LOGO HỆ NỘI TIẾT Vùng đồi Tuyến tùng Tuyến yên T.cận giáp T.giáp T.ức Gan T.thượng thận Thận Tụy Buồng trứng Bánh rau Tinh hoàn Mục tiêu Nêu đặc điểm chung tuyến nội tiết Phân loại tuyến nội tiết Mô tả cấu tạo vi thể, siêu vi thể chức tuyến yên Mô tả cấu tạo vi thể, siêu vi thể chức tuyến thượng thận Mô tả cấu tạo vi thể, siêu vi thể chức tuyến giáp Mô tả cấu tạo vi thể, siêu vi thể chức tuyến cận giáp ĐẠI CƯƠNG 1.1 Đặc điểm  Tham gia điều hoà hoạt động mô quan = thể dịch  Hormon tiết trực tiếp vào mô liên kết máu  Cấu tạo chung: Các tế bào tuyến quan hệ mật thiết với mao mạch máu, mạch bạch huyết  Kiểu phân bố tế bào nội tiết: - Tập trung thành tuyến nội tiết: Tuyến thượng thận, tuyến yên… - Từng đám rải rác: Buồng trứng, tinh hoàn, tụy - Đơn lẻ: BM thành ruột 1.2 Phân loại tuyến nội tiết Cấu tạo Tuyến lưới (Đa số) Nguồn gốc Ngoại bì • T.tùng • T.yên • T.tuỷ thượng thận Trung bì • T.vỏ th.thận • T kẽ b.trứng • Hoàng thể •T.kẽ t hoàn Nội bì • T.giáp • T.cận giáp • Gan • Tụy nội tiết Tuyến tản mát Tuyến túi (T.kẽ tinh hoàn) (T.giáp) TUYẾN YÊN • Vị trí: Hố yên • Chức năng: Điều hoà chuyển hóa, phát triển thể, hoạt động sinh dục 2.1 Cấu tạo đại thể: Gồm phần trước phần sau 2.1.1 Phần trước (thùy trước, thùy tuyến, tuyến tiền yên)   Là tuyến nội tiết kiểu lưới Gồm phần: - Phần củ (1) - Phần trung gian (2) - Phần xa (3) 2.1.2 Phần sau (phần thần kinh, thùy thần kinh)  Cấu tạo mô thần kinh  Gồm đoạn: - Lồi (1) - Thân phễu (2) - Ụ phễu (3) 2.2 Cấu tạo vi thể 2.2.1 Phần trước TB hướng tuyến vú TB ưa acid TB hướng thân 2.2.1.1 Phần xa TB tiết FSH TB hướng sinh dục Phần xa TB ưa base TB hướng giáp TB hướng vỏ TB kỵ màu TB nang TB tiết LH  Đặc điểm tế bào ưa màu Tế bào ưa acid Tế bào ưa base Bắt màu acid Bắt màu base Protein Glycoprotein Orange G + - P.A.S - + Aldehyde Fuchsin - + Bào tương Bản chất hormon 10 TUYẾN THƯỢNG THẬN Đại cương • Vị trí: cực thận • P:15-20g • Cấu tạo: + Vỏ xơ + Tuyến vỏ thượng thận Vỏ xơ + Tuyến tuỷ thượng thận Tuỷ thượng thận 22 Vỏ thượng thận Lớp cung 3.1 Tuyến vỏ thượng thận 3.1.1 Lớp cung: Lớp bó - Dây TB hình cung - TB tuyến hình trụ cao Bào tương ưa acid chứa Lớp lưới khối ưa base Thượng thận tủy 23 Lớp cung - Vùng sinh sản: ranh Lớp bó giới lớp cung & lớp bó - Tiết corticoid khoáng (Aldosteron) Lớp lưới Thượng thận tủy 24 Lớp cung 3.1.2 Lớp bó - Dây TB xếp song song, xen Lớp bó kẽ mao mạch máu - TB đa diện, btương nhiều không bào sáng (lớp xốp) - Giàu LNB không hạt Lớp lưới - Hormon: + Corticoid đường (cortison, hydrocortison) Thượng thận tủy + Androgen 25 Lớp cung 3.1.3 Lớp lưới Lớp bó - Lưới tế bào xen kẽ lưới mao mạch - Tế bào có xu hướng thoái hoá Lớp lưới - Hormon: Androgen Thượng thận tủy 26 3.2 Tuyến tuỷ thượng thận - Lưới tế bào (tiết adrenalin & nor-adrenalin) xen kẽ lưới mao mạch Tb lớn, đa diện Nhân Btương chứa hạt chế tiết bắt màu nâu cố định = dd có muối chrom tế bào chrom - Sợi giao cảm trước hạch - Sợi trục tiền nơron giao cảm - Nơron hạch 27 Tế bào tiết nor-adrenalin Tế bào tiết adrenalin Tự phát huỳnh quang Không tự phát huỳnh quang Phản ứng ưa bạc (+) Phản ứng iodua (+) Phản ứng ưa bạc (-) Phản ứng iodua (-) Bắt azocarmin yếu Ưa azocarmin Phản ứng phosphatase acid (-) Phản ứng phosphatase acid (+) Hạt chế tiết có đậm độ điện tử Hạt chế tiết có đậm độ điện tử không đều 28 TUYẾN GIÁP Xương móng Nắp quản Đại cương  Vị trí: đoạn cổ, Sụn giáp sụn nhẫn   Khá lớn, 25-40g Là tuyến nội tiết kiểu túi Tuyến giáp Khí quản 29 Vỏ xơ Mao mạch 4.1 Túi tuyến giáp (nang tuyến) Chất keo  Hình cầu; d: 0,2-0,9mm  Thành biểu mô đơn  Lòng túi: chất keo giáp trạng Tế bào nang Nang tuyến 30 Tế bào C Company Logo Vỏ xơ Mao mạch 4.1.1.Tế bào nang (tế bào chính) Chất keo - Hình dáng thay đổi - Nhân hình cầu - Mặt nhiều vi nhung mao, vết lõm siêu vi - Bào tương ưa base Cực ngọn: túi vi ẩm bào, không Tế bào nang bào, lysosom, thể thực bào LNB, Golgi phát triển 31 Nang tuyến Tế bào C  TB nang hoạt động theo chiều: - Tổng hợp thyreoglobulin tích trữ lòng túi tuyến - Hấp thu thyreoglobulin để thuỷ phân & tiết T4 & T3  Nhược TB nang: chứng đần độn, phát triển; chứng phù niêm: da xanh, tóc khô thưa, uể oải, béo phì, phù cứng, môi dày, chậm chạp  Thiếu iot: bệnh bướu cổ  Cường TB nang: TB nang tăng cường tiết thyroxin vào máu bệnh Basedow 32 Vỏ xơ Mao mạch 4.1.2 Tế bào cận nang (tế bào C) Chất keo - Lớn gấp 2-3 lần tế bào nang - Xen màng đáy & tb nang - Hormon: + Calcitonin: giảm calci máu + Somatostatin: ức chế tiết STH, TSH, insulin, glucagon Tế bào nang 4.2 Mao mạch Là mao mạch có cửa sổ Nang tuyến 33 Tế bào C Company Logo Tuyến cận giáp Tuyến giáp Đại cương  tuyến nhỏ, nằm mặt sau tuyến giáp  Là tuyến nội tiết kiểu lưới  Nguồn gốc: nội bì 34 Tuyến cận giáp 5.1 Tế bào - Nhỏ, hình đa diện - Nhân sáng, nằm tế bào - Rất bào tương Trong bào tương có hạt chứa lipofuchsin & hạt chế tiết 35 5.2 Tế bào ưa acid (ưa oxy) - Lớn & chứa hạt ưa eosin đậm - Bào tương chứa nhiều ti thể 5.3 Tế bào chuyển tiếp Bào tương bắt màu acid, nhân nhỏ  Tiết Parahormon (PTH): Duy trì calci máu 36 [...]... tuyến vú: Tiết ra prolactin (galactotrophin) kích thích tuyến vú phát triển thời kỳ có thai, tiết sữa sau khi sinh + TB hướng thân: Tiết ra hormon hướng thân (Somato Trophin Hormon-STH): làm cơ thể lớn lên hormon tăng trưởng (Growth Hormon-GH) 12 - TB ưa base + TB hướng giáp: Tiết ra hormon kích giáp (Thyroid Stimulating HormonTSH): kích thích tb nang tuyến giáp tiết thyroxin + TB hướng vỏ: Tiết ra hormon... Hormon- ACTH): kích thích tuyến vỏ thượng thận tiết hormon corticoid 13 + TB hướng sinh dục  TB tiết hormon kích nang trứng (Folicle Stimulating Hormon-FSH): Kích thích nang trứng phát triển & kích thích tạo tinh trùng 14  TB tiết hormon hoàng thể hóa (Luteinizing HormonLH): Gây rụng trứng, hình thành và phát triển hoàng thể Kích thích tế bào kẽ tinh hoàn tiết testosteron (Intertitial Cell Stimulating... hạt chế tiết + Có thể biệt hoá thành tế bào ưa acid hoặc ưa base  Tế bào nang hình sao: tạo lưới nâng đỡ tế bào 16 2.2.1.2 Phần trung gian • Gồm 1 dãy túi 2 nhỏ chứa chất quánh vàng nhạt, thành là biểu mô vuông đơn • Tiết hormon kích hắc tố bào (Melanocyte Stimulating Hormon- MSH): Làm giãn các hắc tố bào 17 3 1 2.2.1.3 Phần củ • Nhiều mạch máu, xen kẽ là dây tế bào tuyến chạy dọc • Tế bào nội tiết hình... Androgen Thượng thận tủy 26 3.2 Tuyến tuỷ thượng thận - Lưới tế bào (tiết adrenalin & nor-adrenalin) xen kẽ lưới mao mạch Tb lớn, đa diện Nhân ở giữa Btương chứa những hạt chế tiết bắt màu nâu khi cố định = dd có muối chrom tế bào chrom - Sợi giao cảm trước hạch - Sợi trục của tiền nơron giao cảm - Nơron hạch 27 Tế bào tiết nor-adrenalin Tế bào tiết adrenalin Tự phát huỳnh quang Không tự phát huỳnh quang Phản... Bắt azocarmin yếu Ưa azocarmin Phản ứng phosphatase acid (-) Phản ứng phosphatase acid (+) Hạt chế tiết có đậm độ điện tử Hạt chế tiết có đậm độ điện tử không đều đều 28 4 TUYẾN GIÁP Xương móng Nắp thanh quản Đại cương  Vị trí: ở đoạn trên cổ, dưới Sụn giáp sụn nhẫn   Khá lớn, 25-40g Là tuyến nội tiết kiểu túi Tuyến giáp Khí quản 29 Vỏ xơ Mao mạch 4.1 Túi tuyến giáp (nang tuyến) Chất keo  Hình... màng đáy & tb nang - Hormon: + Calcitonin: giảm calci máu + Somatostatin: ức chế bài tiết STH, TSH, insulin, glucagon Tế bào nang 4.2 Mao mạch Là mao mạch có cửa sổ Nang tuyến 33 Tế bào C Company Logo 5 Tuyến cận giáp Tuyến giáp Đại cương  4 tuyến nhỏ, nằm mặt sau của tuyến giáp  Là tuyến nội tiết kiểu lưới  Nguồn gốc: nội bì 34 Tuyến cận giáp 5.1 Tế bào chính - Nhỏ, hình đa diện - Nhân sáng, nằm chính... glycogen • Đám tế bào biểu mô dẹt có hạt chế tiết 18 2.2.2 Phần sau 2.2.2.1 Cấu tạo Là mô thần kinh đệm  Tế bào tuyến yên - Hình sao Lưới tế bào - Chức năng: dinh dưỡng, chống đỡ 19  Sợi trục: - Xuất phát từ nơron chế tiết ở nhân trên thị, nhân cận thất -Đầu tận cùng phình to, tiếp xúc với lưới mao mạch  Thể Herring: - Nơi phình to của sợi trục - Chứa hạt chế tiết 20 2.2.2.2 Hormon của thùy sau:  Ocytocin:... thyreoglobulin rồi tích trữ trong lòng túi tuyến - Hấp thu thyreoglobulin để thuỷ phân & bài tiết T4 & T3  Nhược năng TB nang: chứng đần độn, kém phát triển; chứng phù niêm: da xanh, tóc khô thưa, uể oải, béo phì, phù cứng, môi dày, chậm chạp  Thiếu iot: bệnh bướu cổ  Cường năng TB nang: TB nang tăng cường tiết thyroxin vào máu bệnh Basedow 32 Vỏ xơ Mao mạch 4.1.2 Tế bào cận nang (tế bào C) Chất... diện - Nhân sáng, nằm chính giữa tế bào - Rất ít bào tương Trong bào tương có những hạt chứa lipofuchsin & những hạt chế tiết 35 5.2 Tế bào ưa acid (ưa oxy) - Lớn hơn & chứa những hạt ưa eosin đậm - Bào tương chứa nhiều ti thể 5.3 Tế bào chuyển tiếp Bào tương bắt màu acid, nhân nhỏ  Tiết Parahormon (PTH): Duy trì calci máu 36 ... thận 3.1.1 Lớp cung: Lớp bó - Dây TB hình cung - TB tuyến hình trụ cao Bào tương ưa acid chứa Lớp lưới những khối ưa base Thượng thận tủy 23 Lớp cung - Vùng sinh sản: ranh Lớp bó giới lớp cung & lớp bó - Tiết corticoid khoáng (Aldosteron) Lớp lưới Thượng thận tủy 24 Lớp cung 3.1.2 Lớp bó - Dây TB xếp song song, xen Lớp bó kẽ là mao mạch máu - TB đa diện, btương nhiều không bào sáng (lớp xốp) - Giàu LNB