Đang tải... (xem toàn văn)
Siêu âm thận tiết niệu. Siêu âm thận tiết niệu. Siêu âm thận tiết niệu. Siêu âm thận tiết niệu. Siêu âm thận tiết niệu. Siêu âm thận tiết niệu. Siêu âm thận tiết niệu. Siêu âm thận tiết niệu. Siêu âm thận tiết niệu. Siêu âm thận tiết niệu. Siêu âm thận tiết niệu. Siêu âm thận tiết niệu. Siêu âm thận tiết niệu. Siêu âm thận tiết niệu. Siêu âm thận tiết niệu. Siêu âm thận tiết niệu. Siêu âm thận tiết niệu. Siêu âm thận tiết niệu. Siêu âm thận tiết niệu.
Siêu âm thận tiết niệu BS Nguyễn Khôi Việt Khoa CĐHA Bạch Mai Siêu âm thận Kỹ thuật Giải phẫu học siêu âm Biến thể giải phẫu Tổn thơng bệnh lý GII PHU BèNH THNG GII PHU BèNH THNG THN: -V trớ D12- L3 -Hỡnh dỏng, hng trc dc -Kớch thc NIU QUN: -ng i -Cỏc v trớ hp sinh lý GII PHU BèNH THNG GII PHU BèNH THNG Kỹ thuật siêu âm Cả hai thận đợc quét nhiều lớp theo mặt phẳng dọc ngang để quan sát toàn thể tích thận Các lớp cắt theo mặt phẳng chếch cần thiết để thấy chỗ nối BT-NQ TP đợc quét khởi đầu từ mặt phẳng trớc bên dùng gan làm cửa sổ âm Quét phía sau để quan sát cực dới thận BN hít thở sâu để di chuyển thận tránh xơng sờn khí ruột TT cần đợc quét phía sau Cực quét qua lách, nhng phần lớn phải quét qua thắt lng nên chất lợng hình ảnh giảm BN thờng nằm nghiêng, vặn vào để ghi ảnh toàn thận Kỹ thuật siêu âm Kỹ thuật siêu âm GiảI phẫu học siêu âm Hình dạng: mặt cắt vành chuẩn qua rốn thận có dạng đậu Đờng bờ bao thận: bao vỏ thận tạo đờng tăng âm rõ quanh thận Nhu mô thận: Vỏ thận: tăng âm chứa cầu thận có độ phản âm mạnh Tuỷ thận: chứa ống thận, mô liên kết, mạch máu kết chặt thành phầnít mặt phân giới phản âmmật độ âm thấp Ranh giới vỏ-tuỷ: Ngời lớn: vỏ thận đậm độ thấp hay gan, lách, tháp thận có đậm độ thấp vỏ Xoang thận: mật độ âm cao phản hồi sóng âm mạnh thành phần mỡ bao quanh rốn thận Hệ thống góp bình thờng khoang hẹp chứa nớc tiểu, khó thấy, đôI thấy dới dạng khoang trống âm bn bàI niệu tốt Bể thận: thay đổi từ cấu trúc trống âm nhỏ thận tới cấu trúc trống âm lớn lồi khỏi thận Giãn đài thận (ứ nớc thận) Độ I Giãn đài thận (ứ nớc thận) Độ II Giãn đài thận (ứ nớc thận) Độ III Giãn đài thận (ứ nớc thận) Độ IV Giãn đài thận (ứ nớc thận) Tắc nghẽn cấp: lớp tụ dịch mỏng quanh thận thờng cực dới Giãn đài thận (ứ nớc thận) Bản chất tắc nghẽn? Giãn tắc nghẽn: dựa vào số trở kháng RI RI> 0.7 thận tắc nghẽn Khoảng lệch giá trị trở kháng thận tắc >0.1 so với thận không tắc Ch s sc cn ghi nhn cn ca m thn vựng thp RI = nh cc i tõm thu Cui tõm tr ng / nh cc i tõm thu RI=0,5-0,7 Giãn đài thận (ứ nớc thận) Bản chất tắc nghẽn? Giãn đài thận (ứ nớc thận) Chẩn đoán phân biệt Nang cạnh bể thận Giãn đài thận (ứ nớc thận) Chẩn đoán phân biệt Bệnh lý thận nội khoa Thuật ngữ mô tả bệnh lý gây tổn thơng nhu mô thận, tác động tới nhiều TP nhu mô (cầu thận, ống thận, mô kẽ, mạch máu) có tính chất cấp mãn tínhsuy giảm chức thận Bệnh lý thận nội khoa Bệnh lý thận nội khoa Vôi hoá thận (nephrocalcinose) Bệnh lý thận nội khoa Vôi hoá thận (nephrocalcinose) Bệnh thận AIDS