Đang tải... (xem toàn văn)
• Lấy tạng phủ làm đầu mối tiến hành biện chứng luận trị gọi tắt là “Tạng phủ chứng trị”. • Công năng chủ yếu của tâm là chủ huyết mạch và chủ thần chí, do đó phản ứng chủ yếu của tâm là những biểu hiện khác thường về mặt huyết mạch và thần chí. • Biểu hiện chung: hồi hộp, đoản hơi (khi hoạt động nặng thêm), tự ra mồ hôi, lưỡi nhạt, rêu lưỡi trắng.
TẠNG PHỦ BIỆN CHỨNG ĐỊNH NGHĨA • Lấy tạng phủ làm đầu mối tiến hành biện chứng luận trị gọi tắt “Tạng phủ chứng trị” TÂM VÀ TIỂU TRƯỜNG • Công chủ yếu tâm chủ huyết mạch chủ thần chí, phản ứng chủ yếu tâm biểu khác thường mặt huyết mạch thần chí TÂM DƯƠNG BẤT TÚC • Biểu chung: hồi hộp, đoản (khi hoạt động nặng thêm), tự mồ hôi, lưỡi nhạt, rêu lưỡi trắng - Tâm khí hư: thấy mệt mỏi, uể oải, sắc mặt trắng bợt, hay thở dài, lưỡi phì non (béo non), đoản - Tâm dương hư: hàn, chi lạnh, khó chịu vùng tim, đau tim, mạch tế, nhược kết đại (mạch nhỏ yếu loạn nhịp) 1 - Tâm dương dư suy (hư thoát): mồ hôi dầm dề, tứ chi lạnh, môi xanh tím, thở hít nhỏ yếu, có choáng váng hôn mê, mạch nhỏ muốn Bệnh lý : • Tâm khí hư tâm khí không đủ sức động huyết mạch, xuất chứng hồi hộp, ngắn hơi, mạch hư • • Tâm dương hư, dương suy nên thấy tượng hàn Tâm dương hư suy tâm khí bất túc lại kiêm tâm dương hư nên bệnh biến hoá nghiêm trọng Mạch vi tế, thấy hồi hộp Dương khí đại hư thấy nhiều mồ hôi, tứ chi lạnh làm ảnh hưởng đến thần chí, đưa đến bất tỉnh TÂM ÂM BẤT TÚC • Chia làm loại: tâm âm hư tâm huyết hư Đều hồi hộp, khó chịu vùng tim, sợ hãi, ngủ, hay quên • Tâm âm hư: sốt nhẹ, mồ hôi trộm, miệng khô, đầu lưỡi hồng, rêu lưỡi trắng mỏng, không rêu, mạch tế sác • Tâm huyết hư: Choáng váng, sắc mặt nhợt nhạt, nhạt miệng, lưỡi nhạt, mạch tế, nhược Bệnh lý: • Tâm âm bất túc tức tâm dương thiên khang, tâm âm, tâm dương không điều hoà làm cho tim hồi hộp, tay chân buồn bã Tâm âm hư 2 thường làm việc tinh thần nhiều, hao tổn tâm âm, thấy kèm có sốt nhẹ, mồ hôi trộm, đầu lưỡi hồng mạch tế, sác chứng âm hư nội nhiệt • Tâm huyết hư phần nhiều cung dưỡng máu không đủ, thêm choáng váng, lưỡi nhạt, mạch tế, nhược (mạch nhỏ yếu) chứng huyết hư TÂM HUYẾT Ứ TRỆ • Tim hồi hộp, đau tim (đau nhói râm ran vùng trước hay sau tim), lúc đau, lúc không • Khi bệnh nghiêm trọng, đau đớn không yên, móng tay xanh tím, mồ hôi, tứ chi lạnh, lưỡi hồng xám, quanh lưỡi có nốt máu ứ, rêu lưỡi mà nhuận, mạch sáp Bệnh lý: • Vì huyết ứ trệ, khí huyết khó thông, làm tim hồi hộp, tim đau • Thiếu máu mao mạch, toàn thân lưu thông máu kém, màu máu bầm tím, không tươi, lưỡi có nốt máu ứ; • “Tâm dương bất chấn”, không đủ làm nóng tứ chi, nên chân tay lạnh, dương khí giữ biểu làm cho mồ hôi nhiều Chứng thường thấy bệnh xơ vữa mạch vành co cứng tim 3 ĐÀM HỎA NỘI NHIỄU • Thần chí tán loạn, cuồng thao vọng động, nói lung tung, cười, khóc, đánh, chửi người, lưỡi đỏ, rêu lưỡi vàng trơn, mạch hoạt, sác Bệnh lý: • Thần trí tâm bị đàm hoả khang vượng làm nhiễu, thần chí tán loạn, cuồng thao vọng động • Là bệnh đàm, rêu lưỡi trơn, mạch hoạt; • Do hoả thấy lưỡi đỏ, rêu vàng mạch sác ĐÀM MÊ TÂM KHIẾU • Thần trí suy, ý thức mơ hồ, nôn đờm dãi hôn mê bất tỉnh, có tiếng đờm rít họng, lưỡi cứng khô không nói được, rêu lưỡi trắng trơn, mạch hoạt • Nếu kiêm chứng đàm nhiệt lưỡi đỏ, rêu vàng, mạch hoạt mà sác Bệnh lý : • Tâm bị đàm che mờ, thần chí không sáng, ý thức phân tán, dẫn đến hôn mê bất tỉnh • Chứng loại với chứng kiêm hoả, lại khác mức nặng nhẹ cách chữa TÂM HỎA THƯỢNG VIÊM • Tâm câu nhiệt sang tiểu trường (tiểu trường thực nhiệt) • Miệng lưỡi sinh mụn nhọt (hay mọc tái phát) Khó chịu vùng tim, khát, tiểu tiện vàng, ít, tiểu liên miên, tiểu buốt, tiểu máu, đầu lưỡi đỏ, rêu lưỡi vàng trắng, mạch sác Bệnh lý : • Tâm khai khiếu lưỡi, Tâm hoả thượng viêm làm cho lưỡi sinh mụn nhọt, bứt rứt tim, miệng khát, chất lưỡi đỏ • Tâm câu tiểu nhiệt sang tiểu trường thấy tiểu tiện đỏ, ít, đau buốt, đái máu CAN VÀ ĐẢM ĐỊNH NGHĨA • Công sinh lý can chủ yếu sơ tiết tàng huyết • Khi có biến hoá bệnh lý, chủ yếu sơ tiết bất thường làm cho can uất, can hoả vượng, can dương thượng khang, can âm bất túc • Can sơ tiết, can hoả thịnh ảnh hưởng đến công tàng huyết can mà xuất chứng xuất huyết • Bệnh thường thấy đảm chứng đảm nhiệt CAN UẤT • Hấp tấp, dễ cáu, tinh thần uất ức, váng đầu, chướng đau hai mạng sườn, đau nhói, vừa thở vừa rên, ăn không ngon, miệng 5 đắng nôn mửa, bụng đau, ỉa chảy, kinh nguyệt không đều, rêu lưỡi trắng nhuận, mạch huyền • Nếu can uất lâu dẫn đến can ứ huyết kiêm có báng (can, tỳ sưng to), ven lưỡi có nốt ban, ứ; mạch huyền sáp Bệnh lý: • Can khí uất kết không sơ tiết được, sinh tính tình dễ cáu, hấp tấp • Can kinh khí huyết ứ trệ gây nên chứng đau hai sườn • Can khí không tiết vượt phá ngang, xâm phạm tỳ, vị gây nên đau sườn, bụng, ỉa chảy, rên thở, ăn uống ngon, nôn mửa • Phụ nữ dễ ảnh hưởng mạch xung, nhâm mà sinh kinh nguyệt không • Mạch huyền mạch thường thấy bệnh gan CAN DƯƠNG THƯỢNG KHANG • Đau đầu, choáng váng, dễ cáu nhìn lờ mờ, đau sườn, đắng miệng, ven lưỡi đỏ, rêu trắng, mạch huyền • Nếu thấy chứng đau đầu dội, choáng váng, tai ù, điếc, mắt đỏ, mắt đau, dễ cáu, ngủ không yên, thổ huyết, máu cam, đau móng tay, ven đầu lưỡi đỏ, rêu vàng vàng dày mà khô, mạch huyền, hữu lực can hoả thịnh 6 • Nếu can dương khang thịnh đến mức can phong nội động dẫn đến trúng phong mà xuất liệt nửa người, tiếng, miệng mắt méo rúm ró chân tay, • Hôn mê nhiệt cực, phải giải chứng ôn nhiệt Bênh lý: • Can dương thượng khang can nóng bốc lên nhiều, dương thiên thịnh đầu, mắt, gây đau đầu, đau mắt, huyết áp tăng, đắng miệng, đau sườn, ven lưỡi đỏ, mạch huyền chứng thường thấy kinh can, đảm có bệnh • Nếu can hoả thịnh (can hoả tích thịnh, can kinh thực hoả) có chứng thiên hoả, nhiệt, hoả thịnh làm cho đau đầu dội, kiêm xuất mắt đỏ, tai ù; • Do can hoả thịnh làm ảnh hưởng công tàng huyết, nhiệt huyết vọng hành, xuất chứng nôn máu, chảy máu cam; • Can hoả thương cân, làm đau móng tay, ven đầu lưỡi đỏ, rêu vàng, mạch huyền, sác chứng hoả nhiệt • Can dương thượng khang, hay can hoả thịnh phát triển thành can phong nội động CAN ÂM BẤT TÚC 7 • Choáng váng, đau đầu dai dẳng, tai ù, điếc, quáng gà, ngủ, hay mộng mị, tay chân tê dại, run rẩy, lưỡi đỏ, nước bọt, rêu lưỡi không rêu, mạch huyền tế, tế sác Bệnh lý: • Can âm dựa vào nuôi dưỡng thận thuỷ, can âm bất túc thận âm bất túc, tinh không hoá huyết, huyết không dưỡng Can mà • Can âm bất túc dẫn đến can dương thiên khang (hư chứng khác với can dương thượng khang thực chứng, khác can hoả thịnh thuộc thực chứng) • Vì hư chứng nên chứng xuất từ từ, không đột ngột, dội, ưa sờ nắn, xoa bóp Càng phân biệt rõ chỗ chứng lưỡi hồng, bọt, rêu lưỡi không rêu, mạch tế, sác tượng lưỡi tượng mạch âm hư… tay chân tê dại, thịt mềm nhẽo âm dịch không đủ gây nên CAN ĐẢM THẤP NHIỆT • Sườn phải đau thành cơn, vàng da, đái mà đỏ, miệng đắng, họng khô, nóng rét lẫn lộn, nôn mửa, nhói đau vùng lõm ức, ăn ít, bụng chướng, lưỡi hồng rêu vàng, mạch huyền, sác Bệnh lý: • Do nhiệt nên đảm không sơ tiết gây sườn phải đau đớn • Đảm kinh có nhiệt đắng miệng, họng khô, nóng rét lẫn lộn • Nhiệt kiêm thấp, thấp nhiệt uất chưng làm vàng da, đái ít, nước tiểu vàng đỏ • Can khí phạm vị (can vị bất hoà) gây đau vùng thượng vị, nôn, ăn ít, bụng chướng… chứng tì, vị; • Lưỡi đỏ, rêu vàng, mạch huyền, sác chứng nhiệt TỲ VÀ VỊ Định nghĩa: • Công sinh lý tỳ chủ yếu vận hoá, thống huyết Khi có biến hoá bệnh lý: - Bệnh tỳ phần lớn thấp, hư (dương hư nhiều) - Bệnh vị phần lớn nhiệt, thường thực nhiệt (chứng hư hay gặp vị âm hư) TỲ DƯƠNG HƯ • Mặt vàng bệch, vùng dày bụng chướng đau, ưa chườm, nắn, miệng ứa nước trong, ăn không ngon, phân sống nát tiêu lỏng kéo dài, biếng nhác, yếu đuối, tứ chi lạnh, nước tiểu nhiều mà trong, tiểu mà phù thũng, bắp thịt gầy mòn, lưỡi nhạt, rêu trắng, nhuận, mạch chậm yếu Bệnh lý: 9 • Tỳ dương hư, hàn làm cho công vận hoá tỳ vị giảm yếu, mặt vàng bệch, ăn uống ngon, phân nát, bụng chướng đau, thích chườm ấm (thuộc hàn), ưa nắn bóp (thuộc hư) • Tỳ chủ tứ chi, bắp, tỳ dương bất túc làm cho chân tay lạnh, mệt mỏi uể oải, bắp gầy mòn • Tỳ dương hư, công vận hoá thuỷ thấp nên nước tiểu mà nhiều mà phù thũng, lưỡi nhạt, rêu lưỡi trắng trơn, mạch hoãn nhược TỲ VỊ KHÍ HƯ • Mặt vàng, uể oải, ăn uống ngon, bụng đau buồn bằn, thích bóp nắn, bụng chướng, thở có rên, nôn chua, phân nát, lưỡi nhạt, có ngấn răng, rêu lưỡi trắng, mạch hư • Nếu tiếng nói trầm, đoản hơi, cử động có cảm giác khí trụt xuống, sa dày, sa thận, sa phần khí hư gọi trung khí hạ hãm (tỳ khí bị hãm dưới) • Nếu khí tỳ, vị hư, xuất chứng xuất huyết phát nhiệt (sốt cao) • Nếu tỳ, vị khí hư, can khí phạm vị đau vùng dày, sườn bụng chướng đau, ợ chua sôi bụng, ỉa chảy, rêu lưỡi trắng trơn, mạch huyền, chứng can vị bất hoà Bệnh lý: 10 10 • Tỳ vị khí hư uể oải, ăn ít, bụng đau, ưa sờ nắn, phân nát, mạch hư • Tỳ, vị hư nặng, sức thăng đề không đủ, làm cho nội tạng sa xuống, ngắn hơi, tiếng nói trầm • Tỳ, vị khí hư, ăn dẫn đến khí huyết hư; • Tỳ không thống huyết gây nên xuất huyết, không xuất huyết mà phát nhiệt, loại không ngoại cảm mà “nội thương phát nhiệt” • Can tỳ quan hệ khắc chế bị khắc chế, can khí hoành nghịch, khắc chế Tỳ Vị, gây nên bệnh hệ thống tiêu hoá; • Tỳ Vị hư nhược dễ dẫn đến Can khí phạm vị mà xuất chứng Can Vị bất hoà TỲ VỊ THẤP KHỐN • Ăn uống giảm dần, dày đầy tức, có tức nhói muốn nôn, miệng nhạt khô, thích uống nóng, đầu nặng có vật đè, chân tay rã rời, ngại nói, ngại làm, phù thũng, tiêu chảy, khí hư nhiều, rêu lưỡi dầy trơn, mạch hoãn Bệnh lý: • Tỳ, vị thấp khốn làm công vận hoá thấp trọc bị trở ngại, ăn, dày đầy tức, buồn nôn 11 11 • Tỳ chủ tứ chi thể khốn quẫn; thấp khốn dương không thăng làm cho đầu nặng đá đè; • Thấp tụ làm cho ỉa chảy, nhiều khí hư; miệng nhạt, rêu lưỡi dầy trơn, mạch hoãn chứng thấp nặng; lưỡi dày non mà mạch hư tượng lưỡi tượng mạch chứng hư • Ngoài thấp khốn ra, có tỳ hư, phần lớn tỳ hư không vận hoá thấp mà tiến triển thành thấp khốn THẤP NHIỆT NỘI UẨN • Phúc mạc da dẻ toàn thân vàng vọt, phát ngứa, bụng báng, chướng không thiết ăn uống, thân thể mệt mỏi, nước tiểu đỏ, vàng, thấy miệng khô, đắng, phát sốt, khát, phân nát, rêu lưỡi vàng trơn, mạch nhu, sác Bệnh lý: • Thấp nhiệt nội uẩn tỳ vị làm ảnh hưởng tới tác dụng sơ tiết gan, mật, dịch mật tràn làm da dẻ vàng, ngứa • Thấp nhiệt nội uẩn, vận hoá thất thường không muốn ăn, đại tiện phân nát, tiểu tiện đỏ vàng • Nếu thiên nhiệt miệng khát, đắng, phát sốt, rêu lưỡi vàng trơn; mạch nhu, sác chứng thấp nhiệt nội uẩn VỊ HỎA THỊNH 12 12 • Phát sốt, táo bón, đau răng, chảy máu chân răng, thổ huyết, chảy máu mũi, bứt rứt, miệng khô, đắng, lưỡi hồng, rêu lưỡi vàng, mạch sác • Vị âm hư có: ăn uống sút, có không ăn, phát sốt nhẹ, sốt chiều, táo bón, lưỡi đỏ, rêu không rêu, mạch tế tế sác Bệnh lý: • Vị hoả thịnh, dương thịnh nhiệt, làm phát sốt, hoả nhiệt thương âm làm cho phiền thao (vật vã) táo bón • Hoả thịnh viêm lên, ép huyết “vọng hành” làm cho thổ huyết, chảy máu mũi • Hoả vị, hoả theo dương minh kinh mạch (vị kinh) lên làm cho chân sưng đau xuất huyết; vị hoả thịnh làm cho miệng đắng, khô • Rêu lưỡi vàng, mạch sác chứng nhiệt hoả • Vị âm hư xuất chứng lý nhiệt, “âm hư sinh nội nhiệt” • Chứng nhiệt so với chứng thực thiệt khác nhau, phát sốt sốt chiều nhiệt độ không cao, có táo bón, rêu lưỡi không vàng dầy,ngược lại, thấy rêu rêu; • Ăn uống có giảm khí hư mà âm tân bất túc gây nên 13 13 • Vị hoả thịnh thương âm, vị âm hư sinh nhiệt, chứng trước thực hoả, sau hư hoả, hai khác PHẾ VÀ ĐẠI TRƯỜNG ĐỊNH NGHĨA • Công sinh lý phế chủ yếu chủ khí, túc giáng • Khi có biến hoá bệnh lý phần lớn có bệnh thuộc hệ thống hô hấp Biểu thực chứng, hàn chứng có đờm trọc trở phế, phế hàn ho, suyễn; thực chứng, nhiệt chứng, có phế nhiệt ho, suyễn; • Thuộc hư chứng có phế khí hư, phế âm hư, phế tỳ lưỡng hư, phế thận lưỡng hư • Bệnh đại trường thường thấp nhiệt ĐÀM TRỌC TRỞ PHẾ • Ho, hen, hầu có tiếng đờm, đờm dẻo mà nhiều; ngực, sườn buồn tức, đau đớn, nằm ngửa, rêu lưỡi đục trơn, mạch hoạt • Nếu kiêm hàn thấy đờm nhiều, mạch chứng phế tán; • Kiêm nhiệt thấy mạch chứng phế nhiệt Bệnh lý: 14 14 • Đàm trọc trở phế, phế khí bất túc sinh khí suyễn, đờm dính mà nhiều ngực sườn đầy tức, đau đớn nằm ngửa • Rêu lưỡi đục, trơn, mạch hoạt làm đàm chứng, kiêm phế hàn đờm mà nhiều bóng bọt, lưỡi nhạt, rêu trơn, mạch hoãn hoạt, • Kiêm nhiệt đờm nhiều, vàng đều, kiêm phát sốt, lưỡi hồng, rêu vàng, mạch hoạt sác PHẾ HÀN KHÁI SUYỄN • Ho dồn dập, mạnh, thở gấp, đờm dính trắng mà nhiều, đờm lỏng, dễ bong, • Nặng ho hen tức ngực nằm ngửa, có sốt, sợ gió, rêu lưỡi trắng nhạt, mạch phù khẩn khẩn Bệnh lý: • Phế có hàn tà hàn đàm phế khí không túc giáng, làm cho ho có nhiều đờm, nặng tức ngực, hen gấp, nằm ngửa • Nếu hàn tà gây bệnh pháp sốt, sợ lạnh • Rêu lưỡi trắng nhạt, mạch khẩn mạch tượng hình lưỡi hàn chứng PHẾ NHIỆT KHÁI SUYỄN 15 15 • Ho, suyễn gấp, đờm vàng, dẻo đều, ho nôn máu mủ, mùi hôi tanh, hầu họng đau tức ngực, sợ lạnh phát nóng, lưỡi hồng rêu vàng vàng trơn, mạch sác hoạt sác Bệnh lý: • Phế nhiệt ho suyễn phế có thực nhiệt; viêm phổi cấp, đờm nhiệt kết dẻo lại, phế khí không tuyên thông, thấy ho, suyễn; • Nếu đàm nhiệt trở tắc, phế mạch không thư thấy tức ngực • Nếu nhiệt thịnh huyết ứ, huyết nhục hủ bại nôn mủ, máu, sốt nóng, rét • Lưỡi hồng, rêu lưỡi vàng trơn, mạch sác hoạt tượng lưỡi tượng mạch nhiệt chứng, thực chứng PHẾ KHÍ HƯ • Ho, thở ngắn hơi, có khí suyễn gấp thở hít khó khăn, đờm nhiều mà lỏng, mệt mỏi, ngại nói, tiếng trầm yếu, sợ lạnh, mồ hôi, sắc mặt trắng, nhợt, chất lưỡi nhạt, chậm, mạch hư nhược, ho thấy đờm, ven lưỡi có nốt ứ khí hư kiêm huyết ứ Bệnh lý: 16 • Phế khí hư, khí bất túc gây ho, ngắn hơi, tiếng nói trầm yếu: • Khí hư tất sinh đờm, đờm nhiều, lỏng; • Phế khí bất túc, da không săn, nên sợ lạnh, tự mồ hôi 16 • Chất lưỡi nhạt, chậm, mạch hư nhược tượng mạch tượng lưỡi chứng hư, sắc mặt trắng nhợt chủ phế khí bất túc PHẾ ÂM HƯ • Ho đờm, mà dính, có lẫn máu, sốt chiều, mồ hôi trộm, lòng bàn tay, bàn chân nóng, sau ngọ má đỏ, ngủ, miệng khô, họng rát, tiếng nói khản câm gần mất, lưỡi hồng, chậm, rêu, mạch tế sác Bệnh lý: • Phế âm hư, tân dịch bất túc nên ho đờm đờm mà dính, tân dịch bất túc không đủ làm mềm phế mạch, phế lạc dễ vỡ ho nên có lẫn máu đờm • Âm hư sinh nội nhiệt gây sốt chiều, lòng bàn chân, bàn tay nóng, miệng khô, họng rát • Âm hư nên thuỷ không chế hoả, nội hoả nhiễu động, giúp cho tân dịch tiết đưa đến mồ hôi trộm, nội nhiễu tâm thần làm cho ngủ, lưỡi hồng, chậm, rêu, mạch tế sác, tượng mạch, tượng lưỡi chứng âm hư; • Sau ngọ, gò má đỏ sắc mặt thường thấy âm hư PHẾ TỲ, PHẾ THẬN LƯỠNG HƯ • Phế tỳ lưỡng hư thuộc hư chứng, biểu hiện: ho kéo dài ngày, đờm nhiều, trong, lỏng, sắc mặt gày còm, phờ phạc, mệt mỏi, ăn, 17 17 bụng chướng, ỉa nhão, lưỡi mỏng, chậm, sắc nhạt, rêu trắng, mạch tế hư đại • Phế thận lưỡng hư thuộc âm hư, biểu hiện: Ho ít, đờm, cử động tụt hơi, mặt trắng, gò má đỏ, sốt chiều ngũ tâm phiền mệt, gầy mòn, ngủ, mồ hôi trộm, đêm đến khô miệng, lưng đau, đùi nhẽo, di tinh, lưỡi hồng, mạch tế sác Bệnh lý • Tỳ phế, phế thận có tác dụng tương sinh giúp đỡ nhau, tạng hư dẫn đến hai tạng hư, sinh chứng bệnh tạng • Như phế tỳ khí hư có chứng ho lâu ngày, nhiều đơm trong, lỏng, phế hư, lại có mệt mỏi, phân nát, bụng chướng, gày mòn, ăn chứng tỳ hư • Phế thận lưỡng hư chứng âm hư, việc có chứng phế hư có chứng thận âm hư đêm đến miệng khô, lưng đau, đùi nhẽo, di tinh ĐẠI TRƯỜNG THẤP NHIỆT • Đau bụng, ỉa chảy lý cấp hậu trọng ỉa có chất nhầy máu mủ, ỉa có máu, có mụn trĩ, lưỡi hồng, rêu dày trắng vàng trơn, mạch trầm, sác Bệnh lý 18 18 • Thấp nhiệt tụ đại trường, tà tranh làm cho đau bụng, ỉa chảy • Thấp nhiệt thịnh làm hại đến khí huyết Trọc khí đoạ xuống làm cho thành lý cấp hậu trọng; xâm phạm tới kinh mạch làm cho đại tiện có mủ máu • Thấp nhiệt trệ huyết mạch làm cho ỉa máu có mụn trĩ THẬN VÀ BÀNG QUANG Định Nghĩa • “Thận gốc tiên thiên”, công sinh lý chủ tàng tinh, chủ nước • Trong thận có chứa nguyên âm, nguyên dương nên giữ gìn, không nên hao tiết • Lúc biến hoá bệnh lý phần nhiều hư chứng, chia làm loại lớn: thận âm hư thận dương hư, bao gồm nhiều loại bệnh sinh dục, tiết niệu, thần kinh, hệ thống nội tiết • Chứng bệnh thường thấy bàng quang thấp nhiệt THẬN ÂM HƯ • Đầu váng, mắt hoa, tai ù, tai điếc, lợi lung lay đau, ngủ gần tối miệng khô, ngũ tâm phiền nhiệt, mồ hôi trộm, lưng gối 19 19 mỏi đau, đau xương chầy, đau mắt cá chân, di tinh, lưỡi hồng khô, có rêu xanh, mạch tế sác, • Nếu kiêm gò má hồng, môi đỏ, ham tình dục, tiểu tiện ít, đỏ, nửa đêm miệng khô nhiều, mạch huyền sác huyền tế sác âm hư hoả vượng Bệnh lý • Thận âm hư, tân dịch bất túc, tướng hoả vượng thịnh, (thận hoả vượng thịnh) • Chủ yếu thấy ngũ tâm phiền nhiệt, mồ hôi trộm gần tối miệng khô (gần tối thuộc âm), âm hư tức dương khang, làm cho thấy đầu váng mắt hoa, tai ù, tai điếc, ngủ • “Thận chủ xương”, thận âm bất túc thấy lưng gối đau buốt, xương chầy đau, gót chân đau • “Răng chỗ thừa xương” xương tuỷ không đầy đủ làm cho đau, lung lay • Thận âm hư, tân dịch không giữ chắc, thấy mồ hôi trộm, di tinh • Âm hư nhiều hư hoả vượng, làm cho gò má hồng, môi đỏ, tình dục sức căng thẳng, tiểu tiện ít, chứng nội nhiệt, tân khuyết, lưỡi hồng, không rêu, mạch tê sác tượng lưỡi, tượng mạch âm hư (mạch nhỏ, nhanh) 20 20 THẬN DƯƠNG HƯ • Sắc mặt ảm đạm, tóc rụng, sợ lạnh, chân tay lạnh, thở ngắn hơi, suyễn, tinh thần mệt mỏi, tai ù, điếc, lợi lung lay, lưng gối mỏi đau (nhẽo mềm), đái ít, phù thũng đêm hay đái, nước đái vàng trong, mồ hôi, lưỡi béo nón, rêu lưỡi trắng nhuận, mạch hư phù, trầm trì vô lực • Nếu mệnh môn hoả suy liệt dương, hoạt tinh (không mộng mà xuất), ỉa chảy mãn tính, tứ chi lạnh hụt hơi, hen mà mồ hôi xích mạch nhược vi tế trầm trì • Nếu đái nhiều đái không cầm, hay đái đêm, đái xong rớt không dứt, tinh xuất sớm, lưỡi non, rêu trắng, xích nhược thận khí Bệnh lý • Thận khai khiếu tai, biến hoá tóc, thận khí không đủ, làm cho tai ù, điếc, tóc dễ rụng • Thận chủ xương, Thận khí không đủ làm cho lưng gối mỏi đau, lợi lung lay • Thận hư nạp khí thận hụt mà suyễn • Thận dương hư làm cho dương khí toàn thân hư, chi thể không ấm, tự mồ hôi, tinh thần không phấn chấn, đại tiện lỏng; dương hư làm thuỷ bị sai lạc đái mà phù thũng 21 21 • Mệnh môn hoả suy hư hàn nhiều, làm cho tứ chi lạnh, liệt dương hoạt tinh • Tảng sáng ỉa chảy chứng mệnh môn hoả suy Mệnh môn hoả suy thường kiêm nạp khí, nên kiêm thấy hụt hơi, suyễn, mồ hôi • Nếu thận khí bất cố (không giữ vững) sức thu nhiếp làm cho hoạt tinh, sớm xuất, tiểu tiện nhiều không cầm • Thận dương hư, mạch thường hư phù mà rêu lưỡi trắng nhuận, dương hư lưỡi phì non (béo non) mà mạch trầm vô lực Nếu trầm, trì thiên hàn THẬN ÂM DƯƠNG LƯỠNG HƯ • Sắc mặt ảm đạm, tóc dễ rụng, lung lay, miệng khô, tâm phiền, mồ hôi trộm, sợ rét, chi lạnh, di tinh, đái dầm, lưỡi nhạt có rãnh nứt, rêu mỏng, mạch trầm tế nhược Bênh lý • Do âm dương giúp từ gốc, âm hư lâu ngày dẫn đến dương hư, dương hư dẫn đến âm hư Thận âm dương hư dẫn đến chứng âm, dương hư • Khi biện chứng phải tình cụ thể vào gốc bệnh mà châm, dùng thuốc cho bệnh BÀNG QUANG THẤP NHIỆT 22 22 • Sốt cao sợ gió, tiểu dắt, tiểu vội, tiểu đau, tiểu liên miên, tiểu tự nhiên đứt, nước tiểu đục, có máu, có cát sỏi, rêu lưỡi vàng trơn, mạch sác Bệnh lý • Bàng quang thấp nhiệt, nội nhiệt thịnh làm cho phát sốt • Nếu kiêm biểu chứng thấy sợ lạnh • Bàng quang thấp nhiệt trú xuống đái khó, đái són, đái vội, đái đục, buốt, đái không thấy dứt • Thấp nhiệt nóng lâu ngày đái có cát sỏi; thấp nhiệt thịnh đái có máu mủ • Rêu lưỡi vàng trơn, mạch sác tượng mạch tượng lưỡi thấp thịnh THE END 23 23 [...]... âm hư có thể sinh nhiệt, chứng trước là thực hoả, sau là hư hoả, hai cái đó khác nhau PHẾ VÀ ĐẠI TRƯỜNG ĐỊNH NGHĨA • Công năng sinh lý của phế chủ yếu là chủ khí, túc giáng • Khi có biến hoá bệnh lý phần lớn là có bệnh thuộc hệ thống hô hấp Biểu hiện của thực chứng, hàn chứng có đờm trọc trở phế, phế hàn ho, suyễn; thực chứng, nhiệt chứng, có phế nhiệt ho, suyễn; • Thuộc hư chứng có phế khí hư, phế... dụng tương sinh giúp đỡ nhau, một tạng hư sẽ dẫn đến hai tạng cùng hư, sinh ra chứng bệnh của 2 tạng • Như phế tỳ khí hư có chứng ho lâu ngày, nhiều đơm trong, lỏng, của phế hư, lại có mệt mỏi, phân nát, bụng chướng, gày mòn, ăn ít là chứng của tỳ hư • Phế thận lưỡng hư là chứng của âm hư, ngoài việc có chứng của phế hư còn có chứng của thận âm hư là đêm đến miệng khô, lưng đau, đùi nhẽo, di tinh ĐẠI TRƯỜNG... dương minh kinh mạch (vị kinh) đi lên làm cho chân răng sưng đau và xuất huyết; vị hoả thịnh làm cho miệng đắng, khô • Rêu lưỡi vàng, mạch sác là chứng của nhiệt hoả • Vị âm hư cũng xuất hiện chứng lý nhiệt, vì “âm hư sinh nội nhiệt” • Chứng nhiệt này so với chứng thực thiệt thì khác nhau, tuy cùng phát sốt hoặc sốt về chiều nhưng nhiệt độ không cao, tuy có táo bón, rêu lưỡi không đến nỗi vàng dầy,ngược... những chứng của âm, dương đều hư • Khi biện chứng phải căn cứ tình huống cụ thể vào gốc bệnh mà châm, dùng thuốc cho đúng bệnh BÀNG QUANG THẤP NHIỆT 22 22 • Sốt cao hoặc sợ gió, tiểu dắt, tiểu vội, tiểu đau, hoặc tiểu liên miên, tiểu tự nhiên đứt, nước tiểu đục, có máu, có cát sỏi, rêu lưỡi vàng hoặc trơn, mạch sác Bệnh lý • Bàng quang thấp nhiệt, nội nhiệt thịnh làm cho phát sốt • Nếu kiêm biểu chứng. .. ngửa, rêu lưỡi đục trơn, mạch hoạt • Nếu kiêm hàn sẽ thấy đờm trong và nhiều, mạch chứng phế tán; • Kiêm nhiệt sẽ thấy mạch chứng phế nhiệt Bệnh lý: 14 14 • Đàm trọc trở phế, phế khí bất túc sinh ra khí suyễn, đờm dính đều mà nhiều ngực sườn đầy tức, đau đớn không thể nằm ngửa • Rêu lưỡi đục, trơn, mạch hoạt làm đàm chứng, nếu kiêm phế hàn thì đờm trong mà nhiều bóng bọt, lưỡi nhạt, rêu trơn, mạch... dịch tiết ra ngoài đưa đến mồ hôi trộm, nội nhiễu tâm thần làm cho mất ngủ, lưỡi hồng, chậm, ít rêu, mạch tế sác, là tượng mạch, tượng lưỡi của chứng âm hư; • Sau ngọ, gò má đỏ là sắc mặt thường thấy của âm hư PHẾ TỲ, PHẾ THẬN LƯỠNG HƯ • Phế tỳ lưỡng hư thuộc hư chứng, biểu hiện: ho kéo dài ngày, đờm nhiều, trong, lỏng, sắc mặt gày còm, phờ phạc, mệt mỏi, kém ăn, 17 17 bụng chướng, ỉa nhão, lưỡi mỏng,... thấp khốn ở trong thì thanh dương không thăng làm cho đầu nặng như đá đè; • Thấp tụ ở dưới làm cho ỉa chảy, nhiều khí hư; miệng nhạt, rêu lưỡi dầy trơn, mạch hoãn là chứng thấp nặng; lưỡi dày non mà mạch hư là tượng lưỡi và tượng mạch của chứng hư • Ngoài thấp khốn ra, còn có tỳ hư, phần lớn tỳ hư không vận hoá thấp mà tiến triển thành thấp khốn THẤP NHIỆT NỘI UẨN • Phúc mạc và da dẻ toàn thân vàng vọt,... nước • Trong thận có chứa nguyên âm, nguyên dương chỉ nên giữ gìn, không nên hao tiết • Lúc biến hoá bệnh lý phần nhiều là hư chứng, được chia làm 2 loại lớn: thận âm hư và thận dương hư, trong đó bao gồm nhiều loại bệnh về sinh dục, tiết niệu, thần kinh, hệ thống nội tiết • Chứng bệnh thường thấy của bàng quang là thấp nhiệt THẬN ÂM HƯ • Đầu váng, mắt hoa, tai ù, tai điếc, răng lợi lung lay hoặc đau,... hôi, tinh thần không phấn chấn, đại tiện lỏng; dương hư làm thuỷ bị sai lạc thì đái ít mà phù thũng 21 21 • Mệnh môn hoả suy thì hư hàn càng nhiều, làm cho tứ chi lạnh, liệt dương hoạt tinh • Tảng sáng ỉa chảy là chứng của mệnh môn hoả suy Mệnh môn hoả suy cũng thường kiêm không thể nạp khí, nên kiêm thấy hụt hơi, suyễn, ra mồ hôi • Nếu thận khí bất cố (không giữ vững) thì không có sức thu nhiếp làm... không thư thì thấy tức ngực • Nếu nhiệt thịnh huyết ứ, huyết nhục hủ bại sẽ nôn ra mủ, máu, sốt nóng, rét • Lưỡi hồng, rêu lưỡi vàng trơn, mạch sác hoặc hoạt là tượng lưỡi hoặc tượng mạch của nhiệt chứng, thực chứng PHẾ KHÍ HƯ • Ho, thở ngắn hơi, có khí suyễn gấp hoặc thở hít khó khăn, đờm nhiều mà lỏng, mệt mỏi, ngại nói, tiếng trầm yếu, sợ lạnh, ra mồ hôi, sắc mặt trắng, nhợt, chất lưỡi nhạt, chậm, mạch