BỘ GIÁO DỤC VÀ ðÀO TẠO BỘ NÔNG NGHIỆP VÀ PTNT HỌC VIỆN NÔNG NGHIỆP VIỆT NAM LƯƠNG KHẮC KHOA ðÁNH GIÁ CÔNG TÁC QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ TRÊN ðỊA BÀN THÀNH PHỐ HẢI PHÒNG LUẬN VĂN THẠC SĨ CHUYÊN NGÀNH: KHOA HỌC MÔI TRƯỜNG HÀ NỘI - 2015 BỘ GIÁO DỤC VÀ ðÀO TẠO BỘ NÔNG NGHIỆP VÀ PTNT HỌC VIỆN NÔNG NGHIỆP VIỆT NAM LƯƠNG KHẮC KHOA ðÁNH GIÁ CÔNG TÁC QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ TRÊN ðỊA BÀN THÀNH PHỐ HẢI PHÒNG CHUYÊN NGÀNH : KHOA HỌC MÔI TRƯỜNG Mà SỐ : 60.44.03.01 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS ðỖ NGUYÊN HẢI HÀ NỘI - 2015 LỜI CAM ðOAN Tôi xin cam ñoan ñây công trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa ñược công bố luận văn khác Tôi xin cam ñoan thông tin trích dẫn luận văn ñều ñã ñược rõ nguồn gốc Tác giả luận văn Lương Khắc Khoa Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page i LỜI CẢM ƠN Trong trình thực tập tốt nghiệp, nỗ lực thân, ñã nhận ñược nhiều quan tâm giúp ñỡ tập thể, cá nhân trường Trước hết xin chân thành cảm ơn thầy, cô giáo khoa Tài nguyên Môi Trường ñặc biệt thầy, cô giáo Bộ môn Công nghệ môi trường ñã tạo ñiều kiện giúp ñỡ trình thực tập tốt nghiệp Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới thầy giáo PGS.TS ðỗ Nguyên Hải người ñã hướng dẫn tận tình giúp ñỡ hoàn thành khoá luận Tôi xin chân thành cảm ơn Sở Tài nguyên Môi trường Hải Phòng, Công ty Môi trường ðô thị thành phố Hải Phòng, Sở y tế Hải Phòng ñã giúp trình thực tập Cuối xin chân thành cảm ơn ủng hộ, quan tâm, ñộng viên gia ñình, bạn bè tập thể lớp Khoa học môi trường C-khóa 21 suốt trình học tập trình thực tập tốt nghiệp Tôi xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, ngày tháng 11 năm 2014 Học viên Lương Khắc Khoa Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page ii MỤC LỤC Lời cam ñoan i Lời cảm ơn ii Danh mục chữ viết tắt vii Danh mục bảng viii Danh mục hình, biểu ñồ x MỞ ðẦU 1 Tính cấp thiết ñề tài Mục ñích nghiên cứu Yêu cầu ñề tài Chương TỔNG QUAN CÁC VẤN ðỀ NGHIÊN CỨU 1.1 Tổng quan chất thải y tế 1.1.1 Một số khái niệm chất thải y tế 1.1.2 Nguồn phát sinh chất thải y tế 1.1.3 Phân loại chất thải y tế 1.1.4 Thành phần chất thải y tế 1.2 Các biện pháp quản lý chất thải y tế 1.2.1 Quản lý chất thải y tế nguồn 1.2.2 Vận chuyển chất thải y tế sở y tế 12 1.2.3 Các biện pháp xử lý tiêu huỷ chất thải y tế nguy hại 13 1.3 Tình hình quản lý chất thải y tế giới 17 1.3.1 Nhật Bản 18 1.3.2 Pakistan 19 1.3.3 Mỹ 21 1.4 Tình hình quản lý chất thải y tế Việt Nam 23 1.4.1 Thực trạng quản lý chất thải y tế Việt Nam 23 Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page iii 1.4.2 Thực trạng quản lý chất thải y tế số thành phố lớn Việt Nam 26 1.4.3 Những khó khăn tồn công tác quản lý chất thải y tế 29 1.4.4 Các biện pháp quản lý nhà nước công tác quản lý chất thải y tế 31 1.5 Ảnh hưởng chất thải y tế tới môi trường sức khoẻ người 32 1.5.1 Ảnh hưởng chất thải y tế tới môi trường ñất 32 1.5.2 Ảnh hưởng chất thải y tế tới môi trường nước 33 1.5.3 Ảnh hưởng chất thải y tế tới môi trường không khí 33 1.5.4 Ảnh hưởng chất thải y tế tới sức khoẻ người 34 1.5.5 Những ảnh hưởng kinh tế xã hội 35 Chương PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 37 2.1 ðối tượng, phạm vi nghiên cứu 37 2.1.1 ðối tượng nghiên cứu 37 2.1.2 Phạm vi nghiên cứu 37 2.2 Nội dung nghiên cứu 37 2.2.1 ðặc ñiểm ñịa bàn nghiên cứu 37 2.2.2 Công tác quản lý chất thải y tế nguy hại ñịa bàn thành phố Hải Phòng 2.3.3 38 ðề xuất số giải pháp quản lý chất thải rắn y tế ñịa bàn thành phố Hải Phòng 38 2.4 Phương pháp nghiên cứu 38 2.4.1 Phương pháp chọn ñiểm ñiều tra 38 2.4.2 Phương pháp ñiều tra số liệu sơ cấp 38 2.4.3 Phương pháp thu thập tài liệu 40 2.4.4 Phương pháp xử lý số liệu 41 2.4.5 Phương pháp dự báo lượng rác thải 41 Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 42 3.1 42 ðiều kiện tự nhiên - kinh tế xã hội thành phố Hải Phòng Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page iv 3.1.1 ðiều kiện tự nhiên 42 3.1.2 ðiều kiện kinh tế - xã hội 43 3.2 Hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế nguy hại số bệnh viện lớn Hải Phòng 3.2.1 45 Khái quát chung 03 bệnh viện ñược ñiều tra ñịa bàn thành phố Hải Phòng 45 3.2.2 Phân loại theo chuyên ngành sở ñược ñiều tra 48 3.2.3 Hiện trạng quản lý chất thải y tế nguy hại sở ñược ñiều tra 49 3.2.4 Một số yếu tố liên quan ñến chất thải y tế 57 3.3 ðánh giá công tác quản lý chất thải rắn y tế nguy hại 03 bệnh viện lớn Hải Phòng 64 3.3.1 Lượng chất thải rắn phát sinh sở y tế 64 3.3.2 Về thu gom, phân loại, vận chuyển, xử lý chất thải rắn y tế 66 3.4 Hiện trạng thu gom, vận chuyển chất thải y tế nguy hại sở y tế 70 3.4.1 Công tác thu gom vận chuyển 70 3.5 ðánh giá công tác thu gom vận chuyển chất thải y tế ñịa bàn thành phố Hải Phòng 75 3.6 Công tác xử lý chất thải y tế ñịa bàn thành phố Hải Phòng 75 3.6.1 ðơn vị tham gia xử lý chất thải y tế quy trình xử lý chất thải y tế 75 3.6.2 Hiệu trình xử lý 78 3.7 ðánh giá công tác xử lý chất thải y tế ñịa bàn thành phố Hải Phòng 78 3.8 Dự báo khối lượng rác thải y tế tương lai 80 3.9 ðề xuất giải pháp quản lý chất thải rắn y tế nguy hại ñịa 3.9.1 bàn thành phố Hải Phòng 81 Nhiệm vụ ñơn vị có liên quan 81 Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page v 3.9.2 Các giải pháp ñề xuất 83 3.9.3 Quản lý chất thải y tế sở y tế 86 3.9.4 Nâng cao nhận thức sở y tế quản lý chất thải y tế 87 3.9.5 Giải pháp pháp lý, sách 87 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 89 Kết luận 89 Kiến nghị 90 TÀI LIỆU THAM KHẢO 91 PHỤ LỤC 93 Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page vi DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT CTYT Chất thải y tế MTðT Môi trường ñô thị RTYT Rác thải y tế GB Giường bệnh BTNMT Bộ Tài nguyên Môi trường BYT Bộ Y tế CTNH Chất thải nguy hại Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page vii DANH MỤC BẢNG Số bảng Tên bảng Trang 1.1 Các thông số vật lý chất thải y tế 1.2 Lượng chất thải y tế phát sinh trung bình tính theo mức thu nhập 1.3 Các phương pháp xử lý chất thải y tế Nhật Bản số lượng 17 công ty có trách nhiệm xử lý ñược ký hợp ñồng áp dụng phương pháp ñó 18 1.4 Thành phần chất thải y tế Việt Nam 24 3.1 Phân loại theo chuyên ngành sở y tế (theo báo cáo thống kê Sở y tế Hải Phòng năm 2013) 48 3.2 Thực trạng chất thải rắn y tế bệnh viện Việt Tiệp 49 3.3 Thực trạng chất thải rắn y tế bệnh viện Phụ sản 50 3.4 Thực trạng chất thải rắn y tế bệnh viện Trẻ em 50 3.5 Thực trạng thu gom, phân loại, quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp Hải Phòng 3.6 52 Thực trạng thu gom, phân loại, quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện Phụ sản Hải Phòng 3.7 53 Thực trạng thu gom, phân loại, quản lý chất thải rắn y tế bệnh viện Trẻ em Hải Phòng 3.8 54 Thực trạng xử lý thải rắn y tế bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp Hải Phòng 55 3.9 Thực trạng xử lý thải rắn y tế bệnh viện Phụ sản Hải Phòng 56 3.10 Thực trạng xử lý chất thải rắn y tế bệnh viện Trẻ em Hải Phòng 56 3.11 Nhân lực trực tiếp quản lý chất thải y tế bệnh viện Việt Tiệp 57 3.12 Nhân lực trực tiếp quản lý chất thải y tế bệnh viện Phụ sản 57 3.13 Nhân lực trực tiếp quản lý chất thải y tế bệnh viện Trẻ em 58 Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page viii nước hoàn toàn vô hại với môi trường - Lò ñốt ña vùng Hoval ñược thiết kế theo chế ñộ vận hành không liên tục, nghĩa hai chu trình ñốt cần thiết khoảng thời gian làm nguội ñể tháo tro buồng ñốt sơ cấp Một chu trình ñốt thường kéo dài 24 Ưu ñiểm phương pháp làm giảm thiểu nguy tháo chất thải chưa cháy hết với tro Mô tả trình hoạt ñộng: - Lò ñốt ña vùng Hoval ñốt lượng chất thải rắn lên tới 500kg/ngày chu trình ñốt kéo dài 24 Lò ñược vận hành tự ñộng theo thông số cài ñặt sẵn tủ ñiều khiển PRC gắn bên cạnh buồng ñốt sơ cấp - Một chu trình ñốt bao gồm giai ñoạn sau: + Giai ñoạn sấy: Bắt ñầu sấy nhấn nút Start, giai ñoạn có buồng ñốt thứ cấp hoạt ñộng làm tăng nhiệt ñộ buồng phản ứng (buồng thứ cấp) tạo ñiều kiện tốt cho việc sử lý khí thải trình ñốt Quá trình ñốt bao gồm giai ñoạn khí hoá giai ñoạn thiêu huỷ, bắt ñầu sau kết thúc giai ñoạn sấy ðèn báo hiệu màu vàng bật cho ñến hết thời gian cài ñặt trước, thời gian phải lớn thời gian khí hoá + Giai ñoạn khí hoá: Kết thúc giai ñoạn sấy, quạt gió ñầu ñốt sơ cấp bắt ñầu hoạt ñộng, người công nhân vận hành lò phải mở cửa gió cung cấp khí vào lò ñốt ðầu ñốt sơ cấp ngừng hoạt ñộng nhiệt ñộ buồng sơ cấp ñạt so với nhiệt ñộ cài ñặt ðầu ñốt thứ cấp lò ñốt ña vùng Hoval MZ4 ñược thiết kế hoạt ñộng theo hai bậc Bậc hoạt ñộng nhiệt ñộ buồng thứ cấp nhỏ so với nhiệt ñộ cài ñặt dành cho buồng thứ cấp thông thường từ 850 – 9500C ðầu ñốt thứ cấp chạy bậc hai nhiệt ñộ ñạt nhiệt ñộ cài ñặt ngừng hoạt ñộng nhiệt buồng thứ cấp lớn nhiệt cài ñạt 2500 Thời gian khí hoá kéo dài từ – + Giai ñoạn thiêu huỷ: Bắt ñầu gần ñồng thời với giai ñoạn khí hoá, lượng khí sinh ñược phân huỷ hoàn toàn Buồng phản ứng nhiệt tiếp tục làm việc cho ñến kết thúc giai ñoạn này, hoạt ñộng nhiệt ñộ buồng thứ Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page 96 cấp thấp nhiệt ñộ cài ñăt Thời gian thiêu huỷ phải lớn thời gian khí hoá + Giai ñoạn làm nguội: ðầu ñốt thứ cấp ngừng hoạt ñộng Quạt gió lò quạt gió ñầu ñốt thứ cấp tiếp tục hoạt ñộng kết thúc giai ñoạn Thời gian làm nguội kéo dài từ – 12 Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page 97 PHỤ LỤC SỔ ðĂNG KÝ CHỦ NGUỒN THẢI CHẤT THẢI NGUY HẠI UBND THÀNH PHỐ HẢI PHÒNG SỞ TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG CỘNG HOÀ Xà HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ðộc lập - Tự - Hạnh Phúc Hải Phòng, ngày tháng năm 2008 Số /STN&MT-SðK SỔ ĐĂNG KÝ CHỔ NGUỔN THỔI CHỔT THỔI NGUY HỔI Mã số QLCTNH: 31.000068 T I Thông tin chung chủ nguồn thải: - Tên chủ nguồn thải: bệnh viện hữu nghị việt tiệp - ðịa văn phòng: Số 1, ñường Nhà Thương, Lê Chân, Hải Phòng - ðiện thoại: 0313700436 Fax: 031 3700482 E-mail: vthospital@yahoo.com - Quyết ñịnh xếp hạng bệnh viện số: 1729/2006/Qð-UBND ngày cấp: 4/8/2006 Nơi cấp: Uỷ ban hành thành phố Hải Phòng - Tài khoản số: 934 02 00 00044 Tại: Kho bạc Nhà nước Thành phố Hải Phòng - Tên sở phát sinh CTNH: Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp Hải Phòng - Loại hình sở: Khám chữa bệnh - ðịa : Số 1, ñường Nhà Thương, Lê Chân, Hải Phòng - ðiện thoại: 031 3700436 Fax: 031 3700482 E-mail: vthospital@yahoo.com II Nội dung ñăng ký: Chủ nguồn thải ñã ñăng ký với Sở Tài nguyên Môi trường thành phố Hải Phòng Danh sách chất thải nguy hại phát sinh sở Danh sách chất thải khác phát sinh sở (phụ lục kèm theo) III Trách nhiệm chủ nguồn thải: Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page 98 Bảo vệ môi trường, phòng, chống ô nhiễm suy thoái môi trường Tuân thủ quy ñịnh quản lý chất thải nguy hại Luật Bảo vệ môi trường quy ñịnh liên quan Thực ñúng trách nhiệm quy ñịnh mục 1, phần IV Thông tư số 12/2006/TT-BTNMT ngày 26/12/2006 Bộ Tài nguyên Môi trường ðịnh kỳ 06 (sáu) tháng lần, lập báo cáo tình hình phát sinh quản lý CTNH gửi Sở Tài nguyên Môi trường theo mẫu phụ lục 4(A) Thông tư số 12/2006/TT-BTNMT ngày 26/12/2006 Bộ Tài nguyên Môi trường Việc chuyển giao trách nhiệm xử lý chất thải nguy hại cho bên tiếp nhận trách nhiệm xử lý chất thải phải ñược thực hợp ñồng, có xác nhận Sở Tài nguyên Môi trường Hải Phòng Thực ñúng qui trình xuất Chứng từ CTNH theo hướng dẫn phụ lục Thông tư số 12/2006/TT-BTNMT ngày 26/12/2006 Bộ Tài nguyên Môi trường Chủ nguồn thải phải gửi ðơn ñề nghị ñiều chỉnh Sổ ñăng ký chủ nguồn thải CTNH ñến Sở Tài nguyên Môi trường trường hợp sau: - Thay ñổi, bổ xung chủng loại tăng từ 15% trở lên so với số lượng CTNH ñã ñăng ký phát sinh - Thay ñổi ñịa ñiểm không thay ñối chủ nguồn thải (chủ sở hữu ñiều hành sở) thay ñổi chủ nguồn thải không thay ñổi ñịa ñiểm sở IV Thời hạn hiệu lực: Sổ ñăng ký có hiệu lực ñến cần ñiều chỉnh theo qui ñịnh ñiểm 1.7 mục 1, phần III chấm dứt hoạt ñộng theo qui ñịnh ñiểm 1.16 mục 1, phần IV Thông tư số 12/2006/TT-BTNMT ngày 26/12/2006 Bộ Tài nguyên Môi trường Nơi nhận: KT Giám ñốc Phó giám ñốc - - Chủ sở - P.QLMT Lưu VP Vũ Thọ (Kèm theo Sổ ñăng ký chủ nguồn thải có mã số QLCTNH 31.000068 T Sở Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page 99 Tài nguyên Môi trường thành phố Hải Phòng cấp ngày tháng năm 2008) Danh sách chất thải nguy hại ñã ñăng ký phát sinh trung bình 01 tháng bệnh viện Việt Tiệp: T T Tên chất thải Chất thải có chứa tác nhân gây lây nhiễm Các loại dược phẩm gây ñộc tế bào (cytotoxic cytostatic) Chất hàn almagam thải Tổng số lượng Trạng thái tồn (rắn/lỏng/bùn) Rắn/lỏng Số lượng (kg) 4.000 Mã CTNH 13 01 01 Rắn/lỏng 0,001 13 01 03 Rắn 0,001 13 01 04 4.000,002 kg Danh sách chất thải khác ñã ñăng ký phát sinh bình 01 tháng bệnh viện Việt Tiệp: TT Tên chất thải Rác thải sinh hoạt Trạng thái tồn (rắn/lỏng/bùn) Rắn Tổng số lượng Số lượng (kg) 25.000 25.000 kg Bộ hồ sơ ñăng ký chủ nguồn thải CTNH: (Danh sách hồ sơ, giấy tờ hồ sơ gồm) - Bản Quyết ñịnh xếp hạng Bệnh viện - ðơn ñăng ký Chủ nguồn thải chất thải nguy hại Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page 100 UBND THÀNH PHỐ HẢI PHÒNG SỞ TÀI NGUYÊN VÀ MÔI TRƯỜNG CỘNG HOÀ Xà HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ðộc lập - Tự - Hạnh Phúc Số /STN&MT-SðK Hải Phòng, ngày tháng năm 2011 SỔ ĐĂNG KÝ CHỔ NGUỔN THỔI CHỔT THỔI NGUY HỔI Mã số QLCTNH: 31.000067 T I Thông tin chung chủ nguồn thải: - Tên chủ nguồn thải: bệnh viện trẻ em hảI phòng - ðịa văn phòng: 285 ñường Trường Chinh, Kiến An, Hải Phòng - ðiện thoại: 031.3876441 Fax: 031 3678369 - Quyết ñịnh thành lập số: 28/TCCQ Ngày cấp: 9/01/1975 Nơi cấp: Uỷ ban hành thành phố Hải Phòng - Tài khoản số: 945.02.00.00024 Tại: Kho bạc Nhà nước Hải Phòng - Tên sở phát sinh CTNH: Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng - Loại hình sở: Khám chữa bệnh - ðịa : 285 ñường Trường Chinh, Kiến An, Hải Phòng - ðiện thoại: 031.3876441 Fax: 031 3678369 II Nội dung ñăng ký: Chủ nguồn thải ñã ñăng ký với Sở Tài nguyên Môi trường thành phố Hải Phòng Danh sách chất thải nguy hại phát sinh sở Danh sách chất thải khác phát sinh sở (phụ lục kèm theo) III Trách nhiệm chủ nguồn thải: Bảo vệ môi trường, phòng, chống ô nhiễm suy thoái môi trường Tuân thủ quy ñịnh quản lý chất thải nguy hại Luật Bảo vệ môi trường quy ñịnh liên quan 10.Thực ñúng trách nhiệm quy ñịnh mục 1, phần IV Thông tư số 12/2006/TT-BTNMT ngày 26/12/2006 Bộ Tài nguyên Môi trường 11.ðịnh kỳ 06 (sáu) tháng lần, lập báo cáo tình hình phát sinh quản lý CTNH gửi Sở Tài nguyên Môi trường theo mẫu phụ lục Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page 101 4(A) Thông tư số 12/2006/TT-BTNMT ngày 26/12/2006 Bộ Tài nguyên Môi trường 12.Việc chuyển giao trách nhiệm xử lý chất thải nguy hại cho bên tiếp nhận trách nhiệm xử lý chất thải phải ñược thực hợp ñồng, có xác nhận Sở Tài nguyên Môi trường Hải Phòng 13.Thực ñúng qui trình xuất Chứng từ CTNH theo hướng dẫn phụ lục Thông tư số 12/2006/TT-BTNMT ngày 26/12/2006 Bộ Tài nguyên Môi trường 14.Chủ nguồn thải phải gửi ðơn ñề nghị ñiều chỉnh Sổ ñăng ký chủ nguồn thải CTNH ñến Sở Tài nguyên Môi trường trường hợp sau: - Thay ñổi, bổ xung chủng loại tăng từ 15% trở lên so với số lượng CTNH ñã ñăng ký phát sinh - Thay ñổi ñịa ñiểm không thay ñối chủ nguồn thải (chủ sở hữu ñiều hành sở) thay ñổi chủ nguồn thải không thay ñổi ñịa ñiểm sở IV Thời hạn hiệu lực: Sổ ñăng ký có hiệu lực ñến cần ñiều chỉnh theo qui ñịnh ñiểm 1.7 mục 1, phần III chấm dứt hoạt ñộng theo qui ñịnh ñiểm 1.16 mục 1, phần IV Thông tư số 12/2006/TT-BTNMT ngày 26/12/2006 Bộ Tài nguyên Môi trường Nơi nhận: KT Giám ñốc Phó giám ñốc - Chủ sở - P.QLMT - Lưu VP Vũ Thọ (Kèm theo Sổ ñăng ký chủ nguồn thải có mã số QLCTNH 31.000067 T Sở Tài nguyên Môi trường thành phố Hải Phòng cấp ngày tháng năm 2008) Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page 102 Danh sách chất thải nguy hại ñã ñăng ký phát sinh trung bình 01 tháng bệnh viện Phụ sản: TT Tên chất thải Chất thải có chứa tác nhân lây nhiễm Tổng số lượng Trạng thái tồn (rắn/lỏng/bùn) Rắn Số lượng (kg) 550 Mã CTNH 13 01 01 550 kg Danh sách chất thải khác ñã ñăng ký phát sinh bình 01 tháng bệnh viện Phụ sản : TT Tên chất thải Rác thải sinh hoạt Tổng số lượng Trạng thái tồn (rắn/lỏng/bùn) Rắn Số lượng (kg) 4.600 4.600 kg Bộ hồ sơ ñăng ký chủ nguồn thải CTNH: (Danh sách hồ sơ, giấy tờ hồ sơ gồm) - Bản Quyết ñịnh thành lập bệnh viện - ðơn ñăng ký Chủ nguồn thải chất thải nguy hại Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page 103 Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page 104 Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page 105 Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page 106 PHỤ LỤC MỘT SỐ HÌNHẢNH VỀ CHẤT THẢI Y TẾ Hộp an toàn ñựng bơm kim tiêm ñã sử dụng Nơi lưu giữ rác thải y tế bệnh viện Việt Tiệp Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page 107 Nơi lưu giữ rác thải y tế bệnh viện Phụ sản Xe chuyên dụng vận chuyển chất thải y tế Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page 108 Lò ñốt chất thải Hoval MZ40 ñặt Tràng Cát Thu gom chất thải y tế bệnh viện Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page 109 Hình ảnh khối lượng thùng chất thải y tế Hình ảnh hành lang ñặt thùng ñựng rác Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page 110 [...]... tác quản lý chất thải y tế trên ñịa bàn thành phố Hải Phòng - ðề xuất các giải pháp quản lý chất thải y tế nhằm cải thiện công tác quản lý rác thải y tế tại Hải Phòng 3 Y u cầu của ñề tài - Xác ñịnh rõ tổng quan về chất thải y tế - Nguồn phát sinh chất thải y tế - Các biện pháp quản lý chất thải y tế - ðánh giá hiện trạng quản lý chất thải y tế tại thành phố Hải Phòng và ñề xuất các phương pháp và... việc quản lý chất thải y tế cho bệnh viện Học viện Nông nghiệp Việt Nam – Luận văn Thạc sỹ Khoa học Nông nghiệp Page 2 Chương 1 TỔNG QUAN CÁC VẤN ðỀ NGHIÊN CỨU 1.1 Tổng quan về chất thải y tế 1.1.1 Một số khái niệm về chất thải y tế 1 Chất thải y tế là vật thế rắn, lỏng, khí ñược thải ra từ các cơ sở y tế bao gồm chất thải y tế nguy hại và chất thải thông thường 2 Chất thải y tế nguy hại là chất thải y. .. l y nhiễm nhất là y tá, bác sỹ, hộ lý, và ñặc biệt là những người nhặt, thu gom rác thải Họ thường không có các trang thiết bị bảo hộ an toàn như : găng tay, kính mắt Với tính chất ñặc thù của chất thải y tế như nói trên, tôi ñã chọn thực hiện ñề tài: “ðánh giá công tác quản lý chất thải rắn y tế trên ñịa bàn thành phố Hải Phòng 2 Mục ñích nghiên cứu - ðánh giá công tác quản lý chất thải y tế trên. .. chất thải Từng loại chất thải phải ñựng trong các túi và thùng có mã mầu kèm biểu tượng theo ñúng quy ñịnh - Mã màu sắc của túi ñựng chất thải y tế: + Màu vàng ñựng chất thải l y nhiễm + Màu ñen ñựng chất thải hoá học nguy hại và chất thải phóng xạ + Màu xanh ñựng chất thải thông thường và các bình áp suất nhỏ + Mầu trắng ñựng chất thải tái chế (Nguồn: Bộ Y tế (2007), “Quy chế quản lý chất thải y tế ,... Y tế (2007), “Quy chế quản lý chất thải y tế , NXB Y học, Hà Nội) 1.2.1.2 Thu gom chất thải rắn trong cơ sở y tế - Nơi ñặt thùng ñựng chất thải + Mỗi khoa, phòng phải ñịnh rõ vị trí ñặt thùng ñựng chất thải y tế cho từng loại chất thải, nơi phát sinh chất thải phải có loại thùng thu gom tương ứng + Nơi ñặt thùng ñựng chất thải phải có hướng dẫn cách phân loại và thu gom + Sử dụng thùng ñựng chất thải. .. thải y tế nguy hại và chất thải thông thường từ nơi chất thải phát sinh về nơi tập trung chất thải của khoa ít nhất 1 lần trong ng y và khi cần - Chất thải có nguy cơ l y nhiễm cao trước khi thu gom về nơi tập trung chất thải của cơ sở y tế phải ñược xử lý ban ñầu tại nơi phát sinh chất thải (Nguồn: Nguyễn ðức Khiển (2003), Quản lý chất thải nguy hại, NXB X y Dựng, Hà Nội) 1.2.1.3 Vận chuyển chất thải. .. lượng chất thải y tế ñược phát sinh từ các cơ sở y tế trên ñịa bàn thành phố Hải Phòng năm 2013 3.23 74 Thống kê thành phần bê tông hóa tro, xỉ của chất thải y tế sau khi thiêu ñốt 3.24 77 So sánh kết quả ño khí thải lò ñốt Hoval-MZ04 với QCVN 02:2012 3.25 79 Khối lượng rác thải y tế phát sinh trên thành phố Hải Phòng qua các năm 3.26 80 Dự báo khối lượng rác thải y tế trên ñịa bàn thành phố Hải Phòng. .. xử lý thích hợp 1.1.3 Phân loại chất thải y tế Căn cứ vào các ñặc ñiểm lý học, hoá học, sinh học và tính chất nguy hại, chất thải trong các cơ sở y tế ñược phân thành 5 nhóm sau: - Chất thải l y nhiễm - Chất thải hoá học nguy hại - Chất thải phóng xạ - Bình áp suất - Chất thải thông thường 1.1.3.1 Chất thải l y nhiễm - Chất thải sắc nhọn (loại A): Là chất thải có thể g y ra các vết cắt hoặc chọc thủng,... chuyển chất thải rắn trong cơ sở y tế - Chất thải y tế nguy hại và chất thải thông thường phát sinh tại các khoa /phòng phải ñược vận chuyển riêng về nơi lưu giữ chất thải của cơ sở y tế ít nhất một lần một ng y và khi cần - Cơ sở y tế phải quy ñịnh ñường vận chuyển và giờ vận chuyển chất thải Tránh vận chuyển chất thải qua các khu vực chăm sóc người bệnh và các khu vực sạch khác - Túi chất thải phải buộc... Các chất thải y tế nguy hại không ñược ñể lẫn trong chất thải thông thường Nếu vô tình ñể lẫn chất thải y tế nguy hại vào chất thải thông thường thì hỗn hợp chất thải ñó phải ñược xử lý và tiêu huỷ như chất thải y tế nguy hại - Lượng chất thải chứa trong mỗi túi chỉ ñ y tới 3/4 túi, sau ñó buộc cổ túi lại - Tần suất thu gom: Hộ lý hoặc nhân viên ñược phân công hàng ng y chịu trách nhiệm thu gom các chất ... quan chất thải y tế 1.1.1 Một số khái niệm chất thải y tế Chất thải y tế vật rắn, lỏng, khí ñược thải từ sở y tế bao gồm chất thải y tế nguy hại chất thải thông thường Chất thải y tế nguy hại chất. .. “ðánh giá công tác quản lý chất thải rắn y tế ñịa bàn thành phố Hải Phòng Mục ñích nghiên cứu - ðánh giá công tác quản lý chất thải y tế ñịa bàn thành phố Hải Phòng - ðề xuất giải pháp quản lý chất. .. Thành phần chất thải y tế 1.2 Các biện pháp quản lý chất thải y tế 1.2.1 Quản lý chất thải y tế nguồn 1.2.2 Vận chuyển chất thải y tế sở y tế 12 1.2.3 Các biện pháp xử lý tiêu huỷ chất thải y