Kỷ yếu công trình khoa học 2015 - Phần II THỰC TRẠNG KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC HÀNH VỀ MÔI TRƯỜNG VÀ SỨC KHỎE CỦA SINH VIÊN TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG (GIAI ĐOẠN 1) Ngô Thị Thu Hiền, Dương Hoàng Ân, Hà Minh Trang Bộ môn Y tế công cộng, Trường Đại học Thăng Long Email: ngohien.res@gmail.com Tóm tắt: Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực 156 sinh viên năm thứ Khoa Khoa học sức khỏe, Trường Đại học Thăng Long năm 2014 với mục tiêu mô tả kiến thức môi trường sức khỏe học bậc phổ thông, thực trạng kiến thức sinh viên xác định yếu tố liên quan Tất sinh viên tình nguyện tham gia nghiên cứu vấn trực tiếp bảng hỏi Kết nghiên cứu cho thấy: - Sinh viên học tiếp cận khái niệm từ đơn giản đến thuật ngữ sâu, vấn đề liên quan đến môi trường ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng bậc phổ thông - Mức độ hiểu biết sinh viên môi trường sức khỏe thấp chưa đầy đủ: 62,8% xếp loại kiến thức yếu, 30,1% xếp loại kiến thức trung bình 7,1% xếp loại kiến thức Sinh viên có thái độ quan tâm tới vấn đề môi trường bảo vệ sức khỏe, tỷ lệ đạt thực hành chung sinh viên tương đối cao, 69,2% 3- Nữ sinh viên có khả đạt thực hành cao gấp 2,58 lần nam sinh viên Có khác biệt có ý nghĩa thống kê xếp loại thực hành nam nữ Sinh viên nông thôn có khả đạt thực hành cao gấp 2,07 lần sinh viên thành thị Nhóm sinh viên có kiến thức yếu có khả không đạt thực hành cao gấp 6,57 lần nhóm có kiến thức trung bình Có khác biệt có ý nghĩa thống kê xếp loại thực hành hai nhóm kiến thức yếu trung bình.- Chưa có khác biệt có ý nghĩa thống kê xếp loại kiến thức theo giới theo khu vực, xếp loại thực hành sinh viên thành thị sinh viên nông thôn Từ khóa: môi trường, sức khỏe môi trường, kiến thức, thực hành Đặt vấn đề Sức khỏe người kết cân phức tạp nhiều yếu tố, môi trường giữ vai trò trọng yếu Nghiên cứu sức khỏe môi trường tập trung hướng đến việc đánh giá nguy từ môi trường, tác động hoạt động phát triển đến chất lượng thành phần môi trường tự nhiên xã hội, ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng, đưa giải pháp chiến lược cho việc phòng ngừa, xử lý cải thiện chất lượng môi trường, đảm bảo sức khỏe nâng cao chất lượng sống người.Ở Việt Nam, hậu trình công nghiệp hóa, đô thị hóa, gia tăng dân số nhanh, hoạt động phát triển không bền vững gây ô nhiễm môi trường nghiêm trọng Ô nhiễm không khí đô thị, ô nhiễm đất, nước, gia tăng chất thải rắn nguy hại, với thảm họa ảnh hưởng xấu tới sức khỏe cộng đồng chất lượng sống người.Một định hướng quan trọng công tác bảo vệ môi trường việc nâng cao nhận thức cộng đồng môi trường, sức khỏe vấn đề liên quan Giáo dục nâng cao nhận thức góp phần thay đổi thái độ, hành vi ứng xử người trước nguy từ môi trường, nâng cao trách nhiệm việc bảo vệ môi trường sống sức khỏe cộng đồng Giáo dục môi trường nhà trường phương thức hiệu triển khai thực nước ta năm gần Tại Trường Đại Trường Đại học Thăng Long 199 Kỷ yếu công trình khoa học 2015 - Phần II học Thăng Long, nội dung giáo dục môi trường tích hợp, lồng ghép, liên hệ môn học đại cương sở ngành cho tất sinh viên Tuy nhiên, nay, chưa có nghiên cứu kiến thức, thái độ, hành vi sinh viên vấn đề môi trường sức khoẻ chương trình/hoạt động truyền thông, nâng cao nhận thức vấn đề Với lý trên, lựa chọn đề tài “Thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành vềmôi trường sức khỏe sinh viên Trường Đại học Thăng Long, năm 2014” nhằm góp phần nâng cao hiểu biết sinh viên môi trường sức khỏe đồng thời giúp cho giảng viên có sở khoa học thực tiễn để cải tiến chương trình dạy/học sức khỏe môi trường hiệu hơn, thích hợp Mục tiêu nghiên cứu đề tài: Mô tả kiến thức học môi trường sức khỏe sinh viên bậc phổ thông Mô tả thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành môi trường sức khỏe sinh viên năm thứ Khoa Khoa học sức khỏe, Trường Đại học Thăng Long năm 2014 Xác định số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành môi trường sức khỏe đối tượng nghiên cứu Đối tượng phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả cắt ngang thực trên156 sinh viên năm thứ Khoa Khoa học sức khỏe, Trường Đại học Thăng Long từ tháng 3/2014 đến tháng 3/2015 Tất sinh viên tình nguyện tham gia nghiên cứu vấn trực tiếp bảng hỏi, tập trung vào nhóm nội dung sau: thông tin chung, câu hỏi kiến thức môi trường sức khỏe, câu hỏi thái độ, thực hành bảo vệ môi trường sức khỏe Trong trình xây dựng công cụ thu thập thông tin, nhóm nghiên cứu có tham vấn ý kiến chuyên gia nhằm mục đích xin góp ý hoàn chỉnh công cụ điều tra, giúp cho việc thực nghiên cứu cách hiệu Việc tổ chức thu thập thông tin thực nghiêm túc, tuân thủ chặt chẽ theo bước: xây dựng, thử nghiệm hoàn thiện công cụ nghiên cứu, tập huấn công cụ nghiên cứu, tiến hành điều tra thu thập phiếu điều tra Các số liệu sau thu thập, nhập liệu phần mềm Excel tổng hợp, xử lý phần mềm SPSS 16.0 Nghiên cứu có hạn chế nghiên cứu mô tả cắt ngang, thông tin thu thập chủ yếu dựa vào câu hỏi vấn phụ thuộc vào nhiều yếu tố cá nhân người trả lời nên có sai số.Mẫu nghiên cứu nhỏ hạn chế đề tài nghiên cứu Nghiên cứu tuân thủ quy định đạo đức nghiên cứu Bộ Y tế Các số liệu thu thập nhằm mục đích phục vụ cho nghiên cứu, kết nghiên cứu sử dụng vào mục đích nâng cao hiểu biết sinh viên để thực hành phù hợp, ứng xử tốt với môi trường, không sử dụng cho mục đích khác Trường Đại học Thăng Long 200 Kỷ yếu công trình khoa học 2015 - Phần II Kết nghiên cứu bàn luận 3.1 Thông tin chung đối tượng nghiên cứu Biểu đồ Phân bố giới tính đối tượng nghiên cứu (n = 156) Biểu đồ Phân bố khu vực sinh sống ĐTNC (n = 156) Thông tin giới:có chênh lệch cao giới đó, tỷ lệ nữ chiếm 70,5% nam chiếm 29,5% Điều cho thấy đặc thù giới ngành liên quan đến chăm sóc sức khỏe cộng đồng Thông tin khu vực sinh sống: phân bố khu vực sinh sống đối tượng nghiên cứu không đồng đều, phần lớn sinh viên đến từ vùng thành thị chiếm 68,5%, lại 31,5% đến từ khu vực nông thôn nước Kết tương đồng với tỷ lệ phân bố chung sinh viên toàn trường Biểu đồ Các nguồn cung cấp thông tin MT SK (n = 156) Biểu đồ Cấp học có giảng dạy môi trường sức khỏe (n = 156) Các nguồn tiếp cận thông tin môi trường sức khỏe: đa dạng, đặc biệt cao từ mạng Internet với tỷ lệ 84,6%, từ trường học 71,2%, từ phương tiện khác tivi, radio (49,4%), từ tạp chí/báo 23,1%, từ sách chiếm tỷ lệ với 21,8% Các cấp học có giảng dạy môi trường sức khỏe: kết khảo sát cho thấy, có83,3% sinh viên cho họ học vấn đề liên quan đến môi trường sức khỏe bậc trung học phổ thông, tiếp đến trung học sở (80,1%).Bên cạnh đó, có tới Trường Đại học Thăng Long 201 Kỷ yếu công trình khoa học 2015 - Phần II 58,3% sinh viên nhớ có học Tiểu học có sinh viên không nhớ học môn học bậc phổ thông Các môn học liên quan đến môi trường sức khỏe bậc phổ thông: 60,3% sinh viên nhớ học môn Sinh học, có khoảng 25,6% sinh viên nhớ học môn Địa lý, 24,4% sinh viên nhớ học kiến thức qua môn học Khoa học Tự nhiên xã hội (16,7%) Trong đó, có tới 36,5% sinh viên nhớ học qua môn học khác như: Sức khỏe, Giáo dục công dân, Văn học, Đạo đức, Sinh hoạt cuối tuần, Ngoại khóa,… Chỉ có 4,5% sinh viên không nhớ học môn học 3.2 Kiến thức sinh viên học môi trường sức khỏe bậc phổ thông Kết tầm soát kiến thức mà sinh viên học cấp học trước cho thấy sinh viên trang bị kiến thức từ đơn giản đến vấn đề chuyên sâu môi trường mối quan hệ với sức khỏe, đời sống người Các kiến thức thiết kế phù hợp với trình độ nhận thức đối tượng theo cấp học từ thấp đến cao Bảng Mô tả kiến thức học môi trường sức khỏe bậc phổ thông Cấp học/ Môn học Bậc tiểu học (Tự nhiên xã hội Khoa học) Bậc trung học sở (Sinh học Địa lý) Bậc trung học phổ thông (Sinh học Địa lý) Trường Đại học Thăng Long Nội dung kiến thức Sinh viên tiếp cận đến số kiến thức gần gũi như: hoạt động giữ gìn môi trường xung quanh (trường học, nhà ở) sẽ, lợi ích việc bảo vệ môi trường xung quanh; vai trò không khí, nguyên nhân gây nhiễm bẩn môi trường không khí, tác hại việc hít thở môi trường không khí có nhiều khói, bụi; tác hại việc xả rác bừa bãi cách thức xử lý rác địa phương; vai trò nước người, sinh vật hoạt động sản xuất, đặc điểm nước nước bị ô nhiễm, nước thải phát sinh từ đâu tác hại sinh vật sức khỏe người,…[4, 5] Sinh viên trang bị kiến thức sâu rộng bao quát vấn đề môi trường, đặc biệt quan tâm đến vấn đề: ô nhiễm môi trường (nguyên nhân, tác động biện pháp phòng chống); vấn đề sử dụng tài nguyên thiên nhiên; văn pháp luật môi trường,… [1] Ở bậc trung học sở, Đến bậc trung học phổ thông, lần sinh viên tiếp cận với vấn đề môi trường sống mức độ sâu hơn, thuật ngữ giới thiệu đến sinh viên phát triển bền vững, giúp sinh viên hiểu mức độ mối liên quan sử dụng hợp lý tài nguyên, bảo vệ môi trường phát triển bền vững Bên cạnh đó, sinh viên tham gia vào nhiều hoạt động thực tế, giúp gắn kết lý thuyết thực hành, góp phần tăng hiệu hiểu biết cho sinh viên vấn đề môi trường sức khỏe, giúp sinh viên bước đầu nâng cao nhận thức, trách nhiệm thân việc bảo vệ môi trường xung quanh [2, 6] 202 Kỷ yếu công trình khoa học 2015 - Phần II 3.3 Kiến thức môi trường sức khỏe sinh viên Bảng Hiểu biết sinh viên khái niệm môi trường Nội dung kiến thức Tỷ lệ kiến thức (%) Hiểu biết khái niệm môi trường 60,9 Hiểu biết chức môi trường 12,8 Hiểu biết tiêu chí nước 20,5 Hiểu biết tiêu chí thực phẩm an toàn 39,7 Hiểu biết khái niệm ô nhiễm môi trường 23,7 Kết nghiên cứu cho thấy, tỷ lệ hiểu biết khái niệm môi trường sinh viên chưa cao, 60,9% Tỷ lệ hiểu biết vè chức môi trường, tiêu chí nước sạch, tiêu chí thực phẩm an toàn khái niệm ô nhiễm môi trường thấp, 12,8%, 20,5%, 39,7% 23,7% (Bảng 2) Mặc dù, sinh viên học kiến thức bậc phổ thông phần lớn sinh viên không nhớ, bậc đại học giảng viên cần trang bị kỹ kiến thức liên quan đến vấn đề cho sinh viên Bảng Hiểu biết sinh viên ô nhiễm môi trường đất Nội dung kiến thức Hiểu biết nguyên nhân gây ô nhiễm đất Hiểu biết ảnh hưởng ô nhiễm đất Hiểu biết biện pháp kiểm soát ô nhiễm đất Tỷ lệ kiến thức (%) 40,4 (22,4 - 70,5) 28 (9 - 46,8) 31,9 (9,6 - 50) Bảng cho thấy, 40,4% sinh viên trả lời nguyên nhân gây ô nhiễm môi trường đất, 28% sinh viên biết đến ảnh hưởng ô nhiễm môi trường đất 31,9% sinh viên biết đến biện pháp kiểm soát ô nhiễm đất Kết sinh viên chưa có hiểu biết đầy đủ vấn đề Bảng Hiểu biết sinh viên ô nhiễm môi trường nước Nội dung kiến thức Tỷ lệ kiến thức (%) Hiểu biết nguyên nhân gây ô nhiễm nước 33,1 (5,8 – 78,8) Hiểu biết ảnh hưởng ô nhiễm nước 26,6 (0,6 – 73,7) Hiểu biết biện pháp kiểm soát ô nhiễm nước 27,6 (9,6 – 73,7) Kết nêu Bảng cho thấytỷ lệ hiểu biết sinh viên ô nhiễm môi trường nước thấp Chỉ có 33,1% sinh viên trả lời nguyên nhân gây ô nhiễm nước, 26,6% Trường Đại học Thăng Long 203 Kỷ yếu công trình khoa học 2015 - Phần II sinh viên biết đến ảnh hưởng ô nhiễm nước có 27,6 sinh viên biết đến biện pháp kiểm soát ô nhiễm nước Như vậy, kiến thức vấn đề cần giảng viên trang bị lại cho sinh viên Bảng Hiểu biết sinh viên ô nhiễm môi trường không khí Nội dung kiến thức Hiểu biết nguyên nhân gây ô nhiễm không khí Tỷ lệ kiến thức (%) 35,6 (9 – 83,3) Hiểu biết ảnh hưởng ô nhiễm không khí 23,8 (3,2 – 92,9) Hiểu biết biện pháp kiểm soát ô nhiễm không khí 25,7 (7,1 – 61,5) Về vấn đề ô nhiễm môi trường không khí, tỷ lệ sinh viên có kiến thức thấp, 35,6% sinh viên biết đến nguyên nhân gây ô nhiễm không khí, 23,8% sinh viên trả lời ảnh hưởng ô nhiễm không khí đến sức khỏe 25,7% sinh viên biết đến biện pháp kiểm soát ô nhiễm không khí (Bảng 5) Bảng Hiểu biết tượng suy giảm tầng ôzôn Nội dung Tỷ lệ kiến thức (%) Tỷ lệ nghe đến tương suy giảm tầng ôzôn 92,3 Hiểu biết nguyên nhân gây suy giảm tầng ôzôn 77,1 Hiểu biết tác động suy giảm tầng ôzôn 36,6 (4,9 - 66) Kếtquả khảo sát cho thấy, hầu hết sinh viên (92,3%) nghe đến tượng suy giảm tầng ôzôn Điều dễ thấy sinh viên có điều kiện thuận lợi việc tiếp xúc với phương tiện truyền thông, đặc biệt internet Do vậy, tỷ lệ sinh viên hiểu nguyên nhân gây suy giảm tầng ôzôn tương đối cao (77,1%) Tuy nhiên, tỷ lệ sinh viên biết đến tác động suy giảm tầng ôzôn không cao, 36,6% (Bảng 6) Bảng Hiểu biết tượng hiệu ứng nhà kính Nội dung kiến thức Tỷ lệ kiến thức (%) Tỷ lệ nghe đến tương hiệu ứng nhà kính 94,9 Hiểu biết nguyên nhân gây gia tăng hiệu ứng nhà kính 5,5 Hiểu biết tác động hiệu ứng nhà kính 23,7 (8,8 – 52) Hiệu ứng nhà kính vấn đề nóng giới thông tin vấn đề cập nhật thường xuyên, liên tục phương tiện thông tin đại chúng Nghiên cứu cho thấy, tỷ lệ sinh viên nghe đến tượng cao, 94,9%.Tuy nhiên, tỷ lệ sinh viên hiểu nguyên nhân gây gia tăng hiệu ứng nhà kính lại thấp (5,5%) Đây dấu hiệu bước đầu cho thấy kiến thức sinh viên tượng chưa đầy đủ, cần trang bị thêm trình học Trường Đại học Thăng Long 204 Kỷ yếu công trình khoa học 2015 - Phần II tập trường Bên cạnh đó, trình khảo sát kết tương ứng tỷ lệ sinh viên biết đến tác động tượng thấp (23,7%) (Bảng 7) Bảng Hiểu biết sinh viên tượng mưa axit Nội dung kiến thức Tỷ lệ kiến thức (%) Tỷ lệ nghe đến tương mưa axit 92,9 Hiểu biết nguyên nhân gây mưa axit 64,8 Hiểu biết tác động mưa axit 28,9 (21,2 – 51,4) Tương tự với hai tượng trên, hầu hết sinh viên nghe đến tượng mưa axit (92,9%) Đa số sinh viên (64,8%) biết đến nguyên nhân gây mưa axit Tuy nhiên, tỷ lệ sinh viên hiểu biết đầy đủ ảnh hưởng mưa axit không cao, thể rõ qua tỷ lệ lựa chọn thấp đáp án sinh viên lựa chọn (28,9%) Nhìn chung, kiến thức liên quan đến tượng cần trang bị lại cách hệ thống đầy đủ cho sinh viên Bảng Hiểu biết thảm họa môi trường Nội dung kiến thức Tác động thảm họa môi trường Các biện pháp ưu tiên phòng chống sau thảm họa Tỷ lệ kiến thức (%) 47,2 (26,3 – 66,7) 26 (16 – 42,9) Thảm họa môi trường khái niệm gần gũi quen thuộc sống hàng ngày Các thông tin tượng quan tâm cộng đồng tác động to lớn mà gây đời sống sức khỏe người Khi hỏi ảnh hưởng thảm họa (bão, lũ lụt, hạn hán) đến môi trường sức khỏe, 47,2% sinh viên biết tác động vấn đề gây ô nhiễm môi trường, gây thiệt hại tính mạng người, gây dịch bệnh.Tuy nhiên, phần lớn sinh viên chưa định hình biện pháp ưu tiên phòng chống sau thảm họa (74%) (Bảng 9) Nhìn chung, bước đầu sinh viên có kiến thức tác động thiên tai/hiểm họa cần phải cập nhật thêm số vấn đề liên quan khác để hoàn thiện hiểu biết thân Bảng 10 Hiểu biết tác động hoạt động phát triển đến môi trường sức khỏe Nội dung kiến thức Tỷ lệ kiến thức (%) Tác động bùng nổ dân số 25 (9,6 - 59) Tác động trình đô thị hóa 25,8 (4,5 - 74,4) Tác động phát triển thủy điện 14,6 (3,2 - 26,3) Kết khảo sát cho thấy, hiểu biết sinh viên vấn đề tác động bùng nổ dân số thấp chưa đầy đủ, thể rõ qua tỷ lệ lựa chọn thấp đáp án (25%) Trường Đại học Thăng Long 205 Kỷ yếu công trình khoa học 2015 - Phần II Tương tự vậy, có 25,8% sinh viên biết tác động của trình đô thị hóa đến môi trường sức khỏe Bên cạnh đó, có 14,6% sinh viên biết đến tác động phát triển thủy điện (Bảng 10) Điều lý giải sinh viên chưa quan tâm đến hoạt động đồng thời nghiên cứu tác động phát triển thủy điện chưa đề cập nhiều trường học phương tiện truyền thông,… Do vậy, kiến thức mối quan hệ hoạt động phát triển môi trường, sức khỏe người cần thiết trang bị, cung cấp cho sinh viên bậc đại học Bảng 11 Hiểu biết nguyên tắc bảo vệ môi trường phát triển bền vững Nội dung kiến thức Tỷ lệ kiến thức (%) Hiểu biết nguyên tắc bảo vệ môi trường 42,9 Tỷ lệ nghe đến phát triển bền vững 47,4 Hiểu biết khái niệm phát triển bền vững 32,4 Khi hỏi nguyên tắc ưu tiên hoạt động bảo vệ môi trường, có 42,9% sinh viên biết đến vấn đề Có thể thấy, nguyên tắc phòng ngừa ưu tiên hàng đầu Thực tốt công tác phòng ngừa hạn chế tác động xấu tới môi trường, tiết kiệm chi phí xử lý ô nhiễm xảy ra, góp phần giảm thiểu thiệt hại kinh tế Phát triển bền vững nhắc đến nhiều phương tiện truyền thông báo/đài/internet, đồng thời sinh viên tiếp cận đến thuật ngữ môn Sinh học bậc trung học phổ thông, nhiên kết cho thấy, đa số sinh viên không nhớ chưa thực quan tâm đến vấn đề thể qua tỷ lệ nghe đến thuật ngữ thấp (47,4%) tỷ lệ hiểu biết thấp khái niệm (32,4%) (Bảng 11) 3.4 Thái độ, thực hành sinh viên vấn đề môi trường sức khỏe Bảng 12 Thực hành sinh viên môi trường sức khỏe Nội dung thực hành Tham gia hoạt động/chương trình môi trường Thái độ thấy người khác bỏ rác bừa bãi nơi công cộng Tỷ lệ thực hành (%) 51,7 (19,2 – 90,4) 64,1% (56,5 – 71,7) Hành động xử lý rác đường 63,5 (36,5 – 90,4) Thực hành biện pháp xử lý nước sử dụng gia đình 26,5 (6,4 – 73,7) Thường xuyên sử dụng trang đường Các biện pháp nâng cao nhận thức cộng đồng bảo vệ môi trường 87,2 24,2 (6,4 - 92,3) Kết nghiên cứu cho thấy, mức độ tham gia hoạt động/chương trình môi trường tương đối tốt (51,7%),sinh viên thường tham gia nhiều hoạt động như: tham quan dã ngoại quét dọn vệ sinh đường phố, trường học,các thi môi trường.Vẫn Trường Đại học Thăng Long 206 Kỷ yếu công trình khoa học 2015 - Phần II tỷ lệ nhỏ sinh viên (5,1%) chưa tham gia vào hoạt động liên quan đến môi trường Sinh viên có thái độ tương đối tốt khi thấy người khác bỏ rác bừa bãi nơi công cộng,sinh viên nhắc nhở tự nhặt rác bỏ vào thùng với tỷ lệ 71,2% 59% (Bảng 12) Tỷ lệ cao nhiều so với nghiên cứu Millie Naquin cs năm 2011 (34% 37%)[3, 8] Tuy nhiên, kết chưa phản ánh hết thái độ hành động thực tế sinh viên trước tình tương tự sống hàng ngày Phần lớn sinh viên (63,5%) có ý thức việc xử lý rác thải đường phải bỏ vào thùng rác công cộng bỏ vào túi đem thùng rác nhà Nhìn chung, tỷ lệ sinh viên thực hành biện pháp xử lý nước dùng gia đình thấp (26,5%) Có thể lý giải điều thực tế, nhiều gia đình sử dụng trực tiếp nước mưa nước giếng khoan, nước máy cho mục đích ăn uống hàng ngày Tỷ lệ sinh viên sử dụng trang thường xuyên đường cao, 87,2% Trong 53,2%sinh viên sử dụng loại trang tái sử dụng,33,3% sử dụng trang hoạt tính, có 13,5% sinh viên sử dụng trang dùng lần Kết bước đầu cho thấy sinh viên quan tâm đến việc bảo vệ sức khỏe mình, sử dụng trang thường xuyên đường tỷ lệ sử dụng trang tái sử dụng phù hợp lý thuận tiện kinh tế Tuy nhiên, sinh viên sử dụng trang lần trang hoạt tính nhiều tốt cho sức khỏe Hầu hết sinh viên (98,1%) cho cần thiết phải phải nâng cao nhận thức cộng đồng bảo vệ môi trường.Tuy nhiên, có 24,2% sinh viên liệt kê hoạt động/chương trình phù hợp, sinh viên đặc biệt quan tâm đến biện pháp tuyên truyền Điều cho thấy, phổ biến phương tiện truyền thông giúp cộng đồng tiếp cận dễ dàng với nguồn thông tin môi trường sức khỏe đặc biệt lứa tuổi sinh viên nhanh nhạy vấn đề 3.5 Phân loại kiến thức, thực hành sinh viên môi trường-sức khỏe yếu tố liên quan Trong phạm vi nghiên cứu đề tài, phân loại kiến thức, thực hành sinh viên đồng thời xem xét mối liên quan kiến thức thực hành theo giới khu vực sinh sống Bảng 13 Phân loại kiến thức sinh viên theo giới tính Xếp loại Nam Nữ Chung (n = 46) (n = 110) (n = 156) kiến thức Số lượng Tỷ lệ (%) Số lượng Tỷ lệ (%) Số lượng Tỷ lệ (%) Yếu 24 52,2 74 67,3 98 62,8 Trung bình 20 43,5 27 24,5 47 30,1 Khá 4,3 8,2 11 7,1 Trường Đại học Thăng Long 207 Kỷ yếu công trình khoa học 2015 - Phần II (Tổng điểm kiến thức 119 điểm Trong đó, kiến thức yếu (0 - 49 điểm), kiến thức trung bình (50 - 64 điểm) kiến thức (65 - 119 điểm)) Bảng 13 cho thấy62,8% sinh viên nằm nhóm kiến thức yếu (nam chiếm 52,2%, nữ chiếm 67,3%), 30,1% xếp loại có kiến thức trung bình (nam chiếm 43,5%, nữ chiếm 24,5%) tỷ lệ nhỏ sinh viên(7,1%)được xếp loại có kiến thức Tuy nhiênchưa có khác biệt có ý nghĩa thống kê xếp loại kiến thức theo giới tính Kết bước đầu cho thấy mức độ hiểu biết sinh viên môi trường sức khỏe thấp chưa đầy đủ Bảng 14 Phân loại kiến thức sinh viên theo khu vực sinh sống Thành thị Nông thôn Chung (n = 96) (n = 60) (n = 156) Xếp loại kiến thức Số lượng Tỷ lệ (%) Số lượng Tỷ lệ (%) 61,5 39 65 98 62,8 33 34,4 14 23,3 47 30,1 4,1 11,7 11 7,1 Số lượng Tỷ lệ (%) Yếu 59 Trung bình Khá Theo khu vực sinh sống, mức độ hiểu biết sinh viên có chênh lệch rõ Chỉ có 4/96(4,1%) sinh viên thành thị xếp loại kiến kháso với 7/60(11,7%) sinh viên nông thôn; 34,4%sinh viên thành thị xếp loại kiến thức trung bình so với 23,3% sinh viên nông thôn.Đáng ý tỷ lệ sinh viên xếp loại kiến thức yếu cao khác nhiều thành thị nông thôn (61,5% 65%) (Bảng 14) Tuy nhiên khác nàychưa có khác biệt có ý nghĩa thống kê Bảng 15 Xếp loại thực hành sinh viên theo giới tính Xếp loại thực hành Nữ Nam Chung (n = 110) (n = 46) (n = 156) Số lượng Tỷ lệ (%) Số lượng Tỷ lệ (%) Số lượng Tỷ lệ (%) Đạt 83 75,5 25 54,3 108 69,2 Không đạt 27 24,5 21 45,7 48 30,8 OR p 2,58 0,009 (Tổng điểm thực hành 39 Điểm thực hành từ 19 trở lên coi đạt) Kết nêu Bảng 15 cho thấynam sinh viên có thực hành tốt đạt tỷ lệ thấp hơnso với nữ sinh viên (54,3%và75,7%) Tỷ lệ đạt thực hành chung sinh viên trongnghiên cứu tương đối cao, 69,2%.Theo kết phân tích, với OR= 2,58 thấy nữ giới có thực hành đạt cao so với nam giới 2,58 lần, với p < 0,05 Trường Đại học Thăng Long 208 Kỷ yếu công trình khoa học 2015 - Phần II Bảng 16 Xếp loại thực hànhcủa sinh viên theo khu vực sinh sống Xếp loại thực hành Nông thôn Thành thị (n = 60) (n = 96) Số lượng Tỷ lệ (%) Số lượng Tỷ lệ (%) Đạt 47 78,3 61 63,5 Không đạt 13 21,7 35 36,5 OR p 2,07 0,051 Tỷ lệ đạt thực hành sinh viên thành thị thấp so với sinh viên nông thôn (63,5% so với 78,3%) Kết phân tích cho thấy với OR = 2,07 sinh viên nông thôn có khả đạt thực hành cao gấp 2,07 lần so với sinh viên thành thị Tuy nhiên, khác biệt ý nghĩa thống kê Bảng 17 Mối liên quan kiến thức thực hành môi trường - sức khỏe Kiến thức Yếu Trung bình Số lượng Tỷ lệ (%) Số lượng Tỷ lệ (%) Không đạt 43 89,6 10,4 Đạt 55 56,7 42 43,3 Thực hành OR p 6,57 0,02 Theo kết phân tích, với giá trị OR = 6,57 cho thấy nhóm có kiến thức yếu có khả thực hành không đạt cao gấp 6,57 lần so với nhóm có kiến thức trung bình, khác biệt có ý nghĩa thống kê Như có mối liên quan kiến thức thực hành sinh viên thuộcnhóm đối tượng nhiên cứu Sinh viên có kiến thức tốt có khả đạt thực hành cao hơn, việc trang bị cho sinh viên kiến thức cần thiết môi trường sức khỏe quan trọng để giúp sinh viên có khả phát vấn đề môi trường, ứng xử tốt, hành động tốt môi trường bảo vệ sức khỏe thân cộng đồng Kết luận Về kiến thức học môi trường sức khỏe: sinh viên học tiếp cận đến khái niệm từ đơn giản đến thuật ngữ sâu, vấn đề liên quan đến môi trường ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng Bên cạnh đó, sinh viên tham gia vào hoạt động thực hành lớp, hoạt động ngoại khóa, thực tếvề môi trường trường địa phương Kiến thức, thái độ thực hành môi trường sức khỏe sinh viên 2.1 Mức độ hiểu biết sinh viên môi trường sức khỏe thấp chưa đầy đủ - 62,8% xếp loại kiến thức yếu đónam thấp nữ (52,2% so với 67,3%), thành thị thấp nông thôn (61,5% so với 65%) Trường Đại học Thăng Long 209 Kỷ yếu công trình khoa học 2015 - Phần II - 30,1% xếp loại kiến thức trung bình nam cao nữ (43,5% so với 24,5%), thành thị cao nông thôn (34,4% so với 23,3%) - 7,1% xếp loại kiến thức đónam thấp nữ (4,3% so với 8,2%), thành thị thấp nông thôn (4,1% so với11,7%) 2.2 Sinh viên có thái độ quan tâm tới vấn đề môi trường bảo vệ sức khỏe, tỷ lệ đạt thực hành chung sinh viên tương đối cao với 69,2% - Tỷ lệ đạt thực hành nam sinh viên thấp hơnnữ (54,3% so với 75,7%) - Tỷ lệ đạt thực hành sinh viên thành thị thấp sinh viên nông thôn (63,5% so với 78,3%) Các yếu tố liên quan - Nữ sinh viên có khả đạt thực hành cao gấp 2,58 lần nam sinh viên Có khác biệt có ý nghĩa thống kê xếp loại thực hành nam nữ - Sinh viên nông thôn có khả đạt thực hành cao gấp 2,07 lần sinh viên thành thị Nhóm sinh viên có kiến thức yếu có khả không đạt thực hành cao gấp 6,57 lần nhóm có kiến thức trung bình Có khác biệt có ý nghĩa thống kê xếp loại thực hành hai nhóm kiến thức yếu trung bình - Chưa có khác biệt có ý nghĩa thống kê xếp loại kiến thức nam nữ, khu vực thành thị khu vực nông thôn, xếp loại thực hành sinh viên thành thị sinh viên nông thôn Kiến nghị Hoàn thiện chương trình đào tạo học phần liên quan đến môi trường sức khỏe để phù hợp với trình độ sinh viên năm thứ Trong đó, tập trung bổ khuyết kiến thức thiếu sót chưa đầy đủ, kết hợp cung cấp nguồn thông tin toàn diện giúp sinh viên có nhìn tổng quát, hiểu biết sâu rộng vấn đề sức khỏe môi trường Nghiên cứu xây dựng giáo trình Sức khỏe môi trường cho sinh viên chuyên ngành Y tế công cộng nói riêng sinh viên Khoa Khoa học sức khỏe nói chung Lồng ghép giáo dục bảo vệ môi trường sức khỏe môn học kháckết hợp với hoạt động truyền thông, ngoại khóa, thực tế môi trườngcũng giải pháp cần thiết khả thi, góp phần cung cấp kiến thức, thông tin bổ ích thực tiễn cho sinh viên trình học tập trường Tài liệu tham khảo [1] Nguyễn Dược cs, 2013, Địa lý 6, 7, Nhà xuất Giáo dục Việt Nam [2] Nguyễn Thành Đạt cs, 2013, Sinh học 12, Nhà xuất Giáo dục Việt Nam [3] Đỗ Thu Hiền, 2012, Thực trạng, nhà ở, vệ sinh môi trường hộ gia đình nhận thức, thực hành người dân ba xã vùng nông thôn tỉnh Hải Dương, Luận văn thạc sỹ y tế công cộng [4] Bùi Phương Nga cs, 2013, Tự nhiên xã hội 1, 2,3 Nhà xuất Giáo dục Việt Nam [5] Bùi Phương Nga cs, 2013, Khoa học 4, Nhà xuất Giáo dục Việt Nam [6] Lê Thông cs, 2013, Địa lý 10, 12 Nhà xuất Giáo dục Việt Nam [7] Nguyễn Quang Vinh cs, 2013, Sinh học Nhà xuất Giáo dục Việt Nam Trường Đại học Thăng Long 210 Kỷ yếu công trình khoa học 2015 - Phần II [8] Millie Naquin, Diane Cole, Ashley Bowers and Ed Walkwitz, Environmental Health Knowledge, attitudes and practices of Students in Grades Four through Eight, Environmental Health reseach ICHPER-SD Journal of Research, v6 n2 p45-50 Fall-Win 2011 KNOWLEDGE, ATTITUDE AND PRACTICE ON ENVIRONMENT AND HEALTH OF STUDENT IN THANG LONG UNIVERSITY (STAGE 1) Ngo Thi Thu Hien*, Duong Hoang An, Ha Minh Trang Public Health Division, Thang Long University Email: ngohien.res@gmail.com Abstract: The cross-sectional study was conducted on 156 first year students in Faculty of Health Sciences, Thang Long University in 2014 with the aimto describe knowledge on environment and health learned at high school, tdescribe the current knowledge, attitude and practice of student on environment and health and related factors All volunteering students were directly interviewed uquestionnaire The study results revealed: 1Students have learned and approached to the concept on environment from the simple to the specialized terms, the problems related to environment and its impact on community health at high school 2- The level of student’sknowledge on environment and health was low and inadequate.In particular, 62.8% of students graded weak knowledge, 30.1% had average knowledge andonly 7.1% expressedgood knowledge Almost students were interested in environmental issues and health protection, expressed in high rate of practice (69.2%) 3-The female students are likely to have good practice in 2.58 times higher than male students In addition, there wasstatistically significant difference in practice between girls and boys Rural students were likely to have good practice2.07 times higher than rural students.Thegroup with weak knowledge were likely to practice6.57 times betterthan groupwith average knowledge There wasstatistically significant difference in practice between weak and averageknowledgegroups.There was no statistically significant difference inknowledge level between male and female students, between urban and rural areas between the practice of urban students and rural students Keywords: environment, environmental health, knowledge, practice Trường Đại học Thăng Long 211