A Phần mở đầu Lí chọn đề tài Trong thời đại nay, trẻ em quan tâm hàng đầu Hồ chủ tịch nói:"trẻ em chủ nhân tương lai đất nước" mà nay, có nhiều trẻ em phải chịu thiệt thịi vật chất lẫn tinh thần Điều ảnh hưởng lớn đến phát triển đất nước phương diện Vì vậy, trẻ em cần xã hội quan tâm nhiều đặc biệt trẻ khuyết tật Một hội chứng trẻ em thường mắc phải Hội chứng tăng động giảm tập trung/chú ý(Attention - Deficit Hyperactivity Disorder-ADHD) Theo thống kê 100 trẻ có từ 3-5 trẻ mắc rối loạn với số triệu chứng bắt đầu với tuổi lên Tỉ lệ vào khoảng 5% thay đổi biên độ tương đối rộng tùy thuộc vào phương pháp tiến hành nghiên cứu, trẻ trai có khả mắc cao gấp lần trẻ gái, trưởng thành bệnh có xu hướng giảm Ở Việt Nam theo nghiên cứu tương đối quy mô 1.594 học sinh trường tiểu học Hà Nội cho thấy tỉ lệ mắc bệnh 3,01% Nhận thức mức độ ảnh hưởng hội chứng nên việc tìm biện pháp để ngăn chặn, phịng ngừa bảo vệ em khỏi hội chứng quan trọng Vì chúng em xin chọn đề tài nghiên cứu Hội chứng tăng động giảm tập trung/chú ý Mục đích nghiên cứu Tìm hiểu thực trạng cơng tác chăm sóc giáo dục trẻ tăng động giảm tập trung/ ý gia đình đề xuất biện pháp nhằm góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc giáo dục tẻ tăng động giảm tập trung/chú ý gia đình Đối tượng - phạm vi nghiên cứu 3.1: Đối tượng Nhận thức - kĩ phụ huynh điều kiện sở vật chất công tác giáo dục 3.2: Phạm vi Do điều kiện khách quan chủ quan chúng em giới hạn phạm vi nghiên cứu sau: - Nội dung nghiên cứu: vấn đề chung hộ chứng ADHD thực tế chăm sóc giáo dục trẻ ADHD gia đình, biện pháp nâng cao chất lượng chăm sóc giáo dục trẻ ADHD - Đối tượng khảo sát: trẻ từ - tuổi Phương pháp nghiên cứu 4.1: Phương pháp nghiên cứu lý luận Nghiên cứu thu thập xử lí, khái qt hóa thơng tin, nghiên cứu thuộc vấn đề có liên quan đến đề tài tác giả Việt Nam nước Làm sáng tỏ thuật ngữ có liên quan đến đề tài Xây dựng sở khoa học mặt lý luận cho đề tài Phân tích, lí giải mặt khoa học tính hợp lí luận điểm mà đề tài đưa 4.2: Phương pháp nghiên cứu thực tiễn a Phương pháp điều tra b Phương pháp quan sát Là phương pháp bổ trợ cho phương pháp điều tra phiếu hỏi nhằm có thơng tin cụ thể xác thực thực trạng vấn đề c Phương pháp thống kê Chúng em sử dụng phương pháp nhằm lượng hóa thơng tin thu từ phương pháp B Nội dung Chương 1: Cơ sơ lý luận trẻ mắc hội chứng tăng động giảm tập trung/chú ý 1.1 Tổng quan vấn đề nghiên cứu Nền kinh tế - xã hôi nước Bắc Mĩ Châu Âu phát triển, với phát triển cao dịch vụ chăm sóc sức khỏe Chúng em nhận thấy nghiên cứu ADHD nước tiên tiến chủ yếu tập trung vào vấn đề so sánh hiệu cách can thiệp khác nhau: dùng thuốc, điều trị tâm lí, chăm sóc cộng đồng Các nghiên cứu điều trị ADHD gần chucr yếu so sánh hiệu phương thức khác Mặc dù can thiệp tâm lí chuyên gia, gia đình nhà trường đánh giá cao chứng minh tài liệu hiệu điều trị ADHD Ở Việt Nam, nghiên cứu chủ yếu dừng lại mức độ thống kê, mô tả đề cập phần Chưa có đề tài đề cập đến việc xây dựng chương trình tồn diện cho trẻ ADHD bao gồm tất mơi trường làm bật vai trị quan trọng, chủ yếu lâu dài bố mẹ, giáo viên, cán nhà trường Vấn đề ADHD dã quan tâm nhiều khoa Tâm lí học - ĐH Khoa học xã hội nhân văn Một số khóa luận tốt nghiệp, liên luận đề cập đến phương diện mơ tả, thống kê, tìm hiểu nguyên nhân Tuy nhiên chưa thấy có tài liệu trị liệu 1.2 Khái niệm tăng động giảm tập trung/chú ý Theo ICD -10, rối loạn tăng động giảm ý thuộc mục F90 có đặc điểm là: dấu hiệu khởi phát sớm, kết hợp hành vi hoạt động mức, kiểm tra với thiếu ý rõ rệt thiếu kiên trì cơng việc; đặc điểm hành vi lan tỏa số lớn hoàn cảnh kéo dài với thời gian + Theo DSM - IV ADHD mẫu hành vi khó kiểm sốt, biểu dai dẳng, tập trung ý tăng cường hoạt động cách thái quá, khác biệt hẳn với mãu hành vi trẻ bình thường khác tuổi phát triển + Các rối loạn tăng động thường bắt đầu sớm q trình phát triển ( thơng thường năm đầu đời) nét đặc trưng chúng thiếu kiên trì hoạt động đòi hỏi tham gia nhận thức khuynh hướng chuyển từ hoạt động sang hoạt động khác khơng hồn thành cả, kết hợp với hoạt động đáng, thiếu tổ chức điều tiết Sự thiếu sót thường kéo dài suốt trình học sang tuổi vị thành niên, ý hoạt động số lớn đối tượng cải thiện Nhiều bất thường khác kết hợp với rối loạn Nhũng trẻ em tăng động thường dại dột xung động, dễ bị tai nạn, thân chúng thường có vấn đề kỉ luật thiếu tôn trọng quy tắc, việc thiếu tôn trọng kết thiếu suy nghĩ Các quan hệ chúng thường thiếu kiềm chế mặt xã hội, thiếu thận trọng dè dặt; chúng không trẻ em khác thừa nhận trở nên bị lập Các tật chứng nhận thức thường gặp trạng thái chậm phát triển đặc hiệu vận động ngôn ngữ gặp nhiều cách không cân xứng 1.3 Phân loại - Phân loại theo DSM-IV + Rối loạn tăng động giảm ý, dạng liên kết + Rối loạn tăng động giảm ý, dạng giảm tập trung chủ yếu + Rối loạn tăng động giảm ý, dạng tăng động- xung động chủ yếu - Phân loại theo tác giả Pháp +Giả tăng động có nguồn gốc tâm lý- giáo dục + Giả tăng động thứ phát hay phản ứng + Tăng động có nguồn gốc thực thể 1.4 Điều trị 1.4.1.Điều trị thuốc Các loại thuốc chủ yếu Methylphenidate, ritalin kê dơn cho ADHD từ đầu năm 1960 Hiệu hoạt động loại thuốc làm dịu trẻ ADHD tăng cường khả tập trung Nhiều nghiên cứu đối chứng so sánh thước với thuốc Vờ(placebo)dã tăng cường tập trung, hành vi có mục đích, hành vi trpng lớp học, hoạt động tốt giảm gây hấn xung động trẻ mắc ADHD( Hinshaw, 1991;Weiss,1983) nhiên nghiên cứu loại thuốc khơng cải thiện thành tích học tập qua thời gian dài( Whalen Henker, 1991), hay tăng cường kĩ xã hội hoạt động tập thể Hơn nữa, thuốc có tác dụng phụ Ở nước Châu Âu, Pháp, việc dùng thuốc vấn đề gây tranh cãi Các chuyên gia bác sĩ ngỏ phương án dùng thuốc hay cách điều trị khác cho bậc cha mẹ lựa chọn 1.4.2 Điều trị liệu pháp tâm lý Điều trị trẻ ADHD dựa điều kiện hóa thao tác chứng minh giai đoạn ngắn tăng cường hành vi xã hội học đường Trong cách điều trị này, hành vi trẻ kiểm soát nhà trường học, củng cố để ứng xử phù hợp Các nhà trị liệu sáng tạo can thiệp dựa khái niệm cho tăng động suy yếu số kĩ việc coi thái hành vi tiêu cực, phá rối Mạc dù trẻ tăng động đáp ứng tốt với chương trình này, cách điều trị tối ưu cho rối loạn nên sử dụng thuốc liệu pháp hành vi(Barkley, 1990; Gittelman cộng sự, 1980; Pelham cộng ,1993) a, Liệu pháp hành vi Trong liệu pháp tâm lý ADHD tiếp cận hành vi tỏ hiệu nhất, phát triển ứng dụng nhiều Tiếp cận hành vi giới thiệu tập hợp rộng can thiệp đặc trưng có chung mục tiêu sửa đổi môi trường vật lý môi trường xã hội nhằm thay đổi hành vi(AAP, 2001) Chúng sử dụng điều trị ADHD để cung cấp cho trẻ cấu trúc củng cố hành vi phù hợp Nững người tiêu biểu thực tiếp cân bao gồm bố mẹ giáo viên, nhà trị liệu sức khỏe, bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu Chương 2: Nguyên nhân biện pháp 2.1 Nguyên nhân ADHD hội chứng mắc phải từ thời thơ ấu nghiên cứu nhiều Tuy nhiên, nguyên nhân gây bệnh chưa rõ ràng Những nghiên cứu mới đưa rằng: - ADHD loại rối loạn chức mặt sinh học Trẻ mắc hội chứng có vấn đề liên quan đến chất hóa học làm nhiệm vụ gửi tín hiệu đến não - Trình độ hoạt động thấp phần não điều khiển khả ý mức độ hoạt động có liên quan đến ADHD ADHD xuất thành viên gia đình Đơi khi, cha mẹ chẩn đoán mắc ADHD, đồng thời họ mắc hội chứng - Những độc tố môi trường dẫn đến việc mắc chứng ADHD - Những tổn thương nghiêm trọng đầu gây ADHD (trong vài trường hợp) 2.2 Triệu chứng RL tăng động giảm ý gồm có nhóm triệu chứng bật sau: - RL tăng động: biểu từ lúc 3-4 tuổi, đứa trẻ mà cha mẹ chúng người xung quanh nhận thấy chúng hiếu động so với trẻ bình thường khác Chúng thường xuyên chạy nhảy vận động không ngừng, mệt mỏi, trừ lúc ngủ có biểu ngủ khó ngủ trẻ khác Chúng ngồi yên chỗ Nếu bắt ngồi chúng vặn vẹo, ngọ nguậy, đung đưa co duỗi chân tay không ngừng Điều rõ trẻ ngồi lớp học trẻ không nghe cô giảng, trẻ hết quay bên lại sang bên kia, tự nhiên lấy đồ bạn, tự nhiên đứng lên, tự động bỏ chỗ không xin phép cô giáo, gây trật tự lớp Khi cô giáo hỏi, trẻ thường trả lời chưa nghe hết câu thường nói leo chưa đến lượt trả lời Nếu bắt chúng ngồi yên chúng ngọ nguậy Trẻ thường bị phạt dường chứng tật Khi chơi với bạn trẻ thường không nhường nhịn dễ dàng gây gổ đánh lộn trái ý, trẻ không đủ kiên nhẫn chờ đợi tới lượt nên trẻ thường cho học sinh cá biệt Khi sân chơi, trẻ thường chạy nhảy leo trèo, trèo cây, trèo lên lan can đánh đu, trượt tay vịn cầu thang, bất chấp nguy hiểm nên hậu hay bị bầm tím, gãy chân, gãy tay ngã, va đập, quần áo sộc sệch, nhàu rách Khi đường phố, trẻ thường chạy lao qua đường không ý đến xe cộ dễ bị tai nạn giao thông Khi công viên hay gần hồ ao, trẻ thường hay leo cây, chui vào bụi đuổi bắt bướm, chuồn chuồn gần mặt nước nên dễ ngã xuống nước chết đuối Những đứa trẻ khơng biết tn thủ nội quy quy định trường hay trò chơi tập thể, trẻ dễ dàng tham gia vào trị nguy hiểm mà khơng nghĩ đến hậu Khi trẻ đến nhà người khác quen hay lạ, trẻ thường không ngại ngùng lăng xăng, sờ vật lấy vật kia, thể thám hiểm, bất chấp nguy hiểm ngã, đổ vỡ, điện giật làm cho bố mẹ người lớn phải nhắc nhở, canh chừng - RL ý: Trẻ thường khơng có khả tập trung ý vào công việc trường hay nhà cần phải kiên nhẫn chút Khi chơi trẻ thường không kiên thường nhanh chán Trẻ thường có trì, vẻ khơng nghe lời dặn thầy cô hay bố mẹ, không để ý đến quy định chung Đối với công việc trẻ thường cẩu thả lơ là, làm qua loa đại khái, học thường quên không mang đồ dùng học tập hay mang thừa thứ thiếu thứ kia,khi thường quên lớp sách bút, quần áo hay bị bút, vở, chữ viết thường xấu, nguệch ngoạc, viết khơng theo hàng lối, góc học tập hay đồ dùng thân quần áo, đồ chơi thường để bừa bãi, lộn xộn Nếu bố mẹ kèm trẻ học trẻ khơng tập trung lâu, hay qn, hay nhìn ngồi cửa sổ hay nhìn xung quanh, dễ phân tán tư tưởng có kích thích xung quanh hay ngọ nguậy cảm tưởng thứ không vào đầu nhiều thầy cô phụ huynh phải kêu ca phàn nàn đánh vật mệt nhoài với trẻ 2.3 Biện pháp 2.3.1.Các biện pháp chung - Hiểu đấu tranh mà trẻ ADHD phải trải qua cung cấp môi trường học tập trật tự, an tồn theo dự đốn - Thiết lập mối quan hệ làm việc thuận lợi với phụ huynh trẻ ADHD Tìm hiểu điểm mạnh, điểm yếu, sở thích thành cơng trẻ thời gian trẻ đến trường Hãy hỏi phương pháp giảng dạy có hiệu với trẻ Hãy trao đổi thường xuyên gửi khuyến khích tới gia đình trẻ - Hãy dành thời gian để nói chuyện với riêng trẻ Hãy tỏ rõ tơn trọng thể thích thú thật đến thành công học tập cách hỏi trẻ làm cách mà trẻ học tốt - Cùng định chọn dấu hiệu mã để sử dụng nhắc nhở cơng việc cho trẻ Ví dụ, tạo liên hệ mắt/ nhìn vào mắt chạm vào tai bạn hay nhặt vật đặc biệt; giữ hai ngón tay - Lập quy định lớp học cách rõ ràng súc tích Thảo luận lời gửi cho trẻ nhằ m giúp trẻ tham khảo dễ dàng Giải thích hậu hành vi sai trái dựa giới hạn hiểu biết trẻ bắt buộc trẻ phải tuân theo Tránh tranh giành quyền lực - Sử dụng hệ thống điểm, thẻ, sao, phương pháp khác để củng cố hành vi thích hợp - Thông báo cung cấp thông tin phản hồi dựa tiến hành vi Tránh trích trẻ trước mặt người khác - Cho hướng dẫn đơn giản, thực tế Đơn giản hóa hướng dẫn, nhiệm vụ tập Trẻ phải hoàn thành bước trước giáo viên giới thiệu bước - Chia học thành đoạn tương đối ngắn sử dụng loạt đồ dùng dạy học phim, băng, chương trình máy tính làm việc theo nhóm nhỏ để củng cố học tập trẻ - Cung cấp cho trẻ ADHD hội để thể kỹ mình, tài và/ khả lãnh đạo.- Chuẩn bị cho chuyển đổi cách cung cấp cảnh báo thay đổi có xảy Một đầu mối âm nhạc hữu ích Hãy thử chơi nhạc cổ điển hay đoạn ghi âm âm tự nhiên suốt thời gian làm việc - Cho tất học sinh đứng lên dãn ra, chạy chỗ; tập thể dục vận động cần thiết - Sử dụng giấy mã màu cho chủ đề Tên giấy trắng sẵn có, sử dụng màu nâu màu xanh sáng cho tập viết - Lập bảng thời gian, đề cương, danh sách, và/ sách tập nhà vừa giúp học sinh có tính tổ chức tăng thêm liên lạc gia đình nhà trường Đính thời gian biểu lớp vào bàn học trẻ - Giảm thiểu tập giao cho phù hợp với học sinh bị ảnh hưởng nghiêm trọng ADHD Tránh giao việc thừa nhiều - Đối với trẻ nhỏ ADHD, cần đính dấu tay trẻ mặt trước mặt sau bìa để trẻ ln mang bên Cho trẻ đặt tay lên đỉnh dấu tay để giúp trẻ nhớ giữ tay tập trung - Tạm dừng trước đặt câu hỏi hỏi trẻ thiếu tập trung câu hỏi giúp trẻ nhận thấy trung tâm Hãy sử dụng tên sở thích trẻ thảo luận - Đi xung quanh phòng vỗ nhẹ vào vai trẻ vào sách trẻ đọc nhằm giúp trẻ tiếp tục ý với việc học tập - Cho trẻ ADHD ngồi gần bạn Tránh nơi có nhiều yếu tố gây lãng kích thích (ví dụ gần cửa sổ, cửa vào, gần trẻ nghịch ngợm) - Quan sát dấu hiệu căng thẳng ngày tăng trẻ hiếu động Hãy giảm khối lượng công việc mang hội cho trẻ phóng lượng sang việc khác - Cung cấp hội cho hoạt động thể chất Chọn trẻ hiếu động để nhờ đưa tờ giấy phát tay làm công việc khác lớp, điều giúp trẻ giải phóng lượng bị dồn nén góp phần nâng cao cảm giác giá trị thân - Khuyến khích trẻ sử dụng kỹ thuật tự giám sát để giúp tập trung Ví dụ, cho phép trẻ cọ sát siết chặt đồ vật quen thuộc trẻ (Lưu ý: Phải đảm bảo an toàn chấp thuận Hiệu trưởng phụ huynh trước sử dụng kỹ thuật này) - Cho phép trẻ nhạy cảm với ánh sáng huỳnh quang, sử dụng che mặt mũ bóng chày lớp Trong lớp học, tắt đèn gần cửa sổ để ánh sáng mờ - Có thể linh hoạt, cho phép đứa trẻ ADHD đứng lên hay ngồi xổm ghế mình, cho trẻ ngồi sàn nhà, bóng lớn, gối đầy khơng khí xe đạp thể dục điều giúp trẻ hồn thành phần việc giao - Sắp xếp hai bàn đối diện tiếp nối cho trẻ ADHD Trẻ di chuyển tự qua lại bàn miễn thời gian hồn thành cơng việc khu vực quy định - Cung cấp phòng ngủ nhỏ khu vực yên tĩnh cho trẻ ADHD sử dụng trải qua nhiều hoạt động lớp - Nếu cần thiết, cung cấp khu vực riêng phân biệt rải băng để phân biệt khơng gian trẻ, người khác khơng phép vào Tại đó, trẻ cóthể đứng lên, ngồi sàn nhà, di chuyển xung quanh miễn hoàn thành nhiệm vụ; nhiên, trẻ phải yên tĩnh khu vực đó, trừ phép rời khỏi - Khuyến khích tính nhạy cảm trẻ tương tác với bạn đồng lứa Nếu trẻ thiếu nhận thức mặt xã hội, thật hữu ích nói với trẻ như: "Mary trơng khơng vui nói chuyện với bạn Con hỏi xem có chuyện với bạn ấy?” Nếu trẻ thường xuyên ngắt lời bạn, nhắc trẻ phải lắng nghe trước nói - Những trẻ lớn bố mẹ tình nguyện viên coi người kèm cặp, giúp đỡ trẻ - Thiết lập mối quan hệ hợp tác với giáo viên giáo dục đặc biệt, nhà tâm lý học, người quản lý, cố vấn viên và/ chuyên gia đặc biệt khác trường đểxác định nơi thích hợp cho trẻ ADHD 2.3.2.các biện pháp để giúp trẻ tăng động tập giải nhiệm vụ học tập A Kết cấu lại môi trường học đường Thay đổi chỗ ngồi trẻ lớp (ngồi gần giáo viên xa chỗ có nhiều hoạt động, tiếng ồn, xe cộ, cửa, cửa sổ, xa số bạn lớp) Thử tìm kiếm chỗ chia trí lớp 2 Nếu được, thay đổi phịng lớp (có kết cấu hơn/đặc biệt, tiếng ồn, chỗ trống, phịng nhỏ hơn) Nếu được, đổi trường (ít học trò hơn, tỷ lệ tốt số giáo viên số học sinh, lớp đặc biệt cho trẻ tăng động thiếu tập trung trẻ học khó, lớp có máy vi tính) Yêu cầu giáo viên chỉnh lại cách dạy để đáp ứng nhu cầu học trò Yêu cầu giáo viên có thêm kết cấu phản hồi thường xuyên với trẻ Trẻ cần biết điều xảy nhiệm vụ phải giới thiệu rõ ràng chuỗi hành vi, đưa lần mệnh lệnh Những giáo viên tốt người tích cực, kiên định, biết định nghĩa rõ ràng hành vi mong muốn Tìm kiếm góc học tập thích hợp nhà Chỗ chia trí có kiểm soát phụ huynh thường xuyên làm B.GV thay đổi nhiệm vụ trường Mỗi lần nói nhiệm vụ hay mệnh lệnh Đưa hướng dẫn, lựa chọn, chương trình đơn giản Chia nhiệm vụ thành phần nhỏ Ðiều quan trọng để tránh trẻ phản ứng ‘Con khơng thể làm việc đó’ Nếu tốn dài trang, lúc cho trang, chia nhiều phần nhỏ Thêm vào đó, giáo viên thay đổi với dễ cho trẻ nghỉ chừng nhiều lần với khó Ở nhà, trước bắt đầu làm bài, giúp học trò chia nhiều phần nhỏ làm Dùng đồng hồ kêu cho toán đố đọc, kéo dài thời gian trẻ tập trung Ðối với vở, có chất lượng tốt số lượng Nhiều lúc trẻ tăng động thiếu tập trung cần giảm số lượng nhà trường Tăng tập trung hướng dẫn cách yêu cầu trẻ nhìn vào mắt bạn lập lại hướng dẫn bạn Viết xuống hướng dẫn cho học trò khoanh tròn hay gạch chữ quan trọng lập lại lời nói với bạn học Khi làm tốn, học trị khoanh tròn số làm đánh dấu số hay câu làm xong Sau làm xong trang, ký tên tắt trang sau coi lại điều sai đánh dấu câu toán coi lại lần thứ hai Dùng sườn bài, dạy cách làm sườn bài, dạy cách gạch Mặc dù áp dụng kỹ dễ, sau học dùng được, kỹ giúp nhiều chúng kết cấu tạo hình dạng học Việc giúp trẻ cảm thấy thành thạo trình học hỏi, cần dùng đến kỹ Bớt lại số lượng chép viết chép từ bảng Viết nguyên câu viết chỗ hẹp việc khó em Nếu làm được, cho trẻ trình bày lời viết mà không cần phải theo nguyên văn Cho trẻ dùng cách thay để trình bày kiến thức Nên có chưong trình định dễ đốn trước cho trẻ Treo chương trình bảng hay bàn học trẻ Giáo viên cần quan sát làm việc tải em Nếu giáo viên thấy trẻ sửa bị tải, chỉnh lại để giảm dần tải Cách tốt để quản lý hỗn loạn ngăn cản không cho xảy 10 Dạy kỹ làm 11 Hỏi trẻ giúp cho em học cách tốt Nhiều lúc, trẻ cho bạn biết Nên ngồi xuống với trẻ hỏi 12 Khuyến khích trẻ đọc lớn tiếng nhà lớp Ðiều giúp trẻ giữ tập trung vào Một lần nữa, trường hay nhà, trẻ tăng động thiếu tập trung cần kết cấu Trẻ cần môi trường có kết cấu bên ngồi chúng thiếu kết cấu bên Làm danh sách Nhắc trẻ nhiều lần Cho trẻ biết trước xảy Trẻ cần lập lại nhiều lần Trẻ cần hướng dẫn Trẻ cần giới hạn Kết cấu, kết cấu, kết cấu Cần có gương mẫu tốt trường Ðể trẻ ngồi bên cạnh bạn có gương mẫu tốt thích hợp Khuyến khích trẻ có đôi bạn học tập để hiểu mệnh lệnh Làm dự án với đối tượng tổ chức Thay đổi thời gian làm học Sắp xếp chương trình lớp phù hợp với tốt ngày Có mơn học dạy tốt trẻ khác ngày Mộn học khó hay mơn học trẻ khơng thích nên dạy trẻ tập trung (khi thuốc uống có hiệu nhất, mơn học đầu ngày hay sau ăn trưa) Thay đổi làm /học Thử làm sau lớp kết thúc Một số phụ huynh thấy tốt sau học Một số phụ huynh khác thấy trẻ cần nghỉ ngơi chơi sau học Một số phụ huynh khác thấy trẻ làm tốt công việc chia nhiều phần nhỏ tách với thời gian nghỉ Chuẩn bị cho hiệu khác Triệu chứng tăng động thiếu tập trung thay đổi hàng ngày, chí hàng Trẻ tăng động thiếu tập trung có ‘ngày tốt’ trẻ làm nhiều trẻ khác, ‘ngày xấu’ coi trẻ khơng làm Nên giữ bình tĩnh để giúp trẻ qua giai đoạn khó khăn Khi trẻ có ngày xấu, cố tự nhắc ngày xấu không luôn Dùng kỹ quản lý căng thẳng lúc Tập thể dục thường xuyên trị liệu thêm tốt trẻ em (hay người lớn) mắc bệnh tăng động thiếu tập trung Tập thể dục giúp giải phóng lượng, tập trung, ích lợi việc phát triển thể chất sức khỏe Nên làm động tác thể dục vui để trẻ muốn làm Cuối cùng, giữ vui tính tha thứ GV trẻ phải vượt qua nhiều trở ngại chắn có lúc bực bội nhiều thử thách Hãy chấp nhận điều tốt lẫn điều xấu Tập trung vào mục tiêu dài hạn cho trẻ, cho bạn, cho gia đình trẻ Đừng lo lắng nhiều chuyện nhỏ C Phần kết luận Qua trình nghiên cứu lí luận trải nghiệm thực tế chúng em rút số kết luận sau: Việc nghiên cứu lí luận giúp cho chúng em thu thập nắm vững thêm nhiều kiến thức trẻ mắc hội chứng tăng động giảm tập trung/ ý, nhận thức đắn vấn đề xung quanh trẻ mắc hội chứng ADHD đặc biệt chúng em thu thập thêm nhiều kiến thức yếu tố ảnh hưởng đến trẻ mắc ADHD giúp cho chúng em có nhìn đắn trẻ ADHD Qua trình nghiên cứu thực tế chúng em khảo sát thực trạng trẻ mắc hội chứng ADHD số trường tiểu học khu vực huyện Vĩnh Tường Qua chúng em nắm rõ vấn đề xung quanh trẻ mắc ADHD trường như: thực trạng nhận thức, kiến thức kĩ giáo viên việc chăm sóc giáo dục trẻ mắc hội chứng ADHD; thực trạng học sinh mắc ADHD; thực trạng hợp tác gia đình nhà trường việc hỗ trợ trẻ mắc ADHD; thực trạng sở vật chất, trang thiết bị hỗ trợ trẻ mắc ADHD Từ sở lí luận thực tiễn giáo dục trẻ mắc ADHD chúng em đề xuất biện pháp nhằm giảm thiểu số lượng trẻ mắc phải hội chứng ADHD Tất biện pháp hy vọng phần giúp cho trẻ giảm thiểu việc mắc ADHD  ... loạn tăng động giảm ý, dạng liên kết + Rối loạn tăng động giảm ý, dạng giảm tập trung chủ yếu + Rối loạn tăng động giảm ý, dạng tăng động- xung động chủ yếu - Phân loại theo tác giả Pháp +Giả tăng. .. như: thực trạng nhận thức, kiến thức kĩ giáo viên việc chăm sóc giáo dục trẻ mắc hội chứng ADHD; thực trạng học sinh mắc ADHD; thực trạng hợp tác gia đình nhà trường việc hỗ trợ trẻ mắc ADHD; thực. .. kéo dài thời gian trẻ tập trung Ðối với vở, có chất lượng tốt số lượng Nhiều lúc trẻ tăng động thiếu tập trung cần giảm số lượng nhà trường Tăng tập trung hướng dẫn cách yêu cầu trẻ nhìn vào mắt