ĐỀ THI LÂM SÀNG RĂNG HẢM MẶT Các bước nhổ thường A Nạy, gây tê, dùng kềm lung lay B Gây tê, dùng kềm lung lay, nạy, nhổ C Gây tê, nạy, lung lay kềm, nhổ D Tất sai Triệu chứng thường gặp khôn mọc lệch A Đau vùng khôn B Sưng vùng khôn C Khó mở hàm D Tất Viêm xoang hàm A Do nhiễm trùng số 4, 5, B Do nhiễm trùng số C Do nhổ sát xoang gây thông xoang D Tất Trám thẩm mỹ A Composit B Amalgan C GIC D A, B E A, C Chữa chuyên ngành A Phục hồi chấn thương B Phục hồi sâu C Tái tạo tổn thương bệnh chấn thương, bẩm sinh D Điều trị tủy E Tất Mòn A Bệnh lý vi khuẩn B Chỉ gặp người già C Bệnh liên quan vi khuẩn D Tất E Tất sai Chẩn đoán lâm sàng sâu A Biến đổi màu, độ B Bệnh nhân đau ăn C Dễ chảy máu D Tất Điều trị chữa A Trám phòng ngừa B Trám có lỗ sâu C Lấy tủy D A, B E A, B, C Bệnh lý gặp nhiều khoa phẫu thuật hàm mặt A Viêm, nhiễm trùng B Chấn thương C Bẩm sinh 10 Chấn thương hàm mặt nhiều A Tai nạn lao động B TNGT 11 Chấn thương gặp nhiều tầng A Lefort II B Gãy xương mũi C Gãy hàm gò má D Gãy dọc hàm 12 Mất phải làm phục hình sớm A Ảnh hưởng toàn thân B Các lại dễ sâu C Mất cảm thụ thể, khó lấy dấu hàm làm phục hình D A, B E A, B, C 13 Mất sau cần làm phục hình A Ảnh hưởng thẩm mỹ B Ảnh hưởng phát âm C Các khác di lệch D A, B, C 14 Mất toàn phần cần làm phục hình A Sóng hàm tiêu khó làm phục hình B Khó lấy dấu hàm C Khó làm phục hình kết hợp D A, B E A, B, C 15 Phục hình kết hợp chủ yếu có mục đích A Kết hợp định phục hình cố định phục hình tháo lắp B Thẫm mỹ C Phục hình bớt cồng kềnh D Tất 16 U nướu thai phụ khỏi sau sanh A Đúng B Sai 17 Chải làm viêm nướu A Đúng B Sai 18 Chấn thương hàm mặt liên quan nhiều với chấn thương A Sọ não B Các chi C Nhãn cầu 19 Chỉ định sau cần làm cố định 20 Chỉ định sau cần làm hàm tháo lắp 21 Thủ thuật sau không phụ thuộc môn 22 Thành phần mô nha chu sâu Dây chằng nha chu Xê măng Xương ổ 23 Kể tên bệnh nha chu mà em biết Viêm nha chu mạn Viêm nha chu công 24 Mô tả cách khám chuỗi hạch cổ Nhìn • Cho nghiên đầu phía bên để rõ hạch cần khám Sờ • Là phương pháp thường sử dụng, đứng phía sau bệnh nhân Hạch hàm cằm : cho bệnh nhân nằm nghiêng đầu phía bên hạch sờ, ngón tay tự da mặt cành ngang xương hàm dưới, đầu ngón 2, đặt vào vùng hàm, cong theo hình móc câu di chuyển dọc theo bờ xương hàm Chuỗi hạch cảnh (chuỗi hầu trong) : chụm đầu ngón tay sờ nắn dọc theo bờ trước ức đòn chũm Chuỗi hạch gai : sờ nắn dọc bờ trước thang Hạch trước tai : ngón tay sờ vùng trước tai Hạch má : ngón miệng, ngón miệng sờ nắn vùng má Chuỗi hạch dọc cổ Chuỗi hạch đòn 25 Nêu nhận xét gặp phiếu khám Tình trạng thay đổi hay chung nhiều Tình trạng thay đổi niêm mạc miệng Biến dạng thông thường vùng miệng Các triệu chứng, dấu hiệu lâm sàng bệnh lý Vôi răng, vết dính Nhiễm sắc melanin Cắt hở vùng trước Nhiễm sắc tetra Nhiễm Flour 26 triệu chứng viêm nướu Nướu đỏ Nướu sưng Chảy máu có kích thích hay tự phát Hôi miệng Có mảng bám vôi 27 Nguyên tắc lấy mảng bám hiệu chải Đúng Đủ Đều đặn 28 Nguyên nhân chủ yếu bệnh nha chu : vi khuẩn diện mảng bám 29 Tại nói viêm nướu hoàn nguyên Chỉ ảnh hưởng đến mô nha chu bề mặt 30 Các dụng cụ thăm khám RHM Khay, gương, thám trâm, kẹp gắp, đo túi nha chu, gòn, gạc, dụng cụ xịt hơi, xịt nước 31 chẩn đoán Sâu Viêm nướu SADAM Viêm mô tế bào tấy vùng má phải 15 Viêm nha chu 32 Khám 2/3 trước lưỡi Nhìn ấn lưỡi bắng, ngón tay hay dùng cụ đè lưỡi Để bình thường : quan sát lưng lưỡi, đầu lưỡi Cong lưỡi lên : quan sát bụng lưỡi Lè lưỡi trước bên : xem cử động lưỡi có hạn chế Lè lưỡi dùng ngón tay cầm gạc kéo lưỡi phía trước sang bên : quan sát bờ lưỡi Đè lưỡi : quan sát đáy lưỡi 33 Kể tên công dụng dụng cụ Gương : soi, phản chiếu ánh sáng, banh môi má Thám trâm : xác định sâu Cái đo túi nha chu 34 Hai triệu chứng viêm nha chu Chảy máu nướu chải răng, xỉa Nướu đỏ sưng, tách khỏi Hơi thở hôi Có túi nha chu, táo áp xe có mủ chảy nướu 35 Mục đích chữa gì? Duy trì, tái tạo, sửa chữa mòn khiếm khuyết sâu răng, chấn thương, mòn răng, bất thường để mang lại trạng thái lành mạnh, chức thẩm mỹ cho hàm sở hiểu biết không ngừng đổi sinh học, bệnh học, kỹ thuật, vật liệu 36 Phạm vi thực hành chữa gồm gì? Dự phòng điều trị tình trạng bệnh thường gặp (bệnh sâu răng) • Trám phòng ngừa • Trám sâu Điều trị thẩm mỹ Điều trị mòn Điều trị nhạy cảm mặt chân Sửa chữa miệng trám Thay miếng trám 37 Chẩn đoán sâu ? Sự thay đổi : màu sắc, cấu trúc bề mặt, độ Phim tia X Phương pháp rọi sáng Cảm giác vướng kẹt khám thám trâm 38 Có dạng sâu răng? Sâu hố rãnh Sâu mặt nhẵn 39 Sâu hố rãnh đâu? Hố, rãnh, mặt nhai cối nhỏ, cối lớn Đỉnh múi 2/3 mặt ngoài, cối lớn Mặt cửa hàm 40 Ghi nhận sơ đồ – nhận xét Vị trí : nghiêng, xoay Hình dạng : mòn, khuyết men Màu sắc : nhiễm tetra, nhiễm flour Tình trạng mô nha chu : lung lay, túi nha chu Tình trạng nhiễm trùng nha chu : lỗ dò 41 Mục đích RHM gì? Giảm đau đớn Điều trị bệnh tật Duy trì phục hồi chức hệ nhai Thẩm mỹ Duy trì tăng cường sức khỏe chung thể người 42 Hậu gì? Tại chỗ : • Răng lại bị di lệch → cân nhai • Tiếp tục → khớp thái dương hàm rối loạn → biến dạng gương mặt Toàn thân : • Rối loạn tiêu hóa • Phát âm tiếng nói • Hô hấp 43 Mục đích phục hình gì? Phục hồi hình dạng chức Phục hồi phát âm Phòng bệnh hệ nhai 44 Nêu bước đánh nha khoa Lấy đoạn dài 40 – 50cm Cầm hai đầu đoạn ngón trỏ ngón Quấn vào hai ngón đoạn khoảng 15cm Dùng hay ngón (2 ngón trỏ, ngón cái) bàn tay, căng đoạn khoảng 2cm Đưa nhẹ nhàng vào kẽ đến tận nướu Ôm sát vào mặt Dùng động tác lên xuống tới lui nhẹ nhàng đế lấy mảng bám Một kẽ làm lần không kéo tới lui mạnh làm mòn 45 Mô tả cách khám sàng miệng Nhìn : • Cong lưỡi lên : quan sát sàn miệng trước • Kéo lưỡi trước sang bên : quan sát sàn miệng sau Sờ : • Kỹ thuật ngón miệng Lưu ý : • Gai lưỡi • Lỗ mở ống Wharton • Dãy lưỡi 46 biến dạng sinh lý bình thường môi Khuyết môi Khuyết mép 47 Các biến dạng xương hàm Torus hàm (biến dạng sinh lý xương cái) Torus hàm (biến dạng sinh lý mặt xương hàm dưới) Đa lồi xương xương hàm 48 Kể tên loại thuốc làm bệnh nhân viêm nha chu Barbiturique Dihydropyridine Cyclosporine Phenytoin Nifedipine Sandimmun Di hydan, Togretol, Dilantin Adalate,loxen, Nifedipine, Ratiopharm 49 Dụng cụ nhổ 50 Các mốc giải phẫu ngã tư hầu họng (Các mốc giải phẫu 2/3 trước lưỡi) 51 Những câu hỏi thông thường phiếu khám 52 Nêu điểm mốc vùng miệng 53 Tính chất sau phân biệt nhổ thường nhổ phẫu thuật 54 Các lợi ích hàm cố định