CẢI THIỆN KIẾN THỨC VÀ HÀNH VI NUÔI DƯỠNG TRẺ EM DƯỚI HAI TUỔI TÌNH TRẠNG SUY DINH DƯỠNG Ở TRẺ EM DƯỚI TUỔI TẠI XÃ VĂN HÁN, HUYỆN ĐỒNG HỶ, TỈNH THÁI NGUYÊN THÔNG QUA CHƯƠNG TRÌNH GIÁO DỤC TRUYỀN THÔNG DINH DƯỠNG CHO BÀ MẸ VÀ NGƯỜI Em nên khu trú lại tên đề tài cải thiện tình trạng dinh dưỡng can thiệp phải nhiều so với mục tiêu I/ ĐẶT VẤN ĐỀ Suy dinh dưỡng trẻ em vấn đề sức khỏe cộng đồng quốc gia quan tâm Tuy vậy, dinh dưỡng không đầy đủ nguyên nhân dẫn đến nửa số ca tử vong trẻ em (khoảng 5,6 triệu trẻ em năm) Hàng năm giới có khoảng 13 triệu trẻ em sinh bị suy dinh dưỡng bào thai, 178 triệu trẻ em bị suy dinh dưỡng thể thấp còi (chiều cao theo tuổi thấp), 19 triệu trẻ em bị gầy còm nặng (cân nặng theo tuổi thấp) Ở Việt Nam, phần ăn người lớn trẻ em đạt mức thấp so với nước khu vực Kết điều tra suy dinh dưỡng protein – lượng toàn quốc năm 2005 cho thấy: tỷ lệ suy dinh dưỡng thể nhẹ cân tỷ lệ suy dinh dưỡng thể thấp còi tương ứng 25,2% 29,6%, đặc biệt vùng nông thôn nghèo, tỷ lệ suy dinh dưỡng cân nặng theo tuổi chiều cao theo tuổi chiếm tỷ lệ > 30% (đây mức cao so với phân loại Tổ chức Y tế Thế giới ) Suy dinh dưỡng trẻ em Việt Nam xuất sớm từ tháng thứ 4, tỷ lệ suy dinh dưỡng bắt đầu tăng nhanh chiếm tỷ lệ cao trẻ < tuổi, nguyên nhân trẻ tuổi có nhu cầu dinh dưỡng cao cho phát triển thể, việc cho trẻ ăn bổ sung lại không hợp lý (thiếu số lượng chất lượng) Thành phần chủ yếu phần ăn bổ sung trẻ nông thôn Việt Nam gạo, có thêm nước mắm, mì Do vậy, phần ăn trẻ thường thiếu protein, lipid, đặc biệt nghèo vitamin khoáng chất Suy dinh dưỡng trẻ em làm tăng nguy mắc bệnh nhiễm khuẩn (như viêm phổi, tiêu chảy ) làm tăng nguy tử vong Đối với trẻ tuổi, suy dinh dưỡng ảnh hưởng rõ rệt đến phát triển trí tuệ, hành vi, khả học tập trẻ, khả lao động đến tuổi trưởng thành Khi trẻ nhỏ bị suy dinh dưỡng tăng cân nhanh sau đó, trẻ có nguy cao bị mắc bệnh mạn tính liên quan tới dinh dưỡng béo phì, tiểu đường Việt Nam có chương trình phòng chống suy dinh dưỡng Quốc gia với mục tiêu cải thiện tình trạng dinh dưỡng trẻ em tuổi Sau 10 năm triển khai chương trình thu thành công đáng kể, nhiên tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ cao không đồng vùng Xã Văn Hán là một xã vùng xa thuộc huyện Đồng Hỷ, tỉnh Thái Nguyên, điều kiện kinh tế còn khó khăn, trình độ dân trí thấp vậy việc chăm sóc, nuôi dưỡng trẻ cũng các phụu nữ thời kỳ mang thai còn chưa được quan tâm vậy, tình trạng suy dinh dưỡng ở trẻ dưới tuổi còn chưa được cải thiện nhiều CÂY VẤN ĐỀ Nguy mắc các bệnh mạn tính tương lai cao Tỷ lệ tử vong cao Tỷ lệ suy dinh dưỡng ở trẻ dưới tuổi cao Chế độ nuôi dưỡng trẻ ăn bổ sung chưa hợp lý Bà mẹ không có kiến thức về cách cho trẻ ăn bổ sung hợp lý Truyền thông giáo dục dinh dưỡng cho các bà mẹ kém Thực hành cho trẻ ăn bổ sung chưa hợp lý Trình độ học thức của bà mẹ thấp Các chương trình y tế còn ít Cân nặng sơ sinh thấp Tỷ lệ bênh tật cao Mẹ không có thời gian chế biến thức ăn cho trẻ Giao thông không thuận tiện Chăm sóc y tế chưa tốt Vệ sinh môi trường kém Không có đủ thức ăn cho trẻ Kinh tế gia đình còn khó khăn Bắt trẻ ăn kiêng không hợp lý Chăm sóc bà mẹ có thai kém Phong tục tập quán lạc hậu Nhà đông Nên chọn vấn đề tập trung vào vấn đề thực hành nuôi dưỡng trẻ chưa hợp lý: có nguyên nhân trực tiếp ăn bổ sung không đầy đủ cân đối, không bú sữa mẹ, từ phân tích nguyên nhân tầng CÂY MỤC TIÊU Giảm nguy mắc các bệnh mạn tính tương lai Giảm tỷ lệ tử vong Giảm tỷ lệ suy dinh dưỡng ở trẻ dưới tuổi Cho trẻ ăn bổ sung hợp lý Nâng cao kiến thức về cách cho trẻ ăn bổ sung hợp lý cho các bà Giảm mắc các bệnh nhiễm trùng cấp tính ở trẻ Nâng cao kỹ thực hành cho trẻ ăn bổ sung hợp lý Đầu tư chăm sóc y tế Giảm tỷ lệ trẻ có cân nặng sơ sinh thấp Cải thiện vệ sinh môi trường Quan tâm chăm sóc bà mẹ có thai Nâng cao trình độ dân trí Nâng cao trình độ học thức của bà mẹ Tăng cường truyền thông giáo dục dinh dưỡng cho các bà mẹ Tăng đầu tư cho các chương trình y tế Các bà mẹ giành thời gian chế biến thức ăn cho trẻ Nâng cấp giao thông tới các thôn, bản Cải thiện an ninh lương thực hộ gia đình Cải thiện thu nhập/sức mua thực phẩm Thực hiện tốt kế hoạch hóa gia đình II/ MỤC TIÊU Mục tiêu chung: Cải thiện thực hành nuôi dưỡng trẻ hai tuổi tình trạng suy dinh dưỡng ở trẻ em dưới tuổi tại xã Văn Hán, huyện Đồng Hỷ, tỉnh Thái Nguyên nhằm góp phần hạ thấp tỷ lệ suy dinh dưỡng trẻ em hai tuổi thông qua chương trình truyền thông giáo dục sức khỏe cho bà mẹ người chăm sóc trẻ Mục tiêu cụ thể: - Đến cuối năm 2010 100% các bà mẹ mang thai bà mẹ có dưới tuổi có kiến thức đúng về nuôi sữa mẹ cách cho trẻ ăn bổ sung hợp lý vào năm 2010 - Đến cuối năm 2010, 60% bà mẹ thực hành cho bú sớm nửa đầu sau sinh nuôi bú hoàn toàn tháng đầu - 70% các bà mẹ có dưới tuổi thực hành đúng cho trẻ ăn bổ sung hợp lý III/ CHỌN VẤN ĐỀ ƯU TIÊN Qua điều tra và phân tích tình hình thấy tình trạng suy dinh dưỡng ở trẻ dưới tuổi tại xã Văn Hán cao là ba vấn đề bản sau: - Vấn đề 1: Chế độ cho bú ăn bổ sung của trẻ chưa hợp lý - Vấn đề 2: Tỷ lệ mắc các bệnh cấp tính ở trẻ dưới tuổi ( tiêu chảy, nhiễm khuẩn hô hấp cấp) còn cao - Vấn đề 3: Cân nặng sơ sinh của trẻ thấp Bảng lựa chọn vấn đề ưu tiên Tiêu chí Mức độ phổ biến Mức độ trầm trọng Mức độ chấp nhận của Vấn đề 3 Cho điểm ưu tiên Vấn đề 2 cộng đồng Tính khả thi Kinh phí Tổng điểm 15 10 Các vấn đề ưu tiên được lựa chọn theo các tiêu chuẩn sau: Vấn đề 3 1 - Mức độ phổ biến: Rất phổ biến: điểm; Phổ biến: điểm; Ít phổ biến: điểm - Mức độ trầm trọng: Rất trầm trọng: điểm; Trầm trọng: điểm; ít trầm trọng: 1điểm - Mức độ chấp nhận của cộng đồng: Được cộng đồng chấp nhận cao: điểm; Trung bình: điểm; Thấp: điểm - Tính khả thi: Cao; điểm; Trung bình; điểm; Thấp: điểm - Kinh phí: Ít: điểm; Trung bình: điểm; Cao: điểm Vấn đề nào có tổng điểm càng cao, càng được ưu tiên Như vậy ta thấy vấn đề cho trẻ ăn bổ sung chưa hợp lý được ưu tiên số IV/ Phân tích nhóm đối tượng Các nhóm đối tượng ảnh hưởng đến dự án Đối tượng ưu tiên Đối tượng ưu tiên Đối tượng ưu tiên Các bà mẹ mang thai - Người chăm sóc trẻ tại - Các quan, đoàn thể( bà mẹ có dưới nhà (Ông, bà, các ông lãnh đạo chính quyền tuổi bố,…) địa phương, hội phụ nữ, - Giáo viên các trường ban văn hóa xã,…) mầm non - Trạm y tế xã, cộng tác viên dinh dưỡng Phân tích các nhóm đối tượng 2.1 Đối tượng ưu tiên 1: Các bà mẹ mang thai bà mẹ có dưới tuổi Hành vi hiện tại Hành vi mong muốn Không cho trẻ bú mẹ hoàn toàn Cho trẻ bú mẹ hoàn toàn 6 tháng đầu tháng đầu Không biết cách cho trẻ ăn bổ sung Biết cách cho trẻ ăn bổ sung hợp lý hợp lý (thành phần, số lượng bũa ăn) (đủ thành phần dinh dưỡng và số lượng bữa ăn) Không có thời gian chế biến thức ăn Có đủ thời gian chế biến thức ăn cho cho trẻ trẻ Không có thức ăn sẵn có để chế biến Có thức ăn sẵn có tại địa phương để bữa ăn hợp lý cho trẻ chế biến thức ăn cho trẻ 2.2 Đối tượng ưu tiên 2: Những người chăm sóc trẻ ( ông,bà, bố, người trông trẻ, giáo viên mần non…) Hành vi hiện tại Hành vi mong muốn Không biết cách cho trẻ ăn bổ sung Biết cách cho trẻ ăn bổ sung hợp lý hợp lý Không quan tâm nhiều đến trẻ Quan tâm nhiều đến trẻ Không ủng hộ bà mẹ cho bú Ủng hộ các bà mẹ cho trẻ bú mẹ hoàn toàn tháng đàu hoàn toàn tháng đầu Không có thời gian chế biến thức ăn Có đủ thời gian chế biến thức ăn cho cho trẻ trẻ Không có thực phẩm sẵn có để chế Có đủ thực phẩm để chế biến thức ăn biến thức ăn cho trẻ 2.3 cho trẻ Đối tượng ưu tiên 3: Cán bộ y tế xã, cộng tác viên dinh dưỡng tại các thôn/xóm, các quan, đoàn thể Hành vi hiện tại Hành vi mong muốn Không có kiến thức về chế độ ăn bổ Có kiến thức đúng về cách cho trẻ ăn sung cho trẻ bppr sung hợp lý Chưa ủng hộ, động viên các bà mẹ Ủng hộ, động viên các bà mẹ cho cho bú hoàn toàn tháng bú hoàn toàn tháng đầu đầu trẻ ăn bổ sung hợp lý cho trẻ ăn bổ sung hợp lý Chưa nhiệt tình công tác truyền Nhiệt tình công tác truyền thông, GDDD thông giáo dục dinh dưỡng V/ Phân tích các nguồn lực Trung ương: - Các chương trình mục tiêu quốc gia phòng chống suy dinh dưỡng - Viện Dinh dưỡng Quốc gia Địa phương: - Sở y tế - Trung tâm y tế Dự phòng tỉnh - Trung tâm y tế Dự phòng huyện - Ngân sách đị phương Các tổ chức xã hội khác: - UBND xã - Hội phụ nữ - Các trường mần non, nhà trẻ Các tổ chức phi chính phủ: - UNICEF - WHO VI/ Phân tích hành vi cá nhân Đối tượng đích: - Các bà mẹ mang thai, bà mẹ có dưới tuổi - Trẻ tuổi Hành vi hiện tại: - Thực hành cho bú hoàn toàn tháng đầu Thiếu kiến thức về cách cho trẻ ăn bổ sung hợp lý - Thực hành cho trẻ ăn bổ sung chưa hợp lý Hành vi mong muốn; - Thực hành cho bú hoàn toàn sáu tháng đầuCó kiến thức đúng về cách cho trẻ ăn bổ sung hợp lý - Thực hành tốt cho trẻ ăn bổ sung hợp lý Các yếu tố cần thiết: - Cần có sự ủng hộ, cùng tham gia của những đối tượng hỗ trợ chăm sóc trẻ như: ông, bà, bố, nhà trẻ, trường mần non,… - Các bà mẹ có y thức quan tâm, học hỏi cách chăm sóc trẻ 5 Thời gian: Tiến hành năm, từ tháng 11/2010 đến tháng 11/2011 Phương pháp: Cải thiện hành vi cho bú ăn bổ sung tình trạng suy dinh dưỡng ở trẻ dưới tuổi dựa vào các hoạt động truyền thông giáo dục dinh dưỡng Các hoạt động chính: a/ Đào tạo đội ngũ cộng tác viên kỹ truyền thông b, Xây dựng tài liệu truyền thông nội dung nuôi bú thực hành ăn bổ sung, chủ yếu tờ rơi phát cho bà mẹ viết truyền thông phát loa thôn/xã c, Tổ chức buổi truyền thông thực hành dinh dưỡng cho bà mẹ mang thai bà mẹ có hai tuổi Tập huấn cho các bà mẹ có dưới tuổi, những người chăm sóc trẻ như: ông, bà, bố, giáo viên mần non, nhà trẻ, cán bộ y tế xã, cộng tác viên dinh dưỡng… Xây dựng tài liệu – Tổ chức tập huấn b/ Xây dựng và phân phối tài liệu truyền thông; Tờ roi, pano, apphich, bài thuyết trình,… Thiết kế – Thử nghiệm – In ấn – Phân phối c/ Đa dạng cá lọai hình truyền thông Qua loa, đài, truyền hình, tổ chức hội thi, tập huấn, meeting, thảo luận nhóm,… VII/ Kế hoạch hoạt động Nội dung Thời gian Người chịu Cơ quan phối Nguồn lực Điều tra ban Tháng trách nhiệm hợp Khoa DD- Y tế xã, các Kinh phí địa đầu TTYTDP 9/2010 trường mầm phương Xây dựng, Tháng tỉnh 10- Khoa non, nhà trẻ DD- Viện DDQG thử nghiệm, 12/2010 TTYTDP in ấn tài liệu tỉnh truyền thông Tập huấn Tháng 12/2010 Phân phát tài Tháng liệu truyền 12/2010 thông 2- Khoa - Địa phương DD- Viện DDQG TTYTDP tỉnh 2- Khoa Sở y tế TTYT Tháng huyện,xã DD- - Hội phụ nữ Địa phương TTYTDP xã tỉnh - Nhà trường băng 12/2010 TTGDDD 2- Khoa UNICEF Địa phương -Cộng Phát -UNICEF tác viên DD DD- - UBND xã TTYTDP Địa phương - Nhà trường tỉnh loa công cộng tại các thôn Hướng dẫn Tháng thực hành 12/2010 truyền 2- Khoa DD- Viện DDQG TTYTDP Đài tỉnh hình tỉnh truyền Địa phương hình Cuộc thi DD Tháng Khoa hợp lý TTYTDP UBND xã tỉnh Viện DDQG TTYT Theo giám sát 9/2010 dõi, Tháng DD- Hội phụ nữ 9/2009- tỉnh Tháng Sở y tế UNICEF UNICEF Địa phương DP UNICEF Địa phương 12/2010 Điều tra kết Tháng Khoa thúc TTYTDP trường mầm tỉnh non, nhà trẻ 12/2010 DD- Y tế xã, các Địa phương VIII/ Xác định các phương tiện truyền thông (em sửa lại phần chút theo nội dung – thêm tập huấn cho cộng tác viên kỹ truyền thông, sau đến tổ chức buổi truyền thông cho bà mẹ mang thai có hai tuổi) Các hoạt động Tập huấn Phương tiện truyền thông Tài liệu phát tay Đối tượng Thời gian - Các bà mẹ có Từ tháng 2- Băng ghi hình, dưới tuổi 12/2010, tổ chức TV, đầu phát,… và những người lớp, cách nuôi dưỡng trẻ tháng - Nhân viên y tế xã,cộng tác viên dinh dưỡng, cán bộ phụ nữ xã Phân phát tài liệu - Tờ rơi, tranh Các bà mẹ, Từ tháng 2/2010, truyền thông( tờ tuyên truyền, những người phân vào rơi) pano,apphich,… Loa phat lễ dinh dưỡng,… Loa, đài, băng Toàn bộ nhân dân Từ tháng 2/2010, ghi âm Truyền hình chăm sóc trẻ phát các ngày lễ, tuần xã mỗi tuần phát Xây dựng Nhân dân lần Từ tháng 2/2010, chương trình mỗi tháng phát hướng dẫn nấu lần vào tối thứ ăn cho trẻ tuần thứ truyền hình Loa, đài,pano,… Cuộc thi tháng Các bà mẹ có Tháng 9/2010 Các câu hỏi,, tình dưới tuổi huống thi, IX/ Kế hoach giám sát, đánh giá (viết lại phần theo mục tiêu) Hạng mục Mục tiêu chung: Chỉ số GS ĐG CN/T Cải thiện tình trạng CC/T Phương Thời gian tiện ĐG Cân, thước Tháng đo 12/2010 Người thực hiện Cán bộ viện DD, TTYTDP suy dinh dưỡng ở trẻ CN/CC em dưới tuổi tại xã Văn Hán, huyện Đồng Hỷ, tỉnh Thái Nguyên Mục tiêu cụ thể - 100% các bà mẹ có Số bà Bộ câu hỏi Tháng 2- Cán bộ VDD, dưới tuổi có mẹ trả 12/2010 TTYTDP kiến thức đúng về lời đúng cách cho trẻ ăn bổ các câu sung hợp lý vào năm hỏi 2010 về cách cho trẻ ăn bổ sung hợp lý - Đến cuối năm 2010, Số bà - Bộ câu Tháng 2- Cán 70% các bà mẹ có mẹ có hỏi 12/2010 bộ VDD,TTYTDP dưới tuổi thực dưới - Quan sát , hành đúng cho trẻ ăn bổ sung hợp lý tuổi chấm điểm thực thực hành hành bằng bảng đúng kiểm cho trẻ - Quan sát ăn bổ thực tế sung bằng thăm hợp lý HGD X/ Dự trù kinh phí STT NỘI DUNG Điều tra ban đầu Xây dựng kế hoạch dự án chuẩn bị triển khai Xây dựng, thử nghiệm, in ấn, phân phối tài liệu, lựa chọn kênh truyền thông Tập huấn cho cán y tế, cộng tác viên TTGD VSATTP Thực tiến hành chương trình truyền thông Điều hành, kiểm tra, giám sát Đánh giá kết Tổng cộng KINH PHÍ( VN Đ) 5.000 1.000 50.000 10.000 15.000 15.000 5.000 101.000 Nếu thiết kế tài liệu truyền thông đưa vào tốt hơn, em copy scan lại [...]... trạng suy dinh dưỡng ở trẻ dưới 2 tuổi dựa vào các hoạt động truyền thông giáo dục dinh dưỡng 7 Các hoạt động chính: a/ Đào tạo đội ngũ cộng tác viên về kỹ năng truyền thông b, Xây dựng bộ tài liệu truyền thông về nội dung nuôi con bú và thực hành ăn bổ sung, chủ yếu là tờ rơi phát cho các bà mẹ và viết các bài truyền thông phát trên loa của thôn/xã c, Tổ chức các buổi truyền thông và... kế hoạch dự án và chuẩn bị triển khai 3 Xây dựng, thử nghiệm, in ấn, phân phối tài liệu, lựa chọn kênh truyền thông 4 Tập huấn cho cán bộ y tế, cộng tác viên TTGD về VSATTP 5 Thực hiện tiến hành các chương trình truyền thông 6 Điều hành, kiểm tra, giám sát Đánh giá kết quả Tổng cộng KINH PHÍ( VN Đ) 5.000 1.000 50.000 10.000 15.000 15.000 5.000 101.000 Nếu có thể thiết kế được một tài liệu truyền thông. .. 12/2010 DD- Y tế xã, các Địa phương VIII/ Xác định các phương tiện truyền thông (em sửa lại phần này một chút theo nội dung trên – thêm tập huấn cho cộng tác viên về kỹ năng truyền thông, sau đó đến tổ chức các buổi truyền thông cho bà mẹ mang thai và có con dưới hai tuổi) Các hoạt động Tập huấn Phương tiện truyền thông Tài liệu phát tay Đối tượng Thời gian - Các bà mẹ có Từ tháng... các buổi truyền thông và thực hành dinh dưỡng cho bà mẹ mang thai và bà mẹ có con dưới hai tuổi Tập huấn cho các bà mẹ có con dưới 2 tuổi, những người chăm sóc trẻ như: ông, bà, bố, giáo viên mần non, nhà trẻ, cán bộ y tế xã, cộng tác viên dinh dưỡng… Xây dựng tài liệu – Tổ chức tập huấn b/ Xây dựng và phân phối tài liệu truyền thông; Tờ roi, pano, apphich, bài... và những người 2 lớp, cách nhau nuôi dưỡng trẻ 5 tháng - Nhân viên y tế xã,cộng tác viên dinh dưỡng, cán bộ phụ nữ xã Phân phát tài liệu - Tờ rơi, tranh Các bà mẹ, Từ tháng 2/2010, truyền thông( tờ tuyên truyền, những người phân vào rơi) pano,apphich,… Loa phat thanh lễ dinh dưỡng,… Loa, đài, băng Toàn bộ nhân dân Từ tháng 2/2010, ghi âm Truyền hình chăm sóc... đầu TTYTDP 9/2010 trường mầm phương Xây dựng, Tháng tỉnh 10- Khoa non, nhà trẻ DD- Viện DDQG thử nghiệm, 12/2010 TTYTDP in ấn tài liệu tỉnh truyền thông Tập huấn Tháng 12/2010 Phân phát tài Tháng liệu truyền 12/2010 thông 2- Khoa - Địa phương DD- Viện DDQG TTYTDP tỉnh 2- Khoa Sở y tế TTYT thanh Tháng huyện,xã DD- - Hội phụ nữ Địa phương TTYTDP xã tỉnh - Nhà trường... theo mục tiêu) Hạng mục 1 Mục tiêu chung: Chỉ số GS ĐG CN/T Cải thiện tình trạng CC/T Phương Thời gian tiện ĐG Cân, thước Tháng đo 12/2010 Người thực hiện Cán bộ viện DD, TTYTDP suy dinh dưỡng ở trẻ CN/CC em dưới 2 tuổi tại xã Văn Hán, huyện Đồng Hỷ, tỉnh Thái Nguyên 2 Mục tiêu cụ thể - 100% các bà mẹ có Số bà Bộ câu hỏi Tháng 2- Cán bộ VDD, con dưới 2... chức tập huấn b/ Xây dựng và phân phối tài liệu truyền thông; Tờ roi, pano, apphich, bài thuyết trình,… Thiết kế – Thử nghiệm – In ấn – Phân phối c/ Đa dạng cá lọai hình truyền thông Qua loa, đài, truyền hình, tổ chức hội thi, tập huấn, meeting, thảo luận nhóm,… VII/ Kế hoạch hoạt động Nội dung Thời gian Người chịu Cơ quan phối Nguồn lực Điều tra ban Tháng ... Xây dựng tài liệu truyền thông nội dung nuôi bú thực hành ăn bổ sung, chủ yếu tờ rơi phát cho bà mẹ viết truyền thông phát loa thôn/xã c, Tổ chức buổi truyền thông thực hành dinh dưỡng cho bà mẹ... trẻ nhỏ bị suy dinh dưỡng tăng cân nhanh sau đó, trẻ có nguy cao bị mắc bệnh mạn tính liên quan tới dinh dưỡng béo phì, tiểu đường Việt Nam có chương trình phòng chống suy dinh dưỡng Quốc gia... công tác truyền thông, GDDD thông giáo dục dinh dưỡng V/ Phân tích các nguồn lực Trung ương: - Các chương trình mục tiêu quốc gia phòng chống suy dinh dưỡng - Viện Dinh dưỡng Quốc