Đang tải... (xem toàn văn)
Dày sừng nang lông là bệnh gì? Đây là một dạng da khô rất thường gặp được đặc trưng bởi tình trạng việc bít tắc các lỗ nang lông bởi các vảy da, làm cho da cảm giác thô ráp bởi những tế bào da chết bị bít tắc lại. Hình thành những chấm gồ nhỏ trên da như cách mọi người vẫn thường gọi là trông như có làn da ngỗng vậy. Có một số người lại nhầm tưởng chúng là những cái mụn nhỏ. Chúng có thể được gọi dưới những tên khác như: Tăng sừng hóa (hyperkeratosis), Sẩn sừng hóa nang lông (follicular keratotic papules),…
Dày sừng nang lông-thông tin cho người Dày sừng nang lông bệnh gì? Đây dạng da khô thường gặp đặc trưng tình trạng việc bít tắc lỗ nang lông vảy da, làm cho da cảm giác thô ráp tế bào da chết bị bít tắc lại Hình thành chấm gồ nhỏ da cách người thường gọi trông có da ngỗng Có số người lại nhầm tưởng chúng mụn nhỏ Chúng gọi tên khác như: Tăng sừng hóa (hyperkeratosis), Sẩn sừng hóa nang lông (follicular keratotic papules),… Những bị dày sừng nang lông? Đây bệnh thường gặp, chúng xảy gần 50-80% tất người độ tuổi thiếu niên khoảng 40% người lớn Bệnh ảnh hưởng đến nửa đển ¾ số trẻ em mà có bệnh da vảy cá thông thường (một tình trạng da khô đột biến gen mã hóa filaggri) thường gặp trẻ em bị viêm da địa Mặc dù tình trạng chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ nhỏ tuổi năm thiếu niên, gặp người già Bệnh nhìn chung xuất lứa tuổi Phụ nữ có nguy gặp phải tình trạng nhiều chút so với nam giới Những yếu tố làm gia tăng nguy mắc phải dày sừng nang lông? Bạn dễ bị có yếu tố sau đây: • Quan hệ máu mủ với người bị dày sừng nang lông • Hen phế quản • Khô da • Viêm da địa • Thừa cân, béo phì • Mày đay mạn • Bệnh da vảy cá thông thường • U tế bào hắc tố điều trị với vemurafenib (một liệu pháp nhắm đích chấp nhận điều trị ngăn chặn lây lan tế bào ác tính u hắc tố) Nguyên nhân gây dày sừng nang lông? Tình trạng gây sừng hóa phần lót bên nang lông (follicularinfundibulum) Thay bong sinh lý bình thường vảy da trở nên lấp đầy tổ chức nang lông.Scale fills the follicle instead of exfoliating Có yếu tố di truyền liên quan đến bệnh lý với đặc điểm di truyền đột biến trội nhiễm sắc thể thường Điều có nghĩa có đến nửa số trẻ em người bị ảnh hưởng xuất dấu hiệu dày sừng nang lông nhiều mức độ khác Những tổn thương tương tự dày sừng nang lông xuất phát tác dụng phụ liệu pháp nhắm đích điều trị ung thư (vemurafenib) Những đặc trưng lâm sàng dày sừng nang lông gì? Dày sừng nang lông xuất vùng da thể bạn ngoại trừ lòng bàn tay bàn chân Chúng thường ảnh hưởng đến vùng mặt bên cánh tay Chúng xảy vùng đùi, mông (thường trẻ lớn người lớn), phía bên má (thường gặp trẻ em) thường gặp vùng cẳng tay lưng Sự phân bố tổn thương thường có tính chất đối xứng Có số người mô tả có tổn thương lan dần xuống vùng cẳng tay cẳng chân Những điểm vảy có màu da, đỏ (dày sừng nang lông đỏ) nâu (dày sừng nang lông tăng sắc tố) Chúng thường không gây ngứa đau đớn cho người mắc phải Ngoài vùng da bị ảnh hưởng cảm thấy thô ráp, khô giống giấy nhám giống da ngỗng Dày sừng nang lông có xu hướng rõ vào thời điểm có độ ẩm môi trường thấp, ví dụ tháng mùa đông Nếu bạn sống vùng khí hậu khô nóng dường bạn cảm thấy chúng diện rõ suốt quanh năm Dày sừng nang lông thể xơ teo Đây dạng không thường gặp với biểu tổn thương lõm nang lông giống tạo sẹo gây rụng lông Bao gồm: • Dày sừng nang lông thể xơ teo vùng mặt • Tăng sắc tố đỏ nang lông vùng mặt cổ (Erythromelanosis follicularis faciei et colli) • Dày sừng nang lông cung mày (Ulerythema ophryogenes) • Dày sừng nang lông thể gai hóa toàn thể da đầu (Keratosis follicularis spinulosa decalvans) • Phù mạch dạng vân/Viêm nang lông sẹo đỏ dạng lưới (sẹo rỗ má) (Atrophoderma vermiculata/ folliculitis ulerythematosa reticulate) Làm thể để chẩn đoán dày sừng nang lông? Đây bệnh lý chẩn đoán dựa vào lâm sàng Khi tiến hành, kết sinh thiết da cho thấy: • Tăng sừng hóa lớp thượng bì • Tăng tế bào hạt • Nang lông bị bít tắc • Thâm nhiễm tế bào lympho quanh mạch máu vùng nông nhẹ Điều trị dày sừng nang lông nào? Đây vấn đề da hại cho bạn, bạn không cần điều trị chúng Nếu ngứa, khô da chúng làm ảnh hưởng đến tâm lý giao tiếp xã hội bạn biện pháp điều trị giúp ích cải thiện triệu chứng Bởi nay, chưa có biện pháp chữa hoàn toàn dày sừng nang lông Giảm ngứa khô da: Sử dụng sản phẩm tẩy rửa xà (Xà làm nặng thêm tình trạng khô da) • Chà xát tắm với đá bọt miếng bọt biển • Sử dụng sản phẩm dưỡng ẩm có chứa urea, acid salicylic acid alphahydroxy có khả làm dịu da giảm khô da cho bạn • Các retinoid chỗ • Corticosteroid chỗ giúp làm mềm da • Điều trị laser sử dụng phương pháp dưỡng ẩm thuốc hỗ trợ không giúp cải thiện tình hình, sử dụng: • Laser nhuộm màu tia dạng xung (PDL) ánh sáng xung tăng cường (IPL) – làm giảm tình trạng đỏ nang lông (ít tạm thời thời gian) không làm giảm tình trạng thô ráp da • Triệt lông laser Chìa khóa để thành công điều trị: Một bắt tay vào điều trị dày sừng nang lông, nhớ điểm mấu chốt sau đầu bạn: • Cần phải có thời gian để phương pháp điều trị có tác dụng Nếu bạn không cảm thấy thay đổi sau 4-6 tuần, báo cho bác sĩ điều trị bạn để có kế hoạch điều chỉnh phương pháp • Một số bệnh nhân đòi hỏi cần phải thử nghiệm số phương pháp điều trị trước tìm phương pháp hữu ích cho • Để tiếp tục có kết quả, bạn cần tiếp tục kế hoạch trì điều trị cho Về kế hoạch trì: Việc điều trị chữa khỏi dày sừng nang lông, bạn cần tiếp tục số sản phẩm để trì ổn định tình trạng đạt Việc trì đơn giản sử dụng hai lần tuần thay sử dụng ngày Những sản phẩm khác chuyển sang kem dưỡng ẩm không cần kê đơn Tiên lượng dày sừng nang lông nào? Chúng trở nên thấy rõ qua thời gian Những tổn thương khởi phát sớm từ nhỏ dần biến vào cuối giai đoạn trẻ nhỏ thiếu niên Tuy nhiên, ảnh hưởng hormone giai đoạn dậy giai đoạn mang thai sau sinh gây bùng phát lên trở lại Khi dày sừng nang lông xuất giai đoạn thiếu niên, chúng thường biến vào độ tuổi năm 20-30 tuổi Ngược lại, dày sừng nang lông có teo da kèm tạo sẹo gây rụng tóc tồn BS Trần Ngọc Nhân Giảng viên môn Da Liễu – ĐH Y Dược Huế Nguồn tài liệu tham khảo • Dr Amanda Oakley MBChB FRACP, Keratosis pilaris, Updated January 2015, http://www.dermnetnz.org/topics/keratosis-pilaris/ • AAD, Keratosis pilaris, https://www.aad.org/public/diseases/bumps-and-growths/keratosispilaris • BAD, Keratosis pilaris, British Association of Dermatologists’ Patient Information update april 2011, http://www.bad.org.uk/ • Dr Louise Newson, Keratosis pilaris, http://patient.info/doctor/keratosis-pilaris-pro