HỆ TUẦN HỒN ThS.BS Nguyễn Hồng Vũ Bộ Mơn Giải Phẫu Học ĐH Y Dƣợc TP.Hồ Chí Minh 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ ĐẠI CƢƠNG Hệ tuần hoàn gồm Tim hệ thống mạch máu Tim ví bơm, vừa đẩy máu quan, vừa hút máu từ quan Hệ thống mạch máu:  Động mạch: Đưa máu từ tim  Tónh mạch: Dẫn máu tim  Bạch mạch 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ ĐỘNG MẠCH TĨNH MẠCH - Thành dày - Thành mỏng - Độ đàn hồi +++ - Độ đàn hồi + - Dẫn máu đỏ tươi - Dẫn máu đen (ĐM phổi ngược lại) (TM phổi ngược lại) - Đập theo nhòp tim - Không đập theo nhòp tim - Tổn thương: Máu đỏ - Tổn thương: Máu đen chảy đều, chậm tươi bắn thành tia, thành vòi 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ Về chức năng, người ta phân biệt vòng đại tuần hồn vòng tiểu tuần hồn 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ Vòng đại tuần hồn: Máu đỏ tươi (chứa O2) từ tâm thất trái theo động mạch chủ mang oxy đến ni quan, tế bào Sau đó, máu trở thành máu đỏ sẫm (chứa CO2 ), theo hệ thống tĩnh mạch tâm nhĩ phải 17 October 2014 Vòng tiểu tuần hồn: Máu đỏ sẫm (chứa CO2) từ tâm thất phải theo động mạch phổi lên phổi để thực q trình trao đổi khí Sau trở thành máu đỏ tươi (chứa O2) theo tĩnh mạch phổi tâm nhĩ trái BS NGUYỄN HỒNG VŨ 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ TIM 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ Tim nằm lồng ngực, trung thất giữa, hồnh, sau xương ức 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ 10 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ 57 ĐM khoeo Ở vùng khoeo, ĐM khoeo thần kinh chày TM khoeo Tại đây, ĐM khoeo cho nhánh vào khớp gối, nhánh ni vùng khoeo Sau đó, ĐM khoeo chia hai nhánh ĐM chày trƣớc (cung cấp máu cho vùng cẳng chân trước) ĐM chày sau (cung cấp máu cho vùng cẳng chân sau) 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ 58 Bó mạch và thần kinh vùng khoeo 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ 59 ĐM chày sau ĐM chày trước 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ 60 ĐM chày trước 17-Oct-14 BSV 61 ĐM chày sau Nhánh ĐM khoeo, bắt đầu bờ khoeo, đến sau mắt cá chia thành ĐM gan chân ĐM gan chân ngồi 17-Oct-14 BSV 62 ĐM hai lớp cơ, nghĩa phía sau chày sau và gấp ngón chân dài, phía trước mạc sâu cẳng chân, bụng chân và dép Ở cở chân, phía gân gót 17-Oct-14 BSV 63 Phân nhánh: - ĐM mác - ĐM mũ mác - Nhánh ni xương - Các nhánh - Nhánh mắt cá - Các nhánh gót - ĐM gan chân và ĐM gan chân ngồi 17-Oct-14 BSV 64 ĐM mác Xuất phát từ ĐM chày sau, trước dép trước gấp ngón dài Cho nhánh cơ, nhánh nối xương, nhánh gót 17-Oct-14 BSV 65 ĐM chày sau ĐM mác 17-Oct-14 BSV 66 ĐM bàn chân ĐM chày trước xuống bàn chân mu chân, ĐM chày sau xuống bàn chân gan chân 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ 67 HỆ THỐNG TĨNH MẠCH Các tĩnh mạch song song ĐM, dẫn máu đỏ sậm tim Ngồi ra, có hệ thống TM nơng (dưới da) khơng ĐM 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ 68 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ 69 Các TM dày, gan, lách, tụy, ruột non, ruột già đổ hệ TM cửa vào gan (để lọc chất độc) trước tim 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ 70 Hệ thống TM cửa TM cửa hợp thành TM lách TM mạc treo tràng Máu theo TM cửa vào gan, theo TM gan vào TM chủ để tâm nhĩ phải 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ 71 [...]... sau TM tim giữa Hệ thống thần kinh tự động của tim Nút xoang Nút nhó - thất Bó nhó - thất 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ 27 HỆ THỐNG MẠCH MÁU Máu đỏ tƣơi từ tâm thất trái theo ĐM chủ đi ni cơ thể, trở thành máu đỏ sậm rồi trở về tâm nhĩ phải bằng hệ thống tĩnh mạch Từ tâm nhĩ phải, máu xuống tâm thất phải rồi theo ĐM phổi lên phổi để trao đổi khí và trở về tâm nhĩ trái (xem bài Hệ hơ hấp) 17 October... BS NGUYỄN HỒNG VŨ 21 Thành mạch máu Ngoại tâm mạc sợi Ngoại tâm mạc thanh mạc (lá thành) Ngoại tâm mạc thanh mạc (lá tạng) Khoang màng ngồi tim Cơ tim Nội tâm mạc Hệ thống mạch vành Tim được cung cấp máu bởi hệ thống động mạch vành Hệ thống này có hai động mạch là ĐM vành trái và động mạch vành phải, xuất phát từ quai động mạch chủ Tổn thương, tắc nghẽn gây thiếu máu cơ tim, nhồi máu cơ tim 17 October... Từ tâm nhĩ phải, máu xuống tâm thất phải rồi theo ĐM phổi lên phổi để trao đổi khí và trở về tâm nhĩ trái (xem bài Hệ hơ hấp) 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ 28 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ 29 HỆ THỐNG ĐỘNG MẠCH Máu đỏ tƣơi từ tâm thất trái theo ĐM chủ đi ni cơ thể 17 October 2014 BS NGUYỄN HỒNG VŨ 30 TIM QUAI ĐỘNG MẠCH CHỦ Thân ĐM cánh tay đầu ĐM dưới đòn phải ĐM cảnh chung phải ĐM cảnh Trong