NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT VỀ CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ (MRI) (THS.BS.Vũ Mạnh Hùng Phòng MRI, bệnh viện Nguyễn Tri Phương) Cộng hưởng từ (MRI) phương pháp chẩn đoán hình ảnh đại Khác với chụp X-quang thông thường hay chụp cắt lớp vi tính (CT scanner) sử dụng tia X, có hại cho sức khỏe Chụp cộng hưởng từ dựa nam châm siêu dẫn sóng radio, không gây hại cho sức khỏe chụp cho trẻ nhỏ phụ nữ có thai Chụp cộng hưởng từ tiến hành nào? • Đầu tiên bạn thay quần áo không chứa vật dụng kim loại • Bạn nằm bàn tự động, bàn di chuyển vào để phận cần chụp nằm máy Tùy theo phận chụp mà hướng nằm bạn đầu vào trước hay chân vào trước, dơ tay lên qua đầu xuôi theo thân • Những cuộn thu tín hiệu (coils) đặt lên vùng cần chụp Một số phận chụp cột sống; cuộn thu tín hiệu tích hợp sẵn bàn rồi, nên không cần đặt thêm • Bạn nhân viên hướng dẫn sử dụng dụng cụ trợ giúp cần thiết trình chụp • Bạn đeo tai nghe (headphones) để giảm độ ồn máy; nghe nhân viên trao đổi với bạn lúc chụp Với tai nghe này, bạn nghe hát hay nhạc yêu thích • Tùy theo phận, mà trình chụp, kỹ thuật viên yêu cầu bạn phối hợp hít-thở; không cử động; không nuốt nước miếng… • Trong số trường hợp cần thiết để chẩn đoán bệnh xác hơn; bác sỹ có định chích thuốc cản từ Điều biết trước chụp; phát sinh lúc chụp tình trạng bệnh lý đa dạng khác • Thời gian chụp trung bình từ 15 đến 30 phút, tùy phận chụp; bệnh lý hay hợp tác bạn trình chụp Chụp cộng hưởng từ cần phải chuẩn bị gì? • Một số phận chụp, bạn cần phải nhịn ăn không uống sữa trước 46 giờ: đặc biệt với định chụp bệnh lý gan, mật, ổ bụng, chậu • Còn lại đa số trường hợp bạn không cần nhịn đói • Bạn dùng thuốc khác bình thường, không cần phải thay đổi thói quen ăn uống hay sinh hoạt thường ngày • Trước vào phòng chụp, bạn nhân viên y tế phòng cộng hưởng từ kiểm tra thông tin chống định để đảm bảo độ an toàn cho bạn xác cho chẩn đoán Do vậy, bạn phải trả lời thông tin kiểm tra an toàn cách xác Khi chụp cộng hưởng từ có cảm giác sao? • Chụp cộng hưởng từ không gây đau Một số người thấy hồi hộp vào phòng máy; điều ảnh hưởng đến chất lượng hình ảnh bị rung Do vậy, băn khoăn, lo lắng điều gì, bạn nên hỏi nhân viên y tế để có tâm lý thoải mái trước chụp • Trong phòng máy, nhiệt độ thấp nhiệt độ phòng bình thường; bạn yên tâm có đồ vật hỗ trợ để giữ ấm • Khi máy chụp phát tiếng ồn, nên bạn đeo tai nghe nghe nhạc để giảm độ ồn Các nguy chụp cộng hưởng từ? • Chụp cộng hưởng từ không dùng tia X mà dùng từ trường sóng radio, không gây hại cho sức khỏe, chụp cho trẻ nhỏ phụ nữ có thai • Trong số trường hợp, cần thiết bác sỹ có định chích thuốc cản từ Tỷ lệ dị ứng tác dụng phụ thuốc xảy Tuy nhiên trường hợp có tiền sử dị ứng có địa dễ bị dị ứng, suy thận mạn giai đoạn cuối cần phải thông báo cho bác sỹ để có biện pháp dự phòng hạn chế tai biến xảy • Để đảm bảo an toàn cho bạn trình chụp diễn thuận lợi, nhanh chóng, xác; bạn người phải cung cấp đầy đủ thông tin kiểm tra an toàn, đặc biệt dụng cụ chứa kim loại điện tử thể Các trường hợp không chụp cộng hưởng từ? • Kẹp phẫu thuật dị dạng mạch máu não, đặc biệt bệnh nhân mổ phình động mạch não • Các kẹp giá đỡ (stent) phẫu thuật mạch máu • Các dị vật kim loại hốc mắt • Các van tim kim loại Nếu loại van tim bạn thay, cần phải hỏi lại bác sỹ phẫu thuật tim mạch bạn • Các khớp nhân tạo: khớp gối, hang, chống định • Máy tạo nhip tim khử rung • Bơm tiêm insulin • Máy kích thích thần kinh (trong điều trị giảm đau) • Các thiết bị xuyên da: mũi, rốn… • Các trường hợp nằm lâu tình trạng suy tim, suy hô hấp, chứng khó thở nằm • Không thể nằm yên (trẻ em, rối loạn tâm thần) • Chứng sợ chỗ kín (Claustrophobie) • Đối với trường hợp có định chích thuốc cản từ không chích thuốc bạn bị : Dị ứng với thuốc cản từ, suy thận nặng • Có thai tháng đầu Không phải chống định tuyệt đối Vì từ trường không ảnh hưởng đến thai nhi Nhưng để đề phòng, trường hợp thực cần thiết chụp • Phụ nữ cho bú : Không ảnh hưởng Nhưng tiêm thuốc cản từ, không nên cho trẻ bú vòng 24-48 sau tiêm thuốc