Đang tải... (xem toàn văn)
Biến đổi điện tâm đồ trong hội chứng vành cấp và nhồi máu cơ tim cấp Biến đổi điện tâm đồ trong hội chứng vành cấp và nhồi máu cơ tim cấp Biến đổi điện tâm đồ trong hội chứng vành cấp và nhồi máu cơ tim cấp Biến đổi điện tâm đồ trong hội chứng vành cấp và nhồi máu cơ tim cấp Biến đổi điện tâm đồ trong hội chứng vành cấp và nhồi máu cơ tim cấp Biến đổi điện tâm đồ trong hội chứng vành cấp và nhồi máu cơ tim cấp Biến đổi điện tâm đồ trong hội chứng vành cấp và nhồi máu cơ tim cấp Biến đổi điện tâm đồ trong hội chứng vành cấp và nhồi máu cơ tim cấp
IN TM TRONG BNH MCH VNH TS BS Phan ỡnh Phong Vin Tim mch Vit Nam B mụn Tim mch HY H Ni Hệ động mạch vành Cỏc thnh ca tht trỏi Anterior thnh trc Lateral thnh bờn Posterior thnh sau Inferior thnh di Septal vỏch liờn tht Chi phi cp mỏu ca MV M liờn tht trc: nuụi thnh trc, vỏch liờn tht, mm, mt phn thnh bờn tht trỏi M m: nuụi thnh sau, mt phn thnh bờn v mt phn thnh di tht trỏi M vnh phi: nuụi tht phi, thnh di tht trỏi, mt phn thnh sau tht trỏi Phân loại bệnh mạch vành Hội chứng mạch vành cấp - Nhồi máu tim cấp có ST chênh lên - au thắt ngực không ổn định/ NMCT ST chênh lên Bệnh mch vnh mạn tính - au thắt ngực ổn định M vnh phi bỡnh thng hẹp đmv phải 90% Tắc đmv phải Cỏc chuyn o in tõm Cỏc chuyn o giỳp kho sỏt tng vựng c tim khỏc V1, V2: nhỡn vo vỏch liờn tht V3, V4: nhỡn vo thnh trc tht trỏi V5, V6: nhỡn vo thnh bờn thp (mm) tht trỏi D1, aVL: nhỡn vo thnh bờn cao tht trỏi V7, V8, V9: nhỡn vo thnh sau tht trỏi D2, D3, aVF: nhỡn vo thnh di tht trỏi V3R, V4R: nhỡn vo tht phi trờng hợp #2 ST chênh lên D2, D3, aVF chênh soi gơng từ V1-V5 Tc ng mch vnh phi trờng hợp #3 ST chênh lên D2, D3, aVF, V5, V5 chênh xuống V1, V2 Tc ng mch m trờng hợp #4 ST chênh lên aVR V1 chênh xuống hầu hết chuyển đạo khác Tc thõn chung MV trỏi Lu ý phõn bit nhng trng hp bin i T khụng phi bnh MV Viờm mng ngoi tim cp Ri lon in gii: tng Kali mỏu Ng c Digoxin Hi chng WPW Hi chng Brugada T mỏy to nhp ST chờnh lờn chn thng s nóo http://lifeinthefastlane.com ... tht phi, thnh di tht trỏi, mt phn thnh sau tht trỏi Phân loại bệnh mạch vành Hội chứng mạch vành cấp - Nhồi máu tim cấp có ST chênh lên - au thắt ngực không ổn định/ NMCT ST chênh lên Bệnh mch... thiu mỏu c tim cng quan trng hn nu bin i theo thi gian in tõm ca mt BN ghi ngoi cn au ngc v ghi cn au ngc Triu chng in tõm ca nhi mỏu c tim cp Triu chng T ca NMCT cp Thiu mỏu c tim: T dng... mỏu c tim: T dng cao hoc õm nhn, i xng Tn thng c tim: ST chờnh lờn Hoi t c tim: súng Q in tõm NMCT cp bin i theo thi gian Giai on ti cp Trong mt vi gi u tiờn on ST chờnh lờn ớt nht hai