LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn thạc sĩ công tác xã hội với đề tài: “Công tác xã hội người tâm thần từ thực tiễn Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần tỉnh Quảng Nam” công trình nghiên cứu riêng Các số liệu kết nghiên cứu đề tài luận văn hoàn toàn trung thực không trùng lặp với đề tài khác Tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm lời cam đoan Tác giả luận văn Ngô Thị Phương Linh LỜI CẢM ƠN Trong trình thực luận văn thạc sĩ này, hỗ trợ, hướng dẫn, giúp đỡ nhiều cá nhân tổ chức Tôi xin trân trọng cảm ơn TS Tiêu Thị Minh Hường nhiệt tình hướng dẫn thực nghiên cứu hoàn thành đề tài luận văn Tôi xin trân trọng cảm ơn thầy, cô giáo Học viện Khoa học xã hội – Viện Hàn lâm Khoa học xã hội Việt Nam Học viện xã hội Châu Á (Phi-líp-pin) giảng dạy đào tạo lớp cao học ngành Công tác xã hội khóa II năm 2015 Cuối xin cảm ơn quan, đồng nghiệp, bạn bè gia đình giúp đỡ thời gian học tập, nghiên cứu Quảng Nam, tháng năm 2017 Tác giả luận văn Ngô Thị Phương Linh MỤC LỤC 1.3.2 Mục đích Công tác xã hội người tâm thần 18 1.3.4 Các hoạt động Công tác xã hội với người tâm thần 19 1.3.6 Nguyên tắc đạo đức thực hành công tác xã hội với người tâm thần 24 1.4 Luật pháp sách liên quan đến người tâm thần 26 Khả nguồn lực kinh tế có ảnh hưởng đến triển khai thực sách vận động, kết nối nguồn lực CTXH với người tâm thần Địa phương có tiềm lực kinh tế mạnh, quyền quan, doanh nghiệp, cá nhân dễ dàng định sách an sinh xã hội (ASXH), đầu tư nguồn lực (kinh phí, người) để thực sách .31 1.5.5 Nhận thức quyền địa phương, cộng đồng .31 2.2.4 Hoạt động kết nối nguồn lực hỗ trợ chăm sóc đời sống vật chất cho người tâm thần 58 Qua phiếu khảo sát thái độ NVCTXH làm việc, có 37/40 NTT đánh giá NVCTXH có thái độ nhiệt tình (chiếm tỷ lệ 92,5 %), 3/40 NTT đánh giá NVCTXH có thái độ nhiệt tình (chiếm tỷ lệ 7,5%) Với kết số liệu phản ánh bảng tổng hợp cho thấy thái độ kỹ làm việc NVCTXH có ảnh hưởng nhiều đến hiệu CTXH 63 2.3.2 Năng lực, trình độ nhân viên công tác xã hội 65 Hiện Trung tâm có 04 nhân viên làm CTXH ( có 02 nhân viên học chuyên ngành CTXH), 01 nhân viên theo học lớp Cao học CTXH Các nhân viên thường xuyên tập huấn kiến thức, kỷ chăm sóc sức khỏe tâm thần 65 2.3.3 Nhận thức quyền địa phương cộng đồng .66 * Với quyền địa phương: 66 Thông qua kết nêu trên, thấy phía quyền địa phương có nhận thức đắn vai trò, tầm quan trọng nghề CTXH việc định hướng đổi hình thức trợ giúp xã hội theo nâng cao lực cho cá nhân, gia đình, cộng đồng tự giải vấn đề họ công tác phòng ngừa người rối nhiễu tâm trí dẫn đến bị tâm thần 68 * Với cộng đồng : 68 Mặc dù công tác truyền thông địa bàn tỉnh thực thường xuyên thông qua phương tiện thông tin đại chúng báo, đài, tờ rơi, buổi tập huấn, hội nghị, để người dân cộng đồng hiểu biết bệnh tâm thần, thay đổi nhận thức, hành vi ứng xử với người bị bệnh gia đình họ.Tuy nhiên số người dân lại có thái độ kỳ thị người bị bệnh tâm thần, số người thân có em bị tâm thần có thái độ Thực tế Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần Quảng Nam, việc kỳ thị, bỏ mặc gia đình với bệnh nhân việc không tránh khỏi Họ đến thăm nuôi bệnh nhân, chí không đến thăm dù lần, phận CTXH nhiều lần vận động quan tâm gia đình họ không chịu hợp tác Điều ảnh hưởng đến công tác trợ giúp người bị bệnh tâm thần Anh Ngọc - bệnh nhân ổn định bệnh 3, năm có tâm với “Cô nói giúp với Giám đốc đừng cho nhà nghe, vợ bỏ từ lâu, từ đưa vô đây, họ chưa lần đến thăm, Trung tâm có danh sách đưa với ai” 68 Sự quan tâm đạo từ quyền, quan tâm cộng đồng yếu tố quan trọng, có tác động ảnh hưởng mạnh đến hiệu triển khai hoạt động CTXH với NTT cụ thể qua phiếu khảo sát yếu tố nhận thức quyền địa phương, cộng đồng có đến 47,5% cho ảnh hưởng, 42,5% cho có ảnh hưởng 68 Vì vậy, cần phải tranh thủ quan tâm đạo quyền địa phương, ủng hộ người dân cộng đồng nhằm đưa định để hỗ trợ cho hoạt động, chương trình sách cần thiết để trợ giúp người bị bệnh tâm thần 69 2.3.4 Luật pháp sách .69 Hằng năm, nhân kỷ niệm ngày Thương binh liệt sỹ, ngày người cao tuổi, ngày Quốc tế Phụ Nữ 8/3, Trung tâm tổ chức thăm hỏi, tặng quà cho bệnh nhân bệnh binh, người cao tuổi, bệnh nhân Nữ chúc họ tiếp tục sống vui, sống khỏe, có đóng góp tích cực cho Trung tâm Chú Nguyễn Văn Sơn - bệnh nhân 65 tuổi ánh mắt tràn ngập niềm vui chia sẻ cảm nhận nhân kỷ niệm ngày thành lập ngày người cao tuổi: “ Năm Trung tâm tổ chức thăm hỏi tặng quà cho tôi, cảm thấy vui Lãnh đạo nhân viên quan tâm đến từ miếng ăn, giấc ngủ, tình cảm không quên” .71 Qua nghiên cứu yếu tố thấy yếu tố luật pháp sách, trình độ lực nhân viên CTXH, nhận thức quyền địa phương cộng động, nguồn lực kinh tế có ảnh hưởng định đến hoạt động CTXH với NTT Trong yếu tố lực trình độ nhân viên CTXH, nhận thức quyền địa phương cộng đồng, khả nguồn lực kinh tế tác động nhiều đến hiệu hoạt động CTXH nói chung CTXH với NTT nói riêng 71 3.2 Giải pháp đào tạo nâng cao lực cho cán bộ, nhân viên Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần Quảng Nam .77 KẾT LUẬN .82 PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BTXH Bảo trợ xã hội CSSKTT Chăm sóc sức khỏe tâm thần SKTT sức khỏe tâm thần PHCN Chăm sóc phục hồi chức CTXH Công tác xã hội NVCTXH Nhân viên Công tác xã hội LĐTBXH Lao động – Thương binh Xã hội TBXH Thương binh Xã hội NTT Người tâm thần RNTT Rối nhiễu tâm trí UBND Ủy ban nhân dân HĐND Hội đồng nhân dân WHO Tổ chức Y tế giới ATTP An toàn thực phẩm VHVN,TDTT Văn hóa văn nghệ, thể dục thể thao DANH MỤC CÁC BẢNG, BIỂU 1.3.2 Mục đích Công tác xã hội người tâm thần 18 1.3.2 Mục đích Công tác xã hội người tâm thần 18 1.3.4 Các hoạt động Công tác xã hội với người tâm thần 19 1.3.4 Các hoạt động Công tác xã hội với người tâm thần 19 1.3.6 Nguyên tắc đạo đức thực hành công tác xã hội với người tâm thần 24 1.3.6 Nguyên tắc đạo đức thực hành công tác xã hội với người tâm thần 24 1.4 Luật pháp sách liên quan đến người tâm thần 26 1.4 Luật pháp sách liên quan đến người tâm thần 26 Khả nguồn lực kinh tế có ảnh hưởng đến triển khai thực sách vận động, kết nối nguồn lực CTXH với người tâm thần Địa phương có tiềm lực kinh tế mạnh, quyền quan, doanh nghiệp, cá nhân dễ dàng định sách an sinh xã hội (ASXH), đầu tư nguồn lực (kinh phí, người) để thực sách .31 Khả nguồn lực kinh tế có ảnh hưởng đến triển khai thực sách vận động, kết nối nguồn lực CTXH với người tâm thần Địa phương có tiềm lực kinh tế mạnh, quyền quan, doanh nghiệp, cá nhân dễ dàng định sách an sinh xã hội (ASXH), đầu tư nguồn lực (kinh phí, người) để thực sách .31 1.5.5 Nhận thức quyền địa phương, cộng đồng .31 1.5.5 Nhận thức quyền địa phương, cộng đồng .31 2.2.4 Hoạt động kết nối nguồn lực hỗ trợ chăm sóc đời sống vật chất cho người tâm thần 58 2.2.4 Hoạt động kết nối nguồn lực hỗ trợ chăm sóc đời sống vật chất cho người tâm thần 58 Qua phiếu khảo sát thái độ NVCTXH làm việc, có 37/40 NTT đánh giá NVCTXH có thái độ nhiệt tình (chiếm tỷ lệ 92,5 %), 3/40 NTT đánh giá NVCTXH có thái độ nhiệt tình (chiếm tỷ lệ 7,5%) Với kết số liệu phản ánh bảng tổng hợp cho thấy thái độ kỹ làm việc NVCTXH có ảnh hưởng nhiều đến hiệu CTXH 63 Qua phiếu khảo sát thái độ NVCTXH làm việc, có 37/40 NTT đánh giá NVCTXH có thái độ nhiệt tình (chiếm tỷ lệ 92,5 %), 3/40 NTT đánh giá NVCTXH có thái độ nhiệt tình (chiếm tỷ lệ 7,5%) Với kết số liệu phản ánh bảng tổng hợp cho thấy thái độ kỹ làm việc NVCTXH có ảnh hưởng nhiều đến hiệu CTXH 63 2.3.2 Năng lực, trình độ nhân viên công tác xã hội 65 2.3.2 Năng lực, trình độ nhân viên công tác xã hội 65 Hiện Trung tâm có 04 nhân viên làm CTXH ( có 02 nhân viên học chuyên ngành CTXH), 01 nhân viên theo học lớp Cao học CTXH Các nhân viên thường xuyên tập huấn kiến thức, kỷ chăm sóc sức khỏe tâm thần 65 Hiện Trung tâm có 04 nhân viên làm CTXH ( có 02 nhân viên học chuyên ngành CTXH), 01 nhân viên theo học lớp Cao học CTXH Các nhân viên thường xuyên tập huấn kiến thức, kỷ chăm sóc sức khỏe tâm thần 65 2.3.3 Nhận thức quyền địa phương cộng đồng .66 2.3.3 Nhận thức quyền địa phương cộng đồng .66 * Với quyền địa phương: 66 * Với quyền địa phương: 66 Thông qua kết nêu trên, thấy phía quyền địa phương có nhận thức đắn vai trò, tầm quan trọng nghề CTXH việc định hướng đổi hình thức trợ giúp xã hội theo nâng cao lực cho cá nhân, gia đình, cộng đồng tự giải vấn đề họ công tác phòng ngừa người rối nhiễu tâm trí dẫn đến bị tâm thần 68 Thông qua kết nêu trên, thấy phía quyền địa phương có nhận thức đắn vai trò, tầm quan trọng nghề CTXH việc định hướng đổi hình thức trợ giúp xã hội theo nâng cao lực cho cá nhân, gia đình, cộng đồng tự giải vấn đề họ công tác phòng ngừa người rối nhiễu tâm trí dẫn đến bị tâm thần 68 * Với cộng đồng : 68 * Với cộng đồng : 68 Mặc dù công tác truyền thông địa bàn tỉnh thực thường xuyên thông qua phương tiện thông tin đại chúng báo, đài, tờ rơi, buổi tập huấn, hội nghị, để người dân cộng đồng hiểu biết bệnh tâm thần, thay đổi nhận thức, hành vi ứng xử với người bị bệnh gia đình họ.Tuy nhiên số người dân lại có thái độ kỳ thị người bị bệnh tâm thần, số người thân có em bị tâm thần có thái độ Thực tế Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần Quảng Nam, việc kỳ thị, bỏ mặc gia đình với bệnh nhân việc không tránh khỏi Họ đến thăm nuôi bệnh nhân, chí không đến thăm dù lần, phận CTXH nhiều lần vận động quan tâm gia đình họ không chịu hợp tác Điều ảnh hưởng đến công tác trợ giúp người bị bệnh tâm thần Anh Ngọc - bệnh nhân ổn định bệnh 3, năm có tâm với “Cô nói giúp với Giám đốc đừng cho nhà nghe, vợ bỏ từ lâu, từ đưa vô đây, họ chưa lần đến thăm, Trung tâm có danh sách đưa với ai” 68 Mặc dù công tác truyền thông địa bàn tỉnh thực thường xuyên thông qua phương tiện thông tin đại chúng báo, đài, tờ rơi, buổi tập huấn, hội nghị, để người dân cộng đồng hiểu biết bệnh tâm thần, thay đổi nhận thức, hành vi ứng xử với người bị bệnh gia đình họ.Tuy nhiên số người dân lại có thái độ kỳ thị người bị bệnh tâm thần, số người thân có em bị tâm thần có thái độ Thực tế Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần Quảng Nam, việc kỳ thị, bỏ mặc gia đình với bệnh nhân việc không tránh khỏi Họ đến thăm nuôi bệnh nhân, chí không đến thăm dù lần, phận CTXH nhiều lần vận động quan tâm gia đình họ không chịu hợp tác Điều ảnh hưởng đến công tác trợ giúp người bị bệnh tâm thần Anh Ngọc - bệnh nhân ổn định bệnh 3, năm có tâm với “Cô nói giúp với Giám đốc đừng cho nhà nghe, vợ bỏ từ lâu, từ đưa vô đây, họ chưa lần đến thăm, Trung tâm có danh sách đưa với ai” 68 Sự quan tâm đạo từ quyền, quan tâm cộng đồng yếu tố quan trọng, có tác động ảnh hưởng mạnh đến hiệu triển khai hoạt động CTXH với NTT cụ thể qua phiếu khảo sát yếu tố nhận thức quyền địa phương, cộng đồng có đến 47,5% cho ảnh hưởng, 42,5% cho có ảnh hưởng 68 Sự quan tâm đạo từ quyền, quan tâm cộng đồng yếu tố quan trọng, có tác động ảnh hưởng mạnh đến hiệu triển khai hoạt động CTXH với NTT cụ thể qua phiếu khảo sát yếu tố nhận thức quyền địa phương, cộng đồng có đến 47,5% cho ảnh hưởng, 42,5% cho có ảnh hưởng 68 Vì vậy, cần phải tranh thủ quan tâm đạo quyền địa phương, ủng hộ người dân cộng đồng nhằm đưa định để hỗ trợ cho hoạt động, chương trình sách cần thiết để trợ giúp người bị bệnh tâm thần 69 Vì vậy, cần phải tranh thủ quan tâm đạo quyền địa phương, ủng hộ người dân cộng đồng nhằm đưa định để hỗ trợ cho hoạt động, chương trình sách cần thiết để trợ giúp người bị bệnh tâm thần 69 2.3.4 Luật pháp sách .69 2.3.4 Luật pháp sách .69 Hằng năm, nhân kỷ niệm ngày Thương binh liệt sỹ, ngày người cao tuổi, ngày Quốc tế Phụ Nữ 8/3, Trung tâm tổ chức thăm hỏi, tặng quà cho bệnh nhân bệnh binh, người cao tuổi, bệnh nhân Nữ chúc họ tiếp tục sống vui, sống khỏe, có đóng góp tích cực cho Trung tâm Chú Nguyễn Văn Sơn - bệnh nhân 65 tuổi ánh mắt tràn ngập niềm vui chia sẻ cảm nhận nhân kỷ niệm ngày thành lập ngày người cao tuổi: “ Năm Trung tâm tổ chức thăm hỏi tặng quà cho tôi, cảm thấy vui Lãnh đạo nhân viên quan tâm đến từ miếng ăn, giấc ngủ, tình cảm không quên” .71 Hằng năm, nhân kỷ niệm ngày Thương binh liệt sỹ, ngày người cao tuổi, ngày Quốc tế Phụ Nữ 8/3, Trung tâm tổ chức thăm hỏi, tặng quà cho bệnh nhân bệnh binh, người cao tuổi, bệnh nhân Nữ chúc họ tiếp tục sống vui, sống khỏe, có đóng góp tích cực cho Trung tâm Chú Nguyễn Văn Sơn - bệnh nhân 65 tuổi ánh mắt tràn ngập niềm vui chia sẻ cảm nhận nhân kỷ niệm ngày thành lập ngày người cao tuổi: “ Năm Trung tâm tổ chức thăm hỏi tặng quà cho tôi, cảm thấy vui Lãnh đạo nhân viên quan tâm đến từ miếng ăn, giấc ngủ, tình cảm không quên” .71 Qua nghiên cứu yếu tố thấy yếu tố luật pháp sách, trình độ lực nhân viên CTXH, nhận thức quyền địa phương cộng động, nguồn lực kinh tế có ảnh hưởng định đến hoạt động CTXH với NTT Trong yếu tố lực trình độ nhân viên CTXH, nhận thức quyền địa phương cộng đồng, khả nguồn lực kinh tế tác động nhiều đến hiệu hoạt động CTXH nói chung CTXH với NTT nói riêng 71 Qua nghiên cứu yếu tố thấy yếu tố luật pháp sách, trình độ lực nhân viên CTXH, nhận thức quyền địa phương cộng động, nguồn lực kinh tế có ảnh hưởng định đến hoạt động CTXH với NTT Trong yếu tố lực trình độ nhân viên CTXH, nhận thức quyền địa phương cộng đồng, khả nguồn lực kinh tế tác động nhiều đến hiệu hoạt động CTXH nói chung CTXH với NTT nói riêng 71 Truyền thông trực tiếp thông qua việc nói chuyện trực tiếp với người bị bệnh tâm thần, thành viên gia đình, người dân, lãnh đạo địa phương Địa điểm truyền thông gia đình địa điểm đặt trước Truyền thông trực tiếp với người bị bệnh tâm thần diễn gia đình thông qua buổi thăm viếng trình quản lý ca, tìm hiểu, đưa thông tin cần thiết để có thêm kiến thức kỹ phòng ngừa bệnh tâm thần cho họ gia đình họ.Truyền thông qua loa truyền để phát nội dung liên quan tới truyền thông cho người dân khu dân cư; Phát tờ rơi tuyên truyền kiến thức bệnh tâm thần hậu nó; Tổ chức mô hình tham vấn gia đình tổ chức họp thường kỳ nhóm lớn gia đình cho bệnh nhân ngoại trú với thành viên gia đình theo lịch nhằm để chia sẻ kinh nghiệm, thổ lộ hững hụt, khó khăn tìm liên kết gia đình;Tọa đàm, đối thoại với bác sĩ, chuyên gia tâm lý nội dung sức khỏe tâm thần chuyên mục truyền hình; Xây dựng sổ tay cẩm nang chăm sóc sức khỏe tâm thần tuyên truyền cho cộng đồng; Truyền thông hình thức sân khấu hóa buổi sinh hoạt, nhân ngày đặc biệt, ngày lễ nội dung liên quan đến sức khỏe tâm thần; Truyền thông qua sinh hoạt cộng đồng dân cư, hội, đoàn thể thông qua thuyết trình, tổ chức thi trả lời câu hỏi nội dung liên quan đến sức khỏe tâm thần; Giới thiệu đường dây tư vấn/ tổng đài tư vấn miễn phí cho người dân sức khỏe tâm thần địa phương Cụ thể số điện thoại 18001581 Trung tâm Công tác xã hội Quảng Nam 76 3.2 Giải pháp đào tạo nâng cao lực cho cán bộ, nhân viên Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần Quảng Nam .77 Trong xét tuyển nhân ưu tiên trình độ đại học y chuyên khoa tâm thần, Phục hồi chức năng, lao động xã hội, công tác xã hội; Tạo điều kiện cho đội ngũ Y, Bác sỹ, điều dưỡng tham gia học chuyên khoa tâm thần nhân viên làm công tác xã hội diện đào tạo, làm giảng viên, cộng tác viên cho phường, xã tỉnh; Xây dựng hệ thống cấp chứng hành nghề nhằm quản lý giám sát chất lượng dịch vụ cán bộ, nhân viên làm CTXH, nhân viên Y tế; Đề xuất với Trung tâm Phát triển nguồn nhân lực tỉnh Quảng Nam để mời chuyên gia nước hỗ trợ kỹ thuật, kinh nghiệm; Tạo điều kiện cho nhân viên công tác xã hội đơn vị cung cấp dịch vụ tham gia học tập mô hình nước phát triển ( Mỹ, Úc, Pháp, Đức) vấn đề chăm sóc điều trị phục hồi chức cho người tâm thần 78 Ở chương này, tác giả đưa nhóm giải pháp quan trọng là: trước hết cần phải đẩy mạnh hoạt động truyền thông nâng cao nhận thức quyền địa phương, cộng đồng chăm sóc sức khỏe tâm thần, từ tạo quan tâm đạo cấp lãnh đạo, ủng hộ cộng đồng hoạt động CTXH với NTT nói riêng CTXH nói chung, công tác đào tạo nâng cao lực cho cán bộ, nhân viên Trung tâm điều dưỡng người tâm thần Quảng Nam nhằm lực trách nhiệm chăm sóc sức khỏe tâm thần, thay đổi nhận thức, xóa kỳ thị ,từ nâng cao đạo đức nghề nghiệp, tinh thần tận tụy với công việc; giải pháp hoàn thiện hệ thống sách liên quan đến người tâm thần, giải pháp quan trọng định đến hoạt động CTXH cho người tâm thần; cuối tăng cường đầu tư sở vật chất, trang thiết bị cho Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần Quảng Nam nhằm phục vụ tốt công tác PHCN cho người tâm thần sớm hòa nhập cộng đồng 81 KẾT LUẬN .82 KẾT LUẬN .82 1.3.2 Mục đích Công tác xã hội người tâm thần 18 1.3.2 Mục đích Công tác xã hội người tâm thần 18 1.3.4 Các hoạt động Công tác xã hội với người tâm thần 19 1.3.4 Các hoạt động Công tác xã hội với người tâm thần 19 1.3.6 Nguyên tắc đạo đức thực hành công tác xã hội với người tâm thần 24 1.3.6 Nguyên tắc đạo đức thực hành công tác xã hội với người tâm thần 24 1.4 Luật pháp sách liên quan đến người tâm thần 26 1.4 Luật pháp sách liên quan đến người tâm thần 26 Khả nguồn lực kinh tế có ảnh hưởng đến triển khai thực sách vận động, kết nối nguồn lực CTXH với người tâm thần Địa phương có tiềm lực kinh tế mạnh, quyền quan, doanh nghiệp, cá nhân dễ dàng định sách an sinh xã hội (ASXH), đầu tư nguồn lực (kinh phí, người) để thực sách .31 Khả nguồn lực kinh tế có ảnh hưởng đến triển khai thực sách vận động, kết nối nguồn lực CTXH với người tâm thần Địa phương có tiềm lực kinh tế mạnh, quyền quan, doanh nghiệp, cá nhân dễ dàng định sách an sinh xã hội (ASXH), đầu tư nguồn lực (kinh phí, người) để thực sách .31 1.5.5 Nhận thức quyền địa phương, cộng đồng .31 1.5.5 Nhận thức quyền địa phương, cộng đồng .31 2.2.4 Hoạt động kết nối nguồn lực hỗ trợ chăm sóc đời sống vật chất cho người tâm thần 58 2.2.4 Hoạt động kết nối nguồn lực hỗ trợ chăm sóc đời sống vật chất cho người tâm thần 58 Qua phiếu khảo sát thái độ NVCTXH làm việc, có 37/40 NTT đánh giá NVCTXH có thái độ nhiệt tình (chiếm tỷ lệ 92,5 %), 3/40 NTT đánh giá NVCTXH có thái độ nhiệt tình (chiếm tỷ lệ 7,5%) Với kết số liệu phản ánh bảng tổng hợp cho thấy thái độ kỹ làm việc NVCTXH có ảnh hưởng nhiều đến hiệu CTXH 63 Qua phiếu khảo sát thái độ NVCTXH làm việc, có 37/40 NTT đánh giá NVCTXH có thái độ nhiệt tình (chiếm tỷ lệ 92,5 %), 3/40 NTT đánh giá NVCTXH có thái độ nhiệt tình (chiếm tỷ lệ 7,5%) Với kết số liệu phản ánh bảng tổng hợp cho thấy thái độ kỹ làm việc NVCTXH có ảnh hưởng nhiều đến hiệu CTXH 63 2.3.2 Năng lực, trình độ nhân viên công tác xã hội 65 2.3.2 Năng lực, trình độ nhân viên công tác xã hội 65 Hiện Trung tâm có 04 nhân viên làm CTXH ( có 02 nhân viên học chuyên ngành CTXH), 01 nhân viên theo học lớp Cao học CTXH Các nhân viên thường xuyên tập huấn kiến thức, kỷ chăm sóc sức khỏe tâm thần 65 Hiện Trung tâm có 04 nhân viên làm CTXH ( có 02 nhân viên học chuyên ngành CTXH), 01 nhân viên theo học lớp Cao học CTXH Các nhân viên thường xuyên tập huấn kiến thức, kỷ chăm sóc sức khỏe tâm thần 65 2.3.3 Nhận thức quyền địa phương cộng đồng .66 2.3.3 Nhận thức quyền địa phương cộng đồng .66 * Với quyền địa phương: 66 * Với quyền địa phương: 66 Thông qua kết nêu trên, thấy phía quyền địa phương có nhận thức đắn vai trò, tầm quan trọng nghề CTXH việc định hướng đổi hình thức trợ giúp xã hội theo nâng cao lực cho cá nhân, gia đình, cộng đồng tự giải vấn đề họ công tác phòng ngừa người rối nhiễu tâm trí dẫn đến bị tâm thần 68 Thông qua kết nêu trên, thấy phía quyền địa phương có nhận thức đắn vai trò, tầm quan trọng nghề CTXH việc định hướng đổi hình thức trợ giúp xã hội theo nâng cao lực cho cá nhân, gia đình, cộng đồng tự giải vấn đề họ công tác phòng ngừa người rối nhiễu tâm trí dẫn đến bị tâm thần 68 * Với cộng đồng : 68 * Với cộng đồng : 68 Mặc dù công tác truyền thông địa bàn tỉnh thực thường xuyên thông qua phương tiện thông tin đại chúng báo, đài, tờ rơi, buổi tập huấn, hội nghị, để người dân cộng đồng hiểu biết bệnh tâm thần, thay đổi nhận thức, hành vi ứng xử với người bị bệnh gia đình họ.Tuy nhiên số người dân lại có thái độ kỳ thị người bị bệnh tâm thần, số người thân có em bị tâm thần có thái TÀI LIỆU THAM KHẢO Ban Chấp hành Trung ương Đảng Cộng sản Việt Nam (2012), Nghị Hội nghị lần thứ năm Ban Chấp hành Trung ương khóa XI Một số vấn đề sách xã hội giai đoạn 2012-2020 (số 15-NQ/TW ngày 01/6/2012) Bệnh viện tâm thần Quảng Nam, Tài liệu báo cáo tình hình thực nhiệm vụ năm 2016 Bệnh viện tâm thần Quảng Nam, Tài liệu báo cáo tình hình thực nhiệm vụ năm 2016 Báo Quảng Nam Xuân Đinh Dậu năm 2017 Bộ Y tế (2015), Thông tư 43/2015/TT-BYT quy định nhiệm vụ hình thức tổ chức thực nhiệm vụ công tác xã hội bệnh viện Cục Bảo trợ xã hội, Tổ chức ATLANTIC PHILANTHROPIES, Học viện xã hội Châu Á, UNICEF (2014), Công tác xã hội với cá nhân có nhu cầu đặc biệt, NXB Văn hóa – Thông tin Đại học y dược thành phố Hồ Chí Minh môn tâm thần học- Tâm thần học- NXB Y học Đề án 1215 Thủ tướng phủ (2011), Phê duyệt Đề án trợ giúp xã hội phục hồi chức cho người tâm thân, người rối nhiễu tâm trí dựa vào cộng đồng giai đoạn 2011-2020 Nguyễn Trung Hải (2013), Nghiên cứu nhu cầu đào tạo công tác xã hội cán lĩnh vực chăm sóc sức khỏe tâm thần, Trường Đại học lao động xã hội Nguyễn Thị Kim Hoa (2015), Giáo trình Công tác xã hội đại cương, Nxb Đại học Quốc Gia Hà Nội 10 Ths Nguyễn Thị Thanh Hương, giáo trình CTXH chăm sóc sức khỏe tâm thần, Nxb Lao động- Xã hội 83 11 Nguyễn Thị Thanh Hương (2014), Giáo trình quản lý ca chăm sóc phục hồi chức cho người tâm thần, Nxb Lao động - Xã hội 12 Ines Danao, TS.Bùi Thị Xuân Mai, Nguyễn Thị Thanh Hương, Tài liệu tập huấn chủ đề chăm sóc sức khỏe tâm thần dựa vào cộng đồng; Hà Nội 2014 13 Tiêu Thị Minh Hường (2014), Giáo trình tham vấn chăm sóc sức khỏe tâm thần, Nxb Lao động – xã hội 14 Bùi Thị Xuân Mai (2014), Kỹ tham vấn cán xã hội bối cảnh phát triển nghề công tác xã hội Việt Nam, Nxb Lao động – Xã hội 15 Bùi Thị Xuân Mai (2012), Nhập môn Công tác xã hội, Nxb Lao động – Xã hội 16 Nghề công tác xã hội tảng, triết lý kiến thức (chương trình đào tạo cán quản lý công tác xã hội cấp cao) Nxb Hà Nội, năm 2014 17 Hà Thị Thư (2012), Giáo trình trung cấp nghề công tác xã hội với người khuyết tật, Nxb Lao động-xã hội, Hà Nội 18 Trung tâm nghiên cứu đào tạo phát triển cộng đồng (2011), Báo cáo đánh giá thực trạng hệ thống chăm sóc sức khỏe tâm thần thuộc quản lý Bộ Lao động, Thương binh Xã hội 19 Trường Đại học khoa học xã hội nhân văn khoa xã hội học, Tài liệu tập huấn kiến thức chăm sóc sức khỏe tâm thần, Hà Nội tháng 7/ 2011 20 PGS.TS Nguyễn Văn Siêm, Giáo trình quy trình chăm sóc phục hồi chức cho người tâm thần trung tâm BTXH, Trường Đại học lao độngxã hội-Hà Nội tháng năm 2014 21 Giáo sư Nguyễn Việt, Tâm thần học, Nxb Y học 22 A.l.zakharov Liệu pháp tâm lý loạn thần kinh chức trẻ em thiếu niên) Người dịch Lê Hải Chi, Nxb Mir Maxcova, Nxb Y học Hà Nội 23 (SCohen, TA Wills (2005), Stress, social support, and the buffering hypothesis, Psychological bulletin, 1985 - psycnet.apa.org) 84 24 SE Taylor, JD Brown (2005), Illusion and well-being: a social psychological perspective on mental health, Psychological bulletin Journal of Experimental SocialPsychology, 22(5), 436-452) 85 Phụ lục Học Viện Khoa Học Xã Hội Khoa: Công Tác Xã Hội PHIẾU PHỎNG VẤN SÂU (DÀNH CHO CHUYÊN GIA/NHÀ NGHIÊN CỨU) Câu 1: Ông/bà có nhận xét hoạt động công tác xã hội với người tâm thần Việt Nam? Câu 2: Dưới góc độ công tác xã hội, làm để góp phần nâng cao nhận thức cộng đồng, xã hội góp phần phòng ngừa vấn đề liên quan tới lĩnh vực sức khỏe tâm thần ? Câu 3: Theo ông/bà thách thức sức khỏe tâm thần mà Việt Nam gặp phải nay? Phụ lục 86 Học Viện Khoa Học Xã Hội Khoa: Công Tác Xã Hội Phiếu vấn sâu Dành cho cán lãnh đạo - Họ tên: … ….….……… Tuổi:…….…………Giới tính:…………………… - Cơ quan công tác: - Thời gian giữ chức vụ quản lý sở: - Trình độ học vấn: - Chuyên ngành đào tạo: Câu 1: Ông( bà) có nhận xét công tác xã hội lĩnh vực chăm sóc sức khỏe tâm thần nay? Câu 2: Ông (bà) có thường xuyên tạo điều kiện cho cán nhân viên trung tâm tham gia tập huấn kiến thức chăm sóc sức khỏe tâm thần không? Việc áp dụng kiến thức tập huấn vào trình điều trị bệnh cho người tâm thần trung tâm nào? Câu 3: Theo ông (bà) cần hoạt động để hỗ trợ cho người tâm thần nuôi dưỡng cộng đồng Trung tâm ? Câu 4: Trong trình quản lý người tâm thần trung tâm, ông (bà )thấy thuận lợi khó khăn gì? Kiến nghị, đề xuất? Phụ lục 87 Học Viện Khoa Học Xã Hội Khoa: Công Tác Xã Hội BẢNG PHỎNG VẤN SÂU (Dành cho cán Trung tâm) Xin chào anh, chị! Em học viên cao học ngành công tác xã hội Học viện khoa học xã hội Việt Nam Hiện nay, em thực nghiên cứu công tác xã hội với người tâm thần Anh/chị vui lòng cho biết thông tin điều kiện sống hoạt động hỗ trợ trung tâm với người tâm thần Em xin cam đoan giữ tính bảo mật thông tin sử dụng cho mục đích nghiên cứu Thông tin cán quản lý Họ tên: Tuổi: Giới tính Chức vụ: Trình độ học vấn: Thời gian công tác Trung tâm: I.Nội dung vấn Câu 1: Công việc cụ thể anh( chị) gì? Anh, chị có yêu công việc không? Câu Anh chị có tạo điều kiện để tham gia lớp bồi dưỡng, đào tạo, tập huấn chăm sóc SKTT không? Nếu có thường xuyên không? Câu Nội dung tập huấn có áp dụng nhiều vào công việc anh chị không? Nêu cụ thể? Câu Anh chị đánh nhân viên CTXH Trung tâm? Câu 5: Anh/chị có thường xuyên gặp gỡ, tiếp xúc với đối tượng NTT không? Anh/chị nhận thấy NTT họ có nhu cầu nào? Câu 6: Trung tâm anh (chị ) tham gia tổ chức hoạt động CTXH cho NTT? Trong hoạt động nêu anh (chị) thấy hoạt động hiệu nhất? Hoạt động hiệu nhất? Tại sao? 88 Câu 7: Khi NBTT tiếp cận hoạt động CTXH anh (chị) thấy thái độ họ nào? Câu 8: Trong trình làm việc Trung tâm anh (chị) thấy khó khăn thuận lợi gì? Theo anh (chị), hoạt động CTXH thực đơn vị với NTT cần có thêm hoạt động không? Câu 9: Theo anh, chị điều kiện vật chất phục vụ cho người bệnh tâm thần trung tâm mức độ nào? Câu10: Theo anh, chị việc phục vụ chế độ dinh dưỡng ngày cho bệnh nhân nào? Câu 11: Theo anh/chị để CTXH với NTT đạt hiệu quả, trung tâm nên làm gì? Câu 12: Theo anh, chị người bệnh tâm thần nên làm để phục hồi chức nhanh? Anh chị có gợi ý cho hoạt động CTXH trung tâm thời gian tới không? Xin chân thành cảm ơn anh/Chị Phụ lục Học Viện Khoa Học Xã Hội Khoa: Công Tác Xã Hội 89 BẢNG PHỎNG VẤN SÂU (Thân nhân người tâm thần) Xin chào Ông/bà! Tôi học viên cao học ngành công tác xã hội Học viện khoa học xã hội Việt Nam Hiện nay, thực nghiên cứu công tác xã hội với người tâm thần Ông/ bà vui lòng cho biết thông tin điều kiện sống dịch vụ hỗ trợ trung tâm với người tâm thần Tôi xin cam đoan giữ tính bảo mật thông tin sử dụng cho mục đích nghiên cứu Thông tin cá nhân Họ tên: ………………………………………………………………… Tuổi: ……………………………………………………………………… Quan hệ với bệnh nhân: Số người bị bệnh tâm thần gia đình: ………………………… I Nội dung vấn Ông/bà vui lòng cho biết anh/chị mắt bệnh tâm thần từ nào? Theo Ông/bà nguyên nhân mắc bệnh anh/chị từ đâu? Khi anh/chị mắc bệnh ông/bà đưa anh đến điều trị đâu? Trước vào trung tâm, anh chị với ai, có gây nhiều khó khăn cho gia đình không? Ai người đưa anh, chị vào Trung tâm ? Khi làm thủ tục cho anh, chị vào trung tâm ông, bà gặp khó khăn, vướng mắc không? Ông, bà thường xuyên đến thăm không? Những lần vào thăm anh, chị ông/bà thấy anh, chị có cảm xúc nào? Trong dịp lễ, Tết ông, bà có đưa anh, chị thăm nhà không? Sức khỏe anh, chị nhà? Ông, bà đánh cách chăm sóc, nuôi dưỡng nhân viên Trung tâm với bệnh nhân? 90 10 Khi anh/chị ổn định sức khỏe, ông/bà có đồng ý tiếp nhận anh/chị hòa nhập cộng đồng không? Phụ lục Học Viện Khoa Học Xã Hội 91 Khoa: Công Tác Xã Hội PHIẾU KHẢO SÁT (Dành cho người tâm thần) Dưới số câu hỏi hoạt động Trung tâm, mong anh (chị) trả lời cách khoanh tròn vào đáp án mà anh (chị) lựa chọn đưa ý kiến trả lời vào phần “ đề xuất……………… ” Câu Giới tính anh (chị)? a Nam b Nữ Câu Anh (chị ) năm tuổi? a Dưới 30 b Trên 30 Câu Trình độ học vấn anh (chị )? a Chưa qua đào tạo b sơ cấp/ trung cấp c Cao đẳng, đại học Câu Anh ( chị ) vào sống trung tâm bao lâu? a Dưới năm b Trên năm Câu Trước vào trung tâm Anh (chị ) sống với ai? a Sống b Sống với vợ, c Sống nhờ họ hàng, làng xóm Câu Theo anh, chị nguyên nhân dẫn đến tâm thần? a Stress thường xuyên b Nghiện rượu c.Tai nạn d.Di truyền Câu 7: Tình trạng sức khỏe anh( chị) lúc nhà nào? a Tốt b Bình thường c Thường xuyên ốm đau Câu Ở trung tâm, giấc ngủ anh chị có thường xuyên không? a Ngủ nhiều 92 b Thức dậy sớm trước h sáng c Trong giấc ngủ có nhiều ác mộng Câu Những khó khăn mà anh (chị) gặp phải nay? a Sức khỏe yếu, bệnh nặng b Gặp nhiều khó khăn sinh hoạt hàng ngày c Không quen với môi trường sống trung tâm d Những khó khăn khác… Câu 10 Đồ dùng, sinh hoạt cá nhân anh (chị ) trang bị nào? a Đầy đủ b Không đầy đủ Câu 11: Anh chị đánh hoạt động chăm sóc sức khỏe cho người bệnh tâm thần? I Nội dung Hoạt động chăm sóc Rất tốt Mức độ (%) Bình Không hiệu Tốt thường chế độ dinh dưỡng (khẩu phần ăn, thành phần dinh dưỡng…) Hoạt động hỗ trợ y tế (khám, điều trị TT, thẻ bảo hiểm y tế, cung cấp thông tin bệnh ) Hoạt động thể dục, thể thao (bóng chuyền, cầu lông Hoạt động văn hóa, văn nghệ hoạt động vui chơi khác (sinh hoạt đọc báo, múa dân vũ, hài kịch) Câu 12: Anh chị đánh công tác phục hồi chức cho người bệnh tâm thần? STT Nội dung Rất tốt 93 Mức độ (%) Tốt Bình Không hiệu thường Hoạt động PHCN sinh hoạt (tự chăm sóc vệ sinh cá nhân, hoạt động bệnh nhân tự quản) Hoạt động liệu pháp( TDTT, trò chơi tập thể, đọc báo, xem ti vi…) Hoạt động lao động trị liệu chăn nuôi(gà vịt), trồng trọt, thủ công( vàng mã, cắt vải) Hoạt động vật lý trị liệu (đạp xe tan mỡ bụng, máy chạy bộ, máy tập thể hình )… Câu 13 Anh, chị đánh hình thức hỗ trợ nguồn lực với người tâm thần ? Mức độ Stt Rất Hình thức hỗ trợ nguồn lực Về vật chất ( tiền, quà) Về tinh thần ( ca hát, trò chuyện…) Về cung cấp dịch vụ Kém Trung bình Tốt Rất tốt Câu 14 Trong trình điều trị bệnh trung tâm, anh, chị có nhận hỗ trợ tham vấn tâm lý không? a Có b Không Câu 15: Anh, chị đánh hoạt động hỗ trợ tham vấn tâm lý nhận? 94 Mức độ nhận hỗ trợ STT Hỗ trợ nhận Rất thường xuyên Thường xuyên Thỉnh thoảng Không Nói chuyện chuyên đề chăm sóc nuôi dưỡng người bệnh Chia sẻ kỹ trợ giúp người bệnh Trò chuyện với bệnh nhân gia đình Thăm hỏi gia đình Câu 16: Anh (chị) nhận thấy thái độ nhân viên CTXH hỗ trợ hoạt động CTXH trung tâm? a Rất nhiệt tình a Nhiệt tình b Bình thường c Không nhiệt tình Câu 17: Gia đình anh chị thường xuyên đến thăm anh, chị không ? a Thường xuyên b Thỉnh thoảng c Không Câu 18: Trung tâm có thường xuyên thực việc tuyên truyền nội dung liên quan đến chăm sóc sức khỏe tâm thần không? a Thường xuyên b.Thỉnh thoảng c.Không 95 Câu 19: Hình thức tuyên truyền mà trung tâm áp dụng là? a Thông qua tổ chức buổi họp, tọa đàm chuyên đề, sinh hoạt đọc báo b Thông qua xem ti vi, buổi diễn văn nghệ Câu 20: Nội dung việc tuyên truyền là? a Tuyên truyền chương trình, sách cho người tâm thần b Tuyên truyền kiến thức chăm sóc sức khỏe tâm thần c Tuyên truyền nội dung khác Câu 21: Ai người phụ trách việc tuyên truyền nội dung trên? a Lãnh đạo trung tâm b Nhân viên CTXH c Cán nhân viên phòng y tế - chăm sóc nuôi dưỡng d Tổ chức khác… Câu 22 Anh ( chị ) đánh công tác tuyên truyền trung tâm? a Rất tốt b Tốt c Bình thường d Chưa tốt Câu 23 Anh, chị đánh yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động công tác xã hội với người tâm thần? Mức độ ảnh hưởng (%) STT Các yếu tố ảnh Rất hưởng ảnh hưởng Ảnh Ảnh hưởng hưởng Hệ thống mạng lưới dịch vụ Công tác xã hội 96 Không ảnh hưởng Đội ngũ nhân viên công tác xã hội Luật pháp, sách Nguồn kinh phí Nhận thức quyền địa phương, cộng đồng Câu 24: Theo anh chị, để hỗ trợ tốt cho người tâm thần sớm ổn định sức khỏe hòa nhập cộng đồng gia đình, quyền địa phương nên làm gì? Về phía gia đình: ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… Về phía quyền địa phương ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… Xin chân thành cảm ơn anh (chị ) ! 97 ... cao hiệu Công tác xã hội với người tâm thần từ thực tiễn Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần Quảng Nam Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ CÔNG TÁC XÃ HỘI ĐỐI VỚI NGƯỜI TÂM THẦN 1.1 Lý luận người tâm thần 1.1.1... Chương 1: Những vấn đề Công tác xã hội với người tâm thần Chương 2: Thực trạng Công tác xã hội với người tâm thần từ thực tiễn Trung tâm Điều dưỡng người tâm thần Quảng Nam Chương 3: Giải pháp... nuôi dưỡng người tâm thần cho gia đình người chăm sóc Xuất phát từ lý trên, gắn với thực tế công tác thân, chọn đề tài: Công tác xã hội người tâm thần từ thực tiễn Trung tâm Điều dưỡng người tâm