Mẫu số 01b (Ban hành kèm theo Nghị số 04/2005/NQ-HĐTP ngày 17 tháng năm 2005 Hội đồng Thẩm phán Tòa án nhân dân tối cao) _ TÒA ÁN ………… (1) Số: … /…./QĐ-TĐTC (2) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự - Hạnh phúc -……… , ngày … tháng …… năm…… QUYẾT ĐỊNH XEM XÉT, THẨM ĐỊNH TẠI CHỖ Tòa Căn vào Điều 85 Điều 86 Bộ luật tố tụng dân sự; Sau xem xét văn yêu cầu xem xét, thẩm định chỗ (3) (4), vụ án (5) Xét thấy việc xem xét, thẩm định chỗ cần thiết cho việc giải vụ án; QUYẾT ĐỊNH: Xem xét, thẩm định chỗ đối với: …… (6) Việc xem xét, thẩm định chỗ bắt đầu tiến hành vào hồi … … phút ngày …… tháng …… năm …… (7) Nơi nhận: (Ghi cụ thể Ủy ban nhân dân cấp xã quan, tổ chức nơi có đối tượng cần xem xét, thẩm định chỗ; đương lưu hồ sơ vụ án) TÒA ………………… Thẩm phán Hướng dẫn sử dụng mẫ số 01b: (1) Ghi tên Tòa án nhân dân định xem xét, thẩm định chỗ; Tòa án nhân dân cấp huyện cần ghi rõ Tòa án nhân dân huyện thuộc tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương (ví dụ: Tòa án nhân dân huyện X, tỉnh H), Tòa án nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương ghi rõ Tòa án nhân dân tỉnh (thành phố) (ví dụ: Tòa án nhân dân thành phố Hà Nội), Tòa phúc thẩm Tòa án nhân dân tối cao ghi: Tòa án nhân dân tối cao Tòa phúc thẩm (Hà Nội, Đà Nẵng, thành phố Hồ Chí Minh) (2) Ô thứ ghi số, ô thứ hai ghi năm định (ví dụ: Số: 01/2005/QĐTĐTC) (3) Ghi đầy đủ tên địa người làm đơn yêu cầu xem xét, thẩm định chỗ (4) Ghi địa vị pháp lý người làm đơn vụ án (5) Ghi ghi trích yếu vụ án mà Tòa án giải (6) Ghi đối tượng vấn đề cần xem xét, thẩm định chỗ (7) Ghi cụ thể địa điểm tiến hành xem xét, thẩm định chỗ  ... người làm đơn yêu cầu xem xét, thẩm định chỗ (4) Ghi địa vị pháp lý người làm đơn vụ án (5) Ghi ghi trích yếu vụ án mà Tòa án giải (6) Ghi đối tượng vấn đề cần xem xét, thẩm định chỗ (7) Ghi cụ thể...Hướng dẫn sử dụng mẫ số 01b: (1) Ghi tên Tòa án nhân dân định xem xét, thẩm định chỗ; Tòa án nhân dân cấp huyện cần ghi rõ Tòa án nhân dân huyện thuộc... Nội), Tòa phúc thẩm Tòa án nhân dân tối cao ghi: Tòa án nhân dân tối cao Tòa phúc thẩm (Hà Nội, Đà Nẵng, thành phố Hồ Chí Minh) (2) Ô thứ ghi số, ô thứ hai ghi năm định (ví dụ: Số: 01/2005/QĐTĐTC)