Đang tải... (xem toàn văn)
Đây là bài giảng được biên soạn của giáo viên tại trường mình đang học ( ĐH Y Dược TP.HCM) . Bài giảng nói về cấu tạo và chức năng của hệ cơ xương khớp . Đảm bảo chất lượng nên mọi người cứ tham khảo thoải mái nhé . Chúc mọi người thành công.
GIẢI PHẪU – SINH LÝ XƯƠNG KHỚP CƠ Ths Hồ Thị Thạch Thúy Nội dung Khái niệm Cấu tạo chức sinh lý xương Cấu tạo chức sinh lý khớp Cấu tạo chức sinh lý Cấu tạo chức sinh lý xương Khái niệm Xương Khớp Cơ Thần kinh Xương Bộ xương • 206 xương • Liên kết dây chằng, cơ, gân • Khung nâng đỡ thể vận động Phân loại xương • Xương đầu Xương mặt, khối xương sọ xương ghép lại tạo hộp sọ chứa não • Xương thân Xương ức, xương sườn, xương sống Cột sống gồm 32 - 33 đốt sống Xương sườn, cột sống xương ức tạo thành lồng ngực bảo vệ tim, phổi • Xương chi Xương chi trên, xương chi Xương tay xương chân có phần tương ứng phân hóa khác phù hợp chức đứng thẳng lao động Cấu tạo Cấu tạo xương dài • Hình ống Đầu xương lớp sụn khớp để giảm ma sát Sụn tăng trưởng nối đầu thân xương Thân xương Màng xương Mô xương Tủy xương (khoang xương - khoang tủy) • Nhiều • Xương ống tay, xương đùi, xương cẳng chân 10 Cấu tạo vân (sarcomere) 47 Cấu tạo trơn • Đường kính – 15 μm , dài 50 – 200 μm • Có nhân trung tâm tế bào • Một mạng lưới mô liên kết (collagen elastin) bao quanh tế bào gắn chúng lại tạo sức mạnh toàn • Cơ trơn tạo thành quan (dạ dày, ruột, tử cung…) • Sắp xếp thành lớp, lớp vòng trong, lớp dọc • Cử động học trơn co giãn xen kẽ lớp • Vai trò điều hoà lưu lượng máu áp suất máu 48 Cấu tạo trơn 49 Cấu tạo trơn 50 Cấu tạo tim • • • • Có số đặc điểm giống vân Đường kính – 15 μm, dài 20 – 30 μm Nhiều ty lập thể vân Cơ co rút tự động nhờ hệ thống nút (nút xoang nhĩ, nút nhĩ thất, bó His…) 51 Sinh lý • Co cơ: Cơ đáp ứng với kích thích cách rút ngắn tạo lực để nhấc vật nặng lên 52 Sinh lý Co đẳng trương • Cơ tăng lực không rút ngắn • Dùng để giữ cố định vật hay xách vật 53 Sinh lý Co đẳng lực • Lực không đổi rút ngắn tạo công • Dùng để nâng tự vật 54 Sinh lý Co cô đơn • Nhiều (cơ xương tim) đáp ứng với kích thích co Co cơn, co thường trực • Cơ trơn co theo nhiều cách đáp ứng với kích thích trơn co cô đơn, kiểu co gọi co thường thấy đẩy thức ăn • Các trơn khác co lâu đáp ứng với kích thích thần kinh, thuốc hay hormon liên tục hay nhất, kiểu co gọi co tạo trương lực, nhiều không giãn hoàn toàn mà có mức độ co định gọi trương lực Hiện tượng tổng kế • Nếu bị tái kích thích trước giãn hoàn toàn, ta có tượng tổng kế, có tượng co cứng không hoàn toàn co cứng hoàn toàn (co cứng uốn ván) 55 Sinh lý Màng xương kích thích Điện động Cơ giãn Sợi Cơ co Mạng nội tương ngưng kích thích Ca ++ Tơ actin myosin 56 Sinh lý 57 Sinh lý Chuyển hoá co Cơ cần lượng để tạo công: • ATP • Phosphorylcreatine • Glycogen – glucose • Acid béo tự 58 Sinh lý Cơ quan đáp ứng • Hệ thần kinh mang tín hiệu đến đáp ứng cách co lại để tạo động tác: đi, đứng, nói, tiêu hoá thức ăn, tự vệ… 59 Sinh lý Bộ máy sinh học • Cơ sử dụng lượng tạo công tiêu hao lượng dạng nhiệt • Nhiệt tạo để trì nhiệt độ thể Bộ máy điều hoà • Cơ điều hoà di chuyển chất qua mạch máu, ruột, … đẩy chất khỏi thể • Giữ tư điều hoà nhiệt độ thể 60 Tóm tắt sinh lý • Di chuyển • Hoạt động nội quan Nghiền nát thức ăn Đưa không khí vào phổi Máu khắp thể … • Quyết định hình dáng thể • Biểu hiện thần sắc • Biểu lộ tình cảm • Giúp quan phát âm phát tiếng nói 61 [...]... chất vô cơ nên xương dòn, dễ g y Vitamin D cố định calci ở xương 18 Bộ Xương người Xương đầu Xương thân Xương chi • Xương sọ • Xương mặt • Xương ức • Xương sườn • Xương sống • Xương chi trên • Xương chi dưới 19 20 Cấu tạo Xương Xương dài Đầu xương Xương ngắn Thân xương Sụn tăng trưởng − Sụn khớp − Mô xương cứng − Mô xương xốp Xương dẹt − Mô xương cứng − Mô xương xốp − Màng xương − Mô xương − T y xương. .. những mép xương lợp lên nhau kiểu v y cá nên khi cơ co không làm khớp cử động • Xương hộp sọ, xương mặt • Giúp xương tạo thành hộp, khối để bảo vệ nội quan & nâng đỡ xương 32 Sinh lý Xương đỉnh Xương trán Xương thái dương Xương mũi Xương chẩm Xương hàm trên Xương gò má Xương hàm dưới 33 Sinh lý • Phần lớn các khớp trong cơ thể là khớp hoạt dịch, vì chúng chứa hoạt dịch trong bao quanh khớp, chất n y bôi... tạo Cấu tạo xương ngắn • Hình ống Đầu xương là lớp sụn khớp để giảm ma sát Sụn tăng trưởng nối đầu và thân xương Thân xương Màng xương Mô xương T y xương (khoang xương - khoang t y) • Nhiều nhất • Xương ống tay, xương đùi, xương cẳng chân 12 Cấu tạo Cấu tạo xương ngắn • Kích thước ngắn • Xương đốt sống, xương cổ chân, cổ tay, Xương dẹt • Hình bản dẹt, mỏng • Xương sọ, xương bả vai, xương chậu... 26 Sinh lý Khớp động • Khớp xương đùi - xương ch y, … • Mặt khớp có lớp sụn trơn, bóng, đàn hồi, có tác dụng giảm sự cọ xát giữa hai đầu xương • Giữa khớp có bao đệm chứa dịch nh y do thành bao tiết ra gọi là bao hoạt dịch • Bên ngoài là d y chằng dai, đàn hồi, đi từ đầu xương n y qua đầu xương kia thành bao kín bọc hai đầu xương • Khớp phức tạp nhất là khớp gối • Giúp cử động dễ dàng 27 Sinh lý 28 Sinh. .. trong của khớp, đầu cuối xương được bao bởi sụn, một chất trơn, dai, và trượt cho phép các xương trượt lên nhau mà không ma sát, làm giảm sự mòn và mẻ các xương Bao khớp gắn xương và khớp lại với nhau 34 KHỚP Khớp động • Sụn khớp, màng hoạt dịch, hoạt dịch • Khớp xương tay, xương chân Khớp bán động • Đĩa sụn, hoạt dịch • Khớp đốt sống, khớp háng Khớp bất động • Răng cưa nhỏ hoặc những mép xương lợp... lý 28 Sinh lý Khớp bán động • Giữa hai đầu xương khớp nhau có một đĩa sụn làm hạn chế cử động của khớp • Khớp đốt sống, khớp háng • Ở người trưởng thành, người già, các đĩa sụn dẹp lại làm cột sống khó cử động hơn, xoạc chân ra khó khăn • Giúp xương tạo thành 2 khoang bảo vệ, giúp cơ thể mềm dẻo cho dáng di & lao động phức tạp 29 Sinh lý 30 Sinh lý 31 Sinh lý Khớp bất động • Xương được khớp cố định... cốt bào giảm, do v y xương người già xốp, giòn và dễ g y 16 Sinh lý 17 Sinh lý • Mềm dẻo: chống lại các lực cơ học • Bền chắc: nâng đỡ cơ thể (≥ 30 lần so với gạch) Thành phần hóa học • Hữu cơ (cốt giao): 30% - protein, lipid, mucopolysaccarit • Vô cơ: 70% - nước và khoáng CaCO3, Ca3(PO4)2 Tỉ lệ n y thay đổi ở mỗi người (dinh dưỡng, tuổi tác, bệnh lý) Trẻ em: chất hữu cơ nhiều nên xương mềm dẻo ... - VC Sinh lý Xương − Mềm dẻo − Bền chắc Sụn tăng trưởng Phát triển chiều cao Màng xương Phát triển chiều ngang T y đỏ − Tạo cốt bào − H y cốt bào Tạo hồng cầu Tái tạo xương 22 Cấu tạo và các chức năng sinh lý của khớp 23 Cấu tạo • Cấu tạo: Nơi tiếp giáp giữa các đầu xương • Bao gồm: Sụn lớp mô bao đầu xương Bao khớp (màng hoạt dịch) Dịch khớp bôi trơn, cung cấp chất dinh dưỡng cho sụn • D y chằng... ngoài là mô xương cứng, trong là mô xương xốp gồm nhiều nan xương và hốc trống nhỏ chứa t y đỏ 13 Cấu tạo 14 Cấu tạo 15 Sinh lý Tăng trưởng • Chiều ngang: do tế bào màng xương phân chia tạo tế bào mới đ y tế bào cũ vào trong rồi hóa xương • Chiều dài: do sự phân bào ở sụn tăng trưởng 18 - 20 tuổi (nữ), 20 - 25 tuổi (nam) xương phát triển chậm vì sụn tăng trưởng hóa xương Người già xương phân h y nhanh... gắn kết các xương • Cơ bắp co duỗi • Gân nối xương với cơ 24 Cấu tạo • Sụn khớp: mô trong suốt, cứng, bền dai, đàn hồi Tế bào sụn: không sinh sản và tái tạo sau tuổi trưởng thành Chất căn bản collagen type 2 (90%), quá trình lão hóa dẫn đến mạng lưới Collagen ng y càng cứng lại và bị tổn thương,thoái hóa khớp bắt đầu 25 Cấu tạo Phân loại • Khớp động (tay, chân) • Khớp bán động (đốt sống) • Khớp bất