TỔNG HỢP CÂU HỎI VỀ NỘI DUNG UNG THƯ NIÊM MẠC TỬ CUNG I Câu hỏi mức độ nhớ lại Nhóm phụ nữ sau có nhiều nguy bị ung thư nội mạc tử cung ? A Đa sản B Có tiền nạo thai nhiều lần C @Béo phì D Sử dụng thuốc viên ngừa thai loại phối hợp E Tất câu Qua chụp buồng tử cung-vòi trứng cản quang, hình ảnh sau gợi ý nhiều đến ung thư nội mạc tử cung? A Hình ảnh lồi, tẩm nhuận cản quang B Hình ảnh khuyết, bờ nhẵn, cản quang đồng C Buồng tử cung thu nhỏ kích thước, bờ hình dợn sóng D @Hình ảnh khuyết, bờ cưa, cản quang không đồng E Hình dạng lồi, bờ không đều, thành tử cung hình dợn sóng Nhóm phụ nữ sau có nhiều nguy bị ung thư niêm mạc tử cung? A Tuổi từ 50-70 tuổi B Không sinh đẻ giảm sinh sản C Béo phì, đái đường, cao huyết áp D Mãn kinh muộn E @A,B,C,D Xét nghiệm cận lâm sàng sau giúp chẩn đoán xác ung thư niêm mạc tử cung? A Soi buồng tử cung siêu âm B Chụp buồng tử cung siêu âm C Tế bào học dịch hút từ buồng tử cung D @Nạo sinh thiết phần buồng tử cung E A,B,C,D Theo phân loại FIGO, giai đoạn II ung thư niêm mạc tử cung khi: A Ung thư giới hạn thân tử cung, buồng tử cung sâu cm B Ung thư giới hạn thân tử cung, buồng tử cung sâu cm C @Ung thư lan vào lớp thân tử cung xuống đến eo cổ tử cung D Ung thư lan sâu vào lớp tử cung lan đến eo tử cung E Ung thư lan vào lớp thân tử cung, eo, cổ tử cung đến bề mặt 1/3 âm đạo Ung thư niêm mạc lan khỏi tử cung khu trú tiểu khung, xâm lấn vào âm đạo xếp vào giai đoạn A II a B II b C @III D IV a E IV b Liên quan đến ung thư niêm mạc tử cung, câu đúng: A Là khối u phát triển từ tử cung B @Trên 80% trường hợp gặp người mãn kinh C Trên 50% trường hợp gặp người mãn kinh D Khoảng 75% có nguồn gốc từ biểu mô tuyến niêm mạc tử cung E Thường gặp biểu mô biệt hoá lát xen lẫn với biểu mô tuyến Các yếu tố tiên lượng ung thư niêm mạc tử cung sau đúng, NGOẠI TRỪ: A Tuổi B Độ xâm nhập vào TC C Lan tràn hạch D @Béo phì Về ung thư niêm mạc tử cung, chọn câu sai: A Là ung thư đứng thứ phụ khoa B @Tỷ lệ cao phụ nữ khoảng 40-50 tuổi C Là ung thư phụ thuộc hormon D Độ II đặc trưng lan tràn tới lỗ CTC 10 Ia: Xét nghiệm không cần thiết trường hợp ung thư niêm mạc tử cung giai đoạn A Phiến đồ AĐ - CTC B Sinh thiết NMTC định hướng C @Siêu âm gan E Chụp cắt lớp bụng – tiểu khung 11 Với phụ nữ mãn kinh, có yếu tố sau thuận lợi cho ung thư nội mạc TC, NGOẠI TRỪ: A Có bệnh tiểu đường B @Có tượng loãng xương C Có tiền sử vô sinh / sấy thai liên tiếp D Có tiền sử dùng estrogen ngoại lai kéo dài 12 Đã mãn kinh, có triệu chứng sau cần nghĩ tới ung thư nội mạc TC A Ra máu bất thường B Ra khí hư nhiều, nhầy hoằc mủ lẫn máu C Đái rắt TC sa xuống âm đạo D @Chỉ có A / B 13 Phụ nữ tự nhiên máu sau mãn kinh, bệnh cần nghĩ tới là: A U xơ TC B @Ung thư nội mạc TC C U buồng trứng nội tiết D Polype buồng TC 14 Tiên lượng sống năm ung thư nội mạc tử cung g.đ I vào khoảng: A @> 80% B > 70% C > 60% D > 50% 15 Theo phân loại FIGO, ung thư niêm mạc tử cung xâm lấn tới bàng quang hay trực tràng xếp vào giai đoạn: A IIB B IIIA C IIIB D @IVA E IVB 16 Theo phân loại FIGO, ung thư niêm mạc tử cung xâm lấn tới vùng thân eo tử cung xếp vào: A Giai đoạn IA B @Giai đoạn IB C Giai đoạn II D Giai đoạn III E Giai đoạn IVA 17 Xét nghiệm có giá trị giúp chẩn đoán xác định ung thư niêm mạc tử cung là: A Siêu âm với đầu dò âm đạo B @Nạo sinh thiết phần C Chụp buồng tử cung - vòi trứng có cản quang D Soi buồng tử cung E Phiến đồ tế bào hút dịch từ buồng tử cung 18 Ung thư niêm mạc tử cung giai đoạn muộn cần chẩn đoán phân biệt với: A Ung thư cổ tử cung B Ung thư tế bào nuôi C @Sarcoma tử cung D Polip buồng tử cung E U xơ tử cung 19 Triệu trứng lâm sàng thường gặp ung thư niêm mạc tử cung là: A @Ra huyết tự nhiên, tái phát đợt sau mãn kinh B Ra khí hư hôi C Đau vùng hạ vị vùng chậu hông giai đoạn muộn D Khám mỏ vịt thấy máu chảy từ cổ tử cung E.Thăm âm đạo thấy khối lượng mật độ di động tử cung thay đổi tuỳ thuộc vào giai đoạn bệnh 20 Ở phụ nữ mãn kinh, kết luận có tăng sinh niêm mạc tử cung bề dày lớp niêm mạc tử cung đo siêu âm là: A @Trên 4mm B Trên 6mm C Trên 8mm D Trên 10mm E Trên mm 21 Đặc điểm ung thư niêm mạc tử cung, NGOẠI TRỪ: A Tuổi trung bình ung thư niêm mạc tử cung cao tuổi trung bình ung thư cổ tử cung B Có liên quan đến tình trạng cường Oestrogen C Ở giai đoạn sớm triệu chứng lâm sàng thường nghèo nàn D @Có thể dễ dàng phát sớm phiến đồ tế bào âm đạo E Tiên lượng tùy thuộc vào độ biệt hóa tế bào ung thư 22 Xét nghiện cận lâm sàng sau giúp chẩn đoán xác định ung thư nội mạc tử cung: A Siêu âm với đầu dò âm đạo B @Sinh thiết niêm mạc tử cung C Chụp buồng tử cung- vòi trứng có chuẩn bị D Soi buồng tử cung 23 Phụ nữ mãn kinh tự nhiên máu âm đạo, bệnh cần nghĩ tới là: A U xơ tử cung B @Ung thư nội mạc tử cung C U buồng trứng nội tiết D Polype buồng tử cung 24 Một phụ nữ mãn kinh, dấu hiệu sau nghĩ đến ung thư nội mạc tử cung: A Người gầy, sụt cân nhanh chóng B Đau bụng vùng hạ vị C @Khí hư hôi lẫn máu từ tử cung D Khám thấy khối u hố chậu 25 Theo FIGO ung thư nội mạc tử cung xâm lấn thân cổ tử cung xếp vào giai đoạn: A Ia B, Ib C @II D III 26 Khi K nội mạc tử cung giai đoạn II, tỷ lệ sống năm sau phẩu thuật là: A 40% B 50% C 60% D @70% 27 Khi K nội mạc tử cung giai đoạn III, tỷ lệ sống năm sau phẩu thuật là: A @40% B 50% C 60% D 70% 28 Khi K nội mạc tử cung giai đoạn I, tỷ lệ sống năm sau phẩu thuật là: A 20% - 30% B 40% - 50% C 60% - 65% D @70% - 75% 29 Tỷ lệ sống năm bị K nội mạc tử cung giai đoạn IV là: A 10% B @9% C 8% D 7% 30 Trong ung thư sinh dục phụ nữ Việt Nam, ung thư nội mạc tử cung đứng hàng thứ mấy: A Nhất B @Nhì C Ba D Tư 31 Khi chụp buồng tử cung để khảo sát ung thư niêm mạc tử cung cần bơm thuốc cản quang với áp lực đủ mạnh để khảo sát hai vòi trứng A Đúng B @Sai 32 Chụp cắt lớp phương pháp hữu hiệu để xác định mức độ xâm lấn lan tràn ung thư A @Đúng B Sai 33 Ung thư niêm mạc tử cung thường lan tràn theo đường tĩnh mạch A Đúng B @Sai 34 Để chẩn đoán xác ung thư niêm mạc tử cung cần nạo sinh thiết phần buồng tử cung ống cổ tử cung A Đúng B @Sai 35 Thời gian cần tầm soát ung thư nội mạc tử cung phụ nữ có nguy cao sau mãn kinh năm: A @Hai B Ba C, Bốn D Năm 36 Tỷ lệ âm tính giả test progesteron tầm soát ung thư nội mạc tử cung là: A @15 % B 20 % C 25 % D 30 % 37 Qua chụp buồng tử cung - vòi trứng có cản quang, hình ảnh gợi ý nhiều đến ung thư niêm mạc tử cung là: A Hình khuyết, bờ nhẫn, cản quang đồng B Hình khuyết, bờ nham nhở, cản quang không đồng C Hình lồi, cản quang Đ/@S D Hình ảnh cản quang không góc hay thân tử cung E Buồng tử cung thu nhỏ kích thước, thành tử cung hình cưa Đ/@S @Đ/S @Đ/S @Đ/S 38 Sinh thiết niêm mạc tử cung với mục đích: A Đánh giá nội tiết buồng trứng B Chẩn đoán viêm C Điều trị u xơ tử cung D Chẩn đoán u buồng trứng E Chẩn đoán ung thư thân tử cung @Đ/S Đ/@S @Đ/S Đ/@S @Đ/S 39 Hình ảnh mô học ung thư biểu mô niêm mạc tử cung (Cancer in situ giai đoạn O) là: A Quá sản biểu mô trụ tầng B Loạn sản biểu mô trụ tầng C Quá sản + loạn sản biểu mô tuyến D Loạn sản biểu mô lát tầng E Màng đáy tế bào chưa bị phá vỡ 40 @Đ/S Nguyên nhân gây ung thư niêm mạc tử cung là: A Cường Oestrogen B Cường Oestrogen + Progesteron C Cường Progesteron D Cường Androgen E Cường vỏ thượng thận 41 Đ/@S Đ/@S @Đ/S Đ/@S @Đ/S @Đ/S Đ/@S Đ/@S Đ/@S Nhóm phụ nữ có nhiều nguy bị ung thư niêm mạc tử cung là: A Có vòng kinh không phóng noãn (hội chứng Stein - Leventhal) B Có tiền sử nạo thai nhiều lần C Dùng thuốc tránh thai loại Progesteron D Có khối u buồng trứng nữ tính hóa E Béo phì 42 Nhóm phụ nữ có nguy bị ung thư niêm mạc tử cung là: A Tăng sinh niêm mạc tử cung B Cao huyết áp đái đường C Dùng Oestrogen bừa bãi D Mãn kinh sớm E Đẻ nhiều 43 @Đ/S Đ/@S Đ/@S @Đ/S @Đ/S @Đ/S Đ/@S @Đ/S Đ/@S Đ/@S Những câu sau ung thư niêm mạc tử cung hay sai: A Ung thư nội mạc tử cung loại ung thư lệ thuộc nội tiết @Đ/S B Ung thư nội mạc tử cung thường gặp phụ nữ mãn kinh @Đ/S C Thiểu estrogen yếu tố thuận lợi gây nên ung thư nội mạc tử cung Đ/@S 44 Hình ảnh tương ứng với giai đoạn …(IC)…… ung thư niêm mạc tử cung: 45 Hình ảnh tương ứng với giai đoạn …(IIIB)…… ung thư niêm mạc tử cung: 46 Hình ảnh tương ứng với giai đoạn ……(IVA)… ung thư niêm mạc tử cung: 47 Ung thư niêm mạc tử cung loại (1) (ung thư tuyến) , có tiên lượng bệnh phụ thuộc vào (2) (mức độ biệt hoá tế bào) 48 Hãy điền giá trị tiên lượng sống sau năm ung thư niêm mạc tử cung: A Giai đoạn I: …(> 80%)……… B Giai đoạn II: (70%.)………… C Giai đoạn III: …(40%)……… D Giai đoạn IV: …(9%)……… II Câu hỏi mức độ hiểu 49 Tất câu sau ung thư nội mạc tử cung đúng, NGOẠI TRỪ: A Tuổi trung bình ung thư nội mạc tử cung cao tuổi trung bình ung thư cổ tử cung B Phụ nữ bị vô sinh nằm nhóm có nguy cao C Là loại ung thư có liên quan đến tình trạng cường estrogen thể D @Có thể dễ dàng truy tầm phát sớm nhờ Pap’smear E Tiên lượng tùy thuộc vào độ biệt hóa tế bào ung thư 50 Điều trị cắt tử cung toàn phần, phần phụ, phần âm đạo nạo hạch tiểu khung, NGOẠI TRỪ: A Ung thư niêm mạc tử cung lan xuống cổ tử cung B Ung thư niêm mạc tử cung lan xuống cổ tử cung, âm đạo C @Ung thư niêm mạc tử cung khu trú thân tử cung D Ung thư niêm mạc di đến tiểu khung E Chỉ áp đụng ung thư cổ tử cung 51 Triệu chứng lâm sàng thường gặp ung thư niêm mạc tử cung: A Rong kinh - cường kinh B Khí hư nhiều, trong, không hôi C @Ra máu âm đạo bất thường sau mãn kinh D Tiểu rắt – són tiểu gắng sức E Tất sai 52 Vai trò siêu âm chẩn đoán ung thư niêm mạc tử cung: A Chẩn đoán xác định bệnh lý B Phát sớm hình ảnh dày niêm mạc tử cung C Giúp khảo sát bệnh lý phối hợp tử cung - phần phụ D A & B E @B & C 53 Tiên lượng ung thư niêm mạc tử cung theo độ biệt hoá tế bào xấu dần theo thứ tự: A Độ 3, độ 2, độ B Độ 2, độ 3, độ C @Độ 1, độ 2, độ D Độ 1, độ 2, độ 3, độ E Độ 4, độ 3, độ 2, độ 54 Điều trị ung thư niêm mạc tử cung giai đoạn Ia phụ nữ 60 tuổi, chọn câu nhất: A Hóa trị liệu B Xạ trị liệu C @Cắt TC phần phụ D Nạo sinh thiết 55 Những câu liên quan đến ung thư nội mạc tử cung sau đúng, NGOẠI TRỪ: A Tăng sinh nội mạc tử cung không điển hình xem dạng tổn thương tiền ung thư B Triệu chứng lâm sàng có ứ dịch, ứ mủ lòng tử cung C Lan tràn chủ yếu lan theo bề mặt theo đường bạch huyết D @Điều trị chủ yếu progestogen 56 Hãy chọn phương pháp để sàng lọc ung thư nội mạc tử cung ? A Thử Pap’ smear định kỳ hàng năm cho tất phụ nữ mãn kinh B @Test progesteron cho phụ nữ sau mãn kinh năm C Chụp buồng tử cung – vòi trứng có cản quang định kỳ hàng năm D Siêu âm định kỳ 57 Trường hợp ung thư nội mạc tử cung lan xuống vùng cổ, nên chọn cách điều trị sau (đặt giả thiết thể trạng bệnh nhân tốt) ? A Điều trị hoá chất (5FU / Cyclophosphamid) B @Cắt tử cung toàn phần phần phụ + phần âm đạo + vét hạch chậu C Điều trị nội tiết progestogen D Tia xạ với Cobalt-60 58 Trên lâm sàng ung thư niêm mạc tử cung giai đoạn sớm nhầm với: A @Tăng sinh niêm mạc tử cung lành tính B Rối loạn tiền mãn kinh C Viêm niêm mạc tử cung D Polip buồng tử cung E Sảy thai sót rau 59 Trong loại tăng sinh nội mạc tử cung sau đây, loại có tiên lượng xấu nhất: A Tăng sinh niêm mạc giản đơn B Tăng sinh niêm mạc dạng đa polip C Tăng sinh niêm mạc dạng nang tuyến D Tăng sinh tuyến đơn giản E @Tăng sinh niêm mạc không điển hình 60 Điều trị tăng sinh niêm mạc tử cung phương pháp cắt tử cung toàn phần định trường hợp sau: A Tăng sinh đơn giản phối hợp với u xơ tử cung nội mạc tử cung phụ nữ 40 tuổi B Tăng sinh dạng nang tuyến điều trị progesteron không hiệu C Tăng sinh không điển hình có triệu chứng rong huyết phụ nữ trẻ D Tăng sinh không điển hình phụ nữ béo phì, nhiều con, kèm theo cao huyết áp E @Tăng sinh không điển hình phụ nữ 40 tuổi 61 Phương pháp điều trị cho bệnh nhân 50 tuổi, thể trạng tốt bị ung thư niêm mạc tử cung giai đoạn IIB là: A Cắt tử cung toàn phần hai phần phụ B @Cắt tử cung toàn phần hai phần phụ + phần âm đạo + lấy hạch bị xâm nhiễm C Nội tiết Progesteron D Hóa chất 5FU E Đặt ống Cobalt buồng tử cung 62 Có thể phát sớm ung thư niêm mạc tử cung cho phụ nữ nhóm nguy cao phương pháp sau, NGOẠI TRỪ: A Phiến đồ tế bào dịch hút từ buồng tử cung B Test Progesteron C @Test Oestrogen D Sinh thiết niêm mạc tử cung E Siêu âm định kỳ 63 Chọn đáp án đúng: Cột Cường Oestrogen nguyên nhân gây ung thư niêm mạc tử cung Cột Oestrogen gây sản không điển hình loạn sản biểu mô tuyến niêm mạc tử cung A @Cột đúng, Cột Cột giải thích cho Cột B Cột đúng, Cột Cột không giải thích cho Cột C Cột đúng, Cột sai D Cột sai, Cột E Cột sai, Cột sai 64 Theo phân loại Javert, ung thư nội mạc tử cung lan tới phần phụ cổ tử cung xếp vào giai đoạn bệnh: A Giai đoạn I B Giai đoạn II C @Giai đoạn III D Giai đoạn IV 65 Những câu liên quan đến ung thư nội mạc tử cung sau đúng, NGOẠI TRỪ: A Tăng sinh nội mạc tử cung không điển hình xem dạng tổn thương tiền ung thư B Triệu chứng lâm sàng có ứ dịch, ứ mủ lòng tử cung C Lan tràn chủ yếu lan theo bề mặt theo đường bạch huyết D @Điều trị chủ yếu progestogen 66 Tất triệu chứng sau K nội mạc tử cung đúng, NGOẠI TRỪ: A Khám đặt mỏ vịt thấy máu mủ từ cổ tử cung chảy B Mật độ tử cung cứng gồ ghề lồi lõm C @Kích thước tử cung nhỏ D Di động tử cung hạn chế đau III Câu hỏi mức độ phân tích, áp dụng 67 Phân loại giai đoạn lâm sàng ung thư niêm mạc tử cung FIGO, dựa vào xâm lấn lan tràn tổ chức ung thư sau: Cột Cột A Giai đoạn O Ung thư niêm mạc tử cung chỗ B Giai đoạn IB Kích thước buồng tử cung < cm C Giai đoạn IA Kích thước buồng tử cung > 8cm D Giai đoạn III Ung thư niêm mạc tử cung xâm lấn bàng quang, trực tràng E Giai đoạn IVA Ung thư niêm mạc tử cung xâm lấn âm đạo Hãy ghép chữ cột với chữ số cột bạn cho ghép cặp vào Đáp án: A-1, B-3, C-2, D-5, E-4 ... âm đạo C @Ung thư niêm mạc tử cung khu trú thân tử cung D Ung thư niêm mạc di đến tiểu khung E Chỉ áp đụng ung thư cổ tử cung 51 Triệu chứng lâm sàng thư ng gặp ung thư niêm mạc tử cung: A Rong... bào ung thư 50 Điều trị cắt tử cung toàn phần, phần phụ, phần âm đạo nạo hạch tiểu khung, NGOẠI TRỪ: A Ung thư niêm mạc tử cung lan xuống cổ tử cung B Ung thư niêm mạc tử cung lan xuống cổ tử cung, ... buồng tử cung 18 Ung thư niêm mạc tử cung giai đoạn muộn cần chẩn đoán phân biệt với: A Ung thư cổ tử cung B Ung thư tế bào nuôi C @Sarcoma tử cung D Polip buồng tử cung E U xơ tử cung 19 Triệu trứng