B NH N T H U MÔN ThS S V Ti n Qu c Thái Khoa Ngo i T ng h p nhăngh a N t h u môn tình tr ng có v t rách d ng loét hình b u d c ng h u môn kéoădƠiăđ năđ ngăr ngăl c.ăTh ng g p ng i tr tu i trung niên Phân lo i  C p tính: v t rách ch t, nông, đ năgi n ng h uămônăvƠăth ng m i b  Mãn tính: Tri u ch ngăkéoădƠiăh năă8ă ậ 12 tu n, v iăđ căđi măth ngăt n g măđ ng n tăx ăchai, uănhúăphìăđ i m u da th a Tiêu chu n ch năđoán  Táo bón  auăh u môn nh tălƠătrongăvƠăsauăkhiăđiăc u  iăc uăraăraămáuăt iăít, dính theo phân hay gi y v sinh  Th măh u môn: đ ng n tăx ăchaiă ng h u môn (có th kèm da th a u nhú phìăđ i) B nh nhân n m ng a: v trí gi có th 12g.ăT ngătr ngăl c c ăth t, đau, khóăth măh u môn tr c tràng H ngăđi u tr  Tiêu chu ỉ u tr ngo i trú + Viêm rách h u môn c p tính + N t h uămônămƣnătínhăch aăcóăđi u ki n ph u thu t + Sauăkhiăđ c ph u thu t  Thu c ố cácể cể Ỉ sực + Ch đ nănhi u ch tăx ă(rauăc i), u ngăđ n c tránh táo bón + Ng iăngơmăn c m nhi u l n ngày (>6 l n/ngày), m i l n - 10 phút + Thu c ch ng táo bón: Forlax gói x (x3)/ngày ho c Sorbitol gói x /ngày + Thu c kháng viêm, gi măđau: o Paracetamol 500mg 1v x / ngày, Diclofenac 50mg 1v x / ngày ho c Mobic 7,5mg (Meloxicam) 1v x / ngày; ho c o Tatanol codein (Acetaminophen + Codein) o Ultracet (Acetaminophen + Tramadol) 1v x / ngày + Thu c kháng sinh: có th dùng n u viêm c p tính, - 10 ngày o Augmentin 1g x / ngày hay thu căcùngănhómăt ngăt (Curam, Unasyn) o Ho c nhóm Fluoroquinolon: (Ciprofloxacin, Ofloxacin.) Cipro 0,5g x / ngày o Ho c nhóm Cefalosporin II: (Cefuroxim) Zinnat 0,5g x / ngày Theo dõi, d n dò:  U ng thu căđ yăđ tái khám sau tu n  N u có d u hi u khác l , b tăth ng c n liên h v i Bác s s m t t  nănhi u trái cây, rau qu , u ng nhi uăn c  T p th d c Tiêu chu n nh p vi n: N t h u môn mãn tính có ch đ nh ph u thu t BV C P C U TR N G V N G 164