KHOA KHOA HỌC ỨNG DỤNG Môn: Quang học kĩ thuật Ứng dụng Đề tài: ỨNG DỤNG QUANG HỌC TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH VÀNG DA CHO TRẺ SƠ SINH MỤC LỤC TÌM HIỂU BỆNH VÀNG DA PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ QUANG TRỊ LIỆU 1.Tìm hiểu bệnh 1.1.Khái niệm: Vàng da gia tăng Bilirubine (Bil) máu Bilirubin hình thành thái hóa Heme 1.2 Biểu hiện: Sinh lý - Da vàng mặt, cổ ngực=> sau khoảng tuần Bệnh lý - Vàng da đậm, không hết - Vàng mắt - Lượng Bil máu tăng cao - Lừ đừ, co giật bú 1.3.Cơ chế : 1.4.Nguyên nhân: Sinh non Sữa mẹ Di truyền bệnh lý mẹ Bất đồng nhóm máu Bệnh lý bào thai Nhiễm khuẩn rốn 1.5.Tác hại : Não Co giật, bỏ bú, sốt Hôn mê dẫn đến tử vong Nói ngọng, thông minh, mù mắt, liệt 2.Điều trị bệnh 2.1.Phương pháp điều trị Quang trị liệu Thuốc Thay máu Truyền Albumine 2.2.Nguyên tắc điều trị Tránh hạ thân nhiệt máu Tránh loại thuốc phá hủy liên kết AlbumineBilirubine Theo dõi đông máu, đạm máu Bù đủ lượng nước SO SÁNH CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ ƯU ĐIỂM QUANG TRỊ LIỆU - Là phương pháp hiệu - Không xâm lấn THAY MÁU NHƯỢC ĐIỂM - Gây nước, hạ nhiệt - Hủy tiểu cầu, tán huyết - Hiệu cho trường hợp nặng, có dấu hiệu nguy hiểm - Phải theo dõi thường xuyên - Có thể gây sốc tim, nhiễm trùng TRUYỀN ALBUMIN - Tác động trực tiếp vào nguyên nhân - Đưa vào thể dễ dàng - Truyền huyết tương nhiều gây sốc tim THUỐC - Đưa vào thể dễ dàng - Tác dụng phụ thuốc:ảnh hưởng đến thần kinh 3.Quang trị liệu 3.1 Định nghĩa: Là phương pháp dùng ánh sáng để giảm lượng Bilirubin máu 3.2.Cơ chế tác dụng Nguồn sáng: - =420nm-480nm: đèn xanh Bil hấp thụ mạnh ánh sáng xanh - P=1-1.25W -E= 1,5 - 2mW/cm2 3.3 Cấu tạo: 1.Đèn chiếu phía 2.Nôi sơ sinh 3.Bảng điều khiển 4.Đèn chiếu phía 5.Tản nhiệt FIREFLY 3.4 Nguyên tắc điều trị: I Chẩn đoán bệnh II Phải bịt mắt , CQSD cho trẻ em III IV Phải thường Kiểm tra xuyên kiểm thân nhiệt tra nồng độ độ Bil nước 3.5 Thời gian điều trị: Khoảng cách Thời gian điều trị liên Thời gian tục điều trị từ ngắt quãng 4-5 ngày trung bình 30—35cm Nhiệt trung độ bình 30-32 độ C 3.6 Liều lượng : + Trẻ đủ tháng khoẻ mạnh vàng da Giờ tuổi Mức Bilirubin toàn phần mg/dL (mmol/L ) 24 - 48 15 (255) đến < 18 (< 310) 49 - 72 18 (310) đến < 20 (< 340) >72 20 (340) đến < 25 (