Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa MỤC LỤC I Lý chọn đề tài II Tổ chức thực đề tài A Cơ sở lý luận B Nội dung, biện pháp thực giải pháp đề tài Nội dung thực đề tài Hình thức tổ chức đề tài 13 III Hiệu đề tài 13 IV Đề xuất, khuyến nghị khả áp dụng 15 V Tài liệu tham khảo 17 VI Phụ lục 18 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa GIÁO DỤC SỨC KHỎE SINH SẢN CHO HỌC SINH QUA HOẠT ĐỘNG NGOẠI KHÓA I LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI Trong năm gầy đây, Bộ giáo dục đưa vào số nội dung như: giáo dục kỹ sống, giáo dục bảo vệ môi trường, giáo dục sức khỏe sinh sản để lồng ghép vào số môn học như: môn ngữ văn, môn địa lý, môn sinh học Điều cần thiết học sinh, giúp em trang bị đủ kiến thức, kỹ để tự tin bước vào đời Song theo tôi, việc tích hợp kiến thức vào môn học chưa đủ, đặc biệt kiến thức sức khỏe sinh sản vì: - Với mảng ghép cách lộn xộn sức khỏe sinh sản mà em lĩnh hội từ nhiều môn học, khó để em ghép lại thành “Bức tranh hoàn chỉnh” - Khi tiến hành tích hợp vào mộn học nội dung cần tích hợp không nhiều, dẫn đến em thiếu kiến thức vấn đề lĩnh hội không đầy đủ Và việc em thiếu kiến thức sức khỏe sinh sản lý dẫn đến việc mang thai ý muốn tuổi vị thành niên - Ở số giáo viên e ngại nói vấn đề giới tính nên thường bỏ qua, không tích hợp nội dung yêu cầu, có tích hợp thường nói vòng vo không rõ ràng Điều có ảnh hưởng không tốt đến em Các em có kiến thức sinh sản cách mù mờ - Ở nhiều trường THPT, tích hợp sức khỏe sinh sản thường hướng em việc "chọn lựa" (pro-choice) chủ trương tôn trọng sống người (pro-life) Nghĩa là: trường thường trọng giáo dục cho em biện pháp ngừa thai, lựa chọn biện pháp ngừa thai phù hợp thay giáo dục cho em hình thành quan niệm đạo đức, giáo dục cho em giá trị người, giá trị sống Chính vậy, việc tổ chức buổi ngoại khóa nội dung giáo dục giới tính, giáo dục sức khỏe sinh sản vị thành niên trường THPT cần thiết Nó giúp em củng cố mở rộng hiểu biết vấn đề sức khỏe sinh sản, đồng thời tạo thời thuận lợi để bồi dưỡng thái độ đắn, rèn luyện kĩ sống tích cực Một thăm dò nho nhỏ em theo học trường PT Dân Tộc Nội Trú trường PTTH Trần Quốc Tuấn cho thấy có đến 93% em mong muốn có buổi ngoại khóa vấn đề sức khỏe sinh sản vị thành niên Và lý thúc chọn thực chuyên đề là: Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa Theo báo cáo điều tra Tổng cục Dân số, Bộ Y tế, có 13-17% niên có câu trả lời thời điểm dễ thụ thai chu kỳ kinh nguyệt, khoảng 1/4 số niên hỏi không chắn biện pháp phòng chống lây nhiễm HIV khác Một nghiên cứu khác cho thấy có 20,7% niên sử dụng bao cao su lần quan hệ tình dục Và theo báo cáo Tổng cục Dân số, Bộ Y tế cho thấy nữ giới tuổi vị thành niên chiếm 20% trường hợp nạo phá thai Việt Nam, nước có tỷ lệ nạo phá thai cao giới Tuy nhiên, kiến thức vị thành niên phòng tránh thai, HIV bệnh lây truyền qua đường tình dục khác hạn chế cải thiện đáng kể hai điều tra.(Báo mạng xã hội) Theo thống kê Hội Kế hoạch hóa gia đình Việt Nam: Trung bình năm nước có khoảng 300.000 ca nạo hút thai độ tuổi 15 -19, 60-70% học sinh, sinh viên Với số kỷ lục này, Việt Nam trở thành nước có tỷ lệ nạo phá thai tuổi vị thành niên cao Đông Nam Á đứng thứ giới.( http://www.thaythuocvietnam.vn) Với lý trên, qua nhiều năm giảng dạy nhận thấy việc trang bị kiến thức sức khỏe sinh sản cho em cách toàn vẹn thông qua hoạt động ngoại khóa cần thiết Vì vậy, xây dựng chuyên đề “Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa” II TỔ CHỨC THỰC HIỆN ĐỀ TÀI A Cơ sở lý luận: Giã từ tuổi thiếu nhi vô tư để bước vào tuổi vị thành niên, lúc thể bắt đầu có xung sinh lý ảnh hưởng hoóc môn sinh dục (tín hiệu từ bên trong) tác động từ bên phim ảnh, âm nhạc, sách báo, giáo dục gia đình (tín hiệu từ bên ngoài) Hai tín hiệu tạo nên tính dục cho em Vì vậy, em trai, em gái tuổi vị thành niên có biểu bừng tỉnh giới tính đặc trưng Lúc em tự khám phá thay đổi sinh lý thân có thắc mắc, quan tâm, tìm hiểu người khác phái Để em hiểu vấn đề sinh lý thân rõ nhằm chăm sóc, bảo vệ sức khỏe sinh sản tốt phía gia đình nhà trường cần hỗ trợ em nội dung kiến thức thay em tự mày mò, tự tìm hiểu Trong thực tế, nhiều gia đình không đề cầp đến nội dung cho có trì hoãn qua tuổi học sinh (khoảng 17 đến 18 tuổi) Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa giáo dục họ cho giáo dục trước độ tuổi sớm ảnh hưởng đến việc học “Vẽ đường cho hươu chạy” Về phía nhà trường, nói lúc đầu trường THPT tích hợp nội dung vào học lớp kiến thức sức khỏe sinh sản học sinh thu nhận mù mờ Chính cần tổ chức hoạt động ngoại khóa giới, tình dục an toàn, bảo vệ sức khỏe sinh sản trẻ vị thành niên Thiết nghĩ, việc giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa giúp em có kiến thức vấn đế tương đối đầy đủ, giúp em hiểu rõ vấn đế Nó “Vẽ đường cho hươu chạy” mà liều văcxin, giúp em ngừa hậu ý muốn xảy Hoạt động ngoại khóa hoạt động tổ chức học môn văn hóa, tiếp nối hoạt động dạy học lớp, đường gắn lí thuyết với thực tiễn, tạo nên thống nhận thức hành động Hơn nữa, việc tổ chức ngoại khóa tạo thêm sân chơi bổ ích cho em Trong buổi ngoại khóa, em vừa học vừa chơi nhằm tạo bầu không khí sôi nổi, đem lại niềm vui, hứng thú trình học Bên cạnh đó, hoạt động ngoại khóa không gò bó mặt thời gian giáo viên tổ chức trò chơi thi đấu đội giao nhiệm vụ cho học sinh hoàn thành Lúc này, hoc sinh chủ động tìm tòi, tích cực khám phá kiến thức từ em bớt e dè đề cập đến vấn đề Để tổ chức ngoại khóa đề tài sức khỏe sinh sản thành công cần có số nguyên tắc sau: Tự giác: Giáo viên phải nhận thấy công việc làm đúng, cần thiết với em Lúc đó, giáo viên thực công việc cách tự giác Và công việc thực cách tự giác, tự nguyện người thực làm hết khả có với tất say mê để trang bị cho em kiến thức bổ ích Phù hợp: Với đối tượng, với lứa tuổi cần có phương pháp nội dung giáo dục phù hợp Thông tin đưa nên lựa chọn ngắn gọn rõ ràng Hệ thống: Khi giáo dục, giáo viên cần lưu ý, để em dễ hiểu tiếp thu nhanh cần phát triển nội dung kiến thức cách tuần tự, logic Cởi mở: Đây nội dung tương đối nhạy cảm em, nên em thường rụt rè, bẻn lẽn đề cập đến Do vậy, giáo viên cần tạo không khí buổi Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa học cởi mở, sôi cách thực số trò chơi khởi động để giúp học sinh tiếp cận nội dung dễ dàng Chân thực: Cần phải trả lời câu hỏi em cách đắn, chân thực không vòng vo để tránh hiểu lầm em Tự tin: Cần tạo độ tin cậy vững cho em Đây nguyên tắc quan trọng có cảm thông, tin cậy lẫn tạo gần gũi Và lúc thực thành công giáo dục kiến thức cho em Trở ngại lớn trình giáo dục giới tính ngôn ngữ Để em thấy hứng thú hiểu được, ngôn ngữ sử dụng giáo dục giới tính cần phải quen thuộc phù hợp với lứa tuổi em Nếu sử dụng thuật ngữ chuyên môn giáo viên cần phải giải thích có hình ảnh minh họa B Nội dung, biện pháp thực giải pháp đề tài Nội dung thực đề tài 1.1 Một số khái niệm sức khỏe sinh sản vị thành niên a Sức khỏe sinh sản vị thành niên: * Sức khỏe sinh sản(SKSS): tình trạng khỏe mạnh thể chất, tinh thần xã hội tất liên quan tới hoạt động chức máy sinh sản bệnh hay khuyết tật máy * Trẻ vị thành niên: Là người độ tuổi từ 10 đến 18 tuổi theo Pháp luật Việt Nam Tuổi vị thành niên giai đoạn chuyển tiếp tăng trưởng phát triển từ cuối tuổi trẻ nhỏ đến bắt đầu trưởng thành * Sức khỏe sinh sản vị thành niên: Là nội dung sức khỏe liên quan với lứa tuổi VTN em Ở lứa tuổi thể chất, tinh thần xã hội liên quan tới máy sinh sản hoàn hảo Tất vấn đề có ảnh hưởng sâu sắc mạnh mẽ tới phát triển cá thể giai đoạn b Kinh nguyệt: Là tượng mạch máu tử cung bị đứt làm niên mạc tử cung bong chóc, máu chảy từ buồng tử cung âm đạo, báo hiệu mở đầu cho thời kì sinh sản nữ c Mộng tinh (còn gọi “giấc mơ ướt” ): Là tượng xuất tinh nam giới lúc ngủ có kèm không kèm theo việc chiêm bao thấy kích thích tình dục quan hệ tình dục, báo hiệu mở đầu cho thời kì sinh sản nam d Thủ dâm: Là hình thức kích thích tay vào quan sinh dục, thường vào điểm cực khoái, tạo cảm giác khoái cảm mà không cần giao hợp Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa Thủ dâm nhiều lần dễ làm suy sụp sức khoẻ tinh thần: Suy sinh dục, liệt dương, xuất tinh sớm, tinh trùng yếu, tiểu nhiều tiểu lỉ rỉ, tiểu đục, choáng váng, ù tai, thể chất suy sụp, mệt mỏi Để bảo vệ sức khỏe sinh sản, cần hạn chế điều tiết thủ dâm mức thấp Chúng ta cần tránh coi phim ảnh truyện sex, cần tập trung vào công việc học hành, tham gia sinh hoạt nhóm bạn, vui chơi giải trí khác lành mạnh, luyện tập thao để giảm bớt lượng dư thừa giúp quên hỏa dục e Quan hệ tình dục: Còn gọi giao hợp hay giao cấu, thường hành vi đưa phận sinh dục nam/đực vào phận sinh dục nữ/cái Có hành vi tình dục thâm nhập hành vi tình dục không thâm nhập f Tình dục an toàn (safe sex): Là hành vi tình dục thực người có sử dụng biện pháp phòng tránh, máu, tinh dịch, dịch tiết âm đạo bạn tình không xâm nhập vào thể Tình dục an toàn hình thức giúp bảo vệ bạn, phòng AIDS, tránh bệnh lây truyền qua đường tình dục giang mai, lậu, mồng gà ngừa thai g Tránh thai (ngừa thai): sử dụng biện pháp khác để ngăn chặn việc tinh trùng gặp trứng, giúp người phụ nữ không mang bầu sau quan hệ tình dục h Thụ thai dấu hiệu mang thai: * Thụ thai: trình hợp trứng người mẹ với tình trùng người cha để tạo hợp tử * Các dấu hiệu mang thai: Mất kinh, cảm thấy mệt mỏi, nôn mửa, đau ngực, tiểu thường xuyên Khi có dấu hiệu này, nghĩa bạn mang thai tốt nên thực xét nghiệm nhanh chóng đơn giản que thử thai 1.2 Những biến đổi sinh lý, tâm lý tuổi vị thành niên a Những biến đổi sinh lý Ở trẻ VTN nữ - Ngực phát triển, eo thon, hông nở Ở trẻ VTN nam - Cơ quan sinh dục phát triển - Lông phát triển rõ rệt nhiều - Lông (bộ phận sinh dục, nách, chân ), phận thể: Bộ phận sinh dục, râu phát triển - Xuất hiện tượng “mộng tinh”, nách, chân, tay “giấc mơ ướt” Xuất thủ dâm - Phát triển chiều cao nhanh từ 10 – 15 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa tuổi - Đạt tối đa chiều cao - Có kinh nguyệt Xuất thủ dâm - Giọng nói: Vỡ giọng - Mọc đủ vĩnh viễn - Ngực, vai nở, bắp phát triển → Khi bạn gái có kinh nguyệt, điều → Khi có tượng xuất tinh, có nghĩa bạn có thai quan hệ tình dục làm cho bạn nữ quan hệ tình dục có thai b Những biến đổi tâm lý Các biến đổi tâm lý Giới tính Đầu vị thành niên (10-14 tuổi) Giữa vị thành niên Cuối vị thành niên (14-16 tuổi) (16-18 tuổi) - Nữ giới phát triển - Bận tâm hấp - Bận tâm trước nam giới dẫn giới tính mối quan hệ - Chơi với bạn - Thường xuyên thay nghiêm túc giới tính đổi quan hệ - Bản sắc giới tính - E thẹn, bẽn lẽn - Hướng đến quan rõ ràng khiêm tốn hệ khác giới với sợ - Có đủ khả hãi, lo lắng phát triển tình yêu - Có tính phô trương - Quan tâm nhiều đến - Nhạy cảm, dễ bị tổn thương lo lắng với riêng tư người khác giới - Thử nghiệm với - Cảm nhận tình yêu thể đam mê - Lo lắng liệu có bình thường không Hứng thú - Hầu quan tâm - Hứng thú mang tính đến tương trí tuệ nghề lai gần nghiệp - Một số lượng - Năng lực làm việc mang tính tính dục tăng hăng, hướng đến hứng thú nghề nghiệp sáng tạo Đạo đức tự định hướng - Bận tâm nhiều tương lai - Suy nghĩ vai trò sống - Thử nghiệm luật - Phát triển thần tượng - Có anh minh, lệ giới hạn lựa chọn mẫu hiểu biết sâu sắc - Có thử hút hình lý tưởng - Nhấn mạnh đến thuốc, uống rượu, - Hiểu lương tri chân giá trị tự chất kích thích - Tự đặt mục trọng - Có thể suy nghĩ trừu tiêu - Đặt mục tiêu tượng - Quan tâm đến lý lẽ thực hóa Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa đạo đức mục tiêu - Chấp nhận thể chế, quy tắc xã hội truyền thống văn hóa - Tự điều chỉnh ý niệm giá trị thân 1.3 Một số bệnh lây nhiễm qua đường tình dục: Học sinh tuổi vị thành niên cần biết bệnh lây truyền qua đường tình dục theo nghiên cứu SAVY2 cho thấy tuổi quan hệ tình dục lần đầu trung bình tuổi vị thành niên 18 tuổi Vì việc giáo dục bệnh lây truyền qua đường tình dục cần diễn trước độ tuổi để giúp em phòng tránh dễ dàng phát vấn đề bất thường xảy với phận sinh dục để kịp thời can thiệp Có khoảng 20 loại bệnh lây nhiễm qua đường tình dục Sau giới thiệu số loại bệnh phổ biến, dễ lây nhiễm có tác hại nghiêm trọng đến sức khỏe sinh sản a Bệnh giang mai: Đây bệnh sinh dục nghiêm trọng Dấu hiệu đặc trưng mụn không gây đau đớn, xuất dương vật âm đạo Nó xuất vị trí khác, chí miệng Khi mụn lên lúc bệnh nhân bị nhiễm giang mai 2-4 tuần Tất nhiên, phát bệnh phải tới bệnh viện Nếu không chạy chữa kịp thời, 9-10 ngày sau, mụn lặn đi, thật bệnh chuyển sang giai đoạn hai Lúc này, người ngây ngấy sốt, mệt mỏi, đau xương, đặc biệt sống lưng xuất mụn nhỏ chấm hồng kiểu dị ứng Trong tình này, tất nhiên phải cấp tốc tìm tới bác sĩ Nếu không chạy chữa kịp thời, bệnh giang mai dẫn tới biến chứng không lường hết Nếu bệnh kéo dài 5-10 năm, bệnh nhân bị liệt, rối loạn tâm thần, mù, điếc, chí tử vong b Bệnh lậu: Vi khuẩn song cầu lậu chủ yếu nằm đường niệu đạo, cổ tử cung hậu môn Thông thường, đàn ông sau nhiễm khuẩn ngày, phụ nữ sau 5-7 ngày bắt đầu thấy nhức tiểu tiện nước giải có mùi thối Ở phụ nữ, triệu chứng bệnh không biểu rõ rệt Sau thời gian định, bệnh nhân cảm thấy hết bệnh Thật bệnh chuyển sang giai đoạn kinh niên Ở giai đoạn này, bệnh nhân nữ không cảm thấy đau, trở thành người truyền bệnh sang người khác giao hợp Bệnh không đe dọa tới tính mạng không khó chữa Nhưng không chữa, bệnh lan dần sang phận sinh dục khác dẫn tới vô sinh Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa c Virus papilloma( bệnh sùi mào gà): Đây loại virus thường gặp Một số chủng papilloma gây mụn cơm tay, chân, số chủng khác lây qua đường tình dục Nhiều người nhiễm mà biểu gì, có nhiều người (cả nam nữ) phát bệnh sùi mào gà Khoảng 1-6 tháng sau nhiễm virus, quan sinh dục xuất nốt sùi, lớn trông mào gà Phụ nữ mang thai có sùi âm đạo việc sinh nở khó khăn nốt sùi cản đường bé, đồng thời bé nhiễm virus bạn Điều đáng lo lắng chưa có thứ thuốc giúp loại bỏ thứ virus này, nên dù chữa rồi, sùi mọc lên Một số chủng papilloma gây ung thư cổ tử cung, ung thư dương vật, dù thể có biểu sùi mào gà hay không d Bệnh nấm hoa: Bệnh xuất từ 10-14 năm gần đây, loại nấm bao hoa (chlamydeous) gây Bệnh triệu chứng rõ rệt, không gây đau đớn Nấm bao hoa gây viêm nhiễm tổ chức sinh dục tiết Sự viêm nhiễm lộ sau tuần tính từ giao hợp Đàn ông mắc bệnh thường thấy đau bao tinh hoàn, sau bị vô sinh Còn phụ nữ bị hỏng buồng trứng vô sinh e Bệnh trùng roi: Đây bệnh sinh dục Bệnh vốn phát sinh từ đàn ông, song người đàn ông trở thành trung gian truyền bệnh cho phụ nữ Năm ngày sau giao hợp, phụ nữ bị viêm âm đạo Đàn ông mang bệnh lâu ngày bị viêm đường niệu đạo Bệnh trùng roi khó chịu song dễ chữa f Bệnh AIDS: HIV/AIDS (Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải) bệnh thu hút quan tâm toàn nhân loại, virus HIV gây nên Virus HIV hủy diệt nhóm bạch cầu T4, khiến hệ thống miễn dịch thể bị phá vỡ Cơ thể không khả đề kháng tự vệ trước thứ bệnh khác lúc hội cho loại bệnh phát triển thể người bệnh Virus HIV cư trú tổ chức lỏng thể chủ yếu máu, tinh trùng, dịch âm đạo, sống tuyến lệ nước bọt Trong không khí khô chạm phải vi khuẩn khác loại, virus chết nhanh Vì vậy, giao tiếp thông thường, người mang vi rút HIV không lây bệnh sang người khác Nếu không tính tới việc tiêm chích ma túy trực tiếp vào máu đường độc để nhiễm bệnh giao tiếp tình dục Bệnh AIDS có triệu chứng khác nhau: vài hạch, sốt nhẹ, đau nhức tứ chi, nói chung giống bị cảm cúm Sau vài tháng, xuất hội chứng viêm họng liên tiếp, sốt, tiêu chảy 1.4 Các biện pháp phòng tránh thai: Tránh thai có từ lâu đời xã hội, từ biện pháp tránh thai đơn giản: uống thảo dược, sử dụng màng chắn âm đạo hay xuất tinh âm đạo ngày y học ngày tiến biện pháp trành thai tiên tiến Sau số biện pháp tránh thai: Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa a Sử dụng bao cao su: + Dùng cho nam: loại bao mỏng cao su nhân tạo, bao khít dương vật giao hợp để ngăn tinh dịch vào âm đạo Bao cao su không sử dụng nội tiết tố gây hại đến sức khỏe Phương pháp sử dụng: Mang bao cao su trước dương vật tiếp xúc với âm đạo Bao cao su cần lấy sau xuất tinh lúc dương vật cương cứng Không mang bao cao su chặt cuối, để lại 1,5 cm đầu bao dự phòng cho việc xuất tinh Không đeo bao cao su rộng so với kích cỡ dương vật Ưu điểm: biện pháp giúp ngừa bệnh lây truyền qua đường tình dục cách hiệu Đạt 98% hiệu tránh thai Nhược điểm: Có thể gây kích ứng âm đạo + Dùng cho nữ: Bên bao có vòng nhỏ di động, giúp bạn nữ dễ cho bao vào âm đạo Vòng lớn bên giữ không cho bao tuột vào âm đạo, đồng thời che phủ âm hộ trùm kín dương vật đến tận gốc giao hợp Trước giao hợp cho bao vào sâu âm đạo Mặc dù bao cao su nữ chưa phổ biến rộng rãi tương lai dễ dàng tiếp cận Cũng bao cao su nam giới, bao cao su nữ giới sử dụng lần Ưu điểm: biện pháp giúp ngừa bệnh lây truyền qua đường tình dục cách hiệu Đạt 95% hiệu tránh thai Nhược điểm: Có thể gây kích ứng âm đạo b Viên uống tránh thai: dành cho nữ, ngăn ngừa trứng rụng vào buồng tử cung Với thành phần hoóc môn oestrogen progesteron giúp ngăn việc rụng trứng, đạt hiệu tới 99% Bao gồm viên uống hàng ngày viên tránh thai khẩn cấp c Cấy que tránh thai Implanon da: Que tránh thai phát huy tác dụng sau 48 cấy vào da có khả ngừa thai vòng năm Có hiệu cao 99% d Tiêm thuốc tránh thai: Một mũi thuốc có tác dụng tránh thai vòng tháng Hiệu tránh thai thuốc cao Nhược điểm: Thuốc gây rong kinh, chí vô kinh Biện pháp không giúp phòng tránh bệnh lây qua đường tình dục 10 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa e Đặt miếng dán tránh thai: Cách sử dụng: Dán miếng dán vào ngày chu kỳ kinh nguyệt, dán miếng cách tuần sau Sau sử dụng liên tục tuần, dừng tuần thứ Nhược điểm: Có thể gây số tác dụng phụ không mong muốn như: rối loạn kinh nguyệt, rong kinh, vô kinh f Triệt sản: + Triệt sản nam thắt cắt đoạn ống dẫn tinh (hai bên) làm cho tinh trùng phóng vào âm đạo để thụ thai Đây biện pháp tránh thai có hiệu ngừa thai cao khoảng 99,5% Bạn kiêng giao hợp khoảng hai, ba ngày Khi giao hợp trở lại cần dùng bao cao su 20 lần giao hợp 12 tuần +Triệt sản nữ thắt cắt bỏ đoạn ống dẫn trứng (2 bên) làm cho trứng không vào tử cung tinh trùng gặp trứng để thể hợp Cần kiểm tra theo dõi tháng sau thực Phải sử dụng phương pháp ngừa thai khác kết kiểm tra cho thấy vòi trứng hoàn toàn bị tắt Ưu điểm: Không phải sử dụng nội tiết tố Là biện pháp tránh thai có hiệu ngừa thai cao khoảng 99,7% Nhược điểm: Không ngừa bệnh lân truyền qua đường tình dục Không thể phục hồi khả sinh con, nên sử dụng với người có không muốn có g Sử dụng vòng tránh thai (đặt vòng): Vòng tránh thai làm cho tinh trùng vào lòng tử cung để gặp trứng cách thay đổi môi trường nội mạc tử cung, ngăn không cho trứng làm tổ Ưu điểm: biện pháp tránh thai phổ biến tiện dụng, đặc biệt mang lại hiệu tránh thai tới 99% Vòng thường áp dụng cho người có Nhược điểm: không ngừa bệnh lây truyền qua đường tình dục Có thể gây rong kinh h Một số biện pháp ngừa thai tự nhiên Là biện pháp ngăn cản việc thụ tinh mà không cần dùng đến dụng cụ, thuốc men hay thủ thuật ngừa thai Nhược điểm: biện pháp ngừa thai tự nhiên thường có hiệu ngừa thai thấp, tỉ lệ thất bại cao không tránh bệnh lây truyền qua đường tình dục 11 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa * Tính ngày rụng trứng: Theo dõi chu kỳ kinh nguyệt người phụ nữ để ước tình thời gian, hòan toàn có khả thụ thai cao để tránh giao hợp sử dung biện pháp hỗ trợ (bao cao su) thời kì Đối với người có chu kỳ kinh nguyệt từ 28-30 ngày ngày rụng trứng thường ngày thứ 12-16 Vì vậy, 1/3 cuối chu kỳ kinh không thụ thai Ưu điểm: không tốn kém, không ảnh hưởng đến sức khỏe Nhược điểm: Hiệu ngừa thai thấp Chỉ áp dụng cho người có kinh nguyệt đặn * Kiêng giao hợp âm đạo: Giao hợp âm đạo hành động có dương vật âm đạo sinh hoạt tình dục không giao hợp âm đạo có vuốt ve, âu yếm tạo khoái cảm tình dục, tránh không cho dương vật vào âm đạo Hiệu phương pháp phụ thuộc vào cách thức thực * Xuất tinh âm đạo: Phương pháp gọi giao hợp gián đoạn, nghĩa dương vật phải đưa khỏi âm đạo trước xuất tinh, việc phóng tinh thực bên âm đạo * Thời kỳ cho bú: Nếu thời gian sinh chưa tháng, chưa có kinh trở lại cho bú hoàn toàn ngừa thai Hiệu ngừa thai 1.5 Giáo dục giá trị sống: a Quan hệ tình dục bệnh lây nhiễm qua đường tình dục Thông thường, quan hệ tình dục có biện pháp sử dụng bao cao su giúp phòng ngừa bệnh lây truyền qua đường tình dục Tuy nhiên, hiệu phòng tránh bệnh truyền nhiễm qua đường tình dục bao cao su tuyệt đối Những khu vực không bao cao su che tránh lây nhiễm nhiều bệnh Do vậy, thực nên thực quan hệ tình dục sau hôn nhân chung thủy vợ, chồng b Nạo thai vô sinh: Nạo phá thai hậu nghiêm trọng vấn đề sức khỏe sinh sản người lớn nói chung trẻ em nói riêng Các trường hợp nạo phá thai không an toàn đưa đến nhiều tai biến, hậu xấu sức khỏe sinh sản vô sinh (do tắc dính buồng tử cung, vòi trứng), chửa con, băng huyết, sót rau, thủng tử cung, nhiễm trùng có không trường hợp gây tử vong Nghiên cứu khảo sát nguyên nhân gây vô sinh, thực bệnh viện Phụ Sản Từ Dũ năm 1999 4739 người cho thấy vô sinh thứ phát chiếm 40% Đa 12 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa số, nguyên nhân vô sinh thứ phát bắt nguồn từ việc nạo phá thai Có nhiều biến chứng xảy sau trình nạo hút thai, thường gặp viêm nhiễm đường sinh dục, sót nhau, phần thai, thủng tử cung dẫn đến vô sinh Kết nghiên cứu cho thấy phụ nữ có tiền nạo phá thai trước có nguy vô sinh thứ phát gấp 2,5 lần so với phụ nữ tiền nạo phá thai Như vậy, để có sống hạnh phúc tương lai Để đảm bảo sức khỏe sinh sản, cần làm gì? Hình thức tổ chức đề tài - Tổ chức tư vấn cho nữ/nam học sinh, kết hợp xem số đoạn video, clip - Tổ chức tư vấn cho nam nữ học sinh: thuyết trình, kết hợp với số trò chơi III HIỆU QUẢ CỦA ĐỀ TÀI Kết trước sau tổ chức chuyên đề trường PT Dân Tộc Nội Trú (đối tượng tác động): Chỉ tiêu so sánh Trước tổ chức chuyên đề Sau tổ chức chuyên đề 125 125 Tổng phiếu thăm dò % phiếu % phiếu sai % phiếu % phiếu sai Về khoảng độ tuổi dậy người Việt Nam 45,6% 54,4% 88,8% 11,7% Từ khoảng tuổi trở xảy có thai quan hệ tình dục 74,4% 25,6% 93,6% 6,4% Về khoảng thời gian dễ xảy thụ thai tính theo chu kỳ kinh phụ nữ 16,8% 83,2% 94,4% 5,6% Khi quan hệ tình dục có thai biện pháp ngừa thai 45,6% 54,4% 76% 24% Kết lần lần trường THPT Trần Quốc Tuấn (đối tượng không tác động): Chỉ tiêu so sánh Tổng phiếu thăm dò Lần Lần 90 90 13 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa % phiếu % phiếu sai % phiếu % phiếu sai Về khoảng độ tuổi dậy người Việt Nam 45,6% 54,4% 51% 49% Từ khoảng tuổi trở xảy có thai quan hệ tình dục 74,4% 25,6% 85% 15% Về khoảng thời gian dễ xảy thụ thai tính theo chu kỳ kinh phụ nữ 16,8% 83,2% 41,1% 58,9% Khi quan hệ tình dục có thai biện pháp ngừa thai 45,6% 54,4% 43,3% 46,7% Nhận xét kết phiếu điều tra: So sánh kết phiếu điều tra hai nhóm đối tượng (được giáo dục không giáo dục giới tính) nhận thấy: a Với nhóm tác động (học sinh trường PT Dân Tộc Nội Trú) * Trước tổ chức chuyên đề: Khoảng 2/3 em chọn khoảng từ độ tuổi dậy xảy quan hệ tình dục thụ thai nhiều học sinh lại không trả lời khoảng tuổi dậy trung bình người Việt Nam Khi liệt kê biện pháp tránh thai biết: số em lựa chọn biện pháp tránh thai dựa theo chu kỳ kinh phụ nữ hầu hết em không trả lời câu khoảng thời gian dễ xảy thụ thai chu kỳ kinh khoảng thời gian Đa số em biết hai biện pháp tránh thai là: uống thuốc tránh thai sử dụng bao cao su Có 3/125 học sinh có quan hệ tình dục Các em gần không định nghĩa được, bệnh lây truyền qua đường tình dục Học sinh ngại ngùng dè dặt nói đến vấn đề giới, sức khỏe sinh sản Với ý nghĩ biết nhiều kiến thức sinh sản “hư” em chưa mạnh dạn trình tìm hiểu hay tiếp thu kiến thức 14 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa Sau tổ chức chuyên đề: Học sinh dần hiểu được, thực phần kiến thức cần phải biết để giúp hình thành kĩ sống cho mình, giúp bảo vệ sức khỏe sinh sản Đa số học sinh xác định khoảng tuổi dậy người Việt Nam, xác định khoảng thời gian không xảy thụ thai quan hệ tình dục mà biện pháp ngừa thai dựa theo chu kỳ kinh phụ nữ Do phân công tìm hiểu trước yêu cầu phải thuyết trình học sinh biết nhiều biện pháp ngừa thai hơn, hiểu rõ chế biện pháp sưu tầm thêm biện pháp ngừa thai nội dung dạy Khi giáo dục bệnh lây truyền qua đường tình dục, qua kênh hình học sinh quan sát, việc học sinh biết thêm kiến thức, thấy hậu bệnh lây truyền qua đường tình dục từ em ý thức rõ có nên quan hệ tình dục trước hôn nhân hay không Điểm đặc biệt chuyên đề giáo dục cho học sinh giá trị sống, học sinh biết phải thực để khẳng định giá trị đạo đức thân biết tôn trọng quyền sống mầm sống Qua đoạn miêu tả ca nạo phá thai trang blooc cá nhân sinh viên y thực tập khoa phụ sản clip “cha me xin lỗi con” học sinh có cách nhìn nhận quan hệ tình dục, nạo phá thai đắn Thiết nghĩ, qua buổi giáo dục giới, sức khỏe sinh sản học sinh lựa chọn cho giải pháp tốt để bảo vệ người yêu thương b Với nhóm không tác động (học sinh trường THPT Trần Quốc Tuấn): Kết hai đợt thăm dò không thay đổi, chí có giảm số liệu đợt hai, điều chứng tỏ kiến thức sinh sản em hạn chế, có đáp án em ngẫu nhiên chọn Cũng học sinh trường Nội Trú em không xác định độ tuổi dậy khoảng thời gian dễ xảy thụ thai quan hệ tình dục dựa theo chu kỳ kinh phụ nữ đa số biết biện pháp ngừa thai phổ biến uống thuốc tránh thai sử dụng bao cao su Điều đáng lo ngại có 20 tổng số 90 phiếu trả lời có quan hệ tình dục Vậy nên cần tổ chức buổi ngoại khóa vấn đế để em phòng bệnh lay truyền qua đường tình dục, giảm thiểu trường hợp quan hệ tình dục trước hôn nhân 15 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa IV ĐỀ XUẤT, KIẾN NGHỊ Nạo phá thai tuổi vị thành niên vấn đề nhức nhối toàn xã hội gia đình Do thiếu hiểu biết kiến thức sức khỏe sinh sản nên em thường có hành vi chưa để để lại hậu không mong muốn làm ảnh hưởng đến thể chất, đến sức khỏe sinh sản tương lai Do vậy, để em có thêm vốn hiểu biết vấn đề này, để có hội lựa chọn biện pháp bảo vệ sức khỏe cho mình, cho tương lai mình, nên trường nên kết hợp tích hợp với tổ chức ngoại khóa vấn đề sức khỏe sinh sản vị thành niên Chúng ta cần trang bị cho em kiến thức, kĩ sinh sản bên cạch cần giáo dục em giá trị sống, quyền sống, giáo dục em xây dựng quan niệm sống, giáo dục em sống có trách nhiệm, trở thành ông bố, bà mẹ tốt tương lai 16 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa V TÀI LIỆU THAM KHẢO Tư vấn tâm lý học đường (2012) - Nhóm tác giả: GS.TS Nguyễn Thị Mỹ Lộc; TS Đặng Hoàng Minh; ThS Trần Thành Nam; ThS Nguyễn Cao Minh www thuocbietduoc.com.vn www ykhoa.net Cẩm nang ngừa thai.(2012) Tích hợp giáo dục dân số sức khỏe sinh sản vị thành niên trường THPT (2005) – tài liệu tập huấn cho giáo viên 17 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa V PHỤ LỤC “Tình dục gì” - Nên hay không? Hãy giáo dục giới tính cho sớm tốt Người ta hay đổ lỗi cho giá trị xã hội thay đổi hay du nhập lối sống đại trước thực trạng nạo phá thai tăng, tuổi quan hệ tình dục giảm thiếu niên, thực tế lại không hoàn toàn mà người ta thường né tránh nói với giới trẻ giới tính hay tình dục Nếu hỏi 10 bạn trẻ độ tuổi 15-17 hiểu giới tính trả lời ngô nghê Vậy nên giấu giếm giới trẻ, để họ tự tìm hiểu hay cần phải thẳng thắn đối diện với thực tế: Hơn lúc hết, giới trẻ cần hiểu biết giới tính tình dục? “Thử” trước hôn nhân Có lần đám cưới người bạn Hưng Yên, trò chuyện cậu niên chuyện tình dục trước hôn nhân Họ bàn luận sôi nổi, nghĩ cậu đám bạn trẻ đó, cậu tên Thạch, quê Đông Hưng, Thái Bình Thạch hồn nhiên: “Em nghĩ yêu lấy Lấy có Mà muốn có hay không phải… thử” Tôi ngỡ ngàng nhìn cậu Mới đầu tưởng cậu nói đùa Nhưng nhìn nét mặt, nghe giọng nói tiếng cười vô tư cậu tin cậu nghĩ thật Tuổi quan hệ tình dục giảm, tỷ lệ nạo phá thai tăng Trên giới, hàng năm có khoảng 70.000 phụ nữ chết nạo phá thai không an toàn Trong số bệnh nhân phải vào viện biến chứng nạo phá thai tuổi vị thành niên chiếm 60% Tại Việt Nam, độ tuổi QHTD niên giảm xuống, đáng báo động tình trạng nạo phá thai nữ thiếu niên lại có chiều hướng gia tăng Trong khoảng 1,2 - 1,4 triệu ca nạo phá thai hàng năm, có tới 120.000 trường hợp trẻ vị thành niên Tôi hỏi xem cậu “thử” lần chưa, cậu lại cười nói rằng, với bạn gái chưa Ngập ngừng lát Thạch thật thà: “Nhưng mà em thử rồi, phải bỏ tiền túi Lúc em học lớp 12, anh bạn dẫn em đi, bảo em “đi ủng” vào, em Em quan hệ 18 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa cho biết có nói với em đâu ” Tôi lại có cô em họ, hôm sinh nhật 21 tuổi mình, cô hốt hoảng thầm với tôi: “Chị ơi, em với anh quan hệ em “không thấy” từ hai tháng Uống thuốc chị?” Tôi tròn mắt hỏi lại: “Uống thuốc nào?” “Là để thai Em thấy bảo có thuốc mà uống sau quan hệ tránh thai ” Học đến lớp 12 mà cậu niên muốn “thử” biết, để xem có hay không, nghĩa chưa nói chuyện cách đắn nghiêm túc Còn cô em họ trưởng thành tý loại thuốc tránh thai khẩn cấp có tác dụng vòng nhiều 72 Có bạn trẻ “không biết” vậy? Và theo ông bố, bà mẹ, người trực tiếp nuôi dạy từ nhỏ đến nói với “chuyện ấy” thích hợp? Khi nên biết? Ông Đặng Huy, kỹ sư xây dựng quan niệm: “18 tuổi nên dạy Và gái mẹ dạy, bố nói chuyện với trai Cùng giới với dễ chia sẻ chuyện tế nhị” Anh Nguyễn Văn Chiên Hải Dương, ông bố trẻ có hai cô gái suy nghĩ vậy: “Vợ mẹ phải có trách nhiệm Nhưng bảo phải đợi đến lúc hai đứa 17, 18 tuổi nói, sớm được” Hai đứa nhà chị Bích Huyền Lê Phụng Hiểu, Hà Nội học phổ thông Mỗi trường có buổi học giới tính, chị viện lý khác để đón về: “Tôi thấy giảng trước lớp cho cháu nam cháu nữ nghe không ổn, làm cháu ngượng xấu hổ Đọc sách tốt hơn, tự nhiên hơn, có không hiểu hỏi cô giáo để cô trả lời riêng”… Và né tránh, muộn màng cách dạy giới tính ông bố, bà mẹ phần dẫn đến số đáng ngại, hậu khôn lường Theo bác sĩ Nguyễn Duy ánh, Phó GĐ Bệnh viện Phụ sản Hà Nội thì: Những quan hệ tình dục trước hôn nhân thái quá, phòng vệ, không tư vấn tốt SKSS dẫn tới mâu thuẫn không đêm động phòng mà gây nhiều bệnh đường sinh dục nữ giới Đừng né tránh Điều TS Giáo dục học Lưu Thu Thuỷ, PGĐ Trung tâm Nghiên cứu, Phát triển chiến lược chương trình GD thuộc Viện Chiến lược chương trình GD khẳng định: “GDGT cho trẻ cần thiết, nhiều vị phụ huynh né tránh cho nói đến giới tính nói đến tình dục Thực GDGT rộng, nhiều khía cạnh Và phải bắt đầu giáo dục từ trẻ nhỏ Có điều, thời điểm, lứa tuổi lại phải đề 19 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa cập đến vấn đề khác cho phù hợp” Kiều Nga Việt báo (Theo_DanTri) PHIẾU THĂM DÒ Ý KIẾN Câu 1: Bạn nam hay nữ Nam Nữ Câu 2: Bạn tuổi? Câu 3: Bạn nghỉ học hay theo học trường Câu 4: Theo bạn, tuổi dậy trung bình người Việt Nam khoảng tuổi? + Nữ: Khoảng 13 – 15 tuổi Khoảng 15 – 17 tuổi Khoảng16 - 18 tuổi + Nam: Khoảng 13 – 15 tuổi Khoảng 15 – 17 tuổi Khoảng16 - 18 tuổi Câu 5: Khoảng từ độ tuổi trở đi, thực quan hệ tình dục dẫn đến có thai? A Bất kể tuổi miễn xảy quan hệ tình dục B Từ độ tuổi dậy trở C Từ độ tuổi trưởng thành trở D Không biết Câu 6: Theo bạn, biện pháp ngừa thai câu sau đúng? A Có thai lần đầu quan hệ tình dục B Có thai quan hệ tình dục lần thứ lần thứ C Cứ quan hệ có thai D Quan hệ thai 20 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa Câu 7: Dựa theo chu kỳ kinh nguyệt phụ nữ, biện pháp ngừa thai khoảng thời gian quan hệ tình dục dễ dẫn đến thụ thai có thai? A 1/3 thời gian đầu chu kỳ kinh nguyệt B 1/3 thời gian chu kỳ kinh nguyệt C 1/3 thời gian cuối chu kỳ kinh nguyệt D Không biết Câu 8: Bạn biết biện pháp ngừa thai nào? A B C D E F G Câu 9: Bạn quan hệ tình dục chưa? Chưa Rồi Câu 10: Nếu quan hệ, bạn có sử dụng biện pháp ngừa thai không? Không Có (Biện pháp ngừa thai sử dụng: ) Câu 11: Theo bạn có cần thiết tổ chức buổi tư vấn sức khỏe sinh sản cho Vị thành niên không? Có Không Chân thành cảm ơn bạn 21 [...]... giáo dục dân số sức khỏe sinh sản vị thành niên trong trường THPT (2005) – tài liệu tập huấn cho giáo viên 17 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa V PHỤ LỤC “Tình dục là gì” - Nên hay không? Hãy giáo dục giới tính cho con càng sớm càng tốt Người ta hay đổ lỗi cho những giá trị xã hội thay đổi hay sự du nhập của lối sống hiện đại trước thực trạng nạo phá thai tăng, tuổi quan... buổi ngoại khóa về vấn đế này để các em có thể phòng được các bệnh lay truyền qua đường tình dục, cũng như có thể giảm thiểu những trường hợp quan hệ tình dục trước hôn nhân 15 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa IV ĐỀ XUẤT, KIẾN NGHỊ Nạo phá thai ở tuổi vị thành niên là một vấn đề nhức nhối của toàn xã hội và của mỗi gia đình Do thiếu hiểu biết về kiến thức sức khỏe sinh sản. .. xấu về sức khỏe sinh sản như vô sinh (do tắc dính buồng tử cung, vòi trứng), chửa ngoài dạ con, băng huyết, sót rau, thủng tử cung, nhiễm trùng và có không ít trường hợp gây tử vong Nghiên cứu khảo sát nguyên nhân gây vô sinh, thực hiện tại bệnh viện Phụ Sản Từ Dũ năm 1999 trên 4739 người cho thấy vô sinh thứ phát chiếm 40% Đa 12 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa số,... kiến thức, kĩ năng cơ bản về sinh sản nhưng bên cạch đó cần giáo dục các em về giá trị sống, quyền sống, giáo dục các em xây dựng những quan niệm sống, giáo dục các em sống có trách nhiệm, trở thành những ông bố, bà mẹ tốt trong tương lai 16 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa V TÀI LIỆU THAM KHẢO Tư vấn tâm lý học đường (2012) - Nhóm tác giả: GS.TS Nguyễn Thị Mỹ Lộc; TS... 3/125 học sinh đã có quan hệ tình dục Các em gần như không định nghĩa được, cũng như không biết về các bệnh lây truyền qua đường tình dục Học sinh còn ngại ngùng và khá dè dặt khi nói đến các vấn đề về giới, về sức khỏe sinh sản Với ý nghĩ biết nhiều về kiến thức sinh sản là “hư” do vậy các em còn chưa mạnh dạn trong quá trình tìm hiểu hay tiếp thu các kiến thức này 14 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học. .. sau đây là đúng? A Có thai ngay lần đầu quan hệ tình dục B Có thai ở quan hệ tình dục lần thứ 2 hoặc lần thứ 3 C Cứ quan hệ là có thai D Quan hệ nhưng có thể không có thai 20 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa Câu 7: Dựa theo chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ, nếu không có biện pháp ngừa thai thì khoảng thời gian nào thì khi quan hệ tình dục sẽ dễ dẫn đến thụ thai và có thai?... trình GD khẳng định: “GDGT cho trẻ là cần thiết, nhưng nhiều vị phụ huynh cứ né tránh vì cho rằng nói đến giới tính là nói đến tình dục Thực ra GDGT là rất rộng, rất nhiều khía cạnh Và phải bắt đầu giáo dục từ khi trẻ còn rất nhỏ Có điều, mỗi thời điểm, mỗi lứa tuổi lại phải đề 19 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa cập đến những vấn đề khác nhau cho phù hợp” Kiều Nga Việt... “Nhưng mà em đã thử rồi, phải bỏ tiền túi ra Lúc đó em học lớp 12, một anh bạn dẫn em đi, bảo em “đi ủng” vào, thế là em đi Em quan hệ 18 Giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh qua hoạt động ngoại khóa cho biết vì có ai nói với em đâu ” Tôi lại còn có một cô em họ, đúng hôm sinh nhật 21 tuổi của mình, cô hốt hoảng thì thầm với tôi: “Chị ơi, em với anh ấy quan hệ và em “không thấy” từ hai tháng nay rồi Uống... đến sức khỏe sinh sản cũng như tương lai của mình Do vậy, để các em có thêm vốn hiểu biết về vấn đề này, để có được cơ hội lựa chọn biện pháp bảo vệ sức khỏe cho chính mình, cho chính tương lai của mình, nên chăng mỗi trường chúng ta nên kết hợp giữa tích hợp với tổ chức ngoại khóa về vấn đề sức khỏe sinh sản vị thành niên Chúng ta cần trang bị cho các em những kiến thức, kĩ năng cơ bản về sinh sản. .. nhận về quan hệ tình dục, về nạo phá thai đúng đắn hơn Thiết nghĩ, qua các buổi giáo dục về giới, về sức khỏe sinh sản học sinh sẽ lựa chọn cho mình một giải pháp tốt để bảo vệ mình và người yêu thương b Với nhóm không được tác động (học sinh trường THPT Trần Quốc Tuấn): Kết quả của hai đợt thăm dò không mấy thay đổi, thậm chí có sự giảm số liệu ở đợt hai, điều này chứng tỏ kiến thức về sinh sản của