  TS.  Quang Huy   lý khám,                CHI PHÍ- * Phải phối hợp các hoạt động chăm sóc trong đó Chăm sóc Y khoa (medical care) và Chăm sóc Điều dưỡng (nursing care) là đóng vai trò rất quan trọng * Thực hành dựa vào bằng chứng (Evidence Based Practice – EBP) là một trong những cách để góp phần đạt được những tiêu chí trên.  10/18/2014 5 Báo cáo, trao đổi Y lệnh, giám sát, kiểm tra, thảo luận, hỗ trợ Mễ NH C CSNB N N THEO I Đ.dỡng ng. nhà hs-sv Bệnh nhân hộ lý T NG C X.QUANG T M KT-VT T PHCN C C C U NG HS/SV THN NHN KHTH TC-KT DINH NG TC-CB CHUYấN NGNH KHC      Vai trò của ĐD trong CSNB  • Chi phí công và  cho y  ngày càng  trên toàn  làm cho chính   các  gia       chi phí cho CSSK    tiêu cung    y         ra tích  cho công chúng và   chi phí.    CSSK cao  + Chi phí  . EBP là gì? Là     lâm sàng “trên cơ sở bằng chứng khoa học tốt nhất sẵn có, kèm theo có sự nhìn nhận nguyện vọng của người bệnh, hoàn cảnh/môi trường chăm sóc sức khỏe và sự phán xét của người thực hành lâm sàng”. Pearson, A., et al., The JBI model of evidence-based healthcare. International Journal of Evidenced Based Healthcare, 2005. 3: p. 207-215. EBP là gì? ©    TRƯỚC ĐÂY DỰA VÀO BẰNG CHỨNG Đưa ra QĐ dựa vào: - Kiến thức - Kinh nghiệm Đưa ra QĐ dựa vào: - Kiến thức - Kinh nghiệm - Bằng chứng NC mới nhất, tốt nhất  From: European Programme for Intervention Epidemiology Training http://www.epiet.org/course/Presentations/2004/30-Critical%20appraisal/6     nhân.    [...]... đào tạo, nhân lực • 1960s: Nghiên cứu hướng về thực hành; Tạp chí nghiên cứu điều dưỡng đầu tiên • 1983: Trung tâm nghiên cứu điều dưỡng (USA) Nghiên cứu điều dưỡng trên thế giới  Nghiên cứu điều dưỡng được thực hiện đầu tiên ở Vương quốc Anh và Hoa Kỳ Điều dưỡng ở nhiều nước có nguồn lực hạn chế nhưng vẫn quyết tâm theo đuổi nghiên cứu trong điều dưỡng Nghiên cứu điều dưỡng tại Việt Nam • Trước... bao gồm cả điều trị và điều dưỡng SỰ CẦN THIẾT NCĐD Nghiên cứu ĐD cần cho: 1 Người bệnh 2 ệnh viện/CSYT 3 Nghề Điều dưỡng 4 Người Điều dưỡng CÁC LĨNH VỰC NCĐD THỰC HÀNH CHĂM ÓC NCĐD Đ O TẠO QUẢN LÝ Y TẾ & ĐD Nghiên cứu điều dưỡng trên thế giới • Florence Nightingale là người tiên phong (trong Chiến tranh Crimean giữa những năm 1800s) • Đầu những năm 1900s: Nghiên cứu những vấn đề trong điều dưỡng: đào... văn có hệ thống Nghiên cứu bệnh-chứng Nghiên cứu đơn lẻ Nghiên cứu trên súc vật Nghiên cứu lâm sàng không hệ thống TIN CẬY THẤP ĐIỀU KIỆN ÁP DỤNG EBP  Quan tâm đến nghiên cứu  Sử dụng kết quả NC vào thực tế  Thay đổi thói quen làm theo cách cũ”  Người hành nghề phải cập nhật KT, KN  Sự ủng hộ của nhà quản lý  Muốn thực hành DVBC phải thực hiện NCKH  Phải thực hiện NCKH trong mọi lĩnh vực có liên... thuật tim bẩm sinh ở trẻ em tại bệnh viện trung ương Huế ………………………………………………………………………… KẾT LUẬN 1 2 3 Muốn phát triển cần NCKH  được thực hiện trong mọi lĩnh vực Điều dưỡng thực hiện NCKH nói chung và trong chuyên ngành tim mạch nói riêng là hết sức cần thiết Điều dưỡng cần được tạo điều kiện để thực hiện NCKH: thông qua thực hiện đồng bộ các giải pháp Tăng cường NCKH: • NÂNG CAO TR NH Đ ĐIỀU DƯỠNG;... huyết áp động mạch trực tiếp ở bệnh nhân hậu phẫu mổ tim mở Nghiên cứu theo dõi sự thay đổi huyết áp ở bệnh nhân sử dụng adalat nhỏ dưới lưỡi tại khoa cấp cứu- tim mạch can thiệp bệnh viện trung ương Huế Các yếu tố ảnh hưởng đến huyết áp đối với bệnh nhân tăng huyết áp khi mới đến khám và điều trị tại khoa cấp cứu tim mạch can thiệp bệnh viện trung ương Huế Các đề tài nghiên cứu ĐD về Tim mạch Tìm hiểu... 1990: Rất ít (tham gia nghiên cứu) • Từ 1990 – 2000: Thực hiện một số nghiên cứu (khảo sát, mô tả cắt ngang) • Từ 2000: Phát triển mạnh (6 Hội nghị toàn quốc (2 năm/lần), KHĐD Nhi, Ngoại, miền Trung, các trường (Hội nghị quốc tế) • 2012: Tạp chí điều dưỡng (2014:ISSN) • 2013: Trung tâm nghiên cứu điều dưỡng (Đại học Y Hà Nội) Các đề tài nghiên cứu ĐD về Tim mạch Đánh giá kiến thức về điều trị và dự phòng... lợi gây suy tim tiến triển ở bệnh nhân điều trị tại khoa nội tim mạch bệnh viện trung ương Huế Thực trạng chăm sóc người bệnh tăng huyết áp điều trị tại bệnh viện C Đà Nẵng năm 2011 Các yếu tố liên quan đến thời gian nhập viện ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim tại trung tâm tim mạch- ệnh viện trung ương Huế Ảnh hưởng của nồng độ SPO2 lên cơn ngất trên bệnh nhân bị tứ chứng fallot Nghiên cứu sự tuân thủ thời... đang điều trị tại Khoa Y học cổ truyền – Bệnh viện Trung ương quân đội 108 từ tháng 4/2012 đến tháng 10/2012 Đánh giá công tác điều dưỡng trong chăm sóc bệnh nhân trước và sau phẫu thuật tim với tuần hoàn ngoài cơ thể tại khoa Phẫu thuật tim mạch Bệnh viện Trung ương 108 trong hai năm 2010-2011 Khảo sát tình trạng rối loạn lipid máu và hiểu biết về chế độ ăn ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát tại khoa. ..YÊN TÂM ĐI TÔI ĐÃ LÀM VIỆC VIỆC NÀY HÀNG TRĂM LẦN RỒI! Kinh nghiệm chỉ có nghĩa là lặp lại sai lầm với sự tin tưởng ngày càng tăng (là mình làm đúng)! BẰNG CHỨNG KHOA HỌC Bằng chứng khoa học là những dữ liệu rút ra từ những nghiên cứu đã qua thẩm định và được công bố trên các tập san y học chuyên môn (Được mọi người thừa nhận) MỨC Đ TIN CẬY CỦA BẰNG... bệnh nhân NMCT không có ST chênh lên và đau thắt ngực không ổn định trước và sau can thiệp động mạch vành qua da sử dụng bộ câu hỏi Seattle Angina Questionnaire Các đề tài nghiên cứu ĐD về Tim mạch Đánh giá tỷ lệ bệnh nhân tăng huyết áp và các yếu tố nguy cơ tại Khoa Khám chữa bệnh theo yêu cầu – Bệnh viện Bạch Mai Đánh giá tình trạng nhiễm khuẩn cathete tĩnh mạch trung ương tại khoa điều trị tích cựu . NC thử nghiệm LS ngẫu nhiên  NC tổng quan y văn có hệ thống  Nghiên cứu bệnh-chứng  Nghiên cứu đơn lẻ  Nghiên cứu trên súc vật  Nghiên cứu lâm sàng không hệ thống  . NCKH trong    có liên quan bao     và   1.   2.  /CSYT 3.    4.    SỰ CẦN THIẾT NCĐD Nghiên cứu ĐD cần cho:. “trên cơ sở bằng chứng khoa học tốt nhất sẵn có, kèm theo có sự nhìn nhận nguyện vọng của người bệnh, hoàn cảnh/môi trường chăm sóc sức khỏe và sự phán xét của người thực hành lâm sàng”.