Phần để bạn tham khảo , có phần u cầu phải làm khác người phải tìm tài liệu để hồn thành báo cáo riêng TRƯỜNG CAO ĐẲNG NGUYỄN TẤT THÀNH KHOA DƯỢC BÀI BÁO CÁO THỰC TẬP KHOA DƯỢC BỆNH VIỆN DƯỢC LÂM SÀNG Họ tên: NGƠ QUỐC CƯỜNG Lớp : 09TDS64 MSSV : 3109132490 Nơi thực tập: Bệnh viện 175 (Bợ Quốc Phòng) Cán Bộ trực tiếp hướng dẫn sở: Nguyễn Minh Thuật Giáo Viên mơn PT thực tập Thời gian thực tập : 04 năm 2011 05 năm 2011 : Nguyễn Thanh Nghĩa Từ ngày 11 tháng Đến ngày 07 tháng LỜI MỞ ĐẦU ( CAC BAN TỰ VIẾT ) MỤC LỤC  Phần I:Tổng quan sở thực tập 1.1 Mơ tả tổng quan bệnh viện 1.2 Mơ tả tổng quan khoa dược 1.3 Chỉ tiêu,kế hoạch thành tích hoạt động khoa dược Phần II:Kết thực tập 2.1 Cơng tác cung ứng thuốc 2.2 Tổ chức, quản lý cấp phát thuốc 2.3 Tổ chức pha chế sản xuất thuốc theo chủ trương phương hướng y tế Bộ 2.4 Bảo quản thuốc men 2.5 Quy chế dược 2.6 Hướng dẫn sử dụng thuốc,phối hợp điều trị,phản ứng có hại thuốc 2.6.1 Hướng dẫn sử dụng thuốc 2.6.2 Phối hợp thuốc điều trị 2.6.3 Phân tích đơn thuốc 2.6.4 Dị ứng thuốc,phản ứng có hại thuốc ADR 2.6.5 Một vài trường hợp bệnh nhân dị ứng với thuốc Phần III: Kết Luận Phần I: Tổng quan sở thực tập: 1.Mơ tả tổng quan bệnh viện 175: - Tên bệnh viện: Bệnh viện 175 - Địa chỉ: 175 – 786 Nguyễn Kiệm Phường 13 Quận Gò Vấp.Thành Phố Hồ Chí Minh - Tổng số khoa lâm sàng, đa khoa, chun khoa : Tổng số khoa: 55 khoa phòng ban, có khối + Khối quan : Là khối quan đảm nhiệm cơng việc liên quan đến tồn bệnh viện ( Có 11 quan ) : Hậu cần , qn lực, tài chính, đào tạo nghiên cứu, điều dưỡng, dược trang bị … * Khối C9 – Khoa dược * Khối C10 – Trang bị + Khối cận lâm sàng : Là quan giải cơng việc để giúp cho lâm sàng chẩn bệnh cho đúng, lưu trú thời gian 24 tiếng.Được kí hiệu chữ C * Khối C1 – Khoa khám bệnh * Khối C1 – – Khoa cấp cứu lưu ( Cấp cứu ban đầu ) * Khối C2 – Huyết học ( Xét nghiệm máu ) * Khối C3 – Sinh hóa ( Xét nghiệm sinh vật, nước tiểu … ) * Khối C4 – Vi sinh vật ( Xét nghiệm đờm giải, vi khuẩn, virus ) * Khối C5 – Giải phẩu bệnh ( Cơ thể … Các chứng bệnh tử thi ) * Khối C6 – Vật lý trị liệu (Sử dụng sau điều trị ) * Khối C7 – Chuẩn đốn chức * Khối C8 – Chẩn đốn hình ảnh * Khối C11 – Khoa điều dưỡng * Khối C12 – Chống nhiễm khuẩn * Khối C16 – Tiếp huyết ( Truyền máu cận lâm sàng ) + Khối lâm sàng : Là khối điều trị, gồm khoa : * Khoa nội : Khám điều trị liên quan đến phận bên thể : tim, thận, gan ….Được kí hiệu chữ A A1 – Khoa cán A2 – Khoa tim mạch A3 – Khoa tiêu hố A4 – Khoa truyền nhiễm A5 – Khoa lao + phổi A6 – Khoa tâm thần A7 – Khoa nội thần kinh A8 – Khoa da liễu A9 – Khoa nhi A10 – Khoa đơng y A11 – Cán cao cấp A12 – Khoa hồi sức cấp cứu A14 - Khoa thận nhân tạo A15 – Khoa nội thận A17 – Khoa bệnh nghề nghiệp ( số bệnh khó điều trị : Ung thư ) A22 – Khoa nội nhân dân * Khoa ngoại : Khám điều trị liên quan đến phận bên ngồi thể : tai mũi họng, mắt, tay chân … Điều trị cách phẫu thuật.Được kí hiệu chữ B B1 – Khoa chấn thương chỉnh hình B2 – Khoa ngoại tiết niệu B3 – Khoa ngoại bụng B4 – Khoa ngoại lồng ngực B5 – Phòng mổ B6 – Ngoại thần kinh B7 – Khoa mắt B8 – Khoa hàm mặt B9 – Khoa tai mũi họng B11 – Khoa sản B12 – Khoa bỏng - B13 – Khoa phục hồi chức 1.2.Mơ tả tổng quan khoa dược: Khoa dược chia làm ban: • Ban hành • Ban kho • Ban pha chế • Ban pha tiêm − Vị trí: Khoa dược khoa chun mơn chịu đạo trực tiếp giám đốc bệnh viện − Chức nhiệm vụ: • Làm cơng tác đảm bảo tồn thuốc men hóa chất, băng gạc, vật tư y tế phục vụ cho cơng tác cấp cứu, thu dung điều trị cho đối tượng qn thường trực, sách, bảo hiểm y tế nhân dân • Làm cơng tác tạo nguồn để đảm bảo cho cơng tác phục vụ (hiện bệnh viện chủ yếu đấu thầu năm lần • Làm cơng tác quản lý, cấp phát tham mưu cho bệnh viện sử dụng thuốc hợp lý an tồn.Làm cơng tác đào tạo quản lý nghiên cứu khoa học • Sản xuất số loại thuốc: dịch truyền, nước muối rửa, thuốc dùng ngồi, thuốc pha chế theo đơn,… 1.3 Chỉ tiêu, kế hoạch thành tích hoạt động cuả khoa dược − Kế hoạch hoạt động: ° Làm cơng tác đảm bảo cho đối tượng ° Đối với qn thường trực, sách năm 2010 khoảng 15 tỷ ° Đối tượng bảo hiểm y tế năm 2010 khoảng 40 tỷ ° Đối tượng nhân dân khoảng 30 tỷ − Kế hoạch hoạt động thuốc: ° Hàng năm hội đồng thuốc bệnh viện thường họp từ – 10 lần Nội dung chủ yếu hơng qua danh mục thuốc bệnh viện thêm, bớt thêm bớt ° Kiểm tra chấm bệnh án, đơn thuốc, thực nhiệm vụ sử dụng thuốc hợp lý an tồn PHẦN 2: KẾT QUẢ THỰC TẬP 2.1 Cơng tác cung ứng thuốc - Dự trù : Có tính chất tương đối tùy tình hình bệnh tật, điều kiện mà lập dự trù + Dự trù : * Dự trù tháng : Thuộc khu vực qn y cục quản lí dược duyệt xong lĩnh hàng * Dự trù cuối năm vào tháng 11 : Dự trù hàng cho năm sau Bên kho dự trù lần duyệt cấp phát + Dự trù bổ sung : Định kỳ có dự trù bổ sung Kho dự trù đấu thầu.Nhà thuốc bảo hiểm thuốc hướng tâm thần năm dự trù lần * BẢNG DỰ TRÙ : Bộ Quốc Phòng Bệnh Viện 175 C9 – Khoa Dược Kho Dược : Nhà thuốc số BẢNG DỰ TRÙ Ngày 30 Tháng 11 Năm 2009 Số Lượng S T T Thuốc/ Hóa Chất/ Vật Tư Y Tế Nước Đơn Vị Sản Xuất Đầu Kỳ Số Lượng Nhập Xuất Cơng Ty Tồn BV 175 Normodipin mg Viên SAT 1500UI Ống Mỡ Silvirin 20g Tube Richter Hungary 330.00 321.00 9.00 300.00 Biopharco 114.00 400.00 429.00 Việt Nam 85.00 200.00 BV 175 (Khoa Dược) 11.00 100.00 BV 175 (Khoa Dược) India 0.00 33.00 100.00 122.00 (BHYT) Ghi Chú * BẢNG DỰ TRÙ MUA THUỐC HƯỚNG TÂM THẦN NĂM 2010 : Bộ Quốc Phòng CỘNG HỊA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Bệnh Viện 175 ĐỘC LẬP – TỰ DO – HẠNH PHÚC Số …/BV – D TP.HCM, Ngày … Tháng … Năm BẢNG DỰ TRÙ MUA THUỐC HƯỚNG TÂM THẦN NĂM 2010 Kính Gửi : - Phòng Dược – Cục Qn Y - Cơng Ty Cổ Phần Xuất Nhập Khẩu Y Tế TP.HCM ( YTECO ) S T T Tên Thuốc Nồng Độ Hàm Lượng Tồn Năm 2008 ĐVT Lexomil 6mg Viên 492 Phenobarbital 100mg Viên 552 Phenobarbital 200mg Ống Seduxen 5mg Viên Nhập Năm 2009 1.800 Tổng Cộng 2.352 Xuất Năm 2009 Tồn Đến 9/09 Dự Trù Năm Duyệt 2010 492 3.000 1.540 812 3.000 200 4.980 110.000 114.980 109.895 5.085 200.000 Ghi Chú Ketamin 500mg Lọ Durogesic Miếng 100 Ephedrin 30mg Ống 500 Ephedrin 10mg/1ml Ống 100 Nơi nhận : gồm : 8 NGƯỜI LẬP DỰ TRÙ GIÁM ĐỐC 500 Duyệt dự trù - Như khoản 01 trang 08 - Lưu VT, KD, L3b … Mua cơng ty Ngày … Tháng … Năm … CƠ QUAN DUYỆT DỰ TRÙ * BẢNG DỰ TRÙ BỔ SUNG THUỐC ĐỘC A – B : Tồn S T T Tên Thuốc Nồng Độ Hàm Lượng Đơn Vị Tính Nhập Tổng Xuất Tồn Dự Ghi Duyệt Năm Năm Cộng Năm 2009 Trù Chú 2008 2009 2009 2010 Isorvet 0.1% Ống 15 200 215 195 20 200 200 … … … … … … … … … Thủ trưởng đơn vị Người lập dự trù Chủ nhiệm khoa Ngày … Tháng … Năm … CƠ QUAN DUYỆT DỰ TRÙ - Nhập: Theo hóa đơn có dấu đỏ hợp pháp - Xuất: Theo toa thuốc + phiếu xuất, phiếu lĩnh thuốc - Tồ : Số lượng dự trù lại sau xuất DỰ TRÙ HÓA CHẤT VẬT TƯ THÁNG - 2010 STT TÊN VẬT TƯ ĐƠN VỊ SỐ LƯNG COMGUTTA HỘP 05 CỒN PHỤ B.C HỘP 02 CO HỘP 01 FUJI HỘP 02 … THUỐC PHA CHẾ THEO ĐƠN BÁC SĨ Ngà Số Tên Tên Tên Tên thuốc Ng Số thuốc và số y thứ thứ người người số lượng lượng định định pha 24/0 118 Bs.Ẩ 10/ 12 10 m 2010 01 200 A8 26/0 119 Bs.Ẩ 10/ 12 10 m 2010 02 01/0 120 A38 200 2010 15/ Đơn 12 10 Bác 08 sĩ 01/0 121 A14 200 2010 13/ Đơn 01 10 Bác 38 sĩ 01/0 C2 201 122 2010 26/ Đơn 01 11 Bác 01 sĩ 201 A14 Ngun liệu Ngun liệu Tên Đơ Tên Đ Số n ơn lượnvị dd Berbetin 1% dd Berberin vị 2% g ml dd acid acetic dd acid Acetic ml 66.7 33% 99% x 500ml Nước cất vđ ml ml 200 x 200ml Nước cất vđ Kali Iodid 5% Kali Iodid 5% ml dd acid Acetic dd acid Acetic ml 101 50% 99% x 4000ml Nước cất vđ ml Acid Salicylic Acid Salicylic ml 200g 20% 20% x 200ml Nước cất vđ Số lượng Số lượn g 250 198 500 400 198 4000 100 P: 500 Thảo K: Tuấn P:Hồn 4000 g K:Tuấ 480 n dd acid Acetic dd acid Acetic ml 181 P:Ngọ ml 500 30% 99% 82 c Cồn 900 vđ x 500ml 5960 Cồn Benzoic 20% ml 0300 ml Cồn B.S.I 2% 3000 x 6000ml Nước Cồn cất vđ Salicylic 60.0 ml 300 K:Tuấ 20% 00 n 0 Cồn 50 Cồn 96 ml 521ml 600 P: Cồn Iod 1% Tuấn x 3000ml ml 980 3000 Cồn 700 vđ xKali 1000ml cất vđ ml 479g Iodid 50%NướcKali Iodid 50% 500 K:Thư 980 dd acid Acetic dd acid Acetic ml 909 P:Gian x 1000ml Nước cất vđ 30% 99% ml 1000 g 29.80 ml x 30.000ml Nước cất vđ 30.0 K:Tuấ 00 n Tên người P: Dun K:Hươn g P:Phong K:Tuấn P:Tú K:Tuấn P: Tú K:Tuấn P:Tuấn K:Hươn g Ngày Chú hồn thíc TÊN THUỐC KHƠNG CĨ TRÊN THỊ TRƯỜNG − Bảng danh mục loại thuốc thành phẩm ban pha chế: Bệnh viện 175 Ban pha chế Các Loại Thuốc Thành Phẩm Ban Pha chế Stt Tên thuốc Nồng Quy độ(hàm cách lượng) Đvt Giá Chú ý Dd Acid Acetic 30% ml 45 Vì đổi vỏ Dd Acid Acetic 33% ml 50 Dd Acid Acetic 3% ml 15 Dd Acid Boric 3% ml 20 Dd Acid Citric 50% ml 45 Dd Acid Tricloacetic 3% ml 20 Bột Talc-Mentol 1% 500g gói 30000 Bột Talc-Mentol 1% 100g gói 6000 Cloramin B 100g gói 11000 10 Cồn 500 500ml chai 8000 11 Cloramin B 500g gói 55000 12 Cồn 960 lít 20000 chai đảm bảo chất lượng thành phẩm sử dụng cồn 700, cồn 900, cồn iod 1%, oxy già% thường đóng chai 500ml 13 Cồn 700 14 Cồn 700 15 Cồn 900 Trưởng ban pha chế 500ml lít 18000 chai 9500 lít 19000 Ngày 01 tháng 01 năm 2001 Thống kê DS Trần Thị Phương Thảo Giang Tạ Thị Cơng thức bào chế số thuốc: ( Hơm nhóm thực tập pha chế tự viết , phần nhóm làm khác ) * Pha chế thuốc tiêm : - Quy trình xử lý chai dịch truyền qua sử dụng : Phần I : Chai thu mua : • Bước : Rửa bên ngồi cho cát • Bước : Khui mở nắp chai.Ngâm nước xà phòng thêm khoảng 100gam cloramin B • ( Tận dụng nước xà phòng cũ ) 24h • Bước : Cạo nhãn, tráng rửa chai nước máy • Bước : Rửa lại nước nước xà phòng • Bước : Tráng rửa cho hết xà phòng nước máy • Bước : Ngâm chai acid HCl 10% H2SO4 5% 24h • Bước : Tráng chai ngồi lần nước cất nước xử lý qua máy lọc nước tráng lại nước cất pha tiêm, dốc sạch, sấy 1600C 2h Phần II : Chai thu hồi khoa : * Đối với chai đựng dung dịch Nacl 0.9%, 10% : • Tưới nước cho bỡ, cạo nhãn, mở nút ( Để chậu, khơng để sàn nhà ).Tráng rửa nước máy ngâm acid bước phần I * Đối với loại chai đựng dung dịch khác : • Mở nút ngâm nước cho bỡ, cạo nhãn • Rửa nước xà phòng • Tráng cho hết xà phòng nước máy • Ngâm acid bước phần I - Quy trình sử dụng nồi nước cất : • Kiểm tra nồi cất, mở vòi nước xả để loại rỉ sắt phút • Khóa van xả nồi nồi cất • Mở vòi cấp nước vào nồi đến vạch quy định • Đẩy cầu dao điện cho nồi cất họat động • Bỏ lít nước cất đầu hứng vào thùng, can • Người cất thường xun có mặt để theo dõi, ln dép để phòng điện giật, báo cáo cấp có tượng bất thường • Khi nước yếu bốc nhiều mở van thêm nước làm lạnh.Nếu cần tắt cầu dao khóa vòi nước lại, chờt nước mạng cất tiếp • Khi ngừng cất : Cúp cầu dao điện, khóa vòi nước làm lạnh, mở van xả nồi để bảo vệ sinh nhiệt nồi cất - Quy trình chung chuẩn bị pha chế : * Chuẩn bị thùng trang bị dụng cụ pha chế : • Dùng 50 ml cồn 900 diệt khuẩn thùng pha chế, tráng lại lần nước cất • Cất nước vào thùng pha chế, vào can đảm bảo số lượng – chất lượng, cất xong phải đậy nắp kín • Tiệt khuẩn quần áo, mũ, trang, hệ thống lọc, nút cao su, ni lon rửa nước cất 1200C/15 – 20 phút nồi hấp • Chuẩn bị đủ chai xử lý đạt tiêu chuẩn • Vệ sinh lau chùi loại máy móc : nồi hấp, nồi cất, tủ sấy … tủ sấy phải dùng gạc bụng giặt lau theo chiều bên • Vệ sinh lau chùi phòng hấp, phòng sấy, phòng tiền pha chế • Phòng pha chế tiền pha chế dùng nước cất ( Đã tráng thùng pha chế ) hòa cloramin B 5% lau tường ( Ngang đầu trở xuống ), cánh cửa, nhà, dùng cồn 960 lau bàn, ghế pha chế, cửa kính, cửa nhơm • Cọ rửa dép dùng phòng pha chế, dép nhà * Pha chế : • Bật đèn tử ngoại 30 phút • Người pha chế tắm rửa vệ sinh cá nhân, mang trang phục pha chế tiệt khuẩn, mang dép riêng phòng pha chế • Dùng cồn 700 tiệt khuẩn tay • Lắp hệ thống lọc dùng cồn 960 đốt tiệt khuẩn chậu dùng pha chế • Tiến hành pha chế theo quy trình riêng • Pha chế xong phải vệ sinh xếp dụng cụ gọn.Sấy dụng cụ, nút 600 – 700 vòng 3h * Chiều ngày cuối tuần xơng formol phòng pha chế Một số máy móc dùng pha chế thuốc tiêm: Quy trình sử dụng nồi hấp Semco : • Kiểm tra nồi hấp vặn vòi nước xả ngồi phút cho hết rỉ sắt, trước cho vào nồi • Cấp nước vào nồi đến vạch quy định.Riêng nồi số vừa đến chữ “ FULL “ • Đóng cầu dao điện, bật cơng tắc máy ( Đèn báo bật sáng ) • Ấn thứ tự nút “ OFF ” “ SLOW EXH ” • Khi có chng reo 15 phút tính từ đèn thứ hai “ STERILIZING ” bật sáng, tắt cơng tắc máy cúp cầu dao điện • Vặn van xả nồi, nới dần cửa nồi • Mở từ từ cửa nồi hấp ( Người mở ln đứng phía sau cánh cửa ).Kiểm tra băng keo thử nhiệt chuyển màu đen • Người hấp phải thường xun có mặt, ln dép thong báo cho cấp có tượng bất thường Quy trình sử dụng máy ( Nồi hấp YTM – A ) : • Bước : Đưa đồ cần tiệt trùng vào, khóa van xả đáy, kiểm tra nguồn nước • Bước : Đóng cầu dao bậc cơng tắc nguồn ( Cơng tắc màu đỏ mặt máy • ( Đợi hình xuất dòng chữ “ PRESS C, D, E, F ” • Bước : Ấn phím “ E ” ( Để chọn chế độ E ) • Bước : Ấn phím “ O ” để bắt đầu tiệt trùng ( Thời gian tiệt trùng 15 phút ) • o Bước : Khi hình xuất dòng chữ “PROCESS AND PRESS “ O ” FOR RESTART ” ( Kết thúc q trình tiệt trùng ) ( Đợi áp suất O ) • Bước : Tắt máy ( Cơng tắt màu đỏ mặt máy • Bước : Ngắt cầu dao * Chú ý : Thời gian để nguội 2h, mở van nồi hơi, mở máy đưa đồ tiệt trùng ( Đối với đồ sành thời gian để nguội nên kéo dài thêm * Thuốc đơng y : - Sắp xếp : Những thuốc thường để gần dễ thấy dễ lấy dễ tìm, thuốc kê toa để xa - Bào chế : Dùng sắc uống ( chén phân ), ngâm rượu - Một số toa thuốc : TOA THUỐC Họ Tên : Chị Thư Địa : … Tuổi : 53 Chẩn đốn : HC cổ vai – Sỏi nhỏ thận trái - Kê nội kim 15 - Huyền sâm 15 - Sái hồ B 15 - Khương hồng 08 - Bạch thược 20 - Khương hoạt 12 - Xun khung 20 - Đòi hoạt 12 - Đan sâm 30 - Phòng phong 12 - Bạch 10 - Tần dao 12 - Ngưu tất 15 - Đảng sâm 15 - Sinh cam thảo 20 08 - Hồng kỳ - Kim tiền thảo 15 - Trần bì 12 - Bạch mao 20 - Kỷ tử 12 - Trạch tả 12 - Sinh địa 15 - Xa tiền tử 20 - Ngũ gia bì 06 - Đại táo 15 Ngày … Tháng … Năm … BS Khám bệnh TOA THUỐC Họ Tên : … Tuổi : … Địa : … Chẩn đốn : Tiểu đường túp - Hồi sơn 20 - Thiên hoa phấn 15 - Sinh kỳ 15 - Mạch mơn 20 - Sơn thù 15 - Thiên mơn 20 - Đan bì 15 - Ba kích 15 - Trạch tả 10 - Đỗ trọng 12 - Bạch linh 15 - Diệp hạ châu 15 - Sinh địa 30 - Hồng liên 15 Ngày … Tháng … Năm … BS Khám bệnh TOA THUỐC Họ Tên : … Tuổi : … Địa : … Chẩn đốn : Suy nhược thể - Trần bì 10 - Thổ phục linh 15 - Bán hạ 12 - Bồ cơng anh 15 - Bạch linh 12 - Tục đoạn 15 - Cam thảo 04 - Hậu phác 15 - Đảng sâm 15 - Xích thược 10 - Mộc thơng 10 - Sinh địa 12 - Hồng kỳ 15 - Đại táo 15 - Ý dĩ 30 - Đỗ trọng 10 - Trạch tả 12 - Đương quy 15 - Tỳ giải 15 Ngày … Tháng … Năm … BS Khám bệnh 2.4.Bảo quản thuốc men : - Bảng theo dõi hạn dùng thuốc : thuốc hạn dùng tháng phải ghi lên bảng để dễ theo dõi - Sắp xếp thuốc hàng vào tủ, kệ phân loại : + Thuốc độc A – B, thuốc gây nghiện , thuốc hướng tâm thần + Thuốc thường, phân theo dạng thuốc : Viên, chích, gói, bột, mỡ, dịch truyền, Kháng sinh, thuuốc nước, thuốc dùng ngồi o Trong dạng thuốc xếp theo vần A – B – C ….Tên thuốc quay ngồi, thuốc có hạn dùng xa để vào xếp theo ngun tắc dễ : Dễ thấy, dễ lấy, dễ kiểm tra Bằng cách áp dụng ngun tắc FEFO ( First End First Out : Hết hạn trước xuất trước ) FIFO ( First In First Out : Nhập trước xuất trước ) o Thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần, thuốc độc xếp tủ riêng theo qui chế quản lí thuốc độc ( Tủ lần khóa ) o Hóa chất, thuốc thử, vật tư y tế xếp vào kho theo loại, nhóm : Bơng băng, dụng cụ nhựa, dụng cụ cao su … o Nếu đựng hộp, thùng phải ghi tên loại ngồi hộp, thùng - Bảo quản thuốc chống : + Chống ẩm nóng + Chống mối mọt, chuột, nấm mốc + Chống thảm họa ( Chống cháy nổ, chống ngập lụt ) + Chống q hạn dùng: + Chống trộm cắp, mát, hư hao, nhầm lẫn 2.5.Quy chế dược − Tổ chức kiểm tra: • Khoa dược tự kiểm tra tổ chức quy chế dược tất khoa − Lịch kiểm tra • Thường xun: tháng/ lần • Bất thường: có dấu hiệu vi phạm − Nội dung kiểm tra: Chủ yếu chế độ cơng tác dược: • Kiểm sốt quy chế kê đơn • Quy chế quản lý chất lượng • Quản lý bảo quản thuốc gây nghiện, hướng tâm thần • Kế hoạch mua thuốc cho khoa 2.6 Hướng dẫn sử dụng thuốc, phối hợp thuốc điều trị phản ứng có hại thuốc: ( Hướng dẫn sử dụng thuốc : phần tự làm ) ( phân tích đơn thuốc : tự tìm đơn thuốc để làm ) (Nêu vài trường hợp dị ứng thuốc ADR , U CẦU TỰ TÌM TÀI LIỆU VÀ LÀM KHÁC NHAU ) PHẦN : KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ ( MỖI NGƯỜI TỰ VIẾT KHÁC NHAU ) CHÚC CÁC BẠN LÀM BÁO CÁO TỐT , PHẦN NÀO ĐƯỢC LÀM CHUNG THÌ ĐÃ CĨ Ở TRÊN , PHẦN NÀO U CẦU PHẢI LÀM KHÁC NHAU THÌ CÁC BẠN TỰ TÌM TÀI LIỆU TRÊN INTERNET ĐỂ HỒN THÀNH ^^ [...]... : Bệnh Viện 175 PHIẾU LĨNH THUỐC Họ và Tên : …………… Tuổi : ……… Giới tính : Đơn Vị : ……………… Chẩn Đốn : ………… STT 1 TÊN HÀM LƯỢNG ………… ĐƠN VỊ ………… SỐ LƯỢNG ………… 2 ………… ………… ………… … ………… ………… ………… Người Nhận … Ngày … Tháng … Năm BS khám bệnh Bộ quốc phòng 0912010164 Số phiếu: Bệnh viện 175 − Danh mục thuốc thiết yếu hiện đang sử dụng tại bệnh viện: ( PHẦN NÀY CÁC BẠN PHẢI LÀM KHÁC NHAU ) Vì bệnh viện 175. .. đang sử dụng tại bệnh viện: ( PHẦN NÀY CÁC BẠN PHẢI LÀM KHÁC NHAU ) Vì bệnh viện 175 là bệnh viện thuộc tuyến trung ương nên được sử dụng tất cả các loại thuốc thiết yếu do bộ y tế quy định STT TÊN THUỐC - Tuyến sử dụng : + Tuyến A : Bệnh viện hạng 1, 2 ĐƯỜNG DÙNG, HÀM LƯỢNG, TUYẾN SỬ DỤNG A B C D + Tuyến B : Bệnh viện hạng 3 và khơng hạng + Tuyến C : Cơ sở y tế có bác sĩ ( Phòng khám, y tế cơ quan,... LỎNG A2 C2 A3 TÍP 02 7 ZNO GÓI 03 8 HENXANIOS BÌNH 01 9 VẢI ĐÁNH BÓNG MIẾNG 02 10 BỘT TỰ CỨNG GR 100 11 NƯỚC TỰ CỨNG ML 100 12 BỘT LẤY MẪU BỊT 02 13 TÊ M/MAC LỌ 01 14 DIỆT TỦY LỌ 03 Báo cáo nhập - xuất - tồn: Bệnh viện 175 Mẫu số C 12- H Bảo hiểm y tế Số PX: 000659 Số PL: PHIẾU XUẤT Họ và tên người nhận hàng: Y tá lãnh thuốc Xuất tại kho bảo hiểm y tế Nơi nhận: A8 - khoa da liễu Ngày 15 tháng 4 năm... tính thận trọng, tỷ mỷ,chính xác o Tham gia các sinh hoạt học tập của đơn vị o Tự thu xếp nghỉ trực, nghỉ phép hợp lý, hợp đồng chặt chẽ báo cáo với trưởng ban + Tham gia cơng tác khác do trưởng ban phân cơng * Chú ý : + Tuyệt đối tn thủ các chế độ chun mơn qui định đã hướng dẫn + Khi pha chế, đóng gói, bảo quản thấy bất thường phải báo cáo trưởng ban hoặc người phụ trách - Chức trách nhiệm vụ của... phiếu với nhãn thuốc + Nồng độ, hàm lượng thuốc ở đơn - phiếu với số thuốc sẽ giao + Số lượng, số khoảng trên đơn - phiếu với số thuốc chuẩn bị giao Toa thuốc : Bộ Quốc Phòng Số phiếu : Bệnh Viện 175 TOA THUỐC Tên bệnh nhân : ……………………… Mã y tế : ……………………………… Tuổi : ………, Giới tính : Đối tượng : Địa chỉ : ……………………………… Triệu chứng : ………………………… Chẩn đốn : …………………………… 1 ……………………………………… Sáng : ……… Trưa :... Morihepamin 200 ml Bịch BỘ QUỐC PHỊNG BỆNH VIỆN 175 St t Mã dược XUẤT NỘI BỘ Kho xuất : kho chính sách 30/11/2009 Thời gian từ 01/11/2009- Kho nhập : thận nhân tạo Nguồn dược = mua Tên,nhãn hiệu ,quy cách phẩm chất vật tư-(sp,hàng hóa ) Đvt Số lượng Dd thẩm phân phúc mạc Đơn giá Thành tiền Ghi chú 28.170450 1 HD_H1 HD_1A,cal(b.braun,viêt nam ) Cal 15 15 114.345 1.71 5175 1/10/2012 2 HD_H1 HD_1A,cal(b.braun,viêt... : Bệnh viện hạng 3 và khơng hạng + Tuyến C : Cơ sở y tế có bác sĩ ( Phòng khám, y tế cơ quan, trường học, trạm y tế xã ) + Tuyến D : Cơ sở y tế khơng có bác sĩ - Danh mục thuốc tủ trực cấp cứu : Bệnh Viện 175 Khoa B6 Danh mục thuốc tủ trực cấp cứu STT 1 2 TÊN THUỐC – NỒNG ĐỘ - HÀM LƯỢNG ĐƠN VỊ SỐ LƯỢNG Thuốc gây nghiện và diazepam tiêm Seduxen 10mg Ống 04 Dolargan 100mg Ống 04 1 Glucose 5% - 500ml... 2.040,00 30/03/2012 500mg Cộng : 36 khoản 3.275.220,96 Bằng chữ : Ba triệu hai trăm bảy mươi lăm ngàn hai trăm hai mươi hai đồng chín mươi sáu xu Ngày 15 tháng 4 năm 2010 CN KHOA THỐNG KÊ NGƯỜI NHẬN BỆNH VIỆN 175 NGƯỜI GIAO PHIẾU XUẤT KHO KHOA DƯỢC Ngày 25 tháng 06 năm 2008 Đơn vị nhận hàng: KHO LẺ Hàng mua tháng 06 năm 2008 STT TÊN THUỐC-HĨA ĐVT CHẤT S.LƯỢNG ĐƠN GIÁ T.TIỀN Lọ 2 28.783 57.566 1 Collyre... 1.575 236 72 Bơm tiêm 3ml Cái 400 1276 … …………………………… … ………… … 50 50 6000 5031 2400 930 8857 710 302 2334 1223 53 …… …… 2.1 Tổ chức, quản lý cấp phát thuốc − Quy trình cấp phát thuốc: • Bệnh nhân hoặc người nhà bệnh nhân mang đơn thuốc đến nhân viên nhà thuốc nhận đơn thuốc • Sau đó nhập đơn thuốc vào máy tính • Tiếp đó in hóa đơn bán thuốc (3 có liên) • Đưa cho nhân viên kế tốn thu tiền (giữ 1 liên)... Ngun liệu Tên Đơn vị Số lượng pha được Tên người pha, kiểm sốt Ngày hồn thành Chú thích … … … …… … … … … … … … … … … …… … … … … … … … o Kiểm kê hóa chất và ngun liệu dung dịch mẹ, phụ liệu định kỳ, lưu báo cáo hóa chất hóa chất thành phẩm + Pha chế : o Pha chế đóng gói các thuốc thơng thường theo kế hoạch đảm bảo pha chế đúng chế độ : số lượng, chất lượng, đáp ứng mọi u cầu điều trị, pha chế và đóng gói