nghiên cứu glucose máu đói và HbA1c trên bệnh nhân đái tháo đường mới được chẩn đoán

glucose máu đói và HbA1c Tiêu chuẩn HbA1c đã được áp dụng trong chẩn đoán đái tháo đường trong vài năm gần đây, tuy nhiên vai trò của HbA1c đang còn được bàn cãi trong nhiều nghiên cứu. Theo ADA 2015, dựa trên số liệu của NHANES (19882006) cho thấy sử dụng tiêu chuẩn HbA1c ≥6,5% bỏ sót 13 số case so với sử dụng tiêu chuẩn glucose máu đói. Xét nghiệm HbA1c có ưu điểm là bệnh nhân không cần phải nhịn đói, dễ thực hiện tuy nhiên HbA1c có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố như tuổi, chủng tộc, tình trạng bệnh lý kèm theo (bệnh lý hồng cầu, thiếu máu,…), xét nghiệm HbA1c chỉ áp dụng cho người trưởng thành, còn ở trẻ em và thanh thiếu niên, ngưỡng HbA1c để chẩn đoán đái tháo đường chưa được xác định 38. Vì những ưu nhược điểm riêng, độ nhạy của HbA1c và glucose máu đói trong chẩn đoán đái tháo đường là không giống nhau, nhiều nghiên cứu cho thấy sử dụng tiêu chuẩn HbA1c và glucose máu đói riêng lẻ trong chẩn đoán đái tháo đường cho tỷ lệ phát hiện bệnh khác nhau.