Presentation1giải phẫu bệnh đại học y hà nội

92 977 1
Presentation1giải phẫu bệnh đại học y hà nội

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

Những câu hỏi đặt ra? • • • • • • • • Chi tiết gì? Tế bào gì? Cấu trúc gì? Mô gì? Cơ quan gì? Tiểu gì? Bệnh gì? Mô u xâm nhập đến đâu?  Tế bào u có đặc điểm gì( thường mũi tên ý hỏi xâm lấn đến đâu)? # Tế bào có đặc điểm gì? • => Nếu mũi tên vào tế bào (đã biết u) ý câu hỏi tế bào có đặc điểm trực quan gì: nhân to, thô, bào tương rộng, • Lỗi kỹ thuật gì? • Đây tượng gì? Mô hạt=> nhìn thấy tế bào viêm + Các mạch đầy máu(hoặc dẹt) • Tế bào viêm mạn + HQ tân tạo + Mô liên kết • Tế bào lympho ( nhân choáng hết bào tương, nhân kiềm) • Tương bào ( nhân kiềm lệch phía, nhìn thấy rõ TBC) • BCĐNTT ( ít, CHÚ Ý đặc điểm NHÂN CHIA MÚI # hoàn toàn TRÒN TƯƠNG BÀO) • Đại thực bào ( Tế bào TO so với tb viêm + Nhân nhạt, lỗ rỗ => ĐẾ GIÀY) • Nguyên bào sợi  Tb sợi ( ý HÌNH DẠNG bào tương ( thuôn dài hình thoi) nhân nhỏ so với tb viêm) (trả lời ½ đúng) • Tế bào NỘI MÔ ( nhân dẹt+ LỒI VÀO TRONG KHOẢNG TRẮNG ( CÓ THỂ CÓ MÀU ĐỎ-hc) ( bào tương ý ok) => Thấy khoảng trắng ý ĐỀ HỎI: Tế bào ( Nội mô)? Và Cấu trúc gì(HQ tân tạo)? • CHÚ Ý PHÂN BIỆT MẠCH MÁU(tb nội mô dẹt, phồng, MẠCH LỚN, NHIỀU HC) & HQTT ( PHỒNG, KHÔNG THẤY MÀNG ĐÁY) Cấu trúc? HQTT Tiêu bản: dựa vào nhận biết Ở trên=> mô hạt Tê bào? nội mô Cấu trúc? Mạch máu Tb gì?Hồng cầu Cấu trúc?HQTT Cấu trúc? MÔ HẠT TIÊU BẢN?: MÔ HẠT Tb? Lympho TB? Tương bào TB? ĐTB GOUT: KHỐI TRẮNG XÁM (Có thể hồng) + tế bào to nhỏ xanh BAO XUNG QUANH + thấy tb TO KHỔNG LỒ NHIỀU NHÂN => dấu hiệu nhận biết => Viêm mạn nên phải có TB viêm mạn= Tuong bao + lympho • (1)Khối trắng đặc trưng => Sạn urat (không nên tl tinh thể urat) • (2)Tế bào to + đỏ + nhân nhiều dẹt phía+ hình dạng TBC méo mó góc cạnh=> Tế bào khủng lồ ăn dị vật • (3)Một tế bào khác: Nhân không tròn( loại lympho,TgB)+ TBC méo mó+ Bé nhiều so với (1) => CHỈ CÒN MÔ BÀO ( ĐTB)  • (4)Tế bào lympho (5)tương bảo đề cập trước • Câu hỏi hỏi : tế bào – tinh thể gì- bệnh gì=tiêu Cấu trúc?Chi tiêt? (1 TB gì?(2) Tb ? (3) Tb? (4) Tb? (2) Tb? (3) Tương bào Lympho LAO: • CHÚ Ý: TB bán liên thường hình đế giầy/ langhans có nhân vành khăn/không nhắc đến tương bào • Nang lao điển hình: • Chất hoại tử bã đậu=> Tế bào khổng lồ Langhans (rất đỏ)(nhiều nhân xếp thành hình vành khan khác hẳn gout) => TB bán liên( ĐTB)=> Lympho=> Sợi lk • Nang lao không điển hình • Tb bán liên=> lympho=> sợi lk • Đề hỏi: • cấu trúc gì: chất hoạt tử bã đậu/ nang lao điển hình-nang lao không điển hình => tỉnh táo; • TÊ BÀO GÌ? Tiêu bản? Viêm lao Bệnh gì?? Bệnh Lao Cấu trúc? Nang lao điển hình Cấu trúc: chất hoạt tử bã đậu Nang lao k dien hinh langhans Tb bán liên lympho Bướu giáp keo HÌNH ẢNH THÌ K CÒN GÌ RÕ HƠN :) • Đề hỏi: • Tăng sản nang tuyến giáp? Nguyên nhân? • Chất keo?Lỗ hút? Lưu ý: lỗi kỹ thuật ( làm tiêu làm lệch tế bào nang) • Hàng tế bào nang bị chèn ép? • Cấu trúc? Nang tuyến giáp dãn rộng Tế bào nang thoái hóa thấp dẹt, không thấy lỗ hút Cellblock: cần xác định kĩ: trung mô-ung thư-viêm Trung mô Tb U Lympho(trong hình toàn màu đỏ biểu lympho, TgB So sánh kích thước để xem lympho(TgB) hay trung mô CÓ thể dùng them quầng sáng Hodgkin: CÓ SỰ KHÔNG ĐỀU tb: Reed-Sternberg- Hodgkin-AcidLymph-TgB Reed: Tb to, màng tc vô định, Nhân chia múi-rất lớn, Hodgkin-Bào tương tròn, nhân TRÒN, không chia múi CHú ý them có BACH CAU UA ACID( MẮT KÍNH-bào tương cực da cam-đỏ) Tương bào khác (nó k đường tròn, lệch phía mà tế bào meo mó, to lympho chút) Lympho bt: tròn R-S PCHIA TgB Lymho ACID Hodgkin: Khá ĐỀU tb(vì tb U tràn lan khắp nơi)=> Phân bào nhiều: Tb U lớn lympho vài lần Tb U có 1-2 nhân giữa, Nhân thô Đề hỏi: Chú ý: hỏi Mô u xâm lấn mô xơ quanh hạch, mô mỡ quanh hạch (1) Tb U lympho (2) Tb phân chia Tb U lymoho xâm lấn mô mỡ, mô xơ quanh hạch K biểu mô màng đệm => Tử cung nhiều mạch máu => Rất nhiều vị trí xung huyết, chảy máu, tơ huyết(protease)=> ĐỎ RỰC ĐƠn BÀO NUÔI: nhân rất to, Tb thường to tròn HỢp bào nuôi nhân nhỏ hơn, kì dị, thuôn dài, Khi đề nói tử cung => có 1là ung thư vảy K màng đệm => khong có vảy cá => chắc màng đệm => từ tự pB Nguyên hợp bào nuôi Đề hỏi: Pb tb u? Xâm lấn mô u: mô đệm, tử cung??? VÙng xuất huyêt/hoại tử lỏng(chảy máu) CTC [...]... BCĐNTT+tơ huyết+ dịch rỉ viêm CÓ THÊM NANG LYMPHÔ (Lympho, DTB, TgB) => Nhận biết: th y có nang lympho (chỉ có tiêu bản Ruột thừa+ u di căn hạch, u hạch mới có) + dịch rỉ viêm-tơ huyết( hồng+ các mảng tb lốm đốm xanh bong ra) • Tế bào: • CHỦ Y U: Bạch cầu đa nhân trung tinh( nhân chia múi) • Lympho-tươngbào-đtb ở nang ( đã chỉ) • TB hồng cầu – Tơ huyết/dịch rỉ viêm ( ám chỉ lòng ruột thừa) – Xung huyết/phù... ung thư 2 mô hạch lympho 3 tổ chức liên kết ngoài hạch 3 Mo u mômô Cấu trúc?chi tiet? Cầu sùng Tb nội mô xoang hạch 2 1 Xoang t y 1 Đám tế bào ung thư 2 mô hạch lympho 3 Ổ sừng hóa TgB 1 2 Lympho 3 1 Đám tế bào ung thư 2 mô hạch lympho 3 Ổ sừng hóa K bm v y cổ tử cung nhận biết: CầuSừng ( chỉ có tiêu bản: K v y+ di căn hạch+ Kcổ tử cung) + Tế bào U (LỘN XỘN V Y CÁ, lan tràn qua màng đ y vào lớp cơ tủ... thể th y mô phổi(xốp mỏng) + mô u (dạng nhú/tuyến)+ th y các khoảng trắng xen kẽ các d y mô u Dạng nhú= có trục nhú ( giống tiêu bản u nhú v y nhưng tb lại là TRỤ thay vì v y) Dạng tuyến= các ống tuyến to nhỏ khác nhau • Đề hỏi: • • • • • Cấu trúc gì? Cấu trúc biểu mô dạng nhú/tuyến Tế bào tuyến Nhu mô phổi Trục nhú/Trục lk xơ mạch Mô u Các tuyến ung thư nằm trong mô đệm xơ hóa Các nhú phân nhánh phức... nghèo # Mô đệm Ung thư bm v y ở trên) • Đề hỏi: • • • • • Cấu trúc gì?Mô U/Mô đệm u Cơ tử cung Nội mạc tử cung Tb U có đăc điểm ( tb u xâm nhập mô dưới niêm mạc TC/ xâm nhập lớp cơ tử cung??) Cấu trúc? Cầu sừng Mô đệm u(rất đỏ vì tử cung giàu mạchmáu, có sự sung huyết) U(quá sản) đa hình(nhiều thành phần) tuyến nước bọt= Quá sản (v y+ ống tuyến) + Cơ biểu mô(lót đ y) + Mô lk( nh y, kính, sun, xương) => Nhận... quá sản v y( v y cá) + quá sản tuyến ( hình ống) Khi đi thi do vào loại hỗn hợp nên nhận biết dựa vào hõn hợp dạng v y + ống V y cá => nhiều tiêu bản có NHưng lại có them ống tuyến(+lòng có nước bọt)=> thì chỉ có U đa hình NBot • Đề hỏi: • Cấu trúc gì? Cấu trúc biểu mô dạng bè(v y) /dạng ống • Tế bào cơ biểu mô(thoi dẹt dài, lót đ y) • Chất dịch đệm môlk • Dạng sụn(nhớ h/a rồi) • Dạng xương(đã học) • Dạng... Nhận biết: Tb V Y( nhìn như v y cá,lồi lõm ) xếp vẫn chật tự(còn màng đ y) + có các nhú(màu trắng, giống kiểu sừng hươu)+ có thể có lớp Sừng( chỉ có tiêu bản: u nhú v y+ K v y+ di căn hạch+ Kcổ tử cung) • Đề sẽ hỏi: • Tế bào gì? Với tb đ y của lớp v y • Chi tiết gì: lớp quá sản Sừng, nhú trung bì • Cấu trúc gì: nhú trung bì, cấu trúc xơ mạch, quá sản biểu mô v y Lớp sừng hóa Lớp quá sản v y Chi tiêt? Lớp?Lớp... sừng K bm v y di căn hạch nhận biết: CầuSừng ( chỉ có tiêu bản: K v y+ di căn hạch+ Kcổ tử cung) + Tế bào U (LỘN XỘN V Y CÁ, xếp thành CÁC ĐÁM NHỎ xen với mô hạch) + Có mô hạch(xoang, nang lympho) • Có các tế bào tại hạch • U xâm nhập phá vỡ các nang lympho • U tăng sinh tại xoang=> Dãn rộng xoang • Đề sẽ hỏi: • • • • Mô gì? Mô u Tế bào viêm mạn Tiêu bản gì? Bệnh gì? Ung thư biểu mô v y di căn hạch... bài Tuyến tiền liệt) • Hỏi chất dich trong lòng ống: nước bọt Quá sản tế bào dạng bè Mô đệm dạng kính Phân bố khá đều, chia rẽ các phần tb quá sản Thành phần biểu mô và mô đệm nh y đan xen Tế bào biểu mô trụ đơn/của ống Biểu mô khối vuông với cấu trúc ống chứa dịch hồngTế NƯớc bọt Cấu trúc ống và bè hỗn hợp => Nhận biết K tuyến phế quản Nhận biết= có thể th y mô phổi(xốp mỏng) + mô u (dạng nhú/tuyến)+... bì, cấu trúc xơ mạch, quá sản biểu mô v y Lớp sừng hóa Lớp quá sản v y Chi tiêt? Lớp?Lớp tế bào đ y Cấu trúc?Nhú trung bì Cấu trúc? Trục lk xơ mạch LỚp đ y Quá sản lớp sùng Trục lk xơ mạch K bm v y( 5lớp) có sừng hóa nhận biết: CầuSừng ( chỉ có tiêu bản: K v y+ di căn hạch+ Kcổ tử cung) + Tế bào U (LỘN XỘN V Y CÁ, to nhỏ, xanh, nhân to nhỏ k đều và XÂM NHẬP tràn xuống MÔ ĐỆM) • Đã nhắc tới U là có mô đệm:... Mô u Tế bào viêm mạn Tiêu bản gì? Bệnh gì? Ung thư biểu mô v y Sừng hóa XÂM NHẬP(để có đủ điểm) Tế bào u có đặc điểm?: Xâm lấn tới mô đệm dưới màng đ y Đặc điểm tế bào đang chỉ? Bào tương , nhân kiểm, to, tỉ lệ nhân/bt lớn, Mô?cấu trúc? V y cá lộn xộn=> Mô u Cấu trúc? Cầu sừng Mô u 1.Cầu sừng (ổ tế bào u thoái hóa) 2.Tế bào ung thư xâm nhập mô đệm 3.Mô đệm phản ứng lympho viêm Nhân chia đien hinh 1 ... u(rất đỏ tử cung giàu mạchmáu, có sung huyết) U(quá sản) đa hình(nhiều thành phần) tuyến nước bọt= Quá sản (v y+ ống tuyến) + Cơ biểu mô(lót đ y) + Mô lk( nh y, kính, sun, xương) => Nhận biết: Chất... V Y( nhìn v y cá,lồi lõm ) xếp chật tự(còn màng đ y) + có nhú(màu trắng, giống kiểu sừng hươu)+ có lớp Sừng( có tiêu bản: u nhú v y+ K v y+ di hạch+ Kcổ tử cung) • Đề hỏi: • Tế bào gì? Với tb đ y. .. hạch lympho tổ chức liên kết hạch Mo u mômô Cấu trúc?chi tiet? Cầu sùng Tb nội mô xoang hạch Xoang t y Đám tế bào ung thư mô hạch lympho Ổ sừng hóa TgB Lympho Đám tế bào ung thư mô hạch lympho

Ngày đăng: 15/12/2016, 00:02

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan