Đang tải... (xem toàn văn)
Làm thế nào để thay đổi cán cân quyết tâm cai thuốc lá Làm giảm nhẹ củng cố (+) hút thuốc lá Làm giảm nhẹ củng cố (–) hút thuốc lá Làm tăng nặng củng cố (+) cai thuốc lá Làm tăng nặng củng cố (–) cai thuốc lá Chúng ta có biện pháp điều trị gì trong tay Tư vấn điều trị: Tác hại hút thuốc lá - Lợi ích khi cai thuốc lá Khó chịu khi cai thuốc lá – Biện pháp vượt qua. Điều trị bằng thuốc: Nicotin, Buprobion, Varenicline.
TƯ VẤN SÂU TĂNG CƯỜNG QUYẾT TÂM CAI THUỐC LÁ NỘI DUNG TĂNG CƯỜNG QUYẾT TÂM CAI THUỐC LÁ TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG KẾT LUẬN TĂNG CƯỜNG QUYẾT TÂM CAI THUỐC LÁ CHU TRÌNH PROCHASKA Tái nghiện Thờ Có ý định Chuẩn bị Thành công Củng cố Cai thuốc … vòng tròn mà vòng xoắn ốc lên ! CÁN CÂN QUYẾT TÂM CAI THUỐC LÁ Củng cố (+) Củng cố (+) Củng cố (–) Củng cố (–) HÚT CAI LẬP KẾ HOẠCH ĐIỀU TRỊ CAI THUỐC LÁ Làm để thay đổi cán cân tâm cai thuốc Làm giảm nhẹ củng cố (+) hút thuốc Làm giảm nhẹ củng cố (–) hút thuốc Làm tăng nặng củng cố (+) cai thuốc Làm tăng nặng củng cố (–) cai thuốc Chúng ta có biện pháp điều trị tay Tư vấn điều trị: Tác hại hút thuốc - Lợi ích cai thuốc Khó chịu cai thuốc – Biện pháp vượt qua Điều trị thuốc: Nicotin, Buprobion, Varenicline BÁC SỸ TƯ VẤN CAI THUỐC LÁ CẦN TRANG BỊ KIẾN THỨC & KỸ NĂNG NÀO ? Trang bị kiến thức: Tác hại thuốc trước mắt lâu dài Lợi ích cai thuốc trước mắt lâu dài Khó chịu cai thuốc Giải pháp cho tình khó chịu cai thuốc Trang bị kỹ Tư vấn điều trị: Lắng nghe – phản hồi / Cảm thông – chia sẻ Điều trị thuốc: Nicotin, Buprobion, Varenicline / Thuốc hướng tâm thần / Thuốc hỗ trợ HỖ TRỢ TĂNG QUYẾT TÂM RELEVANCE Động viên người tư vấn lý cho thấy cai thuốc thích hợp với họ, chi (Tương thích với người tiết cụ thể tốt tư vấn) Lý xem mạnh liên quan trực tiếp đến thân, người thân gia đình Động viên người tư vấn tác hại trực tiếp hút thuốc sức khỏe RISKS thân họ (Tác hại hút thuốc lá) Người tư vấn củng cố, làm rõ tác hại đó: trước mắt, lâu dài nguy cho người xung quanh REWARDS (Lợi ích cai thuốc lá) Động viên người tư vấn lợi ích việc cai thuốc sức khỏe thân họ Người tư vấn củng cố, làm rõ lợi ích đó: sức khỏe, kinh tế, thẩm mỹ v.v HỖ TRỢ TĂNG QUYẾT TÂM Động viên người tư vấn rào cản có cai thuốc Người tư vấn đề xuất giải pháp để vượt qua rào cản: + Sợ thất bại trấn an thất bại bình ROADBLOCKS (Rào cản giải pháp) thường, nhiều người phải cai nhiều lần thành công + Sợ hội chứng cai giải thích rõ diễn tiến hội chứng cai trấn an thuốc hỗ trợ cai thuốc có hiệu tốt khống chế hội chứng cai + Sợ tăng cân trấn an 1/3 người cai thuốc không tăng cân, thuốc hỗ trợ cai thuốc lá, tư vấn dinh dưỡng kiềm chế tốt tăng cân REPETITION Lập lập lại nhiều lần điều cần thiết (Lập lập lại) Khẳng định với người tư vấn đa số người cai thuốc phải cai nhiều lần thành công 2 THỰC HÀNH TƯ VẤN TĂNG CƯỜNG QUYẾT TÂM CAI Tiến hành chia nhóm nhỏ thảo luận Mỗi nhóm tình Thời gian cho thảo luận phút Đại diện nhóm cho ý kiến tình Thảo luận góp ý Các tình Anh/chị nhân viên y tế phường phụ trách chích ngừa cho trẻ, trẻ tới chích trễ hẹn ho, khò khè chích ngừa hẹn Anh/chị thấy ba trẻ hút thuốc Anh/chị tư vấn cho ba trẻ tình này? Anh/chị người làm y tế học đường thấy có học sinh nam học lớp 10 hút thuốc tụ tập chung với bạn bè, đặc biệt lúc có đông bạn nữ xung quanh Anh/chị tư vấn cho tình nào? Các tình Một BN nam 25 tuổi tới khám lao phổi điều trị, hút thuốc ngày gói, hút từ 15 tuổi, hút bị bệnh Anh/chị tư vấn cho tình nào? Bệnh nhân nữ 20 tuổi có thai bé đầu lòng, hút thuốc vài điếu tụ tập chơi khuya bạn bè Anh/chị tư vấn cho tình nào? Các tình Bệnh nhân nam 50 tuổi điều trị COPD nghe người nói bệnh COPD không khỏi hẳn dù cai thuốc nên tiếp tục hút thuốc Anh/chị tư vấn cho tình nào? Một người đàn ông 35 tuổi bị ngưng thở lúc ngủ cân nặng cao cần giảm cân để điều trị, nghe bạn bè hút thuốc làm giảm cân nên bắt đầu tập hút thuốc Anh/chị tư vấn cho tình nào? Các tình Anh/chị gặp người bạn hút thuốc với loại thuốc điếu nhỏ nhẹ hơn, qua tìm hiểu người nói muốn cai thuốc chuyển qua hút loại thuốc nhỏ nhẹ để giảm dần giảm tác hại Anh/chị tư vấn nào? Anh/chị gặp cặp vợ chồng muốn có em bé sau cưới năm anh chồng hút thuốc nhiều (ngày 1,5 đến gói) Tìm hiểu biết vợ anh hoàn toàn bình thường bị sẩy thai lần Anh/chị tư vấn nào? Các tình Một người làm sếp to phải giải công việc căng thẳng liên tục, lần hút thuốc nhiều Người phẫu thuật ung thư tuyến giáp Đã chẩn đoán COPD nhóm nhẹ bị rối loạn lo âu Anh/chị tư vấn nào? 10 Một nam bệnh nhân 23 tuổi vừa chia tay bạn gái nên buồn chán nản nhiều Anh tìm tới rượu bia thuốc để giải sầu Anh/chị tư vấn cho tình nào? KẾT LUẬN Tư vấn tăng cường tâm cai thuốc có hiệu thúc đẩy bệnh nhân chuyển biến nhanh giai đoạn trưởng thành tâm cai thuốc Tư vấn cần việc nhận diện thành phần hình thành nên cán cân định hút hay cai thuốc Kỹ tư vấn sử dụng là: kỹ cảm thông chia sẻ - rõ mâu thuẫn – giúp vượt rào cản giúp BN tự tin vào khả thành công CẢM ƠN SỰ CHÚ Ý CỦA ANH/CHỊ [...]... sầu Anh/chị sẽ tư vấn cho tình huống này như thế nào? 3 KẾT LUẬN Tư vấn tăng cường quyết tâm cai thuốc lá có hiệu quả thúc đẩy bệnh nhân chuyển biến nhanh hơn trong các giai đoạn trưởng thành quyết tâm cai thuốc lá Tư vấn cần căn cứ trên việc nhận diện 4 thành phần hình thành nên cán cân quyết định hút hay cai thuốc lá Kỹ năng tư vấn được sử dụng chính là: kỹ năng cảm thông chia sẻ - chỉ rõ mâu... hẳn dù cai thuốc lá nên vẫn tiếp tục hút thuốc lá Anh/chị sẽ tư vấn cho tình huống này như thế nào? 6 Một người đàn ông 35 tuổi bị ngưng thở lúc ngủ vì cân nặng quá cao đang cần giảm cân để điều trị, nghe bạn bè chỉ hút thuốc lá sẽ làm giảm cân nên bắt đầu tập hút thuốc lá Anh/chị sẽ tư vấn cho tình huống này như thế nào? Các tình huống 7 Anh/chị gặp một người bạn đang hút thuốc lá với loại thuốc điếu... hút thuốc lá ngày 1 gói, hút từ 15 tuổi, hiện tại vẫn còn hút mặc dù đang bị bệnh Anh/chị sẽ tư vấn cho tình huống này như thế nào? 4 Bệnh nhân nữ 20 tuổi có thai bé đầu lòng, hút thuốc lá thỉnh thoảng vài điếu khi tụ tập chơi khuya cùng bạn bè Anh/chị tư vấn cho tình huống này như thế nào? Các tình huống 5 Bệnh nhân nam 50 tuổi đang điều trị COPD nhưng nghe mọi người nói bệnh COPD không khỏi hẳn dù cai. .. làm sếp to phải giải quyết công việc căng thẳng liên tục, mỗi lần như vậy thì hút thuốc lá rất nhiều Người này đã từng phẫu thuật ung thư tuyến giáp Đã được chẩn đoán COPD nhóm nhẹ và đang bị rối loạn lo âu Anh/chị sẽ tư vấn như thế nào? 10 Một nam bệnh nhân 23 tuổi vừa chia tay bạn gái nên buồn và chán nản rất nhiều Anh này tìm tới rượu bia và thuốc lá để giải sầu Anh/chị sẽ tư vấn cho tình huống này... tìm hiểu thì người này nói đang muốn cai thuốc là và chuyển qua hút loại thuốc lá nhỏ và nhẹ để giảm dần và giảm tác hại Anh/chị sẽ tư vấn như thế nào? 8 Anh/chị gặp một cặp vợ chồng đang muốn có em bé sau khi cưới được 5 năm và anh chồng hút thuốc lá rất nhiều (ngày 1,5 đến 2 gói) Tìm hiểu thì biết vợ anh này hoàn toàn bình thường và bị sẩy thai 1 lần Anh/chị sẽ tư vấn như thế nào? Các tình huống 9 Một