ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ PHƢƠNG PHÁP CẢI TIẾN BĂNG ÉP CẦM MÁU TẠI CHỖ Ở BỆNH NHÂN CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA ĐƢỜNG MẠCH QUAY CN: ĐINH ANH TUẤN Viện Tim Mạch Bệnh viện Bạch Mai Tổng số bệnh nhân được can thiệp tại Viện Tim Mạch - Bv. Bạch Mai Nguồn: viện Tim mạch Việt Nam từ 1997 - 5/2014 ≈ 62.000 bệnh nhân Can thiệp ĐMV qua các năm Nguồn: Viện Tim mạch Việt Nam Cách chụp động mạch vành truyền thống Cách chụp động mạch vành qua đường động mạch quay   Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá tính khả thi, Hiệu quả của phương pháp cải tiến băng ép cầm máu động mạch quay bằng băng chun. Đối tƣợng nghiên cứu Tất cả các bệnh nhân được chụp hoặc can thiệp động mạch vành qua đường động mạch quay từ tháng 11.2008 đến hết tháng 11.2009 tại Viện Tim mạch Quốc gia Việt Nam. Phƣơng pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả cắt ngang Trình tự nghiên cứu + Bệnh nhân có chỉ định được chụp hoặc can thiệp động mạch vành theo đường động mạch quay + Bệnh nhân sau rút sheath được băng ép cầm máu bằng băng chun tại đơn vị Tim mạch can thiệp. + Bệnh nhân được theo dõi các biến chứng của thủ thuật tại bệnh phòng, theo mẫu phiếu nghiên cứu. + Bệnh nhân được đánh giá lại các biến chứng liên quan đến thủ thuật trước khi ra viện.  DỤNG CỤ KỸ THUẬT BĂNG ÉP THEO DÕI TẠI BỆNH PHÒNG [...]... nhóm băng ép truyền thống là 11,4% Nghiên cứu 3669 bệnh nhân sau chụp và can thiệp động mạch vành được áp dụng kĩ thuật băng ép cầm máu cải tiến, chúng tôi rút ra các kết luận sau: Băng ép cầm máu mạch quay bằng băng chun là một kĩ thuật đơn giản, dễ thực hiện, ít tốn kém Tỉ lệ biến chứng tại vết chọc sau băng ép cầm máu thấp, chỉ có 3 biến chứng chính là chảy máu nhẹ (1,4%), mạch quay yếu (10,1%) và. .. hành băng ép thành công là 3669/3669 (100%) Tỉ lệ thất bại là 0% Thời gian tiến hành kĩ thuật băng ép là: 1 phút Thời gian trung bình tính từ lúc băng ép đến lúc tháo băng ép hoàn toàn là: 242 phút Biến chứng Chảy máu sau băng ép Mạch quay yếu Mất mạch quay Chảy máu nặng (hematocrit giảm > 15%) Hematoma nhỏ (< 3cm) Hematoma lớn (> 3 cm) Thông động- tĩnh mạch Giả phình Thiếu máu cục bộ chi Tổn thương mạch. .. Tiền sử can thiệp động mạch vành 319 8,7 Tăng huyết áp 1907 52,3 Dùng thuốc tăng huyết áp 1577 43,0 Đái tháo đường 469 12,8 Tiền sử tai biến mạch não 146 4,0 Hút thuốc lá 2142 58,4 Rối loạn mỡ máu 271 7,4 Nhồi máu cơ tim 1159 31,6 Đau ngực không ổn định 2224 60,6 Đau ngực ổn định 286 7,8 Thời gian làm thủ thuật trung bình Loại thủ thuật -Chụp động mạch vành đơn thuần -Chụp và đặt stent động mạch vành. .. của chúng tôi n 53 370 0 0 % 1,4 10,1 0,0 0 293 0 0 0 0 0 716 Nghiên cứu của George Dangas [2] Các dụng cụ chuyên Kĩ thuật băng ép dụng truyền thống n % n % Không đánh giá Không đánh giá 28 5,2 166 2,5 8,0 0 0,0 0,0 0,0 0,0 48 10 3 5 0 13 9,3 2,0 0,6 1 0,0 2,5 300 30 52 58 0 78 5,1 0,6 0,9 1 0,0 1,3 19,5 107 20,6 684 11.4 George Dangas và cs 2001 tạp chí… Tỉ lệ biến chứng ở nhóm dùng bộ đóng động mạch. .. chun là một kĩ thuật đơn giản, dễ thực hiện, ít tốn kém Tỉ lệ biến chứng tại vết chọc sau băng ép cầm máu thấp, chỉ có 3 biến chứng chính là chảy máu nhẹ (1,4%), mạch quay yếu (10,1%) và hình thành khối máu tụ nhỏ (8%)  . mạch vành truyền thống Cách chụp động mạch vành qua đường động mạch quay   Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá tính khả thi, Hiệu quả của phương pháp cải tiến băng ép cầm máu động mạch quay. ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ PHƢƠNG PHÁP CẢI TIẾN BĂNG ÉP CẦM MÁU TẠI CHỖ Ở BỆNH NHÂN CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA ĐƢỜNG MẠCH QUAY CN: ĐINH ANH TUẤN Viện Tim Mạch Bệnh viện Bạch. Tim mạch Quốc gia Việt Nam. Phƣơng pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả cắt ngang Trình tự nghiên cứu + Bệnh nhân có chỉ định được chụp hoặc can thiệp động mạch vành theo đường động mạch quay