ĐẠI CƯƠNG CHỤP CẮT LỚP ĐIỆN TOÁN (CT) Lòch sử 1895 : W.C Roentgen phát tia X  X quang 4/1972 Hounsfield : Giới thiệu máy CT W.C.Roentgen (1845-1923) Tia X Khoa Chẩn đoán hình ảnh Bệnh viện Chợ rẫy CT Đầu đèn Đầu dò (Detectors) Đầu đèn Nguyên lý tạo hình -Đầu đèn -Đầu dò -Máy tính -Hình ảnh Máy tính CÁC THẾ HỆ MÁY CT Bóng đèn tia X Hàng đầu dò Thế hệ I Thế hệ III Thế hệ II Thế hệ IV Đầu đèn Xoắn ốc Bốn vòng quay CT qui ước (Conventional CT) Chụp siêu nhanh (Ultrafast CT) PET-CT CT xoắn ốc (Helical CT) Đầu đèn CT ĐA LỚP CẮT (MULTI-SLICE ) -Nhiều hàng đầu dò (detectors) -Khảo sát đồng thời nhiều lắt cắt (hiện 4-16-32 lát cắt) -Thời gian quét nhanh (0.5 giây/vòng) -Khảo sát tốt trường hợp cần thời gian nhanh (tim-mạch, có bơm cản quang, phận cử động ) CT lớp cắt ( hàng đầu dò/Single row CT) CT đa lớp cắt (nhiều hàng đầu dò Multirow detector CT/ 4-16-32 hàng) Phình động mạch chủ bụng-Hình tái tạo D VÀI HÌNH ẢNH MULTISLICES CT tưới máu não (Perfusion CT) Phát sớm đột qụi CBF MTT CBV Đa chấn thương Tầm soát toàn thể Nam 28t/ Đa chấn thương Vỡ thân sống L4/ xương đùi (T)/ xương gót (P)/ Ụ ngồi Nữ 78t / Thuyên tắc động mạch phổi-tónh mạch chi NỘI SOI ẢO PHẾ QUẢN (Virtual bronchoscopy) Đóng vôi mạch vành ĐIỂM CALCIUM MẠCH VÀNH -Đánh giá ‘Điểm Ca’ [Calcium score] phương tiện phát đánh giá mảng xơ vữa động mạch vành -Có hướng xử trí thích hợp: ăn uống, cách sống, dùng thuốc, xét nghiệm khác Khảo sát tim chụp mạch vành Phình động mạch chủ bụng Thận ghép Nam 39t/ Đánh giá thận ghép NỘI SOI ẢO ĐẠI TRÀNG (Virtual colonoscopy) Nữ, 65t, ung thư trực tràng/Đa polyp [...]...Cùng thời gian quét 1.0s/ vòng/ 1hình 0.5s/ vòng/4 hình Cùng vùng khảo sát CT 1 lớp cắt CT đa lớp cắt Nam, 76t, u phần mềm chẫm Phình động mạch chủ lên NGUYÊN LÝ TẠO HÌNH CT NGUYÊN LÝ TẠO HÌNH CT Nguyên lý tạo hình Tuỳ mức độ cản tia X, các vùng khác nhau (voxel) có đậm độ sáng tối khác nhau (pixel) trên hình ĐẬM ĐỘ CT (HU) Vôi (1000HU) Mô mềm Nước (0) Mỡ (-60 HU) Khí (-1000 HU) THAY ĐỔI ĐẬM ĐỘ... thoái hóa, sỏi ++ -Khớp + HÌNH ẢNH MINH HOẠ NHỒI MÁU NÃO TỤ MÁU NGOÀI MÀNG CỨNG ÁP-XE NÃO U NÃO U hạch trung thất U quái trung thất Phình động mạch chủ ngực Khảo sát huyết động sự tăng quang (Dynamic CECT ) PreCE Post CE 30’’ Post CE 90’’ Tổn thương gan đơn độc?  Phẫu thuật? Post CE 180’’ Viêm t cấp Chấn thương thận U thận Ung thư bàng quang tái phát Thoát vò đóa đệm p-xe cạnh cột sống Vỡ xoang, xương