THÍNH LỰC ĐỒ-PHẦN THÍNH LỰC LỜI  Các giai đoạn phát triển việc nghe hiểu (Erber, 1982)  Dò tìm: khả nhận biết _ hay âm  Phân biệt: hai âm _ hay _  Nhận diện: tên, âm  Nghe Hiểu: khả hiểu phản ứng với nội dung trò chuyện lời nói Nguồn: TS Nguyễn, Hương.- Chuyên đề THUDTGT – Cao Đẳng Sư Phạm Trung Ương TPHCM THÍNH LỰC LỜI (tt)  Thính lực lời:  ghi nhận mức độ nhận biết/nghe hiểu thấp người tín hiệu lời nói  tìm hiểu ảnh hưởng việc sức nghe khả giao tiếp tiếng nói  “Các loại” thính lực lời: nghĩa (nonsense syllable), từ đơn (spondee), câu, hội thoại (connected speech), nghe môi trường ồn … Nguồn: TS Nguyễn, Hương.- Chuyên đề THUDTGT – Cao Đẳng Sư Phạm Trung Ương TPHCM THÍNH LỰC LỜI (tt)  Hình thức đo thính lực lời (TLL):  giọng trực tiếp (live voice) dĩa thu âm CD  sủ dụng tài liệu tranh ảnh lời nói túy  Liên hệ thính lực đồ (TLĐ) TLL (theo Carhart & Porter, 1971): “TLL”= dB (500 Hz) + dB (1KHz) - 2dB Nguồn: TS Nguyễn, Hương.- Chuyên đề THUDTGT – Cao Đẳng Sư Phạm Trung Ương TPHCM THÍNH LỰC LỜI (tt)  Tùy theo hình dạng TLĐ nguyên nhân sức nghe, kết TLL thấp hay cao kết TLĐ Ví dụ: TLĐ có độ dốc lớn tần số cao dự báo kết TLL thấp kết TLĐ  Sử dụng TLL để tìm hiểu mức độ nghe chấp nhận mức độ nghe sức chịu đựng người đo Nguồn: TS Nguyễn, Hương.- Chuyên đề THUDTGT – Cao Đẳng Sư Phạm Trung Ương TPHCM THÍNH LỰC LỜI CÁC NGUYÊN ÂM VÀ PHỤ ÂM (Quả chuối) Nguồn: Hiệu chỉnh từ Martin F & Clark J Tần số (Hz) Nguồn: AAA Nguồn: Crandford J Nguồn: Martin F & Clark J Nguồn: Martin F & Clark J NHĨ LƯỢNG ĐỒ  Mục đích: ghi nhận thông tin độ đàn hồi màng nhĩ, tình trạng tai giữa, khả hoạt động chuỗi xương  dạng nhĩ lượng đồ phổ biến:  Dạng A: đỉnh daPa, tai lành  Dạng As: đỉnh daPa thấp dạng A, thường gặp người có xương bàn đạp trở nên cứng nhắc, linh hoạt chuyển động Nguồn: TS Nguyễn, Hương.- Chuyên đề THUDTGT – Cao Đẳng Sư Phạm Trung Ương TPHCM Chỉ số thông thường liên quan đến nhĩ lượng đồ trẻ nhỏ người lớn Tuổi Độ thông thuận Thể tích ống tai Trẻ nhỏ 0.25-1.05 0.3-0.9 Người lớn 0.30-1.70 0.9-2.0 Nguồn: Margolis va Hunter,2000 Chỉ số thông thường liên quan đến nhĩ lượng đồ trẻ nhỏ người lớn Tuổi Độ thông thuận Thể tích ống tai Trẻ nhỏ 0.25-1.05 0.3-0.9 Người lớn 0.30-1.70 0.9-2.0 Nguồn: Margolis va Hunter,2000 NLĐ Nhĩ lượng đồ (NLĐ) bệnh nhân viêm tai dạng Áp suất Nguồn: Hiệu chỉnh từ Martin F & Clark J NLĐ 3.0 2.5 2.0 1.5 1.0 0.5 Áp suất Nguồn: Hiệu chỉnh từ Martin F & Clark J Tai trái bình thường Tai phải có độ thông thuận cao bất thường chuỗi xuươg bị đứt đoạn, dạng _ NLĐ Tai trái tai phải có độ thông thuận thấp chuỗi xương bị vôi hóa (dạng ) Áp suat Nguồn: Hiệu chỉnh từ Martin F & Clark J NLĐ Nguồn: Crandford NLĐ Nguồn: Crandford NLĐ Nguồn: Crandford Đo phản xạ xương bàn đạp  Hiện tượng: để bảo vệ tai, xương bàn đạp phản ứng âm thanh, tiếng động to lâu  Hiện tượng giúp ích cho công nhân làm việc môi trường ồn ích cho tay súng Vì sao?  Đo phản xạ xương bàn đạp ứng dụng tượng vào việc kiểm tra xem tai có phản ứng với âm đo hay không Nguồn: TS Nguyễn, Hương.- Chuyên đề THUDTGT – Cao Đẳng Sư Phạm Trung Ương TPHCM Đo phản xạ xương bàn đạp (tt)  Lưu ý: tượng phản xạ xương bàn đạp liên quan đến phần tai “chức năng” (peripheral) không liên quan đến phần xử lý phản ứng với âm não  Do tính đặc trưng phản ứng với âm 85 dB, tượng ứng dụng để kiểm tra chẩn đoán khả khiếm thính dạng điếc dẫn truyền tiếp nhận (liên quan phần ốc tai dây thần kinh thính giác) bệnh nhân có khối u não Nguồn: TS Nguyễn, Hương.- Chuyên đề THUDTGT – Cao Đẳng Sư Phạm Trung Ương TPHCM Đo phản xạ xương bàn đạp (tt)  Phản xạ xương bàn đạp: bình thường phạm vi 85 dB  Decay test: Nếu tượng phản xạ xương bàn đạp diễn suốt 10 giây phát tín hiệu, người kiểm tra vấn đề tai  Nếu tượng diễn it (tắt dần) dù tín hiệu phát đủ 10 giây, người kiểm tra có vấn đề tai-sức nghe, phần lớn dây thần kinh thính giác phần thân não duới Nguồn: TS Nguyễn, Hương.- Chuyên đề THUDTGT – Cao Đẳng Sư Phạm Trung Ương TPHCM Nguồn: Martin F & Clark J Nguồn: Martin F & Clark J Nguồn: Crandford Thính lực đồ  Mục đích: ghi nhận mức độ nghe thấp (ngưỡng nghe)một người phản ứng với tín hiệu âm phòng đo  Tín hiệu: đơn âm, warble tone, lời nói  Ứng dụng: ? Nguồn: TS Nguyễn, Hương.- Chuyên đề THUDTGT – Cao Đẳng Sư Phạm Trung Ương TPHCM [...]... lượng đồ (tt) A As Ad B C -400 -20 0 Nguồn: Hiệu chỉnh từ Martin F & Clark J 0 Áp suất +20 0 Chỉ số thông thường liên quan đến nhĩ lượng đồ của trẻ nhỏ và người lớn Tuổi Độ thông thuận Thể tích ống tai Trẻ nhỏ 0 .25 -1.05 0.3-0.9 Người lớn 0.30-1.70 0.9 -2. 0 Nguồn: Margolis va Hunter ,20 00 Chỉ số thông thường liên quan đến nhĩ lượng đồ của trẻ nhỏ và người lớn Tuổi Độ thông thuận Thể tích ống tai Trẻ nhỏ 0 .25 -1.05... tai-sức nghe, phần lớn ở dây thần kinh thính giác hoặc phần thân não duới Nguồn: TS Nguyễn, Hương.- Chuyên đề THUDTGT – Cao Đẳng Sư Phạm Trung Ương TPHCM Nguồn: Martin F & Clark J Nguồn: Martin F & Clark J Nguồn: Crandford Thính lực đồ  Mục đích: ghi nhận mức độ nghe thấp nhất (ngưỡng nghe)một người có thể phản ứng với tín hiệu âm thanh trong phòng đo  Tín hiệu: đơn âm, warble tone, hoặc lời nói  Ứng... lượng đồ của trẻ nhỏ và người lớn Tuổi Độ thông thuận Thể tích ống tai Trẻ nhỏ 0 .25 -1.05 0.3-0.9 Người lớn 0.30-1.70 0.9 -2. 0 Nguồn: Margolis va Hunter ,20 00 NLĐ 1 Nhĩ lượng đồ (NLĐ) của một bệnh nhân viêm tai giữa dạng Áp suất Nguồn: Hiệu chỉnh từ Martin F & Clark J NLĐ 2 3.0 2. 5 2. 0 1.5 1.0 0.5 Áp suất Nguồn: Hiệu chỉnh từ Martin F & Clark J Tai trái bình thường Tai phải có độ thông thuận cao bất... phản xạ của cơ xương bàn đạp chỉ liên quan đến phần tai “chức năng” (peripheral) không liên quan đến phần xử lý và phản ứng với âm thanh của não trên  Do tính đặc trưng phản ứng với âm thanh trên 85 dB, hiện tượng này được ứng dụng để kiểm tra và chẩn đoán khả năng khiếm thính dạng điếc dẫn truyền và tiếp nhận (liên quan phần ốc tai và dây thần kinh thính giác) cũng như bệnh nhân có khối u trong não...5 dạng nhĩ lượng đồ (tt)  Dạng Ad (discontinuous): vẫn ở 0 daPa nhưng đỉnh rất cao (không thấy đỉnh), thường gặp ở người có màng nhĩ không chuyển động hoặc chuỗi xương con không kết nối  Dạng B (flat): không có đỉnh, ...THÍNH LỰC LỜI (tt)  Thính lực lời:  ghi nhận mức độ nhận biết/nghe hiểu thấp người tín hiệu lời nói  tìm hiểu ảnh hưởng việc sức nghe khả giao tiếp tiếng nói  “Các loại” thính lực lời: ... Trung Ương TPHCM THÍNH LỰC LỜI (tt)  Hình thức đo thính lực lời (TLL):  giọng trực tiếp (live voice) dĩa thu âm CD  sủ dụng tài liệu tranh ảnh lời nói túy  Liên hệ thính lực đồ (TLĐ) TLL (theo... 0 .25 -1.05 0.3-0.9 Người lớn 0.30-1.70 0.9 -2. 0 Nguồn: Margolis va Hunter ,20 00 Chỉ số thông thường liên quan đến nhĩ lượng đồ trẻ nhỏ người lớn Tuổi Độ thông thuận Thể tích ống tai Trẻ nhỏ 0 .25 -1.05