GÃY KÍN THÂN X PHÁC I U TR NG ÙI DO CH N TH NG NG IL N KHÁI NI M - Gãy thân x ng đùi đ c tính t d i m u chuy n nh đ n hình vuông có c nh chi u r ng c a hai l i c u x ng đùi - Gãy x ng đùi m i đ c coi gãy ≤ tu n - Phát đ áp d ng cho gãy x ng đùi ch n th ng ng i l n ≥ 16 tu i C H N H H ÌN H PHÂN LO I: - Theo gãy kín hay gãy h : phân lo i gãy h theo Gustilo Anderson - Theo m c đ v ng c a đ ng gãy: o V trí gãy: 1/3trên, 1/3gi a, 1/3d i o ng gãy: gãy ngang, gãy chéo, xo n, nhi u t ng , nhi u mãnh (theo Winquist-Hansen ) o Các y u t khác: x ng loãng, lòng t y l n … N G NGUYÊN T C I U TR : - Ph c h i l i c u trúc gi i ph u c a chi: tr c, đ xoay, chi u dài x - B t đ ng đ v ng gãy - Ph c h i ch c n ng c a chi toàn thân ng đùi BV C H N TH CÁC PH NG PHÁP I U TR - B o t n: dùng h n ch m t s tr ng h p o Kéo x ng liên t c + b t o Bó b t đ u… - B t đ ng (trong gãy h ) - K t h p x ng bên trong: o óng đinh n i tu ( NT): không ch t ho c có ch t o Các lo i n p: n p DCP, n p khóa, Lame plaque, DHS, DCS… TÀI LI U THAM KH O: Nguy n V n Quang: gãy thân x ng đùi, gi ng b nh h c CTCH ph c h i ch c n ng Lê Phúc: gãy thân x ng đùi-ch n đoán u tr 2002 AO group: Manual Internal fixation Third edition A.Paige Whittle & Goerge W Wood: Fractures of lower extremity p.28052858 Camplell’s operative orthopedics 10th edition Michael W Chapman: Diaphyseal fractures of the fumur p671-705 Chapman’s orthopaedics surgery th edition NGHI NG GÃY THÂN X ÙI NG A PHÒNG CH NG S C KHÁM TOÀN DI N CH P X-QUANG GÃY H GÃY KÍN H ÌN H (XEM NGT C I U TR GÃY H ) B OT N KHÔNG M C H N H C TL CC PC U M KHX BÊN TRONG NG NGOÀI TH N G B T GÃY KHÔNG V NG:  GÃY CHÉO DÀI, NHI U MÃNH, NHI U T NG  GÃY 1/3D, LÒNG T Y LOE RA… BV C H N GÃY V NG:  NG GÃY NGANG, CHÉO NG N, CÓ C A CÀI  GÃY G N O N EO 1/3 TRÊN VÀ 1/3 GI A…   NT KH NG/ CH T N P NÉN ÉP …   NT CH T N P B C C U…