Add your company slogan ĐIỀU TRA VỤ DỊCH BỆNH TRUYỀN QUA THỰC PHẨM LOGO Add your company slogan LOGO MỤC TIÊU Add your company slogan • Hiểu số khái niệm dịch bệnh truyền qua thực phẩm (BTQTP) • Hiểu mục tiêu điều tra vụ dịch BTQTP • Trình bày bước điều tra vụ dịch BTQTP LOGO CÁC KHÁI NIỆM • • • • Add your company slogan Thực phẩm Ngộ độc thực phẩm Nhiễm khuẩn thực phẩm Bệnh truyền qua thực phẩm LOGO CÁC KHÁI NIỆM • • • • Add your company slogan Chùm ca (cluster) Vụ dịch (epidemic) Bùng phát (outbreak) Vụ dịch bệnh truyền qua thực phẩm: o Là số ca BTQTP vượt qua số ca bình thường dự kiến o Khi có hai hay hai ca bệnh xãy tiêu thụ thực phẩm LOGO Chuỗi sản xuất thực phẩmAdd your company slogan Sản xuất Chế biến Phân phối Bán lẻ Nhà hàng SD nhà CB nhà SD nhà hàng CB nhà hàng Nguồn: CDC LOGO Add your company slogan Thế điều tra dịch BTQTP? • Là điều tra giúp ngăn chặn kiểm soát lan truyền bệnh • Có thể điều tra mang tính địa phương hay mang tầm vóc quốc gia, quốc tế • Bao gồm: o Điều tra dịch tễ o Điều tra môi trường thực phẩm o Điều tra phòng thí nghiệm LOGO Add your company slogan Thế điều tra dịch BTQTP? LOGO Add your company slogan Tại phải điều tra dịch BTQTP? • • • • • • Kiểm soát lan truyền bệnh Tác nhân gây bệnh Ngăn ngừa dịch tương lai Đẩy mạnh sách an toàn thực phẩm Cơ hội Sự quan tâm cộng đồng LOGO CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH • • • • • • • • • • Add your company slogan Xác nhận có vụ dịch Xác định chẩn đoán Định nghĩa ca bệnh, đếm số ca bệnh thông tin Xác định dân số nguy Tiến hành mô tả dịch tễ Hình thành giả thuyết Kiểm định giả thuyết Nghiên cứu bổ sung dịch tễ, môi trường, xét nghiệm Triển khai biện pháp kiểm soát, ngăn ngừa dịch Công bố kết LOGO Vẽ đường cong dịch Add your company slogan • Mỗi ô tượng trưng ca bệnh LOGO Vẽ đường cong dịch Add your company slogan • Trục X mô tả thời gian, trục Y số ca bệnh LOGO Vẽ đường cong dịch Add your company slogan Hình dáng cho biết đặc điểm dịch o Hình chuông đỉnh: nguồn nhiễm chung, thời điểm o Nguồn truyền nhiễm chung, gián đoạn o Nguồn truyền nhiễm chung, liên tục o Dạng lan tỏa: truyền từ người sang người LOGO Vẽ đường cong dịch Add your company slogan LOGO Vẽ đường cong dịch Add your company slogan LOGO Vẽ đường cong dịch Add your company slogan LOGO Vẽ đường cong dịch Add your company slogan LOGO Tính thời gian ủ bệnh Add your company slogan • Từ lúc ăn thực phẩm nhiễm đến xuất triệu chứng • TGUB = xuất triệu chứng - ăn • Thời gian ủ bệnh trung vị: giá trị mà có 50% số ca bệnh có 50% số ca bệnh => nên dùng LOGO Tính thời gian ủ bệnh Add your company slogan LOGO Tính tỉ suất công Add your company slogan • Tỉ suất công = số bệnh/ tổng số người ăn • Được tính cho tất thức ăn bữa ăn, nhóm người có ăn nhóm người không ăn LOGO Add your company slogan Nhắc lại: OR RR Bệnh Ko bệnh Tổng Phơi nhiễm a b a+b Ko phơi nhiễm c d c+d a+c b+d • OR = (a*d)/ (b*c) • RR = a/(a+b) c/(c+d) LOGO Add your company slogan Ví dụ Thực đơn Những người ăn Những người không ăn Chênh lệch tỉ lệ RR OR Bị NĐ Ko NĐ TLTC Bị (%) NĐ Ko NĐ TLTC (%) Rau muống 30 16 65.22 16 13 55.17 10.05 1.18 1.52 Cá diếc kho 27 17 61.36 19 12 61.29 0.07 1.00 1.00 Trứng rán 40 11 78.43 18 25 3.14 10.9 53.43 LOGO Add your company slogan TÀI LIỆU THAM KHẢO • Sách: o Foodborne Disease Outbreak – Guideline for investigation and control, WHO (2008) o Foodborne illness and outbreak investigation manual, Kansas Department of Health and Environment division of health o Các bệnh lây truyền qua thực phẩm – Lâm sàng, dịch tễ, điều tra bùng phát dịch, PGS.TS Lê Hoàng Ninh (2011) o Dinh dưỡng – Vệ sinh an toàn thực phẩm, Khoa Y tế công cộng, ĐH Y dược TP Hồ Chí Minh o Dịch tễ học bản, Khoa Y tế công cộng, ĐH Y dược TP Hồ Chí Minh • Website: www.who.int www.cdc.gov LOGO Add your company slogan GIẢI ĐÁP THẮC MẮC • facebook • 0932492728 • thuyduongvv@gmail.com LOGO Add your company slogan CÁM ƠN SỰ THEO DÕI CỦA CÁC BẠN! LOGO [...]... company slogan LOGO 8 Add your company slogan Các bước điều tra vụ dịch bệnh truyền qua thực phẩm CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH Phát hiện vụ dịch Xác định và tìm ca bệnh Hình thành giả thuyết Tiếp tục có ca bệnh Tuyên bố dịch đã qua Không tìm thấy MLQ giữa TP và bệnh Ca bệnh ngưng Không gq được Ca bệnh ngưng Kiểm định giả thuyết Kiểm soát dịch Tìm thấy MLQ giữa TP và bệnh Tìm điểm nhiễm bẩn và nguồn TP LOGO 8 CÁC BƯỚC... • Điều tra môi trường o Tiến hành song song với điều tra dịch tễ và điều tra trong phòng thí nghiệm o Mục tiêu của điều tra môi trường: Xác định nguồn, cách thức và phạm vi ô nhiễm thực phẩm Xác định môi trường giúp bệnh sinh tồn tại, phát triển và lây lan LOGO NGHIÊN CỨU BỔ SUNG Add your company slogan o Điều tra thực phẩm nghi ngờ: Nguyên liệu Quá trình, điều kiện sản xuất, chế biến Quá trình, điều. .. thùng chứa, hạn sử dụng…) Phỏng vấn nhân viên chế biến thực phẩm o Lấy mẫu môi trường và thực phẩm thích hợp LOGO Lấy mẫu thực phẩm Add your company slogan • Thành phần được dùng để chế biến TP LOGO Lấy mẫu thực phẩm Add your company slogan • Thực phẩm còn lại sau bữa ăn LOGO Lấy mẫu thực phẩm Add your company slogan • TP từ thực đơn có nghi ngờ về mặt dịch tễ LOGO ... Công tác chuẩn bị, lập kế hoạch điều tra Đội chống dịch (outbreak control team - OCT) Có thể thay đổi trình tự các bước Thực hiện đồng thời, lặp lại một số bước Có thể bỏ qua hoặc lồng ghép các bước LOGO Add your company slogan ĐỘI CHỐNG DỊCH LÂM SÀNG CHÍNH QUYỀN BÁO CÁO DỊCH TỄ XÉT NGHIỆM ĐCD KIỂM SOÁT MÔI TRƯỜNG CÔNG CỘNG PT TRUYỀN THÔNG LOGO Add your company slogan Vụ dịch có xãy ra hay không? • Các... company slogan Vụ dịch có xãy ra hay không? LOGO Add your company slogan Vụ dịch có xãy ra hay không? LOGO Add your company slogan Vụ dịch có xãy ra hay không? LOGO XÁC ĐỊNH CHẨN ĐOÁN Add your company slogan LOGO 12 MÔ TẢ DỊCH TỄ Add your company slogan • Xây dựng, định nghĩa ca bệnh • Nhận định ca bệnh và thu thập thông tin • Phân tích những dữ liệu theo thời gian, nơi chốn và các đặc trưng liên quan • Xác... Các báo cáo các ca bệnh từ các sở y tế Cộng đồng Cơ sở y tế, thầy thuốc Phương tiện truyền thông đại chúng … LOGO Add your company slogan Vụ dịch có xãy ra hay không? • Ghi nhận những thông tin gì? o Số người mắc trong vụ bùng phát o Những tính chất, đặc trưng nghi ngờ: thông tin lâm sàng, bệnh căn nghi ngờ, thực phẩm nghi ngờ o Những thông tin về số người trực tiếp bị ảnh hưởng (dịch tễ)… LOGO Add... kiện thực tế • Có cần tiến hành nghiên cứu phân tích??? LOGO ĐỊNH NGHĨA CA BỆNH Add your company slogan • Là tiêu chuẩn để xác định ca bệnh • Là một công cụ dịch tễ • Tiêu chuẩn: o Đơn giản, dễ ứng dụng o Có độ nhạy, độ đặc hiệu phù hợp • Các định nghĩa ca bệnh: o Ca xác định (Comfirmed cases) o Ca có khả năng bệnh (Probable cases) o Ca có thể (Possible cases) • Có thể thay đổi trong quá trình điều tra. .. trình điều tra LOGO ĐỊNH NGHĨA CA BỆNH Add your company slogan LOGO DÂN SỐ NGUY CƠ Add your company slogan • Giúp các nhà điều tra: o o o o Tập trung ở nhóm bị ảnh hưởng Có những phát hiện rõ ràng hơn Thực hiện các can thiệp hiệu quả hơn Tiết kiệm nguồn lực • Xác định dân số nguy cơ dựa vào các đặc trưng dân số học như: tuổi, giới, nghề nghiệp, dân tộc, tôn giáo… LOGO MÔ TẢ DỊCH TỄ • Đầy đủ, đúng Add your... company slogan Mô tả theo thời gian Số ca Ngày và giờ bùng phát bệnh trong số các ca bệnh (n=58), do Salmonella tại một đám cưới ở Dublin, Ireland, 1966 24/4 22/4 23/4 Thời gian bệnh 24/4 LOGO 3 Add your company slogan HÌNH THÀNH GIẢ THUYẾT THÔNG TIN BAN ĐẦU HỒI CỨU Y VĂN PHỎNG VẤN TRỰC TIẾP CÁC HOẠT ĐỘNG KHÁC GIẢ THUYẾT VỀ VỤ DỊCH NGUỒN LÂY SỰ TIẾP XÚC CÁCH LÂY LOGO KIỂM ĐỊNH GIẢ THUYẾT Add your company... ca quanh nơi được phân phối nguồn nước tại Luân Đôn, Anh, 1854 Ống dẫn nước Chết do tiêu chảy LOGO 3 Mô tả theo không gian Add your company slogan Bản đồ địa dư mô tả phân bố tần suất mắc (/10.000 dân) tại các khu vực theo trục lộ, sông ngòi, quận huyện, xã phường tại Kabupatan Pidie, Indonesi a vào tháng 7, 8 năm 1982 LOGO 3 Add your company slogan Mô tả theo thời gian Số ca Ngày và giờ bùng phát bệnh ... niệm dịch bệnh truyền qua thực phẩm (BTQTP) • Hiểu mục tiêu điều tra vụ dịch BTQTP • Trình bày bước điều tra vụ dịch BTQTP LOGO CÁC KHÁI NIỆM • • • • Add your company slogan Thực phẩm Ngộ độc thực. .. thực phẩm Nhiễm khuẩn thực phẩm Bệnh truyền qua thực phẩm LOGO CÁC KHÁI NIỆM • • • • Add your company slogan Chùm ca (cluster) Vụ dịch (epidemic) Bùng phát (outbreak) Vụ dịch bệnh truyền qua thực. .. Thế điều tra dịch BTQTP? • Là điều tra giúp ngăn chặn kiểm soát lan truyền bệnh • Có thể điều tra mang tính địa phương hay mang tầm vóc quốc gia, quốc tế • Bao gồm: o Điều tra dịch tễ o Điều tra