BÀI TẬP MÔI TRƯỜNG TRONG XÂY DỰNG TRƯỜNG ĐẠI HỌC KIẾN TRÚC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH KHOA XÂY DỰNG oOo BÀI TẬP ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG MÔI TRƯỜNG CÔNG TRÌNH BỆNH VIỆN ĐA KHOA GVHD: ThS NCS LÊ NGỌC TUẤN Trang BÀI TẬP MÔI TRƯỜNG TRONG XÂY DỰNG I ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG MÔI TRƯỜNG TRONG GIAI ĐOẠN XÂY DỰNG DỰ ÁN: Nội dung quy mô xây dựng hạng mục công trình: Giai đoạn xây dựng sở hạ tầng Bệnh viện đa khoa thực năm (2010 - 2014), dự kiến bao gồm hạng mục công trình sau: - Đền bù giải tỏa - Xây dựng bố trí bệnh viện thành phòng, khoa theo quy mô diện tích mà dự án đưa - Xây dựng hệ thống đường giao thông nội để tiếp cận với trục đường giao thông khu vực - Xây dựng hệ thống cấp thoát nước cho toàn bệnh viện - Xây dựng hệ thống thoát nước mưa toàn diện tích khu đất dự án - Xây dựng hệ thống thoát nước bẩn liên kết với công trình xử lý cục nước thải - Xây dựng hố tập trung chất thải cho toàn bệnh viện - Xây dựng hệ thống chống ồn cho buồng máy phát điện - Vành đai xanh - Xây dựng bãi đậu xe, hoa viên, thảm cỏ, kho vật tư , nguyên liệu công trình hạ tầng kỹ thuật khác Theo kế hoạch dự kiến công trình kể tiến hành xen kẽ kết hợp song song lúc số công việc thi công hạng mục công trình liên kết : bồn hoa xanh, đường nội bộ, hện thống cấp thoát nước, hệ thống cáp điện ngầm v.v… Nguồn gốc gây ô nhiễm: Các nguồn gốc gây ô nhiễm giai đoạn xây dựng tóm lược sau : - Ô nhiễm bụi đất, đá trình vận chuyển vật liệu xây dựng, thi công gây tác động lên công nhân trực tiếp thi công môi trường xung quanh (dân cư, động thực vật) - Ô nhiễm nhiệt: từ xạ nhiệt mặt trời, từ trình thi công có gia nhiệt (như trình cắt, hàn, đốt nóng chảy Bitum để trải nhựa đường, phương tiện vận tải máy móc thi công trời nóng bức) Các tác nhân gây ô nhiễm tác động chủ yếu lên công nhân trực tiếp làm việc công trường - Ô nhiễm khí thải phương tiện vận tải, máy móc thi công, chủ yếu khí thải từ động loại (xăng, dầu DO, dầu FO) Loại ô nhiễm thường không lớn phân tán hoạt động môi trường rộng thoáng - Ô nhiễm tiếng ồn, rung phương tiện máy móc thi công công trường Loại ô nhiễm có mức độ nặng giai đoạn phương tiện máy móc sử dụng nhiều, hoạt động liên tục GVHD: ThS NCS LÊ NGỌC TUẤN Trang BÀI TẬP MÔI TRƯỜNG TRONG XÂY DỰNG - Nước mưa đọng mặt đất đường vận chuyển gây lầy lội ô nhiễm vào mùa mưa - Nước thải sinh hoạt công nhân xây dựng gây ô nhiễm môi trường, nên đơn vị thi công xây dựng hệ thống nhà vệ sinh trình thi công - Ô nhiễm chất thải rắn từ hoạt động xây dựng chủ yếu xà bần, sắt vụn, gỗ cốt pha , lượng chất thải rắn thường thu gom tận dụng để làm chất đốt, bán phế liệu san lấp mặt Chất thải rắn sinh hoạt công nhân xây dựng có số lượng không lớn, thu gom xử lý hợp vệ sinh Các tác động đến môi trường vật lý: a).Tác động ô nhiễm bụi tiếng ồn: Bụi phát sinh trình thi công xây dựng dạng mục công trình dự án trước tiên ảnh hưởng đến sức khoẻ công nhân trực tiếp thi công công trình Mức độ tác động sức khỏe tùy thuộc vào mức độ ô nhiễm bụi thực thời gian tiếp xúc người công nhân nguồn bụi Đối với cộng đồng dân cư bên khuôn viện dự án, ô nhiễm bụi thi công thường ảnh hưởng đến khu vực hướng gió chủ đạo Tính chất tác động giống mức độ tác động không cao cự ly phát tán bụi xa nguồn phát che chắn phần thấp đất tường rào bao quanh bệnh viện Môi trường bị ô nhiễm bụi có khả kéo theo ô nhiễm nguồn nước sử dụng nhân dân từ gây ảnh hưởng đến sức khỏe người động vật nuôi Bụi ô nhiễm tác động xấu đến hệ thực vật khu vực, biểu thường thấy cối khu vực lân cận thường bị phủ lớp bụi lá, từ gây cản trở trình quang hợp cây, cối bị còi cọc, chậm lớn, úa vàng nhanh, ảnh hưởng đến trình sinh trưởng phát triển đơm hoa kết trái trồng Tiếng ồn phát máy móc phương tiện thi công gây ảnh hưởng xấu người động vật nuôi vùng chịu ảnh hưởng nguồn phát b) Tác động chất thải sinh hoạt công nhân thi công công trình Trong trình thi công, đòi hỏi phải tập trung lực lượng lao động tương đối lớn nên dự án không bố trí khu nhà vệ sinh hợp lý chất thải sinh hoạt công nhân gây ảnh hưởng xấu đến môi trường chung khu vực dự án: bốc mùi hôi thối tạo điều kiện cho ruồi muỗi, côn trùng phát triển Các chất thải rắn sinh hoạt biện pháp thu gom giải hợp lý gây tác động c) Tác động ô nhiễm nhiệt, khí thải từ phương tiện máy móc thi công Nhìn chung mức độ nhẹ ảnh hưởng chủ yếu công nhân trực tiếp thi công công trình Đáng lưu ý công nhân làm việc với khu có sử dụng nhiệt đốt nóng nhựa để rãi đường GVHD: ThS NCS LÊ NGỌC TUẤN Trang BÀI TẬP MÔI TRƯỜNG TRONG XÂY DỰNG d) Tác động chất thải rắn Các loại bao bì, phế liệu sản sinh trình thi công, biện pháp thu gom, phân loại bố trí nơi tập trung hợp lý gây ảnh hưởng xấu đến môi trường xung quanh Các tác động kinh tế xã hội : a) Tác động di dân, giải tỏa Khu đất chịu tác động trực tiếp xây dựng Bệnh viện Đa khoa có diện tích rộng Số hộ di dời khu vực Dự án nhiều với việc đền bù giải tỏa tái định cư thỏa đáng Việc ảnh hưởng đến đời sống kinh tế xã hội người dân có mức độ ảnh hưởng không nhiều, khắc phục b) Cảnh quan đô thị Việc thi công xây dựng hoàn tất dự án hình thành nên quần thể kiến trúc với tòa nhà cao tầng nằm khu đất dự án, toàn công trình cách ly với môi trường bên dãy xanh tường rào bao quanh bệnh viện Xét mặt thẩm mỹ nói công trình đẹp, đại c) Tai nạn lao động - Công việc lắp ráp, thi công trình vận chuyển nguyên vật liệu với mật độ xe cao gây tai nạn lao động - Việc thi công công trình tầng cao làm tăng cao khả gây tai nạn lao động trược té giàn giáo, tai nạn tiếp cận với điện thi công hệ thống điện , va chạm vào đường dây điện , bão gió gây đứt dây điện … d) Sự cố cháy nổ - Các nguồn có khả cháy nổ : kho chứa nguyên nhiên liệu cho thi công, máy móc (hóa chất, dung môi, sơn, xăng, dầu DO, dầu FO ) hay công đoạn gia nhiệt thi công (đun nhựa đường ) gây cháy nỗ, gây thiệt hại nghiêm trọng người kinh tế biện pháp phòng ngừa - Hệ thống điện tạm thời cung cấp điện cho máy móc thiết bị thi công bị cố gây cháy nỗ GVHD: ThS NCS LÊ NGỌC TUẤN Trang BÀI TẬP MÔI TRƯỜNG TRONG XÂY DỰNG Đánh giá tổng hợp tác động: Bảng III.1 Tóm tắt tác động trình xây dựng Hoạt động Đất Nước Không khí Giải tỏa San lấp mặt Xây dựng hệ thống giao thông nội bệnh viện Xây dựng hệ thống cấp điện Xây dựng hệ thống cấp nước Xây dựng hệ thống thông tin liên lạc Xây dựng hệ thống thoát nước xử lý nước thải + ++ + ++ + ++ Môi trường sinh hoïc + +++ + + +++ + + - - ++ - + + + - - - + + - - - + + ++ - - Ghi chuù: + ++ +++ - Kinh tế xã hội ++ - : Ít tác động có hại : Tác động có hại mức độ trung bình : Tác động có hại mức mạnh : Không tác động có hại II ĐÁNH GIÁ TÁC ĐỘNG MÔI TRƯỜNG TRONG GIAI ĐOẠN VẬN HÀNH DỰ ÁN: Xác định nguồn gốc ô nhiễm cố xảy ra: Các nguồn có khả gây ô nhiễm môi trường cố phát sinh trình hoạt động bệnh viện bao gồm: - Nước thải loại (bao gồm nước thải sinh hoạt, nước thải từ hoạt động khám chữa bệnh, nước thải từ công trình phụ trợ v.v…); - Chất thải rắn loại ( bao gồm rác sinh hoạt bệnh phẩm, băng, v.v…) - Tiếng ồn phát sinh hoạt động máy phát điện - Khí thải, bụi thải từ máy phát điện, xe cộ lưu thông bệnh viện - Các chất phóng xạ, tia điện phát trình soi chụp X- quang, siêu âm, scanner, phòng phóng xạ v.v… GVHD: ThS NCS LÊ NGỌC TUẤN Trang BÀI TẬP MÔI TRƯỜNG TRONG XÂY DỰNG - Các cố dẫn đến cháy nỗ Tác động nước thải Khi dự án bước vào giai đoạn hoạt động ổn định (tất hạng mục công trình điều xây dựng hoàn chỉnh) nước thải toàn khuôn viên bệnh viện bao gồm loại khác với nguồn thải tương ứng nhau: - Nước thải từ nước mưa thu gom toàn diện tích khuôn viên bệnh viện; - Nước thải sinh hoạt cán nhân viên bệnh viện, bệnh nhân thân nhân bệnh nhân thăm nuôi bệnh; - Nước thải phát sinh từ hoạt động khám điều trị bệnh; - Nước thải từ công trình phụ trợ (giải nhiệt máy phát điện dự phòng, giải nhiệt cho máy điều hòa không khí v.v…) a) Nước thải nước mưa: Loại nước thải sinh lượng nước mưa rơi mặt khuôn viên bệnh viện Chất lượng nước mưa chảy đến hệ thống thoát nước phụ thuộc vào độ khí khu vực xét đặc điểm mặt rữa trôi Các khu sân bãi, đường giao thông nội trãi nhựa, không để rác rưỡi tích tụ lâu ngày khu vực bãi sân, nước mưa chảy tràn qua khu vực có mức độ ô nhiễm không đáng kể xem nước thải “quy ước sạch” với nước thu gom mái khu nhà bệnh viện Loại nước thu gom hệ thống thoát nước dành riêng cho nước mưa cho thoát vào hệ thống cống khu vực b) Nước thải sinh hoạt Là loại nước thải sau sử dụng cho nhu cầu sinh hoạt bệnh viện : ăn, uống, tắm rữa, vệ sinh … từ nhà làm việc, khu nhà vệ sinh, nhà ăn, tin … Thành phần tính chất nước thải sinh hoạt bệnh viện giống nước thải sinh hoạt từ cụm dân cư đô thị khác: có chứa chất cặn bã, chất hữu hòa tan (thông qua tiêu BOD,COD), chất dinh dưỡng (nitơ, phốtpho) vi trùng Chất lượng nước thải sinh hoạt vượt tiêu chuẩn quy định hành có khả gây ô nhiễm hữu cơ, làm giảm lượng oxy hòa tan (DO) vốn quan trọng đời sống thủy sinh vật nguồn tiếp nhận Loại nước thải sinh hoạt cần xử lý cục để đạt tiêu chuẩn quy định nguồn thải loại B trước thải vào hệ thống cống khu vực c) Nước thải khám điều trị bệnh Loại nước thải nói loại nước thải có mức độ ô nhiễm hữu chứa nhiều vi trùng gây bệnh số dòng thải nước bệnh viện Nước thải loại phát sinh từ nhiều khâu trình khác bệnh viện: giặt tẩy áo quần bệnh nhân, chăn mền, draf, cho giường bệnh, súc rữa vật dụng y khoa, xét nghiệm, giải phẩu, sản nhi, vệ sinh lau chùi làm làm GVHD: ThS NCS LÊ NGỌC TUẤN Trang BÀI TẬP MÔI TRƯỜNG TRONG XÂY DỰNG phòng bệnh phòng làm việc v.v… tùy theo khâu trình cụ thể mà tính chất nước thải mức độ ô nhiễm khác Số liệu tham khảo nước thải vài bệnh viện lớn: Bảng :Thành phần tính chất nước thải bệnh viện Nguyễn Tri Phương TT Chỉ tiêu ô nhiễm đặc trưng pH Chất rắn lơ lửng (SS) Nhu cầu oxy sinh học (BOD5) Nhu cầu oxy hóa học (COD) Tổng Nitơ (tính theo N) Tổng phốt (tính theo P) Tổng coliform E.Coli Đơn vị đo mg/l mg/l mg/l mg/l mg/l MPN/100 ml MPN/100 ml Nồng độ 6,97 182 114 152 36 3,2 4,6 x 104 3,2 x 104 Bảng :Thành phần tính chất nước thải bệnh viện Chợ Rẫy TT Chỉ tiêu ô nhiễm đặc trưng pH Chất rắn lơ lửng (SS) nhu cầu oxy sinh học (BOD5) nhu cầu oxy hóa học (COD) Tổng Nitơ (tính theo N) tổng phốt (tính theo P) Tổng coliform E.Coli Đơn vị đo mg/l mg/l mg/l mg/l mg/l MPN/100 ml MPN/100 ml Nồng độ 6,92 188 104 138 31 2,5 5,5 x 104 2,2 x 104 Nhìn chung, nước thải bệnh viện đa khoa có mức độ ô nhiễm vượt giới hạn cho phép thải vào nguồn tiếp nhận Do đòi hỏi dự án phải đầu tư xây dựng trạm xử lý nước thải tập trung đảm bảo chất lượng nước thải sau xử lý đạt tiêu chuẩn thải loại B Tác động chất thải rắn: a) Thành phần chất thải rắn Các chất thải rắn phát sinh trình hoạt động bện h viện phân chia thành nhóm theo tính chất ô nhiễm biện pháp xử lý: * Chất thải từ hoạt động chuyên môn (chiếm khoảng 20-30%) bao gồm:  Khoa điều trị: Bông băng, mủ hoại tử, tổ chức hoại tử cắt lọc, kim bơm tiêm, thuốc thừa, dịch, bệnh phẩm  Phòng mổ: Bông băng nhiễm khuẩn, mủ tổ chức hoại tử, chi thể cắt bỏ, dịch tổ chức, máu, thuốc hoá chất vô cảm  Phòng khám: Bệnh phẩm, mủ tổ chức hoại tử, băng gạc nhiễm khuẩn, dụng cụ , nẹp cố định, quần áo nhiễm khuẩn GVHD: ThS NCS LÊ NGỌC TUẤN Trang BÀI TẬP MÔI TRƯỜNG TRONG XÂY DỰNG Khoa xét nghiệm: Máu, hóa chất, bơm kim tiêm, kim chích máu, chai lọ đựng bệnh phẩm, bệnh phẩm sau xét nghiệm máu, mủ đờm, môi trường nuôi cấy  Dược phẩm hạn, dược phẩm bị nhiễm khuẩn, dược phẩm không sử dụng * Chất thải sinh hoạt (chiếm khoảng 70 - 80 %): lượng chất thải từ sinh hoạt bệnh nhân, thân nhân bệnh nhân cán nhân viên bệnh viện Chất thải từ bệnh viện không xử lý triệt để môi trường chứa nguy lây nhiễm lớn, dễ tạo ô nhiễm môi trường chung quanh, đặc biệt ô nhiễm khoa phòng bệnh viện gây nhiễm khuẩn bệnh viện, kéo dài thời gian điều trị Vì vậy, việc thu gom tiêu huỷ nguồn lây nhiễm biện pháp kinh tế để loại trừ nguyên nhân gây bệnh dịch biện pháp hữu hiệu để bảo vệ nhân dân khu vực cán y tế, nâng cao chất lượng phục vụ ngành y tế xã hội  Bảng: Số liệu tham khảo thành phần chất thải rắn bệnh viện ña khoa TT 10 11 Thành phần chất thải rắn Kim loại, võ đồ hộp Cao su, giẻ rách, gỗ loại Giấy loại, hộp tông Đồ thủy, ống tiêm, lọ thuốc Bông băng, bột bó gẫy xương Chai nhựa, túi nhựa loại PP, PE, PVC Bơm tiêm nhựa, kim tiêm Bệnh phẩm xét nghiệm Rác hữu (rau, quả, thức ăn thừa, …) Đất đá, sỏi cát, sành vật rắn khác Thành phần mùn phân loại Tổng cộng Phần trăm (%) 6,54 3,63 5,82 9,1 16,36 5,45 10,18 13,1 22,62 5,8 1,4 100% b) Khối lượng chất thải rắn: Theo hệ số phát thải bệnh viện đa khoa Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) thiết lập trung bình giường bệnh năm thải 706 kg rác thải, có 243 kg rác thải y tế lây nhiễm (chất thải nguy hại) Các chất gây ô nhiễm không khí: Trong trình hoạt động dự án, nguồn thải từ trình hoạt động máy phát điện dự phòng Các tác nhân gây ô nhiễm môi trường không khí chủ yếu sản phẩm cháy đốt nhiên liệu dầu DO nói Trong loại dầu này, thành phần hydrocacbon (CXHY), có hợp chất oxy, lưu huỳnh nitơ Khi đốt cháy, loại dầu phát sinh sản phẩm cháy chủ yếu khí: CO, CO2, SO2, NO2, nước, muội khói,…trong tác nhân cần kiểm soát SO2 nO2 GVHD: ThS NCS LÊ NGỌC TUẤN Trang BÀI TẬP MÔI TRƯỜNG TRONG XÂY DỰNG (các chất thị ô nhiễm đầu đốt) Các loại khí thải có khả gây ô nhiễm môi trường, ảnh hưởng đến sức khỏe cộng đồng, công trình động thực vật, mức độ tác động chúng đến môi trường lại phụ thuộc nhiều vào nồng độ tải lượng chúng thải vào khí quyển, phụ thuộc vào điều kiện vi khí hậu khu vực xét (tốc độ gió, nhiệt độ, chế độ mưa v.v…) Bảng: Số liệu tham khảo lượng chất ô nhiễm khí từ khí thải máy phát điện Chất ô nhiễm Bụi SO2 NO2 CO VOC Hệ số Kg/tấn 0,71 20 S 9,62 2,19 0,791 Tải lượng Kg/h 0,005 0,154 0,074 0,017 0,006 G/s 0,002 0,043 0,020 0,005 0,002 Ghi : Tính cho trường hợp hàm lượng lưu huỳnh dầu DO 1% Ngoài nguồn khí thải chủ yếu nói trên, hoạt động khác bệnh viện thải vào môi trường lượng định chất ô nhiễm không khí Có thể liệt kê nguồn bao gồm: - Nguồn thải hoạt động phương tiện lưu thông khuôn viên bệnh viện Tuy nhiên lượng xe cộ phép lưu thông bệnh viện nhỏ nên tải lượng ô nhiễm từ nguồn thải không đáng kể nguồn thải phân tán môi trường rộng, không gây ảnh hưởng nhiều kể đến môi trường bệnh viện - Nguồn khí thải từ hệ thống thoát nước xử lý nước thải : trạm xử lý nước thải tập trung bệnh viện, chất ô nhiễm không khí phát sinh từ công trình xử lý trình phân hủy kỵ khí bùn bể lắng đợt I, bể xử lý sinh học hiếu khí tiếp xúc, bể ổn định bùn … Thành phần chất ô nhiễm không khí chủ yếu sản phẩm trình phân hủy kỵ khí vật chất hữu : CH4, NH3, H2S, CO2 … lượng khí thực tế không lớn, thường có mùi đặc trưng, gây cảm giác khó chịu cho bệnh viện hộ dân cư xung quanh, dự án cần có biện pháp khắc phục : che kín, cách ly khu vực xanh … - Khí thải khu vực tồn trữ rác thải, giai đoạn vận chuyển, khí thải gây ô nhiễm môi trường không khí mùi hôi thối - Khí thải từ hoạt động sinh hoạt người đốt nhiên liệu phục vụ bữa ăn, bụi khói hoạt động vận tải, khói thuốc … - Mùi dung môi hữu (cồn, ête) bay hới trình khám điều trị bệnh GVHD: ThS NCS LÊ NGỌC TUẤN Trang BÀI TẬP MÔI TRƯỜNG TRONG XÂY DỰNG Tiếng ồn: Bệnh viện nói môi trường đòi hỏi độ yên tỉnh cao nhất, hoạt động bên bệnh viện hướng tới việc giảm thiểu tiếng ồn đến mức thấp được, chí việc giao tiếp bệnh viện bệnh nhân, thân nhân thăm nuôi bệnh thân nhân thăm nuôi bệnh với Điều cách tổ chức tốt hoạt động theo lối cổ truyền bệnh viện mà nhận thức đắn hầu hết người dân đặt chân đến bệnh viện có số nguồn gây tiếng ồn với mức độ khác Các nguồn gây tiếng ồn điển hình bệnh viện kể đến là: - Hoạt động máy phát điện trường hợp điện lưới quốc gia bị cấp; - Hoạt động phương tiện lưu thông phép lưu hành bệnh viện khu vực quy định (xe cứu thương, xe chỡ hàng hóa vào kho, xe ô tô …); - Sự va chạm dụng cụ y khoa xe đẩy chuyên dùng khu điều trị bệnh hành lang liên kết; - Hoạt động máy móc thiết bị phục vụ cho công trình phụ trợ (các loại máy bơm, máy thổi khí phục vụ cho trạm xử lý nước thải tập trung …); - Hoạt động người bệnh viện; Các nguồn gây ồn kể trên, ngoại trừ nguồn từ máy phát điện máy thổi khí, điều có mức độ ồn thấp thực tế không gây ảnh hưởng đáng kể đến môi trường bên bệnh viện môi trường xung quanh Riêng nguồn gây ồn từ máy phát điện máy thổi khí vấn đề đáng quan tâm chủ đầu tư Các chất phóng xạ: Phát sinh chủ yếu từ khu xạ trị, chụp X quang, Scanner …, gây nguy hại đến sức khỏe người môi trường xung quanh biện pháp bảo vệ thích hợp III CÁC GIẢI PHÁP ĐẶT RA ĐỂ KHỐNG CHẾ Ô NHIỄM VÀ HẠN CHẾ CÁC TÁC ĐỘNG CÓ HẠI CỦA DỰ ÁN: A TRONG GIAI ĐOẠN XÂY DỰNG DỰ ÁN: Quá trình thi công xây dựng dự án thực thời gian tương đối dài, khu vực thi công tương đối rộng, chủ đầu tư dự án quan tâm có biện pháp hữu hiệu để bảo vệ môi trường, an toàn lao độn g sức khỏe công nhân thi công cộng đồng dân cư nói chung xung quanh khu vực dự án Những biện pháp tổng hợp cần thiết phải áp dụng bao gồm:  Phải quan tâm đến vấn đề vệ sinh môi trường, an toàn lao động bảo vệ sức khỏe cho công nhân lập đồ án thiết kế thi công Để đạt kết tốt mặt nói chọn biện pháp thi công nên: GVHD: ThS NCS LÊ NGỌC TUẤN Trang 10 BÀI TẬP MÔI TRƯỜNG TRONG XÂY DỰNG  Lập kế hoạch thi công bố trí nhân lực hợp lý, tuần tự, tránh chồng chéo công đoạn thi công với nhau;  p dụng biện pháp thi công tiên tiến, giới hóa thao tác rút ngắn thời gian thi công đến mức tối đa;  Công xưởng hóa vật liệu xây dựng – Sản xuất vật liệu xây dựng cấu kiện xí nghiệp công nghiệp vật liệu xây dựng Phần tổ chức thi công phải có giải pháp thích hợp để bảo vệ an toàn lao động vệ sinh môi trường Cụ thể:  Tuân thủ qui định an toàn lao động lập đồ án tổ chức thi công biện pháp thi công phá dỡ kết cấu công trình, biện pháp thi công đất; vấn đề bố trí máy móc thiết bị; biện pháp phòng ngừa tai nạn điện; thứ tự bố trí kho, bãi nguyên vật liệu, lán trại tạm, vấn đề chống sét, …  Có biện pháp an toàn lao động lập tiến độ thi công như: thời gian trình tự thi công phải đảm bảo ổn định phận công trình; thứ tự thi công công trình ngầm, bố trí tuyến thi công hợp lý để di chuyển; bố trí mặt thi công hợp lý để không gây cản trở lẫn nhau, …  Tại mặt thi công phải đảm bảo: - Các sở vật chất phục vụ cho công nhân thi công xây dựng nhà ăn, nghỉ ngơi, tắm rửa, y tế, vệ sinh; - Bố trí hợp lý đường vận chuyển lại; - Phải lập rào chắn cách ly khu vực nguy hiểm trạm biến thế, vật liệu dễ cháy nổ, …; - Thiết kế chiếu sáng cho nơi cần làm việc ban đêm; - Lắp đặt vách ngăn chống ồn cho khu vực có mức ồn cao máy phát điện, khí nén, máy cưa,…; - Che chắn khu vực phát sinh bụi dùng xe tưới nước để tưới đường loại vật liệu đá trộn bêtông để chống bụi, … - Quy định cụ thể vị trí khu vực vệ sinh, bãi rác … tránh phóng uế, vứt rác sinh hoạt bừa bãi gây ô nhiễm môi trường lượng công nhân xây dựng thải Để hạn chế tiếng ồn chấn động trình thi công đóng cọc móng công trình, dự án nên sử dụng loại máy ép thủy lực để nén cọc xuống độ sâu cần thiết, không sử dụng loại búa Diezel để đóng cọc phát sinh tiếng ồn chấn động lớn Những biện pháp nói biện pháp để bảo vệ môi trường, an toàn lao động sức khỏe công nhân Khi thực cần bổ sung biện pháp cụ thể thích hợp để đạt kết tốt đẹp B TRONG GIAI ĐOẠN VẬN HÀNH DỰ ÁN: Biện pháp xử lý nước thải: a) Phân loại nước thải: Tùy theo tính chất, đặc thù mức độ ô nhiễm nguồn, nước thải bệnh viện đa khoa phân chia thành nhóm: GVHD: ThS NCS LÊ NGỌC TUẤN Trang 11 BÀI TẬP MÔI TRƯỜNG TRONG XÂY DỰNG Nhóm thứ nhất: nước thải “quy ước sạch” Nhóm bao gồm toàn lượngnước mưa rơi mặt khuôn viên bệnh viện, nước giải nhiệt cho máy phát điện dự phòng nước xả từ máy điều hòa không khí Loại nước thải theo nguyên tắc xả thẳng vào nguồn tiếp nhận, không cần qua xử lý;  Nhóm thứ hai: Nước thải nhiễm bẩn loại I Nhóm bao gồm loại nước thải khám chữa bệnh bệnh viện nước thải từ khâu vệ sinh dội rữa sàn khu tập trung phân loại rác Đặc tính nhiễm bẩn chung nhóm nước thải chứa nhiều cặn bã, chất hữu hòa tan, chất dinh dưỡng đặc biệt vi trùng gây bệnh Nhóm nước thải phải xử lý công trình xử lý nước thải tập trung đạt tiêu chuẩn thải vào nguồn loại B  Nhóm thứ ba: Nước thải nhiễm bẩn loại II Nhóm bao gồm tất loại nước thải sinh hoạt  Nhóm thứ tư: Nước thải nhiễm bẩn loại III Nhóm bao gồm loại nước thải bỏ sau sử dụng cho thiết bị xử lý khí thải Đặc tính nhiễm bẩn chung nhóm nước thải pH thấp chứa nhiều cặn Nhóm nước thải cần phải xử lý cục trước thải vào hệ thống thoát nước mưa  GVHD: ThS NCS LÊ NGỌC TUẤN Trang 12 BÀI TẬP MÔI TRƯỜNG TRONG XÂY DỰNG b) Hệ thống thoát nước: Hệ thống thoát nước Nước thải nước mưa HỆ THỐNG Nước thải quy ước Nước thải sinh hoạt Nước thải vệ sinh dội rửa sàn tập trung phân loại rác Bể tiếp nhận nước mưa dự phòng Công trình xử lý cục Song rác Nước thải từ phòng làm việc HỆ THỐNG Trạm xử lý nước thải tập trung Sơ đồ hệ thống thoát nước thải bệnh viện GVHD: ThS NCS LÊ NGỌC TUẤN Trang 13 BÀI TẬP MÔI TRƯỜNG TRONG XÂY DỰNG Biện pháp thu gom chất thải rắn: Chất thải rắn sinh trình hoạt động bệnh viện đa khoa quảng ngãi bao gồm nhóm: Bệnh phẩm loại : băng, chăn hư hỏng, phận chi tiết loại bỏ khỏi thể bệnh nhân trình điều trị…; Chất thải rắn phát sinh từ hoạt động sinh bệnh viện; Cặn bùn phát sinh trình xử lý nước thải Để giải vấn đề chất thải rắn bệnh viện, đòi hỏi phải áp dụng đồng biện pháp công đoạn sau :  Công đoạn thu gom: - Trong hạng mục công trình bệnh viện điều phải điều phải trang bị loại giỏ dựng rác có nắp đậy: giỏ đựng rác loại cứng khó xử lý rác khô, tận dụng lại (vỏ đồ hộp, vỏ bia, loại chai thủy tinh, chai nhựa), giỏ đựng rác dạng mềm, ước, dể bị phân hủy như: giấy bao bì giấy, bao bì nilon, thức ăn thừa; - Các giỏ thu gom theo lịch trình định (ít ngày lần), sau chuyển đến nơi tập trung rác để tiến hành phân loại; - Riêng loại bệnh phẩm sau ca phẩu thuật chữa trị khác điều phải chuyển đến nơi tập trung rác dụng cụ phương tiện chuyên dùng Tuyệt đối không để bệnh phẩm tồn đọng lâu phòng khoa bệnh viện; - Khu tập trung chất thải rác phải thuận tiện cho việc xe vào chuyên chở đến bãi rác tập trung thị xã Nơi tập trung phải có độ cao định phải có mái che tường bao che để tránh nước mưa rơi vào khu vực này; - Nhà tập trung phân loại rác phải tổ chức thông thoáng tốt, tránh tích tụ mùi hôi thối lâu ngày Phải thường xuyên phun loại thuốc chống ruồi muỗi khoảng liều lượng thích hợp vào khu vực để ngăn chặng không cho phát triển Các biện pháp khống chế ô nhiễm không khí: Các giải pháp nhằm hạn chế ô nhiễm không khí bao gồm: a) Khống chế yếu tố hoá học Hơi khí độc sinh chủ yếu từ khu vực phòng trùng, phòng xét nghiệm Riêng xả từ lò hấp nhiệt độ 2500C tiêu diệt vi trùng gây bệnh Tuy vậy, xả từ lò hấp khả gây ảnh hưởng xấu đến nhân viên làm việc nóng mùi hôi Để hạn chế ô nhiễm bệnh viện có bố trí chụp hút miệng xả hơi, hệ chụp hút liên kết với tạp trung vào ống thải cao Để cân với trở lực, hệ thống lắp đặt quạt hút Các phòng khám, điều trị trang bị hệ thống quạt trần thông gió làm giảm nhanh nồng độ chất sát trùng Mùi hôi khắc phục biện pháp tổng hợp sau: GVHD: ThS NCS LÊ NGỌC TUẤN Trang 14 BÀI TẬP MÔI TRƯỜNG TRONG XÂY DỰNG Thường xuyên vệ sinh khu vực vệ sinh phòng khám chữa bệnh - Tổ chức thu gom rác thải liên tục không để tàn trữ phòng - Xử lý nước thải nhằm làm tăng khả thoát nước nhanh, không gây phân hủy chất hữu thời gian lưu trữ cống thoát b)Khống chế ô nhiễm khí thải máy phát điện: Máy phát điện để dự phòng nên nguồn ô nhiễm sinh từ máy phát điện không thường xuyên, để giảm thiểu ô nhiễm khí thải sinh từ máy phát điện giải thông qua việc lắp đặt ống khói có đường kính chiều cao phù hợp Ngoài ra, bệnh viện sử dụng dầu DO có hàm lượng lưu huỳnh thấp thay cho nhiên liệu có hàm lượng lưu huỳnh cao để chạy máy phát điện Các biện pháp khống chế tiếng ồn rung: Nguồn gây ồn chủ yếu đặc trưng nguồn phát từ máy phát điện dự phòng Cường độ ồn nguồn phát lên đến cao (100 dBA) Vì vậy, dự án thiết phải có biện pháp chống ồn hữu hiệu cho nguồn phát là: - Lắp đặt lớp đệm chống rung máy phát điện - Những thiết bị có khả gây ồn cao phải đặt phòng cách âm cách biệt với khu khác - Để hạn chế ô nhiễm ồn bệnh viện quy hoạch lại xanh Sự cần thiết việc hạn chế việc tổ chức tuân thủ nội quy bệnh viện Biện pháp phòng chống ô nhiễm phóng xạ: Một số phòng chuyên môn khu chẩn đoán chức đòi hỏi phải sử dụng tia điện từ chất phóng xạ Các chất nguy hại môi trường sức khỏe cộng đồng, dự án có kế hoạch thực chống rò rỉ chất môi trường bên cách bọc chì cho toàn mặt tường cửa bên phòng có sử dụng phóng xạ Các biện pháp hỗ trợ bảo vệ môi trường: Ngoài giải pháp kỹ thuật công nghệ chủ yếu có tính chất định để làm giảm nhẹ ô nhiễm gây cho người môi trường, biện pháp hỗ trợ góp phần hạn chế ô nhiễm cải tạo môi trường: - - - - Giáo dục ý thức vệ sinh môi trường cho toàn thể cán công nhân viên bệnh viện Thực thường xuyên có khoa học chương trình vệ sinh, thu gom quản lý chất thải bệnh viện; Dần dần thực việc hoàn thiện kỹ thuật khám chữa bệnh tiến tiến nhất, nhằm hạn chế ô nhiễm, tránh sử dụng nhiều nguyên liệu hóa chất độc hại Đôn đốc giáo dục cán công nhân viên bệnh viện thực qui định an toàn lao động, phòng chống cháy nổ Thực việc kiểm tra sức khỏe, kiểm tra y tế định kỳ GVHD: ThS NCS LÊ NGỌC TUẤN Trang 15 BÀI TẬP MÔI TRƯỜNG TRONG XÂY DỰNG GVHD: ThS NCS LÊ NGỌC TUẤN Trang 16