BÀI DỰ THI VẬN DỤNG KIẾN THỨC LIÊN MÔN ĐỂ GIẢI QUYẾT CÁC VẤN ĐỀ THỰC TIỄN Họ tên: Trần Lê Anh Lớp: 9A2 Trường: THCS Đống Đa I Vấn đề thực tiễn cần giải quyết: TÁC HẠI CỦA THUỐC LÁ VÀ CÁC BIỆN PHÁP ĐỂ MÔI TRƯỜNG VIỆT NAM KHƠNG KHĨI THUỐC Thuốc nguy lớn sức khoẻ người nguyên nhân hàng đầu dẫn đến tử vong sớm toàn giới Việt Nam 15 nước có tỷ lệ nam giới trưởng thành hút thuốc cao giới tỉ lệ ngày tăng trẻ hóa Số ca tử vong bệnh liên quan tới tác hại thuốc lá, gấp nhiều lần số người chết tai nạn giao thông hàng năm Thế nhưng, đa phần người hút thuốc mơ hồ tác hại thực Việc cai nghiện thuốc vấn đề nan giải, việc cai nghiện thành công không phụ thuộc vào ý chí người nghiện mà cịn có hỗ trợ đắc lực từ xã hội, từ người xung quanh để giúp người đặc biệt bạn trẻ nâng cao nhận thức tác hại thuốc sức khoẻ Với kiến thức hiểu biết thân, em xin phép trình bày tác hại thuốc biện pháp để mơi trường Việt Nam khơng khói thuốc II Bài viết nội dung gồm: - Cách thức vận dụng kiến thức liên mơn - Nội dung viết - Thành phần hóa học thuốc - Tác hại ảnh hưởng thuốc - Tình hình sử dụng thuốc Việt Nam - Các biện pháp sử dụng Việt Nam - Ý nghĩa việc tích hợp kiến thức liên môn để giải vấn đề thực tế III Cách thức vận dụng kiến thức liên môn: Vận dụng kiến thức liên mơn: - Tốn học: số liệu thống kê tình hình nghiện thuốc tác hại thuốc kinh tế - Địa lý: vẽ biểu đồ tình hình nghiện thuốc tử vong bệnh có liên quan đến thuốc - Hóa học: Thành phần hóa học khói thuốc - Sinh học: tác hại thuốc đến sức khỏe cộng động - Giáo dục công dân: tuyên truyền nâng cao ý thức thực tham gia giữ gìn mơi trường khơng khói thuốc - Ngữ văn: sử dụng từ ngữ, phương thức biểu đạt phù hợp cho văn - Ngoại ngữ: đọc hiểu số thông tin tác hại thuốc từ tạp chí nước ngồi - Tin học : Sử dụng trang thơng tin điện tử tìm kiếm thơng tin thuốc lá, thực viết máy tính IV Nội dung viết: Thành phần thuốc lá: Thành phần hóa học khói thuốc chia làm nhóm: * Nicotine: Nicotine chất chất lỏng dầu không màu, chuyển thành màu nâu cháy có mùi tiếp xúc với khơng khí, hút ẩm trộn lẫn với nước dạng bazơ Là bazơ gốc nitơ, nicotin tạo muối với axít, thơng thường có dạng rắn hịa tan nước Nicotin dễ dàng thẩm thấu qua da, nicotin dạng bazơ tự cháy nhiệt độ thấp điểm sơi nó, bắt cháy nhiệt độ 95 °C khơng khí cho dù có áp suất thấp Nicơtin xếp vào nhóm chất có tính chất dược lý gây nghiện chủ yếu, tương tự chất ma tuý Heroin Cocain Người hút thuốc trung bình đưa vào thể đến mg nicôtin điếu thuốc hút * Monoxit carbon (khí CO) Khí CO có nồng độ cao khói thuốc hấp thụ vào máu, gắn với hemoglobine với lực mạnh 210 lần oxy Khí CO nhanh vào máu chiếm chỗ oxy hồng cầu Ái lực hemoglobine hồng cầu với CO mạnh gấp 200 lần so với O sau hút thuốc lá, lượng hồng cầu máu tạm thời chức vận chuyển O gắn kết với CO Hậu thể không đủ oxy để sử dụng * Các phân tử nhỏ khói thuốc Khói thuốc chứa nhiều chất kích thích dạng khí dạng hạt nhỏ Các chất kích thích gây nên thay đổi cấu trúc niêm mạc phế quản dẫn đến tăng sinh tuyến phế quản, tế bào tiết nhầy làm tế bào có lơng chuyển Các thay đổi làm tăng tiết nhày giảm hiệu lọc thảm nhày-lông chuyển * Các chất gây ung thư Trong khói thuốc có khoảng 70 chất số gồm hợp chất thơm có vịng đóng Benzopyrene, Nitrosamine có tính chất gây ung thư Tác hại ảnh hưởng thuốc lá: a) Tác hại sức khỏe: Có kiểu khói thuốc: dịng khói chính, dịng khói phụ khói thuốc mơi trường - Dịng khói dịng khói người hút thuốc hít vào Đó luồng khí qua gốc điếu thuốc - Dịng khói phụ khói thuốc từ đầu điếu thuốc cháy toả vào khơng khí, khơng bao gồm phần khói thuốc người hút thở Khoảng 80% điếu thuốc cháy bỏ - Khói thuốc mơi trường hỗn hợp dịng phói phụ khói thở dịng khói chất tạp nhiễm khuếch tán qua giấy quấn thuốc đầu điếu thuốc lần hút Khói thuốc tồn khơng khí giờ, khơng cịn nhìn ngửi thấy Do đó, người thường xuyên sống làm việc cạnh người dùng thuốc tiếp nhận lượng khói thuốc tương đương việc hút điếu ngày Theo Hiệp hội Ung thư Mỹ, phòng với người hút thuốc lá, nguy mắc ung thư phổi cao gấp 100 lần so với việc sống 20 năm tòa nhà chứa chất độc asen Một người hút 01 điếu thuốc tức tự làm 5,5 phút sống Tuổi thọ trung bình người hút thuốc ngắn so với người không hút thuốc từ 05 đến 08 năm Hút thuốc làm tăng tỷ lệ tử vong từ 30 đến 80%, (chủ yếu bệnh ung thư phổi) Mức độ tăng nguy phụ thuộc vào tuổi bắt đầu hút (hút thuốc sớm nguy cao), số lượng thuốc hút trung bình với đơn vị bao/năm tính cách lấy số bao thuốc hút trung bình hàng ngày nhân với số năm hút (số lượng thuốc hút bao/năm lớn nguy cao) thời gian hút dài nguy lớn * Nguy mắc bệnh ung thư: Một nghiên cứu Mỹ liên quan sử dụng thuốc ung thư tiến hành, ước tính khoảng phần ba tổng số người chết ung thư liên quan tới sử dụng thuốc Thuốc gây xấp xỉ 90 % tổng số người chết ung thư phổi Chỉ khoảng 13% bệnh nhân ung thư phổi sống sót sau năm Tỉ lệ chết ung thư phổi nam giới có hút thuốc cao gấp 22 lần so với nam giới không hút thuốc Những người không hút thuốc mà kết hôn với người hút thuốc, tỷ lệ chết ung thư phổi cao 20% so với người kết hôn với người khơng hút thuốc tỷ lệ chết ung thư phổi tăng lên với số lượng thuốc hút người vợ người chồng Ngoài hút thuốc gây ung thư nhiều phần khác họng, quản, thực quản, lưỡi, tuyến nước bọt, môi, miệng họng , tuyến tuỵ, thận, bàng quang, ruột, trực tràng, phận sinh dục * Ảnh hưởng thuốc đến chức phổi: Hệ thống hơ hấp có số hàng rào bảo vệ để chống lại bệnh Quá trình lọc đường hô hấp giúp ngăn chặn vi khuẩn, virus chất gây kích thích từ ngồi vào phổi Khí quản tổ chức phổi sản xuất chất nhầy giúp cho việc lấy mang chất bẩn Hỗn hợp chất nhầy chất tạp nhiễm đưa ngồi nhờ lơng nhỏ li ti gọi lông chuyển, lông lay động nhanh phía trên, tốc độ lơng chuyển cao tới 1.000 lần phút Khi khói thuốc vào qua miệng người hút thuốc vơ tình bỏ qua chế bảo vệ thứ q trình lọc mũi Điều làm cho hệ thống lông chuyển người hút thuốc bị liệt chí bị phá huỷ Hậu cuối chất nhầy người hút thuốc bị nhiễm chất độc hại, bị giữ lại nhiều tổ chức phổi cản trở lưu thông trao đổi khí gây bệnh đường hơ hấp: Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hen, nhiễm trùng đường hô hấp * Ảnh hưởng thuốc sức khoẻ sinh sản phụ nữ: Khói thuốc nguy hại phụ nữ: phá huỷ noãn bào, gây Tiết hormon bất thường dẫn đến gây vô sinh Biến chứng thuốc phụ nữ có thai: Sảy thai tự phát, vỡ ối sớm, đẻ non thai phụ hút bao/ngày tỉ lệ đẻ non cao 20% so với phụ nữ không hút thuốc * Ảnh hưởng hút thuốc trẻ em Trẻ em hút thuốc thụ động có nguy lớn mắc bệnh: - Nhiễm trùng đường hô hấp dưới: Những trẻ tuổi người hút thuốc bị viêm phế quản viêm phổi cao gấp đôi người không hút thuốc bị nặng thường phải nằm viện lâu 20% thời gian so với người không hút thuốc - Tỷ lệ mắc mức độ nặng bệnh hen tăng: Những đứa trẻ gia đình có người hút thuốc có nguy lên hen hàng ngày tăng gấp lần, số lần phải nhập viện để điều trị hen nhiều so với đứa trẻ mà thành viên gia đình khơng hút thuốc - Viêm tai cấp mãn tính: Viêm tai không gây nên gánh nặng kinh tế mà gây điếc cho đời dài đứa trẻ Điếc trẻ nhỏ dễ gây nên câm khơng có khả học tập - Các bệnh đường hô hấp khác: viêm họng, khàn tiếng, viêm Amidal - Bệnh đường ruột: Hút thuốc thụ động yếu tố nguy gây loại bệnh đường ruột mạn tính khác, viêm đại tràng Những trẻ nhỏ tiếp xúc với khói thuốc nguy bị loét đại tràng tăng gấp lần so với trẻ không tiếp xúc b) Tác hại kinh tế: Thuốc khơng có tác hại gây bệnh, thuốc gây thiệt hại kinh tế lớn cho xã hội Mỗi tháng, người có hút thuốc Việt Nam chi gần 700.000 đồng cho thuốc ( người hút thuốc lâu năm hút trung bình từ 20 – 30 điếu/ngày) Với 12 triệu người hút, năm tốn 8.200 tỷ đồng cho mặt hàng Trong số tiền đủ để mua lương thực ni sống 10,6 triệu người.Thêm nữa, khảo sát gần cho thấy, chi tiêu cho thuốc nước ta cao gấp 3,6 lần phí tổn học hành, gấp 2,5 lần mức chi cho quần áo gần gấp đôi mức chi cho khám chữa bệnh Ngoài tổn thất chi mua thuốc hút, số tiền khám chữa cho bệnh số 25 bệnh thuốc gây 2.304 tỷ đồng/năm Các tổn thất chưa tính sử dụng thuốc bao gồm chi phí điều trị 22 bệnh cịn lại Một nghiên khác thành phố Hồ Chí Minh (năm 2013): Nếu số người hút thuốc VN ngưng hút thuốc năm số tiền dư đủ để mua gạo ăn cho toàn dân thành phố Hồ Chí Minh năm khơng phải làm việc, chưa kể tiền chi trả cho chi phí bệnh tật thuốc gây Mặt khác, bệnh tật mà thuốc đem lại tăng thêm gánh nặng kinh tế cho gia đình làm lực lượng lao động Vì thuốc lá, người nghèo ngày trở nên kiệt quệ Trong thực tế, nhiều gia đình chi phí để mua thuốc hút lớn Hơn niên gia đình bị ốm thuốc gia đình phải chịu chi phí điều trị chăm sóc, tốn thời gian Thế từ chuyện hút thuốc nảy sinh nhiều vấn đề khác Nói tóm lại, thuốc gây nhiều tác hại ảnh hưởng đến kinh tế, sức khỏe cá nhân cộng đồng Cái vịng luẩn quẩn nghèo đói - thiếu hiểu biết - hút thuốc - bệnh tật, nghèo đói không kết thúc thuốc chưa loại trừ khỏi sống người dân Tình hình sử dụng thuốc Việt Nam: Tại Việt Nam gần 50 % nam giới (cứ khoảng nam giới trưởng thành có người ) hút thuốc 1,4% nữ giới hút thuốc lá, cao châu Á (theo thống kê Tổ chức Sức khỏe Thế Giới), 26% thiếu niên có độ tuổi từ 15 – 24 hút thuốc lá, có 33 triệu người khơng hút thuốc thường xun hít phải khói thuốc nhà triệu người trưởng thành không hút thuốc thường xun hít phải khói thuốc nơi làm việc Biểu đồ Tỷ lệ hút thuốc điếu theo giới Việt Nam, năm 2010 Mỗi ngày có khoảng 15 triệu người hút thuốc lá, số đáng báo động có xu hướng ngày tăng nhanh có nguy trẻ hóa ngày cao có ca tử vong ngày có 100 ca tử vong năm có khoảng 40.000 người chết bệnh liên quan tới tác hại thuốc lá, gấp lần số người chết tai nạn giao thơng hàng năm ( biểu đồ 2) Nếu khơng có biện pháp can thiệp kịp thời, có 10% dân số Việt Nam chết sớm hút thuốc Cũng theo ước tính Tổ chức Sức khỏe Thế Giới, tới năm 2020 số người Việt Nam chết sử dụng thuốc số tăng lên thành 70.000 ca/năm, nhiều số người chết HIV/AIDS, lao, tai nạn giao thông tự tử cộng lại! Các biện pháp sử dụng Việt Nam: Nắm bắt tác động nghiêm trọng sâu rộng thuốc đến đời sống xã hội, cộng đồng, Chính phủ tổ chức xã hội nước nước đưa biện pháp nhằm giảm thiểu tác hại thuốc a Hệ thống văn quy phạm pháp luật: Đầu tiên, phải kể đến hệ thống văn quy phạm pháp luật Quốc tế, Quốc hội, Chính phủ nhằm quy định biện pháp giảm nhu cầu sản xuất, kinh doanh sử dụng thuốc Trong đó, có Cơng ước quốc tế, Bộ Luật, Nghị định, Thông tư,… sau: - Công ước Khung Kiểm soát Thuốc viết tắt theo tên tiếng anh FCTC (Framework Convention on Tobacco Control) công ước quốc tế Y tế công cộng Nội dung Cơng ước Khung Hội đồng Y tế Thế giới thông qua vào tháng năm 2003 Công ước Khung xây dựng với bảo trợ Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) Mục tiêu Công ước FCTC nghị định thư có liên quan nhằm bảo vệ hệ tương lai khỏi hậu tàn phá sức khoẻ, xã hội, môi trường kinh tế việc tiêu thụ thuốc phơi nhiễm với khói thuốc, ngăn chặn lan tràn rộng rãi nạn dịch hút thuốc hậu sức khỏe kinh tế việc hút thuốc gây ra, đặc biệt nước phát triển nơi mà tỷ lệ hút thuốc cao có xu hướng gia tăng - Bộ Luật Phòng, chống tác hại thuốc Quốc hội thông qua kể từ ngày 18/06/2012, Luật quy định biện pháp giảm nhu cầu sử dụng thuốc lá, biện pháp kiểm soát nguồn cung cấp thuốc điều kiện bảo đảm để phòng, chống tác hại thuốc - Nghị định số 67/2013/Đ-CP ngày 27/06/2013 Chính phủvề việc quy định chi tiết số điều biện pháp thi hành Luật phòng, chống tác hại thuốc kinh doanh thuốc - Nghị định số 176/2013/NĐ-CP ngày 14/11/2013 Chính phủ việc quy định sử phạt vi phạm phòng chống tác hại thuốc - Thông tư số 19/2005/TT-BVHTT ngày 12/5/2005 Bộ Văn hóa Thơng tin việc hướng dẫn thực Pháp lệnh Quảng cáo Nghị 12/2000/NQ-CP Chính phủ cấm quảng cáo thuốc lá; Thông tư 78/2008/TT-BVHTTDL ngày 29/8/2008 Bộ Văn hóa - Thể thao Du lịch sửa đổi, bổ sung Thông tư 19/2005/TT-BVHTT - Thông tư 09/2007/TT-BKHCN ngày 6/4/2007, TT 14/2007/TT-BKHCN ngày 25/07/2007 Bộ Khoa học Công nghệ việc hướng dẫn thi hành số điều Nghị định 89/2006/NĐCP ngày 30/8/2006, có quy định nội dung bắt buộc phải thể nhãn hàng hóa áp dụng sản phẩm thuốc gồm: định lượng, ngày sản xuất, thơng tin cảnh báo vệ sinh, an tồn sức khỏe b Các biện pháp tuyên truyền thông qua phương tiện truyền thông, thông tin đại chúng: Nhờ hệ thống văn quy phạm pháp quy Nhà nước quy định biện pháp nhằm giảm tiểu tác hại thuốc đến môi trường sống cộng động Các tổ chức xã hội, quan ban ngành đưa hình thức tuyên truyền thông qua phương tiện thông tin đại chúng như: • Các clip tuyên truyền tác hại thuốc phát sóng kênh truyền hình quốc gia • Các áp phích tun truyền hình ảnh tác hại việc hút thuốc lá: Tác phẩm đạt giải nhì thể loại áp phích tun truyền/Tranh cổ động có kèm thơng điệp tác giả Nguyễn Đức Trí • Cấm quảng cáo thuốc hình thức • In trực tiếp hình ảnh cảnh báo tác hại thuốc lên bao bì gói thuốc Hình ảnh cảnh báo tác hại thuốc bao thuốc • Đặt biển cấm hút thuốc khu vực công cộng: ga tàu, bệnh viện, trường học, sân vận động, phương tiện công cộng,… c Hoạt động tuyên truyền qua vận động cộng đồng, xã hội: Một hình thức tuyên truyền áp dụng rộng rãi Việt Nam, giới, tun truyền thơng qua vận động như: • Quy định địa điểm cấm hút thuốc lá: Cảnh cáo phạt tiền từ 100.000 đồng đến 300.000 đồng hành vi sau đây: a) Hút thuốc địa điểm có quy định cấm Trường hợp hút thuốc tàu bay thực hiện theo quy định về xử phạt vi phạm hành chính lĩnh vực hàng không dân dụng; b) Bỏ mẩu, tàn thuốc không nơi quy định hút thuốc địa điểm phép hút thuốc Phạt tiền từ 3.000.000 đồng đến 5.000.000 đồng chủ sở thực hành vi sau đây: a) Không treo biển có chữ biểu tượng “cấm hút thuốc lá” địa điểm cấm hút thuốc lá; b) Không yêu cầu người vi phạm chấm dứt việc hút thuốc lá sở của mình; c) Không tổ chức thực hiện, hướng dẫn, kiểm tra đôn đốc thực hiện đúng quy định về cấm hút thuốc lals tại địa điểm thuộc qùn quản lý, điều hành • Chương trình Phịng chống tác hại thuốc quốc gia: Logo Chương tình Phịng chống tác hại thuốc quốc gia Chương trình Phòng chống tác hại thuốc quốc gia thành lập theo định Thủ tướng Chính phủ số 467/QĐ-TTg ngày 17/4/2001, chương trình liên với chủ nhiệm chương trình Bộ trưởng Bộ Y tế, phó chủ nhiệm ủy viên 10 thứ, trưởng Bộ Văn hóa – Thơng tin, Bộ Cơng Thương, Bộ Tài chính, Bộ GD&ĐT, Bộ KH&ĐT, Uỷ ban Bảo vệ Chăm sóc Trẻ em Việt Nam, Ủy ban TW Mặt trận tổ quốc Việt Nam, Hội Liên hiệp phụ nữ,… Hoạt động Chương trình đưa thơng điệp, hiệu, vận động toàn cộng đồng, cung cấp tài liệu cho cộng đồng tác hại thuốc biện pháp nhằm giảm thiểu anh hưởng thuốc đến sống • Các vận động nói “khơng” với với thuốc lá; Kế hoạch tháng Thanh niên hành động phòng chống thuốc trường học; Các hoạt động tuyên truyền Phòng, chống thuốc cộng đồng, … d Các biện pháp tài chính, kinh tế: • Thành lập quỹ nhằm hỗ trợ cho hoạt động phòng, chống thuốc lá, Quỹ Phòng chống tác hại thuốc Việt Nam phụ thuộc nhiều vào tài trợ tổ chức quốc tế nước đa số tỉnh thành không phân bổ kinh phí cho hoạt động (Chính phủ hỗ trợ 10% kinh phí hoạt động cho chương trình) • Tăng thuế nhập khẩu, sản xuất kinh doanh tiêu thụ thuốc sản phẩm tương tự, nhằm tăng giá sản phẩm thuốc (làm giảm nhu cầu mua thuốc lá) tăng thu thuế cho đất nước e Các biện pháp khác: • Thành lập trung tâm cai nghiện thuốc • Chế tạo sản phẩm nhằm hỗ trợ cai nghiện thuốc V Ý nghĩa việc vận dụng kiến thức liên môn để giải vấn đề: Trên viết em tác hại thuốc Việc kết hợp kiến thức liên mơn Tốn, Hóa, Sinh, Tin học, Ngoại ngữ, Ngữ văn vào viết quan trọng, giúp cho viết bao quát, đầy đủ ý có sức thuyết phục Vận dụng kiến thức liên môn giải vấn đề thực tế tạo điều kiện cho em chủ động tìm hiểu vấn đề, phát huy tính tích cực, sáng tạo để giải vấn đề Em hi vọng với thông tin kiến thức mà em tổng hợp lại trình tìm hiểu nghiên cứu tác hại thuốc lá, em góp phần nhỏ vào công tác tuyên truyền tác hại thuốc góp phần bảo vệ mơi trường Việt Nam sạch, khơng khói thuốc 11 ...- Tác hại ảnh hưởng thuốc - Tình hình sử dụng thuốc Việt Nam - Các biện pháp sử dụng Việt Nam - Ý nghĩa việc tích hợp kiến thức liên môn để giải vấn đề thực tế III Cách thức vận dụng kiến thức. .. chất gây ung thư Tác hại ảnh hưởng thuốc lá: a) Tác hại sức khỏe: Có kiểu khói thuốc: dịng khói chính, dịng khói phụ khói thuốc mơi trường - Dịng khói dịng khói người hút thuốc hít vào Đó luồng khí... thức liên môn: Vận dụng kiến thức liên mơn: - Tốn học: số liệu thống kê tình hình nghiện thuốc tác hại thuốc kinh tế - Địa lý: vẽ biểu đồ tình hình nghiện thuốc tử vong bệnh có liên quan đến thuốc