ĐẢM BẢO AN TOÀN BỨC XẠ TRONG X-QUANG TĂNG SÁNG TRUYỀN HÌNH - Những yếu tố ảnh hưởng đến liều bức xạ của nhân viên - Những dụng cụ phục vụ an toàn - Một số quy tắc đảm bảo an toàn bức xạ NỘI DUNG Những thành phần bức xạ trong X-quang chẩn đoán •Cứ 1000 photon tiếp cận đến bệnh nhân thì khoảng 100-200 photon bị tán xạ, khoảng 20 photon đến được detector (tạo ảnh), số còn lại (880-780) thì bị hấp thụ. • Tán xạ cũng tuân theo định luật: giảm theo bình phương khoảng cách, do vậy tăng khoảng cách tới bệnh nhân sẽ đảm bảo an toàn hơn. Trong X-quang, tán xạ chủ yếu hướng về phía nguồn phát Bóng phát I. Những yếu tố ảnh hưởng đến liều bức xạ của nhân viên X-quang • Nguồn bức xạ chủ yếu đối với nhân viên X- quang là từ bệnh nhân (bức xạ do tán xạ). • Tán xạ là một trường bức xạ không đồng nhất quanh bệnh nhân. • Suất liều xung quanh bệnh nhân là tập hợp của hàng loạt các yếu tố. Đó là…. Đó là: Chiều cao của nhân viên Vị trí của nhân viên đứng quanh bệnh nhân Thể tích của bệnh nhân Vị trí của ống phát tia kVp, mAs Có/không sử dụng các phương tiện bảo hộ và đảm bảo ATBX (áo, kính v.v…) Suất liều tán xạ ở những vùng gần vị trí chùm tia bắn vào bệnh nhân sẽ cao hơn so với các vùng khác! Suất liều phụ thuộc vào góc tán xạ 100 kV 11x11 cm 0.9 mGy/h 0.6 mGy/h 0.3 mGy/h Cách bệnh nhân 1 m Chiều dầy BN=18 cm Suất liều tán xạ đến nhân viên X-quang phụ thuộc vào góc tán xạ Suất liều tán xạ đến nhân viên X-quang phụ thuộc vào trường xạ Suất liều tán xạ càng cao khi trường xạ càng lớn 100 kV 1 mA 11x11 cm 17x17 cm 0.8 mGy/h 0.6 mGy/h 0.3 mGy/h 1.3 mGy/h 1.1 mGy/h 0.7 mGy/h Bệnh nhân dầy 18 cm Cách bệnh nhân 1 m Suất liều tán xạ đến nhân viên X-quang phụ thuộc vào khoảng cách đến bệnh nhân Suất liều tán xạ sẽ giảm đi nếu nhân viên X-quang đứng xa bệnh nhân 100 kV 1 mA 11x11 cm mGy/h at 0.5m mGy/h at 1m 3,2 2,4 1,2 0,8 0,6 0,3 Suất liều tán xạ đến mắt nhân viên X-quang phụ thuộc vào vị trí ống phát tia Ống phát tia nằm bên dưới giường bệnh nhân làm giảm suất liều đến thủy tinh thể nhân viên X- quang CẤU HÌNH TỐT NHẤT GIẢM ĐƯỢC 3 LẦN HOẶC HƠN BỘ I.I Ở TRÊN ỐNG PHÁT TIA Ở DƯỚI SO VỚI TRƯỜNG HỢP ỐNG PHÁT TIA Ở TRÊN BỘ I.I Ở DƯỚI Ống phát tia 100 kV 1 m 20x20 cm 1 Gy/h (17mGy/min) mGy/h 2.2 (100%) 2.0 (91%) 1.3 (59%) 1.2 (55%) KHOẢNG CÁCH ĐẾN BỆNH NHÂN LÀ 1 M 1 Gy/h (17 mGy/min) 20x20 cm 100 kV 1 m Ống phát tia mGy/h 1.2 (55%) 1.2 (55%) 1.3 (59%) 2.2 (100%) KHOẢNG CÁCH ĐẾN BỆNH NHÂN LÀ 1 M Suất liều phụ thuộc vào vị trí ống phát tia [...]... tắc đảm bảo an toàn bức x trong khoa X- quang chẩn đoán sử dụng tăng sáng truyền hình Có chương trình kiểm tra máy (QC) thường xuyên Những nguy cơ gây liều cao cho nhân viên bức x trong X- quang VẤN ĐỀ LIÊN QUAN ĐẾN MÁY KÍCH THƯỚC PHÒNG ĐỘ DẦY LỚP CHE CHẮN VỊ TRÍ ỐNG PHÁT TIA VẤN ĐỀ LIÊN QUAN ĐẾN CHUYÊN GIA KHOẢNG CÁCH VÀ VỊ TRÍ TƯƠNG ĐỐI CỦA NHÂN VIÊN ĐẾN BỆNH NHÂN MỘT SỐ NGUYÊN TẮC “VÀNG” ĐỂ ĐẢM BẢO... ĐẢM BẢO AN TOÀN CHO BÁC SỸ X- QUANG TĂNG SÁNG TRUYỀN HÌNH • Giữ bộ I.I sát với bệnh nhân, • Để ống phát tia cách bệnh nhân khoảng cách cực đại, • Đeo tạp dề phòng hộ và phải biết chỗ nào có tán x cao nhất, • Giữ khoảng cách càng xa thiết bị càng tốt, nếu có thể được MỘT SỐ KHÍA CẠNH ĐẢM BẢO AN TOÀN BỨC X TRONG CHỤP CẮT LỚP CÓ HỖ TRỢ CỦA MÁY VI TÍNH (CT-SCANNER) Kỹ thuật CT được đưa vào sử dụng trong. .. liều tán x đến nhân viên phụ thuộc vào ví trí họ đứng bên máy Liều tán x sẽ cao hơn ở phía ống phát tia Phân bố liều xung quanh cánh tay di động chữ C Các giá trị số có đơn vị là mGy/phút Bộ tăng sáng 1,2 BN 3 6 12 Ống phát tia 100 cm 50 cm Scale 0 CÁC PHƯƠNG TIỆN ĐẢM BẢO AN TOÀN Có kính che mắt Có bình phong Có màn che Có yếm che cổ Được trang bị liều kế cá nhân Nhân viên bức x cần được trang bị... liều tập thể của nhóm chẩn đoán hình ảnh ở các nước phát triển là do chụp CT Phép kiểm tra Liều tương đương trung bình (mSv) Sọ não 1.8 Hố x ơng chậu 0.7 Hố mắt 0.6 X ơng cổ 2.6 Lồng ngực 7.8 Ổ bụng 7.6 Gan 7.2 X ơng chậu 7.1 Lumbar spine 3.3 Số CT scanner sử dụng trong các bệnh viện ở UK Đóng góp vào liều tập thể của chụp CT trong nhóm bác sỹ X- quang chẩn đoán hình ảnh (ở Anh quốc) 500 400 300 200 100... vào sử dụng trong chẩn đoán hình ảnh từ năm 1972 Đây là cuộc cách mạng trong ngành X- quang chẩn đoán hình ảnh với kỹ thuật ống phát quay xung quanh cơ thể, hệ detector đối diện cũng quay theo Thiết bị CT nhìn từ ngoài vào Dãy detector và collimator Ống phát tia X CT soắn cho phép tăng tốc chụp ảnh Chùm tia X Hướng chuyển động giường và bệnh nhân Hiện nay một số loại CT xoắn còn là loại đa chức năng,... 200 100 0 70 75 80 85 Năm 90 95 Những khía cạnh đảm bảo an toàn bức x trong chụp CT • Chụp CT là phép x t nghiệm gây liều chiếu cao; phần đóng góp vào liều tập thể lớn (phần trên) Bởi vậy chụp CT phải có luận cứ! • Trước khi quyết định chụp CT, cần phải tham khảo mọi thông tin liên quan đến ca chụp Nếu có thể, thì nên tận dụng những kết quả của các phép x t nghiệm thông thường Thiết bị phải được kiểm... nên tận dụng những kết quả của các phép x t nghiệm thông thường Thiết bị phải được kiểm tra định kỳ (QC) mỗi năm một lần cho tất cả các thông số Ngoài ra, hàng ngày/hàng tuần phải kiểm tra: Mức nhiễu hình ảnh và số lát cắt của máy . ĐẢM BẢO AN TOÀN BỨC XẠ TRONG X-QUANG TĂNG SÁNG TRUYỀN HÌNH - Những yếu tố ảnh hưởng đến liều bức xạ của nhân viên - Những dụng cụ phục vụ an toàn - Một số quy tắc đảm bảo an toàn bức xạ NỘI. bảo an toàn bức xạ trong khoa X-quang chẩn đoán sử dụng tăng sáng truyền hình Có chương trình kiểm tra máy (QC) thường xuyên Những nguy cơ gây liều cao cho nhân viên bức xạ trong X-quang VẤN. hưởng đến liều bức xạ của nhân viên X-quang • Nguồn bức xạ chủ yếu đối với nhân viên X- quang là từ bệnh nhân (bức xạ do tán xạ) . • Tán xạ là một trường bức xạ không đồng nhất quanh bệnh nhân.