Trắc Nghiệm Bệnh Học Nội Khoa CHƯƠNG TIÊU HỐ Xơ gan – Hơn mê gan Viêm dày (thiếu) Bệnh gan amip Viêm tuỵ cấp Ung thư đại trực tràng (thiếu) Ung thu gan ngun phát (thiếu) ÁP XE GAN AMIP Ở Việt Nam tỷ lệ nhiễm bệnh Amíp cao là: A 10% B 15% C 20% D 25% @D 30% Theo điều tra tỷ lệ nhiễm Amíp thành phố Hồ Chí Minh là: A 5% @B 8% C 10% D 12% E 15% Tỷ lệ nhiễm Amíp cao do: A Khơng tiêm ngừa B Uống nhiều rượu bia @C Ăn rau sống, uống nước lã D khí hậu nóng ẩm E Chế đọ ăn nhiều thít cá rau Amíp thể hoạt động chết rời ký chủ sau: @A B C D E Thể lây nhiễm ký sinh trùng Amíp là: A Thể minuta B Thể hoạt động C Chủng Larendo D Thể ăn hồng cầu @E Thể kén Bào nang sống nước 10 C trong: A 40 ngày B 50 ngày @C 60 ngày D 70 ngày E 80 ngày Trong phân ẩm nhiệt độ 40 C bào nang sống được: A ngày B 10 ngày @C 12 ngày D 14 ngày E 16 ngày Ở thể ruồi, gián bào nang sống được: A 12 - 24 @B 24 - 48 C 48 - 60 D 60 - 72 E Trên 72 Amíp thường gây bệnh nhiều vào: A Mùa xn B Xn – hè @C Mùa hè D Mùa thu E Mùa đơng 10 Amíp gây bệnh chủ yếu thể: @A Entamoeba Hystolytica B Thể Minuta C Thể kén D Thể Végétale E Chủng Rarendo 11 Tổn thương Amíp gan thường là: A Ln ln ngun phát @B Thứ phát sau Amíp ruột C Thường kèm với Amíp phổi D Câu A C E Câu B C 12 Amíp đột nhấp vào gan bằng: A Đường bạch mạch B Đường động mạch gan C Đường mật chủ @D Đường tĩnh mạch nhỏ qua tĩnh mạch cửa E Câu B C 13 Khi vào gan Amíp khu trú tại: A Bè Remark B Tiểu thuỳ gan C Tĩnh mạch gan D Đường mật gan @E Khoảng cửa 14 Tại gan Amíp tiết men: @A Men tiêu tổ chức B Men huỷ hồng cầu C Men Pepsin D Men tiêu tổ chức mở E Men Trypsin 15 Tổn thương Amíp gan là: A Nốt tân tạo B Ổ áp xe @C Nốt hoại tử C Nốt xơ E U Amíp 16 Trong thời kỳ xung huyết nốt hoại tử gan có: A Màu dỏ nâu B Màu vàng nhạt C Màu socholat @D Màu nhạt mờ E Màu vàng đục 17 Tại tổn thương gan ký sinh trùng amíp tìm thấy : @A Ở mao mạch giãn to B Ở tế bào gan C Ở khoảng cửa D Ở động mạch gan riêng E Ở đường mật gan 18 Áp xe gan amíp thuỳ gan phải chiếm tỷ lệ: A 50 - 60% B 60 - 70% C 70 - 80% @D 80 - 90% E Trên 90% 19 Triệu chứng lâm sàng thường gặp áp xe gan amíp là: A Tam chứng Charcot @B Tam chứng Fontan C Sốt cao , vàng da , tiêu chảy D Tam chứng Fontan + Lách lớn E Tam chứng Fontan + cổ trướng 20 Sốt Áp xe gan amíp chiếm tỷ lệ: A 70% B 80% C 80% D 905 E 100% 21 Đau vùng gan mật áp xe gan amíp chiếm tỷ lệ: A 60% B 70% C 80% D 90% @E 100% 22 Đau áp xe gan amíp gia tăng khi: A Ho, hít sâu, sốt B Hít sâu, ho, nằm n @C Thay đổi tư thế, hít sâu, ho, D Nơn, sốt E Câu C D 23 Tỷ lệ gan to gặp áp xe gan amíp là: A Trên 50% B Trên60% C Trên 70% D Trên 80% @E Trên 90% 24 Trong áp xe gan amíp trắc nghiệm miễn dịch huỳnh quang huyết dương tính với: @A 1/10 B 1/20 C 1/30 D 1/40 E 1/50 25 Với xét nghiệm Elysa áp xe gan amíp dương tính : A 1/60 B 1/70 C 1/80 D 1/90 @E 1/100 26 Trong áp xe gan amíp, xét nghiệm sau thường khơng thay đổi: A Cơng thức máu B Tốc độ lắng máu C Bilirubine, ALAT, ASAT D Tỷ Prothrombine @E Câu C D 27 Tìm amíp di động áp xe gan amíp cách: A Nạo vách ổ áp xe đem cấy B Lấy mủ ổ áp xe cấy @C Lấy mủ ổ áp xe soi tươi D Nạo vách ổ áp xe đem soi tươi E Chỉ cấy máu tìm thấy amíp 28 Chẩn đốn áp xe gan amíp dựa vào: A Đau, sốt, gan to, vàng da @B Sốt, gan to, đau vùng gan mật C Đau, gan to, sốt D Gan to, vàng da, sốt E Sốt, vàng da, gan to 29 Áp xe gan amíp gọi mạn tính khi: @A Khơng có mủ tổn thương làm cho gan xơ lại B Tụ mủ kéo dài, sốt cao kéo dài C Khơng có mủ sốt cao kéo dài D Gan xơ lại có cổ trướng E Khơng có mủ gây vàng da, vàng mắt 30 Biến chứng thường gặp áp xe gan amíp là: A Nhiễm trùng huyết B Áp xe não amíp @C Vỡ áp xe vào màng phổi, nàng bụng, màng tim D Sốc nhiễm trùng Gr(-) E Nhiễm amíp rt BÃÛNH AMIBE GAN 321 Ngun nhán gáy bãûnh viãm gan, abcs gan l: a) Kẹn Amibe b) Entamoeba Hystolytica c) Entamoeba Minuta d) Bo nang e) Minuta khu trụ láu rüt 322 Täøn thỉång Amibe cáúp thỉåìng thỉï phạt sau täøn thỉång: a) Phäøi b) Rüt c) Âỉåìng máût d) No e) Ténh mảch cỉía 323 Amibe âäüt nháûp vo gan qua: a) Âäüng mảch gan b) ÄÚng máût ch c) Ténh mảch cỉía d) Âỉåìng bảch mảch e) Cạc ténh mảch nh 324 Amibe vo gan giai âoản âáưu khu trụ tải: a) Khong Kiernan b) Tãú bo gan c) Ténh mảch gan d) Âỉåìng máût gan e) Khong cỉía 325 Amibe vo gan cọ thãø: a) Chãút khäng âãø lải täøn thỉång b) Lm gin âỉåìng dáùn máût c) Gáy hoải tỉí tãú bo gan d) Gáy nhiãùm trng huút e) Gáy tàng ạp lỉûc ténh mảch cỉía 326 Vo gan Amibe cọ thãø tiãút ra: a) Men dung täø chỉïc b) Näüi âäüc täú c) Ngoải âäüc täú d) Men Pepsine e) Men Transaminase 327 Trong viãm gan, Abcs gan Amibe ngỉåìi ta cọ thãø tçm tháúy amibe åí: a) Mao mảch gin to b) Ténh mảch cỉía c) Trong b Remark d) ÄÚng máût e) Trong mụi gan 328 Täøn thỉång Amibe gáy thỉåìng åí: a) Mụi gan b) Hả phán thy c) Âỉåìng máût d) Täø chỉïc liãn kãút e) Trong tãú bo gan 329 Xẹt nghiãûm chàõc chàõn nháút âãø cháøn âoạn xạc âënh Abcs gan Amibe l khäng cọ amibe rüt hoảt âäüng l: a) Bảch cáưu tàng b) VS tàng c) Chc d d) Miãùn dëch hunh quang giạn tiãúp huút dỉång e) Siãu ám 330 Trong bãûnh Abcs gan Amibe xẹt nghiãûm täúc âäü làõng mạu cọ giạ trë âãø: a) Cháøn âoạn xạc âënh b) Tiãn lỉåüng c) Theo di kãút qu âiãưu trë d) Dỉû phng e) Xạc tënh liãưu lỉåüng khạng sinh 331 Trong âiãưu trë amibe gan liãưu lỉåüng Emẹtine tỉû nhiãn mäùi ngy cọ thãø dng: a) 1/4mg b) 1/2mg c) 1mg d) 2mg e) 1cg 332 Emẹtin âỉåüc dng bàòng cạc âỉåìng : a) úng b) Truưn nh git ténh mảch c) Tiãm bàõp d) Tiãm ténh mảch e) Chc hụt räưi båm trỉûc tiãúp fhúc vo äø Abcs VIÃM TỦY CÁÚP 333 Ngun nhán viãm tủy cáúp thỉåìng gàûp åí Viãût nam l: a) Do thúc b) Do loẹt dả dy tạ trng c) Cholesterol âỉåìng máût Do si d) Do giun chui âỉåìng máût e) Do näüi soi âỉåìng máût tủy ngỉåüc dng 334 Tênh cháút khåíi phạt ca viãm tủy cáúp l: a) Må häư b) Tỉì tỉì c) Âäüt ngäüt d) Âäüt ngäüt, dỉỵ däüi e) Âau lám rám vng thỉåüng vë 335 Trong viãm tủy cáp thỉåìng cọ cạc dáúu chỉïng sau: a) Vng màõt b) Âi lng c) Tàng nhu âäüng rüt d) Chỉåïng bủng e) Nän v chỉåïng bủng 336 Âiãøm âau âi tủy l: a) Cảnh räún trại b) Giao âiãøm båì ngoi cå thàóng låïn v âỉåìng ngang qua räún c) Âiãøm sỉåìn lỉng bãn trại d) Giao âiãưm båì ngoi cå thàóng to trại v âỉåìng ngang qua räún e) Giao âiãøm båì ngoi cå thàóng to trại v âỉåìng ngang qua räún lãn trãn khoạt tay 337 Khi khạm âiãøm âi tủy cáưn: a) Cho bãûnh nhán nàòm ngỉỵa b) Cho bãûnh nhán nàòm sáúp c) Cho bãûnh nhán âỉïng d) Cho bãûnh nhán nàòm nghiãng trại e) Cho bãûnh nhán nàòm nghiãng phi 338 Âiãøm âau phủ thỉåìng gàûp VTC l: a) Âiãøm trỉåïc bãn tháûn phi b) Mảc näúi âải trng ngang c) Mảc treo rüt non d) Trỉåïc bãn tháûn trại e) Rnh âải trng xúng 339 Cạc âiãøm âau phủ xút hiãûn khi: a) Viãm tủy thãø ph b) Ạp xe tủy c) Viãm tủy xút tiãút d) Viãm tủy hoải tỉí e) Nang gi tủy 340 Trë säú amylase mạu bçnh thỉåìng: a) < 50 âvë Somogy b) 50 - 100 âvë Somogy c) 130 - 150 âvë Somogy d) 300 âvë Somogy e) > 500 âvë Somogy 341 Trong VTC, thỉåìng amylase mạu tàng cao vo thåìi âiãøm: a0 Sau giåì b) - giåì c) 12 - 24 giåì d) Sau ngy e) Sau tưn 342 Amylase mạu thỉåìng bàõt âáưu tàng: a) giåì sau cån âau b) - giåì sau cån âau c) - 12 giåì sau cån âau d) > 12 giåì sau cån âau e) > 24 sau cån âau 343 Amylase mạu thỉåìng tråí vãư bçnh thỉåìng : a) Sau 24 giåì b) Sau 30 giåì c) Sau 72 giåì d) Sau 96 giåì e) Khäng cáu no âụng 344 Amylase niãûu thỉåìng: a) Cao såïm hån Amylase mạu b) Cao cng lục Amylase mạu c) Cao mün hån Amylase mạu d) Cao vo ngy thỉï 3-5 e) Cao sau ngy 345 Tè lãû giỉỵa Amylase niãûu/ Amylase mạu l: a) < b) < 0.5 c) > d) 1.7 e) > 346 Amylase niãûu thỉåìng cọ êch: a) Trong cháøn âọan VTC b) Trong VT mản c) Trong suy tháûn mản d) Trong VTC âãún mün e) Trong VTC âãún såïm 347 Hãû säú thi Amylase/crẹatinin: a) ACR = Amạu/Aniãûu  Crmạu/Crniãûu b) ACR = Amạu/Aniãûu  Crniãûu/Crmạu c) ACR = Aniãûu/Amạu  Crmạu/Crniãûu d) ACR = Aniãûu/Amạu  Crmạu/Crniãûu  100 e) Khäng cọ cáu no âụng 348 Cạc chè säú sau âáy liãn quan âãún Bng tiãn lỉåüng ca Ranson: a) M, N, HA B0 Âiãûn gii âäư c) Crẹatinin mạu d) Amylase mạu e) Âỉåìng mạu 349 Trong VTC dáúu Cullen l dáúu: a) Xút huút da b) Xút huút niãm mảc c) Mng báưm têm chung quanh räún d) Mng báưm têm åí häng phi e) Mng báưm têm åí häng trại 350 Trë säú ACR bçnh thỉåìng: a) < b) 1-3 c) 3-5 d) > e) > 10 351 Cháøn âọan VTC dỉûa vo: a) Men transaminase b) Bilirubine c) Phim bủng khäng sỉỵa soản d) Amylase mạu e) Amylase mạu cao > láưn bçnh thỉåìng 352 Âiãưu trë VTC giun ch úu l: a) Sỉí dủng khạng sinh b) Thúc gim âau c) Thúc khạng tiãút d) Diãût giun + khạng sinh e) Liãût giun XÅ GAN Chn cáu tr låìi âụng nháút: 288 Xå gan cọ âàûc âiãøm gii pháùu bãûnh sau: Täø chỉïc liãn kãút åí khong cỉía tàng sinh mảnh Tãú bo gan tán tảo cọ chỉïc nàngbçnh thỉåìng Mảch mạu gan ngồòn ngoo Tãú bo gan tàng sinh mảnh nhỉng chỉïc nàng gim a) 1,2,3 âụng b) 2,3 âụng c) 1,3,4 âụng d) 1,2 âụng e) 3,4 âụng 289 Xå gan näút nh gàûp trong: a) Xå gan sau viãm gan siãu vi b) Xå gan rỉåüu c) Xå gan suy dỉåỵng d) Xå gan chuøn họa e) Xå gan ỉï máût 290 Xå gan näút låïn gàûp : a) Do rỉåüu b) Do viãm gan siãu vi c) Do bãûnh tỉû miãùn d) Do chuøn họa e) Táút c cạc ngun nhán trãn 291 Ngun nhán xå gan hay gàûp nháút åí nỉåïc ta l: a) Do cháút âäüc b) Do rỉåüu c) Do suy tim d) Do suy dỉåỵng e) Do viãm gan siãu vi 292 Virus viãm gan no gáy xå gan: Virus viãm gan A Virus viãm gan B Virus viãm gan C Virus viãm gan B- Delta Virus Ebstein Barr a) Táút c cạc loải virus trãn b) 1,2,3 âụng c) 2,3,4 âụng d) 2,3 âụng e) 2,3,4,5 âụng 293 Nhỉỵng bãûnh di truưn no sau âáy cọ biãøu hiãûn xå gan: a) Bãûnh Marfan b) Bãûnh Thalassẹmie c) Bãûnh Wilson d) Bãûnh Hirchprung e) Bãûnh Takayasu 294 Tàng ạp lỉûc ténh mảch cỉía xå gan l do: Ténh mảch cỉía bë chn ẹp täø chỉïc xå phạt triãøn Cạc näút tãú bo gan tán tảo chn vo ténh mảch cỉía Tàng ạp ténh mảch lạch Do lạch låïn a) Táút c cạc ngun nhán trãn b) 1,2,3 âụng c) 2,3 âụng d) 3,4 âụng e) 2,3,4 âụng 295 Xå gan cn b cọ biãøu hiãûn Chạn àn Räúi loản sinh dủc 3.Gan, lạch låïn Gin mảch, häưng ban 5.Cäø trỉåïng Tré a) Táút c cạc triãûu chỉïng trãn b) 1,2,3,4,5 âụng c) 1,2,3,4,6 âụng d) 3,4,5 âụng e) 3,4,5 âụng 296 Cháøn âoạn xạc âënh xå gan cn b dỉûa vo: a) Lám sng b) Sinh họa c) Siãu ám gan d) Soi äø bủng e) Sinh thiãút gan 297 Häưng ban lng bn tay suy gan l do: a) Gim t prothrombin b) Men SGOT,SGPT tàng c) Cạc cháút trung gian géan mảch, Oestrogen khäng âỉåüc giạn họa d) Gim albumin e) Thnh mảch dãù våỵ 298 Ph suy gan cọ biãøu hiãûn: a) Ph màût, bủng b) Ph da bủng c) Ph ton d) Ph nhẻ hai chi dỉåïi e) Ph ngỉûc v bủng 299 Trong xå gan, chy mạu dỉåïi da v niãm mảc l do: a) Tàng ạp thy ténh b) Gim ạp lỉûc keo c) Oestrogen khäng bë giạn họa d) Cháút gin mảch näüi sinh e) Gim úu täú V 300 Tàng Bilirubin xå gan l do: a) Täø chỉïc xå nhiãưu gáy chn ẹp âỉåìng máût, suy gan nàûng b) Suy gan nàûng v cäø trỉåïng quạ låïn c) Chn ẹp ténh mảch ch dỉåïi d) Thiãúu mạu âäüng mảch gan e) Do huút tạn 301 Tưn hon bng hãû chênh xå gan l : a) Cỉía- ch b) Ch- ch c) Lạch- cỉía d) Ténh mảch lạch- ténh mảch cỉía e) Ténh mảch tháûn- ténh mảch ch 302 Thiãúu mạu xå gan l do: a) Kẹm háúp thu b) Räúi loản Prothrombin c) Chy mạu, gim täøng håüp albumin, miãùn dëch d) Huút tạn e) Tàõc máût 303 Bạng xå gan l cạc ngun nhán sau: Tàng ạp lỉûc cỉía Gim ạp lỉûc keo Gim prothrombin lm tàng tháúm thnh mảch ỈÏ mạu hãû ténh mảch tảng, gim thãø têch tưn hon hiãûu lỉûc Tàng Aldosteron thỉï phạt a) Táút c cạc ngun nhán trãn b) 1,2,3, âụng c) 1,2,4 ,5 âụng d) 1,3,4, âụng e) 3,4, âụng 304 Cỉåìng lạch xå gan cọ biãøu hiãûn: a) Gim hai dng tãú bo mạu vi b) Gim ba dng tãú bo mạu vi c) Gim häưng cáưu,nhỉng bảch cáưu v tiãøu cáưu bçnh thỉåìng d) Gim ba dng tãú bo mạu åí vi v åí ty e) Tiãøu cáưu gim, ty hoảt âäüng mảnh 305 Trong xå gan , xẹt nghiãûm no sau âáy l âàûc hiãûu chỉïng t cọ häüi chỉïng viãm: a) Âiãûn di protein cọ albumin mạu gim b) Âiãûn di protein co  ï globulin tàng c) Âiãûn di protein cọ  globulin tàng d) Phn ỉïng Gros- Mac-Lagan dỉång e) Bäø thãø gim 306 Ngun nhán no sau âáy lm gim t prothrombin a) Suy gan km lạch låïn b) Tàng ạp ténh mảch cỉía c) Tàõc máût hồûc suy gan d) Tàõc rüt e) Albumin mạu gim 307 Trong xå gan máút b, biãún chỉïng nhiãùm khøn hay gàûp: Viãm phäøi Nhiãùm trng bạng Viãm rüt Nhiãùm trng âỉåìng tiãøu a) Táút c cạc biãún chỉïng trãn b) 1,2,3 âụng c) 1,3 âụng d) 3,4 âụng e) 1,2 âụng 308 Chy mạu tiãu họa xå gan máút b l do: Tàng ạp lỉûc cỉía nàûng Loẹt dả dy Suy gan 4 Viãm âỉåìng máût.trong gan a) Táút c cạc ngun nhán trãn b) 1,2,3 âụng c) Chè âụng d) Chè âụng e) Chè âụng 309 Chy mạu våỵ ténh mảch trỉåïng thỉûc qun cọ âàûc âiãøm: a) ÄƯ ảt, mạu tỉåi, láùn thỉïc àn v dëch vë b) Bưn nän v nän nhiãưu c) Cọ häüi chỉïng nhiãùm trng âi trỉåïc d) ÄƯ ảt, mạu tỉåi v khäng cọ triãûu chỉïng bạo trỉåïc e) Âi cáưu phán âen trỉåïc nän mạu tỉåi 310 Âiãưu trë âàûc hiãûu suy gan l: a) Vitamin B12 liãưu cao b) Thúc tàng âäưng họa protein c) Vitamin B1,C,A d) Colchicin liãưu cao e) Khäng cọ âiãưu trë âàûc hiãûu 311 Cạc biãûn phạp âiãưu trë cäø trỉåïng xå gan: Nghé ngåi, tiãút thỉûc, låüi tiãøu Chc thạo bạng Dng thúc chẻn giao cm tỉì âáưu Dng kêch thêch täú nam Truưn albumin lảt a) 1,2 âụng b) 1,2,3,5 âụng c) 1,2,3 âụng d) 1,2,3,4 âụng e) Táút c cạc biãûn phạp trãn 312 Xẹt nghiãûm âãø theo di âiãưu trë låüi tiãøu åí bãûnh nhán xå gan máút b: a) T prothrombin b) Âiãûn no âäư c) Âiãûn gii âäư mạu v nỉåïc tiãøu d) Dỉû trỉỵ kiãưm e) NH3 mạu 313 Låüi tiãøu thỉåìng dng âãø âiãưu trë cäø trỉåïng l: a) Dng âån âäüc låüi tiãøu thi Kali b) Dng âån âäüc låüi tiãøu thi natri c) Dng âån âäüc khạng Aldosteron d) Phäúi håüp Thiazide våïi khạng Aldosteron e) Dng låüi tiãøu thy ngán thç täút hån cäø trỉåïng låïn 314 Âiãưu trë chy mạu våỵ ténh mảch trỉåïng thỉûc qun thỉåìng ạp dủng theo thỉï tỉû: a) Thúc cáưm mạu- chẻn giao cm- truưn mạu b) Truưn mạu- Sandostatin- chêch xå c) Truưn mạu- sandostatin- Âàût sond Blakemore- chêch xå d) Âàût sond Blemore e) Näúi thäng cỉía- ch vo giai âoản såïm 315 Häüi chỉïng no gan thỉåìng do: Tàng ạp cỉía nàûng Suy gan nàûng Räúi loản âiãûn gii Nhiãùm khøn Tàõc máût nàûng v kẹo di a) 1,2,3 âụng b) 1,2,3,4 âụng c) 2,4 âụng d) 2,3,4 âụng e) Táút c âãưu âụng 316 Cạc biãøu hiãûn ca hän mã gan l do: a) Thiãúu mạu no củc bäü b) No thiãúu nàng lỉåüng c) Tàng Kali mạu d) Vai tr ca cạc cháút dáùn truưn tháưn kinh gi e) Tàng Aldosteron thỉï phạt 317 Phạt hiãûn såïm hän mã gan cọ triãûu chỉïng: a) Räúi loản âënh hỉåïng, ng g b) Run tay c) Hay qn d) Räúi loản tưn hon våïi mảch nhanh,huút ạp tàng e) úu nỉỵa ngỉåìi 318 Dáúu rung väù cạnh cọ âàûc âiãøm: a) Cỉí âäüng bn tay våïi biãn âäü nh, âäúi xỉïng hai bãn b) Cỉí âäüng bn tay våïi biãn âäü låïn, khäng âãưu, khäng âäúi xỉïng c) Bn tay r xúng, khäng âäúi xỉïng d) Cỉí âäüng cạnh tay liãn tủc e) Tay bàõt chưn chưn 319 Xẹt nghiãûm cọ giạ trë gåüi hän mã gan a) Tàng natri mạ b) Gim Kali mạu c) Tàng urã mạu d) Tàng Glutamin dëch no ty e) Tàng Amoniac mạu ténh mảch 320 Thúc ỉï chãú dáùn truưn tháưn kinh gi hiãûn âỉåüc ỉa chüng: a) L-dopa b) Dopamin c) 5- hydroxytryptamin d) ỈÏc chãú thủ thãø Benzodiazepin e) Corticoides XƠ GAN Hình ảnh giải phẩu bệnh xơ gan cho thấy tổ chức liên kết khoảng cửa tăng sinh mạnh , mạch máu gan ngoằn ngo chức gan bị giảm @A Đúng B Sai Ngun nhân xơ gan hay gặp nước ta là: A Do chất độc B Do rượu C suy tim D Do suy dưỡng @E Do viêm gan siêu vi Virus viêm gan B, C, Ebstein Barr thường gây viêm gan mạn xơ gan: @A Đúng B Sai Những bệnh di truyền bệnh Marfan, bệnh Wilson, bệnh Hirchsprung dẫn đến xơ gan A Đúng @B Sai Tăng áp lực tĩnh mạch cửa xơ gan do: Tĩnh mạch cửa bị chèn ép tổ chức xơ phát triển Các nốt tế bào gan tân tạo chèn vào tĩnh mạch cửa Do tăng áp tĩnh mạchchủ Tăng áp tĩnh mạch lách A Tất ngun nhân B 1,2,3 C 2,3 D 3,4 @E 2,4 Trên lâm sàng gọi xơ gan bù có giãn mạch, hồng ban.tĩnh mạch trướng thực quản A Đúng @B Sai Chẩn đốn xác định xơ gan bù dựa vào: A.Lâm sàng @B Sinh thiết gan C Siêu âm gan D Soi ổ bụng E Sinh hóa Hồng ban lòng bàn tay suy gan do: A Giảm tỷ prothrombin B Men SGOT,SGPT tăng C Giảm fibrinogen @D Các chất trung gian gĩan mạch, Oestrogen khơng giáng hóa E Thành mạch dễ vỡ Trong xơ gan, chảy máu da niêm mạc do: A Tăng áp thủy tĩnh B Giảm áp lực keo C Oestrogen khơng bị giáng hóa D Chất giãn mạch nội sinh @E Giảm yếu tố V 10 Tăng Bilirubin xơ gan do: A Thiếu máu động mạch gan @B Tổ chức xơ nhiều gây chèn ép đường mật, suy gan nặng C Suy gan nặng cổ trướng q lớn D Chèn ép tĩnh mạch chủ E Do huyết tán 11 Tuần hồn bàng hệ xơ gan : A Chủ- chủ @B Cửa- chủ C Thận- chủ D Tĩnh mạch lách- tĩnh mạch cửa E Tĩnh mạch thận- tĩnh mạch chủ 12 Thiếu máu xơ gan do: A Kém hấp thu @B Chảy máu, giảm tổng hợp albumin, miễn dịch C Rối loạn Prothrombin D Huyết tán E Thiếu vitamin K 13 Báng xơ gan ngun nhân sau ngoại trừ: A Tăng áp lực cửa B Giảm áp lực keo @C Giảm prothrombin làm tăng tính thấm thành mạch D Ứ máu hệ tĩnh mạch tạng, giảm thể tích tuần hồn hiệu lực E Tăng Aldosteron thứ phát 14 Cường lách xơ gan có biểu hiện: A Giảm hai dòng tế bào máu ngoại vi @B Giảm ba dòng tế bào máu ngoại vi C Giảm hồng cầu,nhưng bạch cầu tiểu cầu bình thường D Giảm ba dòng tế bào máu ngoại vi tủy E Tiểu cầu giảm, tủy hoạt động mạnh 15 Trong xơ gan, xét nghiệm sau đặc hiệu chứng tỏ có hội chứng viêm: A Điện di protein có albumin máu giảm @B Điện di protein có globulin tăng C Điện di protein có globulin giảm D Fibrinogen giảm E Bổ thể giảm 16 Ngun nhân sau làm giảm tỷ prothrombin A Suy gan kèm lách lớn B Tăng áp tĩnh mạch cửa @C Tắc mật suy gan D Liệt ruột E Albumin máu giảm 17 Trong xơ gan bù, biến chứng nhiễm khuẩn theo thứ tự hay gặp là: Viêm phổi Nhiễm trùng báng Viêm ruột 4 Nhiễm trùng đường tiểu A Tất nhiễm khuẩn B 3,4 @C 3,2,1 D 1,2.3 E 1,2 18 Chảy máu tiêu hóa xơ gan bù do: Tăng áp lực cửa nặng Tắc mật Suy gan nặng Viêm, lt dày A Tất ngun nhân B 1,2,3 @C 1,3,4 D 1,2 E 2, 19 Chảy máu từ tĩnh mạch trướng thực quản có đặc điểm: A Ồ ạt, máu tươi, đau sau xương ức B Nơn máu kèm nuốt nghẹn @C Nơn máu tươi ạt khơng có triệu chứng bẳo trước D Có hội chứng nhiễm trùng trước E Đi cầu phân máu tươi trước nơn máu tươi 20 Hội chứng não gan thường do: Tăng áp cửa nặng Suy gan nặng Rối loạn điện giải Nhiễm khuẩn Tắc mật nặng kéo dài A 1,2,3 B 1,2,3,4 C 2,4 @D 2,3,4 E Tất 21 Các biểu mê gan do: A Thiếu máu não cục @B.Vai trò chất dẫn truyền thần kinh giả C Não thiếu lượng D Tăng Kali máu E Tăng Aldosteron thứ phát 22 Triệu chứng sớm mê gan : @A Rối loạn định hướng, ngủ gà B Run tay C.Hoa mắt D.Rối loạn tuần hồn với mạch nhanh,huyết áp tăng E Yếu người 23 Dấu rung vỗ cánh có đặc điểm: A Cử động bàn tay với biên độ nhỏ, đối xứng hai bên @B Cử động bàn tay với biên độ lớn, khơng đều, khơng đối xứng C Bàn tay rủ xuống, khơng đối xứng D Cử động cánh tay liên tục E Tay bắt chuồn chuồn 24 Hơn mê gan thường có đặc điểm: A Liệt nửa người kèm B Mất phản xạ gân xương C Có dấu Babinski bên @D Tăng phản xạ gân xương , khơng có dấu thần kinh khu trú E Kèm liệt mặt 25 Điều trị đặc hiệu suy gan là: A Vitamin B12 liều cao B Thuốc tăng đồng hóa protein C Vitamin B1,C,A D Colchicin liều cao @E Khơng có điều trị đặc hiệu 26 Các biện pháp điều trị cổ trướng xơ gan: Nghĩ ngơi, tiết thực, lợi tiểu Chọc tháo báng Dùng kích thích tố nam Truyền albumin lạt A 1,2 B 1,2,3 @C 1,2,4 D 2,4 E Tất biện pháp 27 Xét nghiệm để theo dõi điều trị lợi tiểu bệnh nhân xơ gan bù: A Tỷ prothrombin B Điện não đồ C Dự trữ kiềm @D Điện giải đồ máu nước tiểu E NH3 máu 28 Thuốc lợi tiểu thải Kali thuốc chọn lựa điều trị báng xơ gan A Đúng @B Sai 29 Điều trị chảy máu từ tĩnh mạch trướng thực quản thường áp dụng theo thứ tự: A Thuốc cầm máu, chẹn giao cảm , truyền máu B Truyền máu, đặt xơng Blakemore, chích xơ-, Sandostatin @C Truyền máu- sandostatin- Đặt xơng Blake - more - chích xơ- chẹn giao cảm  D Đăt xơng Blakemore- chẹn giao cảm  E Nối thơng cửa- chủ vào giai đoạn sớm 30 Thuốc ứ chế dẫn truyền thần kinh giả ưa chuộng: A L-dopa B Dopamin C 5- hydroxytryptamin @D Flumazenil E Corticoides Dùng cho câu 31, 32: Bệnh nhân nữ 45 tuổi, xơ gan bù Vào viện sốt, đau bụng Khám thực thể cho thấy: da vàng, sốt (38,1 độ C), mạch 100l/phút Bụng to, căng bè, đau, phù chân Cận lâm sàng: Bilirubin máu: 13,6 mg%, Hb: 12,2 g% Bạch cầu máu: 14.500/mm3 Tiểu cầu: 98.000/mm3 tỷ Prothrombin 64% Albumin máu 28g/lít Dịch báng: Albumin 9g/l BC: 650/mm3 Neutro: 90% Mono: 10% Nhuộm Gram khơng có vi khuẩn 31 Điều sau : A Phải đợi đến điều chỉnh thời gian Prothrombin ( vitamin K hay tủa lạnh) chọc dò báng để chẩn đóan B Cổ trướng thứ phát tăng áp cửa @C Xét nghiệm tế bào gợi ý có viêm phúc mạc có định dùng kháng sinh phổ rộng D Chọc dò báng thực hướng dẫn siêu âm E Một kiểm sóat nhiễm trùng, có định ghép gan 32 Có cần chọc dò màng bụng lần khơng thực ? A Khơng cần chọc lại B Chỉ chọc lại sau ngày điều trị mà bệnh nhân chưa hết sốt @C Chọc lại lần sau ngày điều trị D Khơng cần chọc lại mà phải chuẩn bị ghép gan E Cần chọc ngày để theo dõi 33 Điều trị báng mức độ trung bình bệnh nhân xơ gan: A.Hạn chế Natri [...]... được chọc dò báng để chẩn đóan B Cổ trướng là thứ phát do tăng áp cửa @C Xét nghiệm tế bào gợi ý có viêm phúc mạc và có chỉ định dùng kháng sinh phổ rộng D Chọc dò báng chỉ được thực hiện dưới sự hướng dẫn của siêu âm E Một khi đã kiểm sóat nhiễm trùng, có chỉ định ghép gan 32 Có cần chọc dò màng bụng lần 2 khơng và thực hiện khi nào ? A Khơng cần chọc lại B Chỉ chọc lại sau 2 ngày điều trị mà bệnh. .. hết sốt @C Chọc lại lần 2 sau 5 ngày điều trị D Khơng cần chọc lại mà phải chuẩn bị ghép gan E Cần chọc hằng ngày để theo dõi 33 Điều trị báng mức độ trung bình ở bệnh nhân xơ gan: A.Hạn chế Natri ... gan 32 Có cần chọc dò màng bụng lần khơng thực ? A Khơng cần chọc lại B Chỉ chọc lại sau ngày điều trị mà bệnh nhân chưa hết sốt @C Chọc lại lần sau ngày điều trị D Khơng cần chọc lại mà phải... gan B, C, Ebstein Barr thường gây viêm gan mạn xơ gan: @A Đúng B Sai Những bệnh di truyền bệnh Marfan, bệnh Wilson, bệnh Hirchsprung dẫn đến xơ gan A Đúng @B Sai Tăng áp lực tĩnh mạch cửa xơ... ( vitamin K hay tủa lạnh) chọc dò báng để chẩn đóan B Cổ trướng thứ phát tăng áp cửa @C Xét nghiệm tế bào gợi ý có viêm phúc mạc có định dùng kháng sinh phổ rộng D Chọc dò báng thực hướng dẫn