TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA TP.HCM KHOA KỸ THUẬT HÓA HỌC BỘ MÔN CÔNG NGHỆ THỰC PHẨM BÀI TẬP XÂY DỰNG THỰC ĐƠN ĐỐI TƯỢNG PHỤ NỮ MANG THAI THÁNG THỨ GVHD: ThS TRẦN THỊ THU TRÀ SVTH: MSSV NGUYỄN THỊ ÁI NGỌC 60901730 CAO THỊ HUYỀN TRÂN 60902885 TP.HCM, 06/2011 Thực đơn cho phụ nữ mang thai tháng thứ MỤC LỤC Thực đơn cho phụ nữ mang thai tháng thứ I Nhu cầu dinh dưỡng phụ nữ mang thai tháng thứ Nhu cầu dinh dưỡng phụ nữ mang thai giai đoạn nhu cầu dinh dưỡng cho bào thai nhu cầu ngươì phụ nữ lúc bình thường Mà hàng loạt biến đổi sinh lí làm thay đổi nhu cầu dinh dưỡng, trình tiêu hóa, hấp thu chuyển hóa Vì cung cấp chế dộ dinh dưỡng tốt giai đoạn giúp thai nhi phát triển khỏe mạnh, giúp mẹ co sức khỏe tốt có khả tích trữ chất dinh dưỡng phục vụ cho việc tiết sữa sau Bảng 1: Một số thông tin nhu cầu lượng cho phụ nữ mang thai tháng thứ Giới tính Tuổi tác Cân nặng(kg) Chiều cao(cm) Năng lượng chuyển hóa (kcal) Năng lượng tiêu hóa thức ăn (kcal) Năng lượng cho vận động(kcal) Năng lượng tăng thêm cho phụ nữ mang thai tháng (kcal) Tổng lượng dành cho ngày (kcal) Lưu ý đề nghị chuẩn Tỷ lệ lượng protein cung cấp Tỷ lệ kượng lipit cung cấp Tỷ lệ lượng gluxit cung cấp Nữ 27 48 155 1285 128 1000 350 2764 % kcal % từ động vật 15 414 70 30 % từ thực vật 15 414 60 40 70 1934 Phân chia lượng bữa ăn Năng lượng cho buổi sáng (6 giờ) 24 663 Năng lượng cho buổi phụ 1(9 giờ) 10 276 Năng lượng cho buổi trưa (12 giờ) 23 636 Năng lượng cho buổi phụ (15 giờ) 10 276 Năng lượng cho buổi chiều (18 giờ) 23 636 Năng lượng cho buổi tối (21 giờ) 10 276 Tổng cộng 100 2764 Bảng 2: Thành phần chất dinh dưỡng phân bố lượng bữa ăn Nhu cầu chất dinh dưỡng tăng lên như:năng lượng số vitamin( điển hình niacin tăng 14%), chất lại tăng từ 16% - 100% Về mặt lượng: Nhu cầu 2764 kcal/ngày Tăng do: Khối lượng thể mẹ tăng Thực đơn cho phụ nữ mang thai tháng thứ Năng lượng chuyển hóa mẹ tăng Tử cung người mẹ phát triển Thai nhi bắt đầu phát triển hoạt động sinh lí thể mẹ Phụ nữ mang thai tăng 0,5-2 kg tháng đầu, tháng sau tăng tuần 0,5 kg Về lipid: Nhu cầu chất béo ngày khoảng 15% lượng Cụ thể ngày cần cung cấp 28g lipid động vật 18g lipid thực vật Dự trữ chất béo bào thai Hấp thụ đủ axít béo Omega-3 mang thai điều quan trọng, chất giúp cho hệ thần kinh bé phát triển khỏe mạnh giúp cho mẹ không bị bệnh tim Ngoài ra, nghiên cứu cho thấy chất béo Omega hấp thụ có thai giúp bé thông minh Các loại cá nhiều mỡ cá mòi, cá thu cá hồi giàu chất béo Omega-3 không nên dùng suất tuần, chúng có thủy ngân, ăn nhiều gây hại cho bé Nguồn chất béo Omega-3 dồi khác loại hạt hạt bí ngô hạt hướng dương Cần khoảng hai muỗng (thìa) canh ngày, uống chất béo Omega bổ sung Chất béo bào thai tổng hợp từ acid béo, đặc biệt acid béo không thay cần thiết cho mẹ bé Chất béo tác dụng giúp cho việc hấp thu tốt vitamin A, D, E, K mà bảo vệ thai, giúp thai chóng lớn, mẹ khỏe Ngoài để kích thích ngon miệng người ta dùng dầu, mỡ để chiên, rán Nhưng nhiều chất dinh dưỡng vitamin Cách ăn dầu tốt trộn chung với rau sống (salad) Không nên cho phụ nữ mang thai ăn nhiều chất béo gây đầy bụng, khó tiêu ợ hơi,… Về protein Nhu cầu khoảng 15% lượng Cụ thể nhu cầu cho một ngày là: 73g protein động vật 31g protein thực vật Nhu cầu protein tăng lên phần để cung cấp cho thể mẹ tăng lượng máu, giúp tử cung, vú phát triển, tích lũy mỡ, phần lại cung cấp cho hình thành phát triển thai nhi Các loại thức ăn động vật thịt, cá, trứng, sữa có nhiều protein tốt chứa đầy đủ acid amin không thay với tỉ lệ thích hợp Bên cạnh đó, thức ăn thực vật giàu protein loại đậu: đậu nành, đậu xanh, đậu đen, lạc, vừng lương thực Các chất khoáng nguyên tố vi lượng a Sắt Nhu cầu 24-30mg/ngày Thực đơn cho phụ nữ mang thai tháng thứ Cho dù thể hấp thu sắt tốt mang thai, thai phụ không nhận đủ chất chế độ dinh dưỡng Rất nhiều phụ nữ bắt đầu thai kỳ với lượng sắt không đủ cho nhu cầu sắt ngày cao thể dinh dưỡng không giúp họ bù đủ lượng sắt bị thiếu hụt Nếu không nhận đủ sắt, lượng sắt trữ bị hết theo thời gian Thiếu sắt thời gian dài khiến máu không tạo đủ hemoglobin, thai phụ bị thiếu máu thiếu sắt Khi đó, thể mệt mỏi gây vấn đề sức khỏe khác, thiếu máu nặng Thiếu máu khiến thể không chống đỡ với bệnh nhiễm trùng Thiếu máu thiếu sắt (nhất giai đoạn đầu thai kỳ) liên quan đến tỷ lệ sinh non, bé sơ sinh nhẹ cân, thai lưu tử vong bé sơ sinh Nếu người mẹ thiếu máu sinh nở, nguy sức khỏe bị máu tăng lên Một số nghiên cứu cho thấy có mối liên quan thiếu máu thai kỳ chứng trầm cảm sau sinh Bào thai không nhận đủ lượng sắt cần thiết nằm bụng mẹ Mẹ thiếu máu nặng, bé chào đời thiếu lượng sắt dự trữ, làm tăng nguy thiếu máu bé sau này, ảnh hưởng đến nhận thức tăng trưởng bé Nếu lượng sắt cao nhu cầu thể (bổ sung viên sắt vitamin liều), lượng sắt máu tăng cao gây nguy hiểm cho mẹ bé Chẳng hạn, nhiều sắt làm gia tăng chứng tiểu đường thai kỳ, làm cân thể, gây tiền sản giật sẩy thai, làm tăng bệnh tim mạch, cao huyết áp hen suyễn Việc bổ sung sắt mang thai nên thực giám sát chặt chẽ từ bác sĩ Những ảnh hưởng bổ sung sắt: Bổ sung sắt làm khó chịu hệ tiêu hóa Phần nhiều thai phụ phàn nàn chứng táo bón nhiều nguyên nhân bổ sung sắt Những khó chịu khác gồm nôn trường hợp tiêu chảy Nếu khó chịu mức, bà mẹ nên hỏi ý kiến bác sĩ Nếu bà mẹ không thiếu máu, bác sĩ cho ngừng bổ sung sắt chuyển sang liều thấp Nếu thiếu máu buộc phải bổ sung sắt, để tránh khó chịu cho dày nên hỏi bác sĩ việc chia làm nhiều liều nhỏ bổ sung sắt cho ngày Bác sĩ chuyển cho bà mẹ dùng viên bổ sung sắt dễ chịu Có thể uống sắt trước ngủ cảm thấy buồn nôn Nếu bị táo bón, nên uống thêm nước mận ép Nếu màu phân sậm kể từ uống sắt Đó dấu hiệu bình thường không gây hại Sắt dưỡng chất quan trọng cho bà mẹ suốt thời kỳ mang thai Sắt cần thiết cho việc trữ thêm oxy hồng cầu mẹ cho phát triển trí não bé Nếu bà mẹ thiếu sắt vào giai đoạn này, em bé không mẹ có nguy bị thiếu máu, dẫn đến mỏi mệt, kiệt sức nói chung tổn hại sức khỏe Bác sĩ sản khoa đề nghị mẹ bổ sung thêm chất sắt Nếu mẹ không uống thêm chất sắt đảm bảo ăn nhiều thức ăn giàu chất sắt thịt đỏ, cá, trứng, trái sấy, điểm tâm với ngũ cốc nguyên cám, bánh mì loại rau xanh Sắt hấp thụ tốt vào thể thai phụ ăn với loại rau giàu vitamin C Vì thế, uống ly nước trái ăn bột ngũ cốc khai vị trái tươi trước ăn Thực đơn cho phụ nữ mang thai tháng thứ b Calci: Cần 800-1000mg/ngày Nên ăn thực phẩm giàu Ca như: sữa, trứng, sữa chua, tôm, cua, ghẹ,… Calci có vai trò lớn việc tạo xương, đông máu, vận đông dây thần kinh Vì vậy, calci cần thiết cho thai nhi xây dựng xương Nếu lượng calci cung cấp qua thức ăn không đủ, người mẹ phải bổ sung calci để đảm bảo đủ cung cấp cho thai nhi Do calci sản phẩm sữa làm giảm hấp thu sắt, bổ sung calci sữa nên uống hai bữa ăn c Iod Thiếu iod thời kì mang thai gây sẩy thai tự nhiên, thai chết lưu, sinh non Cần dùng 175-200mcg/ngày Sử dụng muối có iod, thức ăn từ biển (cá, sò, rong biển) d Kẽm Nhu cầu kẽm phụ nữ có thai tăng lên để cung cấp cho toàn trình hình thành thai nhi, tạo mô mẹ 100mg cho thời kì mang thai.Cụ thể ngày cần cung cấp 18mg/ngày Thiếu kẽm nguyên nhân gây vô sinh, sẩy thai, sinh non sinh già tháng, chết gần ngày sinh sinh không bình thường Nguồn cung cấp kẽm tốt là: thịt, cá, hải sản số thực vật với hàm lượng thấp khó hấp thu Vitamin a.Vitamin tan nước Vitamin A Trong thời gian mang thai cần đảm bảo nhu cầu 600µg/ngày.Các loại thức ăn pa-tê, xúc xích giàu chất sắt chứa hàm lượng vitamin A cao, gây hại cho bé (gây dị dạng thai nghén) thai phụ dùng nhiều Cũng nên lưu ý số loại thuốc bổ sung vitamin có hàm lượng vitamin A cao, phải chọn loại dưỡng chất bổ sung an toàn dành cho thai phụ Tuy nhiên, có dạng vitamin A gọi β-carotene lại an toàn cho phụ nữ mang thai βcarotene có chứa nhiều loại tất loại rau xanh, ớt đỏ, ớt vàng, cam, xoài, cà rốt, khoai lang, mơ, cà chua rau cải soong, đu đủ, xoài, bí đỏ,…vào thể chuyển thành vitamin A Sữa, gan, trứng,… nguồn vitamin A động vật dễ dàng hấp thu và dự trữ Vitamin D Nhu cầu 10mcg/ngày nên dành nhiều thời gian hoạt động trời Thiếu vitamin D: gây còi xương cho thai nhi bụng mẹ Giúp hấp thu khoáng chất calci, phospho Thực đơn cho phụ nữ mang thai tháng thứ Thực phẩm giàu vitamin D: phô mai, cá, trứng, sữa Vitamin E Lượng vitamin người mẹ tăng cao thêm khoảng 2mg/ngày so với người bình thường Thực phẩm có nhiều vitamin E: dầu thực vật, đậu tương, vừng, lúa mạch, giá đỗ, hạt hướng dương,… Vitamin K Nhu cầu khoảng 60-80mcg/ngày Vitamin K có hàm lượng cao loại rau xanh sẫm, rau bina, cải xanh, hạt đậu nành số ngũ cốc Tuy nhiên, điều chế thành viên nén vitamin K, hiệu sánh kịp với thực phẩm tự nhiên Người mẹ mang thai thiếu vitamin K dẫn đến nguy xuất huyết não, màng não trẻ sau sinh b Vitamin tan nước Vitamin B1 Nhu cầu 1,1mg/ngày Nên ăn gạo không giã trắng, không bị nấm mốc, nên ăn thêm đậu đỗ để bổ sung đầy đủ vitamin B1cho thể ngăn ngừa bệnh phù nề Vitamin B2 (riboflavin) Nhu cầu 1,5mg/ngày Có nhiều rau, đậu, loại ngũ cốc Acid folic (vitamin B9) Tại acid folic quan trọng trình mang thai? Acid folic giúp giảm nguy khiếm khuyết ống thần kinh thai nhi Thời điểm quan trọng để bổ sung acid folic khoảng vài tháng trước thụ thai ba tháng đầu thai kỳ (12 tuần đầu) Trong suốt thời kỳ này, bên cạnh chế độ ăn uống lành mạnh cân bằng, bà mẹ cần uống bổ sung acid folic Bà mẹ cần đưa vào phần ăn thức ăn giàu acid folic rau xanh đậm (bông cải xanh, bắp cải, đậu hạt đậu Hà Lan,…), loại trái cam Cơ thể không dự trữ chất này.Trong thời gian mang thai, thể tiết acid folic ngày Vì cần bổ sung 300-400mcg/ngày Vitamin C Tăng sức đề kháng cho thể mẹ, tăng độ bền thai, dễ hấp thu sắt Nhu cầu 10mg/ngày Có nhiều loại trái cây, rau.Nhưng thất thoát nhiều trình chế biến Niacin (vitamin B3 PP) Nhu cầu 6,6mg/1000kcal+2NE/ngày Vitamin B6 Nhu cầu 2,2-2,6mg/ngày Thực đơn cho phụ nữ mang thai tháng thứ Vitamin B12 Nhu cầu 1,4mcg/ngày Chất xơ Chất xơ chống táo bón Nhưng lại cản trở thể hấp thu sắt Vì vậy, không nên nhiều chất xơ bữa ăn Trái cây, rau xanh nguồn cung cấp chất xơ chủ yếu II Những điều cần tránh: Không nên ăn kiêng sợ tăng cân Không ăn thức ăn đồ uống ảnh hưởng đến thai nhi, hạn chế ăn thức ăn đóng hộp, không ăn nhiều bánh kẹo, đường, khoai tây chiên giòn,… Nếu tăng cân nhanh phải đến bác sĩ khám, ngăn ngừa tai biến Tránh làm việc nặng, chơi thể thao tốn nhiều sức lực để đề phòng sẩy thai Không để bị bệnh nhiễm trùng, ban hạch Rubella (có khả gây dị dạng cho thai nhi) Không dùng thuốc gì, loại an thần, dù bị ngủ Không dùng vitamin A liều cao, thuốc thoa bên để trị trứng cá Không hút không hít khói thuốc để thai nhi không bị thiếu oxy Rượu, bia, cafe, chè… chứa chất cồn, caffein khuyến cáo không nên sử dụng mang thai Các loại nước giải khát công nghiệp, sô đa… Các loại thức ăn, đồ uống ngọt, chứa nhiều đường dễ làm tăng nguy tiểu đường Tránh ăn mặn mang thai Giảm bớt loại gia vị ớt, hạt tiêu, tỏi, giấm… đặc biệt loại gia vị cay Không ăn thức ăn sống, thức ăn gỏi hay để lâu Không ăn loại thực phẩm có thủy ngân cá mập, cá kiếm,… Hạn chế thực phẩm nhiều chất béo cholesterol Tránh đu đủ xanh, lô hội, nhãn, nhân sâm, dưa hấu ướp lạnh… hay số loại thức ăn khuyến cáo sử dụng Tránh uống nước lạnh, ăn nhiều kem mang thai dễ gây co thắt huyết mạch III Một số vấn đề cần lưu ý: Đối với triệu chứng cấn thai, ốm nghén, kinh nghiệm dân gian thường khuyên: Không để bụng đói Nên ăn làm - bữa nhỏ thay ăn bữa “lớn” người bình thường Nên ăn bắp cải luộc Uống nước chanh tươi Thực đơn cho phụ nữ mang thai tháng thứ Lúc này, thai phụ cần có bữa ăn đầy đủ dưỡng chất đạm (protein), chất béo (lipid), tinh bột (glucid), chất xơ (cellulose), vitamin cần thiết chất khoáng Vì thế, giai đoạn bà mẹ nên ăn thức dễ tiêu, dễ ăn như: cháo thịt nấu loãng, sữa bò, trứng gà, sữa đậu nành, cá tươi đặc biệt rau xanh hoa Cơ cấu bữa ăn: nên ăn nhiều chất bột, ăn nhiều trái rau tươi, ăn vừa chất đạm ăn chất béo Phụ nữ có thai cần bổ sung chất sắt calci Sắt có nhiều nội tạng động vật, lòng đỏ trứng, rau muống, rau chân vịt… Cá chép ăn lý tưởng cho phụ nữ mang thai Thường xuyên ăn sữa chua có vi khuẩn Lactobacillus tăng khả miễn dịch cho mẹ, ngăn ngừa bệnh hen cho bé sau Khi mang thai tháng thứ nên cẩn thận ăn thức ăn ninh nhừ, dùng nhiều bột lúa mạch, thức ăn phụ lấy chất chua làm chính, không ăn thức ăn hôi, tanh, cay Khi mang thai tháng thứ hai, để tránh buồn nôn nên ăn ăn làm nhiều bữa, uống đồ uống mát, nên ăn dầu mỡ, uống lượng canh thích hợp Ở tháng thứ ba thích hợp với việc ăn canh gà trống ăn nhiều loại thịt, cá, trứng loại đậu Sang tháng thứ tư, ăn nhiều bột dùng đồ uống canh hoa cúc có tác dụng điều hòa thai khí: Lấy trứng chim, thêm 10g hoa cúc, bột mạch 5g, thường sâm 3g, cỏ mật 6g, dương quy 6g, 15g gừng tươi, bán hạ 12g, táo 12 miếng bỏ vào nấu dùng Khi mang thai tháng thứ năm, nên tăng cường chất dinh dưỡng thịt dê, thịt bò, loại thức ăn có nguồn gốc từ động vật: gan, loại xương, loại hoa tươi, rong biển, tía tô, vỏ tôm, lạc, hạnh đào Mỗi ngày nên ăn từ - trứng gà, từ 50 - 100g thịt nạc, 100 - 150g thức ăn chế từ đậu, 500g chế từ loại rau Đến tháng thứ sáu, nên hạn chế ăn thức ăn lạnh, nên ăn nhiều loại cháo gà trống Mang thai từ tháng thứ đến tháng thứ 9, giai đoạn cuối thai nhi ngày phát triển, việc ý đến dinh dưỡng phải ý đến lượng thức ăn giữ cân Nếu thai nhi phát triển tốt, người mẹ tương đối bé nên hạn chế số lần ăn để phòng tránh thai nhi to, gây khó khăn sinh nở Thể chất người mẹ yếu nên tăng cường chất dinh dưỡng, ăn nhiều IV Những ăn bổ dưỡng: Ngũ cốc nguyên chất trái tươi Yaourt đường, béo ăn với trái tươi Rau sống, phô mai gà trộn với đậu dầu Một ly sữa béo Pizza ăn với rau trộn Theo chuyên gia dinh dưỡng, bữa ăn bà mẹ cần có đủ nhóm thực phẩm: Nhóm chất bột gồm: gạo, mì, ngô, khoai, sắn… Nhóm chất đạm gồm: thịt, cá, trứng, tôm cua, đậu đỗ… Nhóm chất béo gồm: dầu, mỡ, vừng, lạc… Nhóm vitamin chất khoáng chất xơ gồm: rau xanh chín So sánh thực đơn nhu cầu khuyến nghị: Thực đơn cho phụ nữ mang thai tháng thứ Về mặt lượng, glucid và protein đáp ứng đủ nhu cầu đặt Về lipid dư nhiều Về khoáng dư lượng calci, phosphor Thiếu sắt Vitamin: dư β-caroten, dư vitamin C, vitamin B vitamin lại coi đáp ứng tương đối 10 Thực đơn cho phụ nữ mang thai tháng thứ Tài liệu tham khảo http://choicungbe.com/tre-thong-minh/dinh-duong-cho-phu-nu-mang-thai.ccb http://meyeucon.org/11276/dinh-duong-khi-mang-thai-3-thang-giua/ 11 ... cho phụ nữ mang thai tháng thứ Tài liệu tham khảo http://choicungbe.com/tre-thong-minh/dinh-duong-cho-phu-nu -mang- thai. ccb http://meyeucon.org/11276/dinh-duong-khi -mang- thai- 3-thang-giua/ 11...Thực đơn cho phụ nữ mang thai tháng thứ MỤC LỤC Thực đơn cho phụ nữ mang thai tháng thứ I Nhu cầu dinh dưỡng phụ nữ mang thai tháng thứ Nhu cầu dinh dưỡng phụ nữ mang thai giai đoạn nhu... Sắt Nhu cầu 2 4-3 0mg/ngày Thực đơn cho phụ nữ mang thai tháng thứ Cho dù thể hấp thu sắt tốt mang thai, thai phụ không nhận đủ chất chế độ dinh dưỡng Rất nhiều phụ nữ bắt đầu thai kỳ với lượng