TRƯỜNG ĐẠI HỌC NGUYỄN TẤT THÀNH KHOA DƯỢC - // BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUẬN Sinh viên thực hiện: Võ Hoàng Thùy Dung MSSV: 1211507698 Lớp: 12CDS11 Khóa: 2012 – 2015 Người hướng dẫn : DS Nguyễn Minh Tú Ds Phan Thị Thanh Thủy TP Hồ Chí Minh, năm 2015 BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN QUẬN LỜI CẢM ƠN Trong suốt ba tuần thực tập Khoa Dược – Bệnh viện Quận 4, em học nhiều điều quý báu Từ cách tổ chức, xếp làm việc chuyên nghiệp khoa đến cách cư xử giao tiếp với phận, truyền đạt thông tin xác đến bệnh nhân mà học trường chưa biết đến Tất em học khoảng thời gian ngắn ngủi em hoàn thành hướng dẫn chi tiết tận tình Thầy cô trường, khoa Dược Bệnh viện tất cán Cô Chú, Anh Chị Dược sĩ công tác khoa Dược bệnh viện quận Qua đó, e xin chân thành cám ơn quý thầy cô giáo khoa Dược trường Đại học Nguyễn Tất Thành giảng dạy trang bị cho em kiến thức chuyên môn để em có kiến thức bền vững tiếp cận với thực tế hoàn thành thực tập tốt nghiệp Đồng thời, em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến Thầy cô, Cô Chú, Anh chị cán công tác bệnh viện Quận tận tình hướng dẫn nhiệt tình tạo điều kiện tốt suốt trình em thực tập Trong trình thực tâp, thời gian có hạn trình độ hạn chế nên báo cáo không tránh sai sót Em mong góp ý dẫn quý thầy cô Em xin chân thành cảm ơn MỤC LỤC LỜI MỞ ĐẦU “Đạo làm thuốc nhân thuật có nhiệm vụ giữ gìn tính mạng người ta, phải lo lo người, vui vui người, lấy việc giúp người, làm phận mà không cầu lợi kể công” quan niệm y đức lời dạy Hải Thượng Lãn Ông – Lê Hữu Trác với hệ Thầy thuốc Song song đó, Bác Hồ dành năm chữ vàng cho cán Y – Dược “Lương y từ mẫu” Để nhắc nhở lương tâm người thầy thuốc y đức, để nhân dân coi trọng tôn làm Thầy Đối với Dược sĩ tương lai thiếu việc học hành, lý thuyết thực tiễn đôi với Chính thực tập tốt nghiệp phần thiếu Với phương châm “ Tất bệnh nhân thân yêu” mục tiêu chất lượng, Bệnh viện Quận đơn vị then chốt chăm sóc sức khỏe nhân dân Thành phố Bên cạnh với đội ngũ cán - Công nhân viên giàu kinh nghiệm, tận tâm tràn đầy nhiệt huyết Hàng năm, bệnh viện nhận khám chữa bệnh hàng nghìn bệnh nhân, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh chăm sóc sức khỏe cho nhân dân Đồng hành khoa phòng điều trị lâm sàng, khoa Dược Bệnh viện đóng vai trò chuyên môn quan trọng việc hậu cần cho ngành y tế giúp phân phối thuốc tân dược, đông dược; vật tư y tế, hóa chất, theo dõi, kịp thời thông tin thuốc phục vụ cho việc khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe cho nhân dân Phần 1: GIỚI THIỆU VỀ ĐƠN VỊ THỰC TẬP Bệnh viện Quận Địa chỉ: 63 – 65 Bến Vân Đồn, Quận 4, Tp Hồ Chí Minh Điện thoại: (08)38261568 Fax: 38267229 Giám đốc: BS.CKII Trần Thị Chương Phương Phó Giám đốc: BS Vũ Ngọc Hải 1.1 Tổ Chức khoa dược bệnh viện 1.1.1 Sơ đồ tổ chức TRƯỞNG TRƯỞNG KHOA KHOA PHÓ PHÓ KHOA KHOA DS DS Công Công tác tác DLS DLS Kho Kho Chẵn Chẵn 1.1.2 DS DS Công Công tác tác nghiệp nghiệp vụ vụ DS DS Phụ Phụ trách trách kho kho cấp cấp Dược Dược phát phát Thuốc Thuốc Kho Kho VTYT VTYT Nhà Nhà thuốc thuốc bệnh bệnh viện viện Kho Kho Nội Nội trú trú Kho Kho Ngoại Ngoại trú trú Bảng 1.1 Sơ đồ tổ chức khoa Dược Chức nhiệm vụ khoa Dược • Khoa dược BV Quận  Phó trưởng khoa: DS Phạm Hòa An • Chức nhiệm vụ khoa Dược ( Thông tư 22/2011/TT – BYT)  Chức năng: − Chịu lãnh đạo trực tiếp Giám đốc bệnh viện − Có trách nhiệm quản lý tham mưu cho Giám Đốc Bệnh viện toàn công tác Dược BV nhằm đảm bảo:  Cung cấp đầy đủ, kịp thời thuốc có chất lượng  Tư vấn, giám sát việc thực sử dụng thuốc an toàn, hợp lý  Nhiệm vụ − Lập kế hoạch, cung ứng thuốc bảo đảm đủ số lượng, chất lượng cho nhu cầu điều trị thử nghiệm lâm sàng nhằm đáp ứng yêu cầu chẩn đoán, điều trị − yêu cầu chữa bệnh khác (phòng chống dịch bệnh, thiên tai, thảm họa) Quản lý, theo dõi việc nhập thuốc, cấp phát thuốc cho nhu cầu điều trị − − − nhu cầu đột xuất khác có yêu cầu Đầu mối tổ chức, triển khai hoạt động Hội đồng thuốc điều trị Bảo quản thuốc theo nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc” Tổ chức pha chế thuốc, hóa chất sát khuẩn, bào chế thuốc đông y, sản xuất thuốc từ dược liệu sử dụng bệnh viện − Thực công tác dược lâm sàng, thông tin, tư vấn sử dụng thuốc, tham gia công tác cảnh giác dược, theo dõi, báo cáo thông tin liên quan đến tác − dụng không mong muốn thuốc Quản lý, theo dõi việc thực quy định chuyên môn dược − khoa bệnh viện Nghiên cứu khoa học đào tạo; sở thực hành trường Đại học, − Cao đẳng Trung học dược Phối hợp với khoa cận lâm sàng lâm sàng theo dõi, kiểm tra, đánh giá, giám sát việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý đặc biệt sử dụng kháng sinh − − − − − theo dõi tình hình kháng kháng sinh bệnh viện Tham gia đạo tuyến Tham gia hội chẩn yêu cầu Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc Quản lý hoạt động Nhà thuốc bệnh viện theo quy định Thực nhiệm vụ cung ứng, theo dõi, quản lý, giám sát, kiểm tra, báo cáo vật tư y tế tiêu hao (bông, băng, cồn, gạc) khí y tế sở y tế chưa có phòng Vật tư - Trang thiết bị y tế người đứng đầu sở giao nhiệm vụ 1.2 Chức trách, nhiệm vụ phận khoa Dược Trưởng khoa dược Yêu − Tối thiểu phải cầu dược sĩ đại học Trình − Đối với bệnh viện độ hạng không phân hạng chưa có dược sĩ đại học Giám đốc bệnh viện ủy quyền văn cho dược sĩ trung học phụ trách khoa Chức a) Thực nhiệm a) trách, vụ, quyền hạn DS Công tác DLS Tối thiểu dược sĩ đại học Chịu nhiệm DS Công tác nghiệp vụ Dược DS Phụ trách kho cấp phát Thuốc − Tối thiểu − Thủ kho giữ dược sĩ đại học bệnh viện hạng đặc biệt, hạng − Bệnh viện hạng không phân hạng, yêu cầu tối thiểu dược sĩ trung học thuốc gây nghiện dược sĩ đại học dược sĩ trung học có giấy ủy quyền theo quy định − Thủ kho giữ thuốc khác có trình độ tối thiểu dược sĩ trung học trácha) Thực công a) Có trách nhiệm tác kiểm tra quy thực đầy đủ nhiệm vụ chung Trưởng khoa bệnh viện b) Tổ chức hoạt động khoa c) Chịu trách nhiệm trước Giám đốc bệnh viện hoạt động khoa công tác chuyên môn dược khoa lâm sàng, nhà thuốc bệnh viện d) Là Phó Chủ tịch thường trực Hội đồng thuốc điều trị, tham mưu cho Giám đốc bệnh viện, Chủ tịch Hội đồng thuốc điều trị lựa chọn thuốc sử dụng bệnh viện; làm đầu mối công tác đấu thầu thuốc; kiểm tra, giám sát việc kê đơn, sử dụng thuốc nhằm tăng cường hiệu sử dụng thuốc nâng cao chất lượng điều trị đ) Lập kế hoạch tổ chức thực việc cung ứng, bảo quản sử dụng thuốc, hóa chất (pha chế, sát khuẩn) e) Tổ chức thực việc nhập, xuất, thống kê, kiểm kê, báo cáo; thông tin thuốc bệnh viện, triển khai mạng lưới theo dõi, giám sát, báo cáo tác dụng không mong muốc thuốc công tác cảnh giác dược b) Tư vấn sử dụng thuốc an toàn, hợp lý cho Hội đồng thuốc điều trị, cán y tế người bệnh c) Tham gia theo dõi, kiểm tra, giám sát việc kê đơn thuốc nội trú ngoại trú nhằm đẩy mạnh việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý hiệu d) Hướng dẫn kiểm tra việc sử dụng thuốc bệnh viện; chịu trách nhiệm tính toán hiệu chỉnh liều người bệnh cần điều chỉnh liều; quyền xem xét thay thuốc (nếu định chuyên môn dược khoa Dược, khoa lâm sàng Nhà thuốc bệnh viện b) Cập nhật thường xuyên văn quy định quản lý chuyên môn, tham mưu cho Trưởng khoa trình Giám đốc bệnh viện kế hoạch phổ biến, triển khai thực quy định khoa bệnh viện c) Đảm nhiệm việc cung ứng thuốc d) Định kỳ kiểm tra việc bảo quản, quản lý, cấp phát thuốc khoa Dược đ) Kiểm tra việc sử dụng bảo quản thuốc tủ trực khoa lâm sàng e) Đảm nhiệm việc kiểm nghiệm, kiểm soát chất lượng thuốc (nếu bệnh viện không tổ chức phận kiểm nghiệm sau pha chế phải gửi mẫu cho nguyên tắc “Thực hành tốt bảo quản thuốc”, đảm bảo an toàn kho b) Hướng dẫn, phân công thành viên làm việc kho thực tốt nội quy kho thuốc, khoa Dược c) Kiểm tra, giám sát chặt chẽ việc xuất, nhập thuốc theo quy định công tác khoa Dược báo cáo thường xuyên đột xuất cho Trưởng khoa công tác kho cấp phát d) Tham gia nghiên cứu khoa học, hướng dẫn bồi dưỡng nghiệp vụ chuyên môn cho thành viên khoa học viên khác theo phân công đ) Thực số nhiệm vụ khác Trưởng khoa Dược giao e) Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược nhiệm vụ phân công phối hợp với phòng Tài kế toán toán; theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc đảm bảo xác, theo quy định hành g) Theo dõi, kiểm tra việc bảo quản thuốc; nhập, xuất thuốc, hóa chất (pha chế, sát khuẩn) đảm bảo chất lượng theo quy định hành h) Thông tin, tư vấn, hướng dẫn sử dụng thuốc cho cán y tế i) Chịu trách nhiệm tham gia hội chẩn phân công dược sỹ khoa tham gia hội chẩn có yêu cầu Lãnh đạo bệnh viện k) Quản lý hoạt động chuyên môn Nhà thuốc bệnh viện l) Tham gia nghiên cứu khoa học, giảng dạy, đào tạo chuyên môn dược cho đồng nghiệp cán tuyến m) Thực nhiệm vụ khác Giám đốc bệnh viện giao phát thấy có tương tác kê đơn, kê đơn hoạt chất, thuốc kho khoa Dược hết) thuốc tương đương đồng thời thông tin lại cho khoa lâm sàng biết thống việc thay thuốc đ) Tham gia nghiên cứu khoa học bồi dưỡng nghiệp vụ chuyên môn cho thành viên khoa học viên khác theo phân công e) Thực số nhiệm vụ khác Trưởng khoa Dược yêu cầu g) Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược nhiệm vụ phân công quan có chức kiểm nghiệm thực hiện) g) Thực số nhiệm vụ khác Trưởng khoa Dược giao h) Chịu trách nhiệm trước Trưởng khoa Dược nhiệm vụ phân công 10 1.3 Bảng so sánh Bộ phận khoa Dược 1.4 Phần 2: BÁO CÁO THỰC TẬP 2.1 Quy định xếp, phân loại thuốc kho  Theo văn nội quy kho khoa dược bệnh viện quy định: việc xếp phân loaị kho thực nghiêm chỉnh quy định (hình 2.1: quy định xếp phân loại thuốc kho) − Thuốc xếp theo quy định kho − Ở kho chẵn bệnh viện, hàng hóa kho đặt lên pallets, cách tường trần theo quy định − Các kho nội trú, kho BHYT nhà thuốc có trang bị kệ tủ, pallet để thuốc nơi lẻ thuốc quy cách, linh hoạt Hình 2.1: Quy định xếp thuốc kho Cách thức theo dõi  thuốc kho: − Theo dõi chất • lượng: Theo dõi định kì tháng/ lần chất lượng lô thuốc từ nhập vào kho • xuất hết Kiểm tra cảm quan chất lượng thuốc đơn vị đóng gói nhỏ 19 Nhập Nhập kho, kho, nhập nhập thẻ thẻ kho kho tồn hàng tháng kế toán toán và thủ thủ kho kho dược dược đối đối chiếu chiếu số số liệu liệu xuất xuất nhập tồn kho kho Hình 2.4hàng Sơthángđồkế quy trình mua thuốc –nhập hóa chất – Vật tư y tế Báo cáo số liệu nhập xuất, Thủ kho dược kế toán  Hồ sơ lưu trữ: STT thẻ kho Tên biểu mẫu/ hồ sơ Phiếu đặt hàng thuốc, hóa chất, VTYT, phim Xquang Biên kiểm nhập Báo cáo số liệu nhập xuất tồn Bộ phận/ người lưu trữ Khoa Dược Thời gian lưu trữ Khoa Dược Khoa Dược 03 năm 03 năm 03 năm 2.5 Quy trình cấp phát thuốc  Theo nguyên tắc: kiểm tra, đối chiếu Kiểm tra Đối chiếu Thể thức đơn phiếu lĩnh thuốc Tên thuốc đơn/ phiếu nhãn liều dùng, cách dùng Nhãn thuốc Chất lượng thuốc Nồng độ, hàm lượng thuốc đơn/ phiếu với số thuốc giao Số lượng, số khoản thuốc đơn/ phiếu với số thuốc giao Hình 2.5 Nguyên tắc: kiểm tra, đối chiếu 2.5.1 Bệnh nhân nội trú STT Tên biểu mẫu/ hồ sơ Phiếu lĩnh thuốc Phiếu lĩnh vật dụng y tế Bộ phận/ người lưu trữ Khoa Dược Khoa Dược Thời gian lưu trữ 03 năm 03 năm Hồ sơ lưu trữ: • Kiểm tra thuốc: tên thuốc nồng độ, hàm lượng, liều dùng lần, số lần 24h, khoàng cách Điều dưỡng lần, thời điểm đường dùng thuốc • Đảm bảo đúng: người bệnh, thuốc, liều dùng, đường dùng, thời gian • Kiểm tra đối chiều cấp phát thuốc • • thể thức phiếu lĩnh thuốc đơn thuốc kiểm tra tên thuốc, nồng độ ( hàm lượng), dạng bào chế, đường dùng, khoảng cách dùng thuốc Khoa Dược đơn thuốc với thuốc giao • • • nhãn thuốc, chất lượng thuốc số lượng, số khoản thuốc đơn, phiếu lĩnh thuốc với số thuốc giao phân chia thuốc cho bệnh nhân liều ( sáng, trưa, chiều, tối) Điều dưỡng • Ghi định thuốc vào đơn thuốc (Biểu mẫu/ hồ sơ liên quan: đơn thuốc) Bác sĩ • Khám bệnh, định sử dụng thuốc vào hồ sơ bệnh án (Biểu mẫu/ hồ sơ liên quan: Hồ sơ bệnh án) 20 nhận thuốc ô cửa ưu tiên o Bệnh nhân khác nhận thuốc ô cửa khác  Lưu ý: Bệnh nhân 80 tuổi, khuyết tật, phụ nữ có thai, trẻ em tuổi: • • • • Chuyển phận trình duyệt cấp( đơn có thuốc cần phải duyệt) Kiểm tra, đối chiếu cấp phát thuốc Phòng phát thuốc thể thức phiếu lĩnh thuốc đơn thuốc kiểm tra tên thuốc, nồng độ ( hàm lượng), dạng bào chế, đường dùng, khoảng cách dùng thuốc đơn thuốc với thuốc giao • • • • nhãn thuốc, chất lượng thuốc số lượng, số khoản thuốc đơn, phiếu lĩnh thuốc với số thuốc giao Kiểm tra, đối chiếu đơn thuốc với phiếu thực chi Đề nghị bệnh nhân ký ghi rõ họ tên Kế toán kho • Lập phiếu chi phí điều trị bệnh nhân ngoại trú Thu phí (Biểu mẫu/ hồ sơ liên quan: phiếu chi phí điều trị) Bác sĩ • Kê toa thuốc theo đơn (Biểu mẫu/ hồ sơ liên quan: Đơn thuốc) 2.5.2 Bệnh nhân ngoại trú 21 22 Hồ sơ lưu trữ: STT Tên biểu mẫu/ hồ sơ Đơn thuốc, phiếu chi phí Bộ phận/ người lưu trữ Khoa Dược Thời gian lưu trữ 03 năm 2.5.3 Cấp phát thuốc khoa Quy trình Khoa Thực Công việc Biểu mẫu/ hồ sơ liên quan Dự trù Các Khoa Lập phiếu lĩnh thuốc – hóa chất – VTYT tiêu hao gửi khoa Dược Xét duyệt Trưởng khoa Dược Trưởng khoa Dược Xem xét:  Đồng ý: ký duyện  Không đồng ý: Yêu cầu chỉnh sửa, bổ sung Phiếu lĩnh thuốc Phiếu lĩnh Hóa chất Phiếu lĩnh VTYT tiêu hao Phiếu lĩnh thuốc Phiếu lĩnh Hóa chất Phiếu lĩnh VTYT tiêu hao Lập phiếu xuất Kế toán kho Duyệt Giám đốc Giám đốc Lập phiếu xuất kho Chuyển phiếu xuất cho thủ kho Xem xét:  Đồng ý: ký duyện  Không đồng ý: Yêu cầu chỉnh sửa, bổ sung Xuất thuốc, hóa chất, VTYT Thủ kho dược Xuất kho theo phiếu xuất Nhập liệu • Kiểm tra, đối chiếu cấp phát thuốc thể thức phiếu lĩnh thuốc đơn thuốc • Kiểm tra tên thuốc, nồng độ ( hàm lượng), dạng bào chế, đường dùng, khoảng cách dùng thuốc đơn thuốc với thuốc giao • Nhãn thuốc, chất lượng thuốc Phiếu xuất Phiếu lĩnh thuốc Phiếu lĩnh Hóa chất Phiếu lĩnh VTYT tiêu hao Phiếu xuất 23 Số lượng, số khoản thuốc đơn, phiếu lĩnh thuốc với số thuốc giao Kiểm tra, đối chiếu phiếu lĩnh với phiếu xuất kho • • Cấp trả thuốc Các khoa liên quan Phòng tài Kế toán Khoa Dược Phát thuốc theo quy định Trường hợp thuốc dư thay đổi y lệnh, người bệnh chuyển khoa, viện, chuyển viện tử vong tổng hợp ( theo phiếu trả lại thuốc, hóa chất, VTYT) có xác nhận trưởng khoa lâm sàng người trưởng khoa lâm sàng ủy quyền văn trả lại khoa Dược vòng 24h Đối với thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần, thuốc phóng xạ dư phải lập biên trả thuốc theo quy định hành Phiếu trả lại thuốc, hóa chất, VTYT 2.5.4 Cấp Vaccin đến khoa phòng Lập phiếu Khoa Nhi Khoa Sản Lập phiếu lĩnh Vaccin, ghi rõ: • Ngày cấp • Tên Vaccin • Nhà Sản xuất • Hàm lượng, nồng độ • Quy cách đóng gói • Số lượng đề nghị cấp Phụ trách khoa ký xác nhận phiếu lĩnh Vaccin gửi khoa Dược Phiếu lĩnh Vaccin Phiếu xuất Vaccin Duyện Trưởng khoa Dược Trưởng khoa Dược Xem xét:  Đồng ý: ký duyện  Không đồng ý: Yêu cầu chỉnh sửa, bổ sung Phiếu lĩnh Vaccin Phiếu xuất Vaccin Duyệt Giám Đốc Xem xét: Phiếu lĩnh Vaccin Phiếu xuất  Đồng ý: ký duyện 24 Giám đốc  Không đồng ý: Yêu cầu chỉnh Vaccin sửa, bổ sung Xuất kho Thủ Kho Dược Xuất kho theo phiếu xuất, kiểm tra: • Ngày cấp • Tên Vaccin • Nhà Sản xuất • Hàm lượng, nồng độ • Quy cách đóng gói • Số lượng duyệt cấp • Và ghi thêm chi tiết: • Số lượng cấp phát theo lô • Lô sản xuất • Hạn sử dụng • Nhiệt độ • Đơn vị tiếp nhận Nhập liệu Kiểm tra, đối chiếu với phiếu lĩnh Vaccin với phiếu xuất Vaccin Phiếu lĩnh Vaccin Phiếu xuất Vaccin 2.6 Nghiệp vụ dược bệnh viện 2.6.1 Thông tư 22/2011/TT – BYT ngày 10/06/2011 Bộ Y Tế quy định tổ chức hoạt động khoa Dược Bệnh viện 2.6.2 Quyết định 2701/2011/QĐ – BYT Bộ trưởng Bộ Y Tế triển khai áp dụng nguyên tắc “ thực hành bảo quản thuốc” 2.6.3 Thông tư 37/2013/TT – BYT ngày 11/11/2013 Bộ Y Tế hướng dẫn lập hồ sơ mời thầu mua thuốc sở y tế 2.6.4 Thông tư 19/2014/TT- BYT ngày 02/06/2014 Bộ Y Tế quy định quản lý thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần tiền chất dùng làm thuốc 2.6.5 Thông tư 07/2014/TT – BYT ngày 25/02/2014 Bộ Y Tế quy định Quy tắc ứng xử công chức, viên chức, người lao động làm việc sở y tế 2.7 Một số thuốc bệnh viện 25 STT Tên biệt dược Nhóm Tim Mạch Captopril Stada Tên hoạt chất Captopril 25mg Đường dùng, Dạng dùng Công ty sản xuất Uống, viên LIÊN DOANH STADA VIỆT NAM Cao huyế người lớn Đi suy tim k trị liệu bằ Digital Đi tim đường Micardis 40mg Telmisartan :40mg Uống, viên BOEHRING ER Hydrochlothiazide: Điều trị tă 26 12.5mg Coversyl Plus 10mg/2.5mg Nhóm đường huyết Glucofast 500 INGELHEI M PHARMA GMBH & CO KG Perindopril + indapamid Uống, viên SERVIER (IRELAND) INDUSTRIE S LTD Tăng huy huyết soát với đ Perindopr Metformin Uống, viên CÔNG TY Điều tr TNHH MTV đường DƯỢC PHẨM Insulin VÀ SINH HỌC Y TẾ (MEBIPHAR) Mixtard 30 Insulin trộn, hỗn hợp (Mixtardacting, Dualacting) Tiêm NOVO NORDISK A/S Ðái thá thuộc in trị thay đường thiếu n đường Hasanbest 500/5 Metformin 500mg + glibenclamid 5mg Uống, viên CÔNG TY TNHH HASAN DERMAPHAR M Điều tr type độ ăn k thể dục 27 Nhóm thuốc kháng sinh Zinnat tablets 125mg Cefuroxim 125mg Uống, viên GLAXO OPERATIONS UK LTD Augbactam 281,25 Amoxicilin 250mg Uống, viên MEKOPHAR + acid clavulanic 31,25mg Neocin Neomycin (sulfat) 0.5% Nhỏ mắt, chai PHARMEDIC Aluminum phosphat Uống, gói PHARMATIS 10 Nhóm Tiêu hóa Phosphalugel Nhiễm hấp trê - mũi tai giữ viêm a họng đường viêm p quản c cấp củ mạn,… Điều t ngắn c nhiễm khuẩn tiết niệ Viêm viêm m lệ Các trùng sau gi thươn Viêm d mãn 28 Loét d Cảm gi chứng k 11 Vacoomez - 20 mg Omeprazol 20mg Uống,Viên VACOPHARM Điều tr phát loé tràng ti nhân bị Helicob 12 Fudophos Sucralfat 1000mg Uống, gói C.TY CP DP PHƯƠNG ĐÔNG Ðiều tr tràng, v tính, lo Phòng tràng, p stress Ðiều tr dày 13 Nhóm giảm đau, hạ sốt Efferhasan 80 mg Paracetamol 80mg Uống, gói CÔNG TY TNHH HASAN DERMAPHAR M Điều tr vừa đau răn Hạ sốt 14 Hapacol Sủi Paracetamol 500 mg Uống,Viên CTCP DƯỢC HẬU GIANG Điều tr vừa đau răn Hạ sốt 15 Voltaren 50 Diclofenac 50mg Uống,Viên NOVARTIS Viêm th SAGLIK GIDA tính, nh VE TARIM khớp d 29 16 Nhóm hô hấp, hen suyễn Pulmicort Respules URUNLERI SAN VE TIC.A.S xương Cơn đa quặn m Giảm đ bụng ki Budesonid 500 mcg/2 ml Khí dung ASTRAZENE CA AB THUỴ ĐIỂN Điều tr Pulmic sử dụng thay steroid cần thiế GLAXOSMIT HKLINE AUSTRALIA PTY LTD Điều tr hen phế 17 Ventolin Nebules Salbutamol (sulfat) 5mg/2,5ml Khí dung 18 Bisolvon kids Bromhexin (hydroclorid) 4mg/5ml Uống, chai PT siro BOEHRINGER INGELHEIM INDONESIA 19 Nhóm vitamin khoáng chất Tot Hema Sắt gluconat 50mg Uống, ống + mangan gluconat 1,33mg + đồng gluconat 0,7mg INNOTHERA CHOUZY Liệu ph tiết tron quản ph mãn tín tiết c thường chuyển giảm Điều tr sắt Dự phò phụ n bú sinh 30 20 Vitamin A-D Vitamin A + D MEDISUN sinh đô thiếu ch cung cấ ăn khô cung cấ Phòng trạng th trẻ em dinh d chuy phát tr mắt, qu bệnh v vảy nến Phòng xương, 21 22 Rutin-Vitamin C Nhóm đông y thành phẩm Kim tiền thảo Vitamin C 50mg+ rutine 50mg CTY TNHH SX-TM DƯỢC PHẨM THÀNH NAM Uống, viên CTCP Dược Hậu Giang Phòng vitamin Scorbu chảy m vitamin Tăng sứ thể khuẩn, mỏi, nh Hỗ trợ sỏi túi m 31 23 Dưỡng cốt hoàn Uống, viên TRAPHACO Nhức m xương, gối, đau khớp, c lại k Phòng xương, người c mãn kin 32 Phần 3: KẾT LUẬN - KIẾN NGHỊ Tuy thời gian thực tập bệnh viện không dài, thân em học hỏi có học kinh nghiệm thực tế qua hướng dẫn tận tình thầy cô, anh chị Dược sĩ công tác Bệnh viện Em áp dụng học lớp vào thực tế cấp phát thuốc cho bệnh nhân, xếp thuốc kho, tư vấn thông tin thuốc cho bệnh nhân, Bảo quản thuốc,… Những học từ cách giao tiếp đồng nghiệp, bệnh nhân; cách xuất nhập dự trù thuốc Em xin chân thành cảm ơn kính chúc quý thầy cô, anh chị Dược sĩ công tác Bệnh viện Quận thật nhiều sức khỏe [...]... trưởng bệnh viện; − Các bệnh viện hạng II trở lên có thêm ủy viên dược lý hoặc dược sĩ dược lâm sàng; − Trưởng phòng Tài chính - Kế toán Chức năng: Hội đồng có chức năng tư vấn cho giám đốc bệnh viện về các vấn đề liên quan đến thuốc và điều trị bằng thuốc của bệnh viện, thực hiện tốt chính sách quốc gia về thuốc trong bệnh viện  Nhiệm vụ: • Xây dựng các quy định về quản lý và sử dụng thuốc trong bệnh viện. .. LUẬN - KIẾN NGHỊ Tuy thời gian được thực tập tại bệnh viện không dài, nhưng bản thân em đã học hỏi và có những bài học kinh nghiệm thực tế qua sự hướng dẫn tận tình của thầy cô, anh chị Dược sĩ đang công tác tại Bệnh viện Em được áp dụng những bài học trên lớp vào trong thực tế khi cấp phát thuốc cho bệnh nhân, sắp xếp thuốc ở các kho, tư vấn thông tin thuốc cho bệnh nhân, Bảo quản thuốc,… Những bài... Vaccin 2.6 Nghiệp vụ dược bệnh viện 2.6.1 Thông tư 22/2011/TT – BYT ngày 10/06/2011 của Bộ Y Tế quy định tổ chức và hoạt động của khoa Dược Bệnh viện 2.6.2 Quyết định 2701/2011/QĐ – BYT của Bộ trưởng Bộ Y Tế về triển khai áp dụng nguyên tắc “ thực hành bảo quản thuốc” 2.6.3 Thông tư 37/2013/TT – BYT ngày 11/11/2013 của Bộ Y Tế về hướng dẫn lập hồ sơ mời thầu mua thuốc trong các cơ sở y tế 2.6 .4 Thông... và trình Giám đốc • bệnh viện phê duyệt và tổ chức thực hiện sau khi được phê duyệt Hội đồng thực hiện sơ kết, tổng kết và báo cáo định kỳ 6 và 12 tháng theo mẫu quy định tại Phụ lục 9 ban hành kèm theo Thông tư 22/2013/TT- BYT 2.3.2 Giám sát hoạt động thông tin thuốc Hoạt động thông tin thuốc được giám sát bởi Hội đồng thông tin thuốc và điều trị Các thông tin thuốc được đưa tới bệnh nhân thông qua... trị (Thông tư 21/2013/TT-BYT) Tổ chức: do Giám đốc bệnh viện ra quyết định thành lập, hoạt động theo chế độ kiêm nhiệm Hội đồng có ít nhất 5 thành viên trở lên, bao gồm các thành phần sau đây: a) Chủ tịch Hội đồng là Giám đốc hoặc Phó Giám đốc bệnh viện phụ trách chuyên môn; b) Phó Chủ tịch Hội đồng kiêm ủy viên thường trực là trưởng khoa Dược bệnh viện; c) Thư ký Hội đồng là trưởng phòng Kế hoạch tổng... mua thuốc trong các cơ sở y tế 2.6 .4 Thông tư 19/20 14/ TT- BYT ngày 02/06/20 14 của Bộ Y Tế quy định quản lý thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần và tiền chất dùng làm thuốc 2.6.5 Thông tư 07/20 14/ TT – BYT ngày 25/02/20 14 của Bộ Y Tế quy định về Quy tắc ứng xử của công chức, viên chức, người lao động làm việc tại cơ sở y tế 2.7 Một số thuốc trong bệnh viện 25 STT Tên biệt dược Nhóm Tim Mạch 1 Captopril... với số thuốc sẽ giao phân chia thuốc cho bệnh nhân từng liều ( sáng, trưa, chiều, tối) Điều dưỡng • Ghi chỉ định thuốc vào đơn thuốc (Biểu mẫu/ hồ sơ liên quan: đơn thuốc) Bác sĩ • Khám bệnh, chỉ định sử dụng thuốc vào hồ sơ bệnh án (Biểu mẫu/ hồ sơ liên quan: Hồ sơ bệnh án) 20 nhận thuốc tại ô cửa ưu tiên o Bệnh nhân khác nhận thuốc tại ô cửa khác  Lưu ý: Bệnh nhân trên 80 tuổi, khuyết tật, phụ nữ... sắp xếp thuốc ở các kho, tư vấn thông tin thuốc cho bệnh nhân, Bảo quản thuốc,… Những bài học mới từ cách giao tiếp cùng đồng nghiệp, bệnh nhân; cách xuất nhập và dự trù thuốc Em xin chân thành cảm ơn và kính chúc quý thầy cô, anh chị Dược sĩ đang công tác tại Bệnh viện Quận 4 thật nhiều sức khỏe ... dược dược đối đối chiếu chiếu số số liệu liệu xuất xuất nhập tồn kho kho Hình 2.4hàng Sơthángđồkế quy trình mua thuốc –nhập hóa chất – Vật tư y tế Báo cáo số liệu nhập xuất, Thủ kho dược và kế toán  Hồ sơ lưu trữ: STT thẻ kho Tên biểu mẫu/ hồ sơ 1 Phiếu đặt hàng thuốc, hóa chất, VTYT, phim Xquang 2 3 Biên bản kiểm nhập Báo cáo số liệu nhập xuất tồn Bộ phận/ người lưu trữ Khoa Dược Thời gian lưu trữ Khoa... Xây dựng danh mục thuốc dùng trong bệnh viện • Xây dựng và thực hiện các hướng dẫn điều trị • Xác định và phân tích các vấn đề liên quan đến sử dụng thuốc • Giám sát phản ứng có hại của thuốc (ADR) và các sai sót trong điều trị • Thông báo, kiểm soát thông tin về thuốc  Hoạt động: 16 • Hội đồng họp định kỳ hai tháng 1 lần hoặc đột xuất do Chủ tịch Hội đồng triệu tập Hội đồng có thể họp đột xuất để