LOGO HỆ TUẦN HOÀN ThS Nguyễn Phúc Hoàn phuchoan85@gmail.com Company Logo MỤC TIÊU Mô tả cấu tạo chung mao mạch máu Nêu đặc điểm riêng loại mao mạch máu Mô tả cấu tạo chung động mạch Nêu đặc điểm khác động mạch động mạch chun So sánh giống khác cấu tạo động mạch tĩnh mạch Liên hệ với chức chúng hệ tuần hoàn máu So sánh đặc điểm cấu tạo hệ tuần hoàn bạch huyết với hệ tuần hoàn máu Company Logo 1.Đại cương TUẦN HOÀN HỆ THỐNG TUẦN HOÀN PHỔI Ống ngực TM đòn Van Động mạch Hạch BH Mao mạch máu Mao mạch BH Company Logo TUẦN HOÀN MÁU I Hệ thống ống mạch Mao mạch Động mạch Tĩnh mạch II.Tim Company Logo Mao mạch • Đường kính: 9-12µm • Phân bố lưới mao mạch: + Dầy đặc: phổi, gan, thận, niêm mạc… + Thưa: gân, mạc, dây thần kinh, mô trơn + Không có: sụn, giác mạc Động mạch Tiểu ĐM (1) Tĩnh mạch Mao mạch Mao ĐM Mao TM Nh ánh n ối Tĩnh mạch Tiểu ĐM tiền mao mạch (2) Cơ thắt tiền mao mạch (3) Company Logo Mao mạch 1.1 Cấu tạo chung: • Thành mỏng, gồm: lớp nội mô, màng đáy, tế bào quanh mạch Mao mạch 1.1.1 Lớp nội mô • Là hàng tế bào đa giác dẹt • Mặt cắt ngang qua lòng mạch, thấy , 2, TB, vùng chứa nhân lồi vào lòng mạch, vùng bào tương ngoại vi tỏa thành mỏng Màng đáy TB nội mô Company Logo Mao mạch 1.1.1 Lớp nội mô • HVĐT: + Cửa sổ (lỗ nội mô), vết lõm siêu vi, không bào vi ẩm + Bào quan: LNB, ti thể, ribosom tập trung nhiều quanh nhân, golgi nhỏ nằm sát nhân + Các tế bào nội mô liên kết với dải bịt, liên kết khe, chờm lên Hiển vi điện tử  Cửa sổ (1)  Màng bào tương chờm lên (2) Vết lõm siêu vi không bào vi ẩm 1.Vết lõm siêu vi Không bào vi ẩm Company Logo Động mạch 2.1.2 Áo • Dày • Nhiều lớp sợi trơn hướng vòng, xen kẽ có chun, sợi chun, sợi collagen • ĐM lớn có mạch mạch, màng ngăn chun 2.1.3 Áo • Là mlk có nhiều sợi collagen, Lớp nội mô sợi chun chạy dọc • ĐM lớn có mạch mạch, mạch bạch huyết dây TK Màng ngăn chun TB trơn MLK Company Logo Động mạch 2.2 Phân loại: Căn vào độ lớn, cấu tạo lớp áo Động mạch Động mạch chun Kích thước Cỡ trung bình, cỡ nhỏ: ĐM đùi, ĐM nách Cỡ lớn: ĐM chủ, ĐM phổi Áo Màng ngăn chun điển hình Màng ngăn chun không điển hình Áo •TP trơn chiếm ưu • TP chun chiếm ưu •Giàu chondroitin sulfat • Giàu proteoglycan •Dễ nhận thấy màng ngăn chun • Khó phân biệt màng ngăn chun Khá phát triển Mỏng Áo Company Logo Động mạch Động mạch Động mạch chun Company Logo Động mạch 2.3 Mô sinh lý học • Ý nghĩa chức cấu trúc động mạch • Sự thay đổi động mạch theo tuổi • Bệnh lý: xơ vữa động mạch Company Logo Tĩnh mạch 3.1 Cấu tạo chung 3.1.1 Áo • Lớp nội mô phát triển • Không có màng ngăn chun • TM cỡ trung bình có van tĩnh mạch Màng ngăn chun Lớp nội mô 1: Áo 2: Áo 3: Áo Company Logo Tĩnh mạch 3.1.2 Áo • Mỏng áo động mạch cỡ • Các chun hướng vòng phát triển 3.1.3 Áo • Thành hướng mạnh phần collagen dọc phát triển Áo Áo Company Logo Tĩnh mạch Động mạch Thần kinh Tĩnh mạch Company Logo Tĩnh mạch 3.2 Mô sinh lý học • Chứa 64% thể tích máu thể • Cơ chế lưu chuyển máu tĩnh mạch Company Logo Hệ thống cửa 4.1 Hệ thống cửa tĩnh mạch •Một tĩnh mạch nằm xen hai lưới mao mạch •Ở gan: lưới mao mạch ruột non mao mạch nan hoa tĩnh mạch cửa lưới •Vùng đồi–yên: lưới mao mạch não trung gian tiểu tĩnh mạch dọc cuống tuyến yên lưới mao mạch thuỳ trước tuyến yên 4.2 Hệ thống cửa động mạch •Một động mạch nằm xen hai lưới mao mạch •Ở thận: chùm mao mạch Malpighi tiểu động mạch lưới mao mạch quanh đoạn ống sinh niệu Company Logo Tim 5.1 Màng tim • Giống lớp áo mạch máu: lớp nội mô, lớp nội mô • Lớp nội tâm mạc: mô liên kết • Van tim nếp gấp màng tim, mạch máu 5.2 Cơ tim, hệ thống nút 5.3 Màng tim • Thanh mạc: thành, tạng • Khoang tim: chứa 50 ml dịch Company Logo TUẦN HOÀN BẠCH HUYẾT Company Logo Tuần hoàn bạch huyết Mao mạch máu Khoảng kẽ Mao mạch BH Mạch BH, hạch BH Ống BH Chức chính: Bù đắp khối lượng tuần hoàn TM lớn Tim Vận chuyển chất có phân tử lượng lớn vào máu: protein, chất béo, hormone, enzyme Tham gia hệ thống miễn dịch bảo vệ thể Company Logo Tuần hoàn bạch huyết Mạch bạch huyết có hầu hết quan, trừ: thần kinh trung ương, mô sụn, mô xương, tuỷ xương, tuyến ức, răng, rau Khoảng kẽ Mao mạch TB mô BH Tiểu ĐM Giường mao mạch TM Company Logo Tuần hoàn bạch huyết 1.Cấu tạo chung 1.1 Mao mạch bạch huyết • Một lớp tế bào nội mô dẹt • Không có màng đáy 1.2 Mạch bạch huyết • Thành mỏng, khó phân biệt lớp áo • Mật độ van nhiều tĩnh mạch 1.3 Ống bạch huyết • Thành • Khó tương tự thành TM cỡ lớn phân biệt lớp áo Company Logo Tài liệu tham khảo Sách giáo khoa thức: Mô- Phôi , phần Mô học , Chủ biên: GS.TS Trịnh Bình, Nhà xuất Y học- năm 2007 Sách tham khảo: Mô học, Chủ biên: PGS.TS Trịnh Bình, PGS.BS Phạm Phan Địch,BSCKII Đỗ Kính, Nhà xuất Y học- năm 2004 3.Tài liệu tham khảo: A texbook of Histology, tác giả Bloom Fawcett, xuất 1994