Bước đầu áp dụng Hybrid phẫu thuật và can thiệp trong điều trị bệnh lý mạch máu tại bệnh viện hữu nghị Việt Đức • Tổn thương mạch máu: Ngày càng phức tạp • Mạch chủ: Nhiều nhánh bên quan trọng: Mạch cảnh, mạch tạng. • Mạch ngoại biên: Nhiều tầng, nhiều đoạn, bệnh nhân ở giai đoạn muộn • Mục tiêu xử lý: Giảm tỷ lệ tử vong và biến chứng Giảm gánh nặng kinh tế: bảo hiểm y tế và gia đình bệnh nhân [...]... sàng: Mạch tứ chi rõ, mạch cảnh hai bên rõ Chụp MSCT dựng hình mạch: • 4: Lê Văn H, nam 79t • • • • • Gây mê NKQ Phẫu thuật: Bắc cầu ĐM cảnh gốc phải – trái bằng mạch nhân tạo số 8 có vòng xoắn Bộc lộ ĐM chậu ngoài P để can thiệp Đặt stent graff cho ĐM chủ ngực (bít lỗ vào của ĐM cảnh gốc trái và ĐM dưới đòn T Bệnh nhân ổn đinh, gây mê 2h; rút NKQ sau 4h và ra viện sau 10 ngày • • • • Ưu điểm của phẫu. .. bằng mạch nhân tạo số 8 cách 7 năm Đau chân P khi đi lại diễn biến trước vào viện 8 ngày Biểu hiện thiếu máu lâm sàng rõ Siêu âm: Tắc ĐM nhân tạo đùi khoeo P do huyết khối • 3: Phạm Ngọc V, nam 65t • • • • • Tê tủy sống Mở ĐM đùi 1/3 trên vị trí prothese, lấy huyết khối qua đường mở mạch Chụp tổn thương trong mổ: Hẹp miệng nối mạch nhân tạokhoeo trên gối Nong mạch bằng bóng Hậu phẫu ổn định, ra viện. .. • Thiếu máu giai đoạn IV 2 chân do hẹp tắc ĐM chậu bên P; hẹp tắc ĐM đùi nông T Chụp MSCT dựng hình mạch máu: • Tắc ĐM chậu gốc và chậu ngoài P • Hẹp tắc ĐM đùi nông T • 2: Văn Tất T, nam 70t • • • • • • Gây tê tủy sống: Bắc cầu ĐM đùi chung T- Đùi chung P: Nong và đặt stent ĐM chậu ngoài T bằng stent 8mm Hậu phẫu: Hết triệu chứng Bệnh nhân ổn định, ra viện sau 5 ngày Khám lại sau 1 tháng và 4 tháng:... cho ĐM chủ ngực (bít lỗ vào của ĐM cảnh gốc trái và ĐM dưới đòn T Bệnh nhân ổn đinh, gây mê 2h; rút NKQ sau 4h và ra viện sau 10 ngày • • • • Ưu điểm của phẫu thuật Ưu điểm của can thiệp mạch Hybrid: Tận dụng được ưu điểm của cả hai phương pháp Vấn đề: • Kinh tế • Trang thiết bị • Nhân lực Xin chân thành cảm ơn! . Bước đầu áp dụng Hybrid phẫu thuật và can thiệp trong điều trị bệnh lý mạch máu tại bệnh viện hữu nghị Việt Đức • Tổn thương mạch máu: Ngày càng phức tạp • Mạch chủ: Nhiều. trọng: Mạch cảnh, mạch tạng. • Mạch ngoại biên: Nhiều tầng, nhiều đoạn, bệnh nhân ở giai đoạn muộn • Mục tiêu xử lý: Giảm tỷ lệ tử vong và biến chứng Giảm gánh nặng kinh tế: bảo hiểm y tế và. Gây tê tủy sống • Phẫu thuật làm lại miệng nối đầu trên. • Nong và đặt stent miệng nối phía dưới bằng stent 7mm. • Hậu phẫu: Hết triệu chứng, bệnh nhân đi lại tốt • Ra viện sau 5 ngày