CHƯƠNG IX. SINH LÝ MÁU

21 288 0
CHƯƠNG IX. SINH LÝ MÁU

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

Thông tin tài liệu

Bi ging SLGS 3/20/2008 Phm Kim ng - HNN1 1 Chơng IX. Sinh lý máu - Dịch gian bào: máu ngấm vào khe hở các TB - Dịch nội bào: vào trong TB - Dịch não tuỷ: trong não tuỷ - Dịch bạch huyết: vào ống lâm ba - Mất máu đột ngột choáng, ngất có thể chết do P máu ở mao quản giảm đột ngột, đ.b ở não ứ/c TK - Có thể lấy 2/3 tổng lợng máu * Máu tình trạng d.d, sức khoẻ * Các loại dịch trong cơ thể ? - Lợng máu loài, 50 54% trong hệ tuần hoàn (tim, mạch), còn lại dự trữ ở gan, lách 80-100 75-100 50 - 60 60-70 100-110 85-100 ml/kg Gà55-65Cừu Lợn: 0-2 tháng Tr. thành 65-70Dê Ngựa- Lai - Thuần 90-110 62-77 Bê Bò Chó65-75Ngời Loàiml/kgLoài Mối quan hệ giữa khối lợng cơ thể và lợng máu một số loài Bi ging SLGS 3/20/2008 Phm Kim ng - HNN1 2 I. Chức năng sinh lý máu * Vận chuyển - V/c O 2 , CO 2 mô bào phổi - V/c d.d từ ống tiêu hoá mô bào, sp TĐC (CO 2 , urê, uric) cơ quan bài tiết * Điều hoà - Thân nhiệt (hè ngoại vi giãn toả nhiệt, mùa đông co) - Cân bằng nội môi: pH. Ptt - Điều hoà thể dịch (Hormon điều hoà TĐC, sinh trởng ) * Bảo vệ: Do các b/c, kháng thể ngăn cản, tiêu diệt VK, vật lạ II. Thành phần: 2 TP chính + Dịch thể (huyết tơng) 60% - vàng nhạt + Có hình (h/c, b/c, tiểu cầu) 40% Huyết tơng còn fibrinogen b/c h/c Chống đông, để lắng Huyết thanh Cục máu fibrin+ TP có hình Để lắng Bi ging SLGS 3/20/2008 Phm Kim ng - HNN1 3 2.1. Sinh lý huyết tơng (plazma) Vô cơ 9092% H 2 O 810% VCK Hữu cơ chủ yếu bicacbonat của Na, K, Ca, Mg Protein, đờng, mỡ, hocmon, VTM, men 2.1.1. Thành phần a. Protein (6 8%) * Albumin + Tạo Ptt máu giữ nớc + V/c sắc tố mật, a.béo + Tham gia cấu tạo t/c mô bào phản ánh sự sinh trởng * Globulin globulin , globulin : T/gia v/c cholesteron, H. steroit MD (IgG, IgA. IgE, IgD, IgM) Tham gia các yếu tố đông máu Bi ging SLGS 3/20/2008 Phm Kim ng - HNN1 4 b. Các thành phần khác * Đờng: - chủ yếu glucoz cung cấp E cho cơ, TK * Lipit: chủ yếu dạng mỡ trung tính, A. béo, cholesteron * Các men, hocmon, VTM A/G (hệ số protein) tình trạng sức khoẻ - A/G có thể A (tốt sức sản xuất ) or G(c/n MD ) - A/G có thể A (suy d.d, gan, viêm thận) or G(nhiễm khuẩn) * Fibrinogen: yếu tố số I quá trình đông máu pH: 7,35 7,50 và ổn định (trong 1 loài xê dịch 0,1- 0,2) * ổn định có t/d: duy trì các h/đ của cơ thể (TĐC) duy trì t/d của các kích tố duy trì h/đ các men * Để ổn định thông qua: + phổi thải CO 2 + thận thải uric + mồ hôi thải axít hữu cơ + chủ yếu là do hệ đệm 2.1.2. pH máu và hệ đệm Bi ging SLGS 3/20/2008 Phm Kim ng - HNN1 5 Hệ đệm máu : ổn định pH máu Các đôi đệm (axít yếu/muối axít đó) or (muối axít/muối kiềm) Nguyên tắc đệm: khi có kiềm k/h với axít đôi đệm khi có axít k/h muối kiềm H 2 CO 3 NaHCO 3 NaH 2 PO 4 Na 2 HPO 4 H-protein Na-protein Axít h/cơ muối Na của nó Đệm trong hồng cầu (5 đôi) KH 2 PO 4 K 2 HPO 4 HHb KHb Axít h/cơ muối K của nó H 2 CO 3 KHCO 3 HHbO 2 KHbO 2 Đệm trong huyết tơng (4 đôi) Xét các p/ứ đệm: + Kiềm: BOH + H 2 CO 3 = BHCO 3 + H 2 O (K, Na) (thải qua thận) + Axít: H/cơ: Lactic + NaHCO 3 = Lactat Na + H 2 CO 3 H 2 O+ CO 2 phổi H + (máu axít) Với CO 2 + H 2 O anhydraza H 2 CO 3 HCO 3 - - Trong h/c: HHb/KHb, HHbO 2 /KHbO 2 sẽ đệm T/chức Phổi CO 2 + H 2 O H 2 CO 3 + KHb KHCO 3 + HHb Tổ chức Phổi CO 2 + H 2 O H 2 CO 3 + KHbO 2 KHCO 3 + HHbO Bi ging SLGS 3/20/2008 Phm Kim ng - HNN1 6 NaHCO 3 > 20 lần H 2 CO 3 k/n đệm axít > kiềm Dự trữ kiềm = số mg NaHCO 3 /100ml máu (mg%) Dự trữ kiềm phản ánh k/n làm việc Ngựa đua: 560 620 mg%, ngựa kéo: 460 540 Trúng độc toan kiềm: [kiềm] or [axít] máu quá cao - Trong huyết tơng: H-protein/Na-protein đệm Tổ chức Phổi CO 2 + H 2 O H 2 CO 3 + Na-protein NaHCO 3 + H-protein + K 0 thay thế: kiềm dự trữ giảm nhiều pH ngoài phạm vi NN - Làm việc căng thẳng tích nhiều lactic vào máu - Tiêm quá liều toan, đái tháo đờng, thể xêton loài nhai lại - Viêm phổi hay Methemoglobin K 0 thải đợc CO 2 Trúng độc axít (2 dạng) + Thay thế: [axít] tăng, kiềm dự trữ giảm nhng pH máu vẫn trong phạm vi s.lý 0,1 0,2. Trúng độc kiềm : (thay thế và k 0 thay thế) - B/s urê nhiều thừa NH 4 + trúng độc - G/s vùng núi xuống đồng bằng tần số h 2 cao thải nhiều CO 2 lợng NaHCO 3 tăng nên đuổi bộ Bi ging SLGS 3/20/2008 Phm Kim ng - HNN1 7 2.1.3. ASTT máu hay huyết tơng a. Hiện tợng thẩm thấu: TN: - Dung dịch đờng (C 2 >C 1 ) B tăng lên: C 1 = C 2 (ổn định) Cột nớc tăng lên tạo P thuỷ tĩnh ASTT= P thuỷ tĩnh trên 1 ĐV S màng bán thấm (cm 2 ) [ C 2 ] [ C 1 ] đáy bán thấm (chỉ nớc qua) B A b. Cách tính ASTT : = P (riêng phần) ASTTmáu = ASTT thể keo + ASTT tinh thể ĐV có vú: Ptt = 7,4 atm 7,4 x 760 mmHg = 5624 mmHg Ptt thể keo: protein huyết tơng (chủ yếu albumin) Ptt thể keo = 25-30 mmHg, k 0 lớn, quan trọng (giữ nớc) - Suy d 2 , viêm thận phù? Ptt tinh thể: muối v/c (chủ yếu NaCl) - Ptt tinh thể = 5600 mmHg cao, ít quan trọng (p.tử bé, dễ thẩm thấu ) ít t/d giữ nớc - Viêm thận (kiêng ăn mặn)? hấp thu Na + tăng ứ nớc mô thận phù thận Bi ging SLGS 3/20/2008 Phm Kim ng - HNN1 8 Vanhoff: Ptt = iRCT R: hằng số khí lý tởng T: nhiệt độ tuyệt đối (273 0 tuyệt đối = O 0 C) C: nồng độ muối = số ptg/1000g dung môi i: hằng số điện ly iNaCl = 2 Ptt máu = 7,4 atm 5624 mmHg c. ý nghĩa Ptt: ổn định nhờ thành mạch có thụ quan nhận cảm điều hoà H 2 O ra vào = p/xạ. - Giữ hình dạng h/c: + Ưu trơng Ptt máu > Ptt h/c teo + Nhợc trơng nớc vào h/c vỡ - Ư/d điều trị: tiếp nớc (đẳng trơng) - Ư/d pha chế d 2 sinh lý (NaCl 9 0 / 00 , ringer) + g/c: bầu dục, nhân + g/s: đĩa, lõm 2 mặt, K 0 nhân 1,63 lần S 2.2.1. Hồng cầu (tr/mm 3 ) 2.2. Thành phần có hình 2.2.1.1. Hình thái, cấu tạo, số lợng Bi ging SLGS 3/20/2008 Phm Kim ng - HNN1 9 * Thời gian sống : nhai lại, lợn: 1 2 tháng loài khác: 4 tháng H/c già vỡ, đợc TB lới nội mô gan, lách, tuỷ thực bào - Màng: lipoproteit bền vững, thẩm thấu chọn lọc (cho O 2 , CO 2 , H 2 O, glucose & các ion âm qua) Đàn hồi biến dạng khi qua mao mạch * 90% H 2 O + 10% VCK (90% Hb, ngoài ra còn có men) * S.lợng: tuổi, giống, giới tính, trạng thái sinh lý TB lới Nguyên sinh H/C H/C Các giai đoạn phát triển của h/c Điều hoà sản sinh hồng cầu Khi sự vận chuyển oxi giảm Thận tăng tiết Erythropoietin Tăng sản sinh h/c ở tuỷ xơng Tăng tuần hoàn của h/c Khôi phục vận chuyển oxi Tế bào mầm Bi ging SLGS 3/20/2008 Phm Kim ng - HNN1 10 Dinh dỡng rất quan trọng đ/với sự sản sinh hồng cầu Sắt, đồng, B2, B6, B12 và a.folic ảnh hởng của việc bổ sung sắt đến số lợng h/c và sự sinh trởng ở lợn con Hb = 1 globin (96%) = (2, 2) 4 hem (4%) gắn 4 chuỗi Hb = 90% VCK h/c (g%) loài, giống, tuổi, giới tính, d 2 , s.lý - Hem: vòng protoporphirin = 4 vòng purol nối = cầu metyl, Fe ++ giữa - Fe ++ 2 nối phụ: 1 với globin, 1 dễ kết hợp và phân ly với O 2 , CO 2 2.2.1.2 . Chức năng sinh lý - V/c O 2 , CO 2 , d.d - Đệm Hb đ.nhận [...]... trò: quan trọng trong sự đông máu Khi va thành mạch vỡ giải phóng: thrombokinaz (xúc tiến đông máu) , serotonin (co mạch cục máu) III Đông máu - P/ứ bảo vệ chống mất máu Khi mạch máu bị tổn thơng hình thành hàng rào bảo vệ vết thơng - Bệnh lý: a chảy máu (máu không đông), bệnh di truyền - Sinh hoá: các p/ứ của các men khi chảy máu Bản chất: Fibrinogen fibrin đan thành lới máu đông thành cục chiết xuất... (gan tạo ra) II Prothrombin (tiền men gan TH với xúc tác VTM K) VIII chống chảy máu A: sẵn HT IX Chống chảy máu B (y/tố Kristmass) III Tromboplastin (tiểu cầu vỡ) X Yếu tố Steward (gan) IV Ca++ (hoạt hoá Prothrombin) XI Protromboplastin (sẵn HT) XII Y/tố Hageman (hoạt hoá đông máu, sẵn HT, bt k0 h/đ) V Proaccelerin: gan, Vđông máu VI Dạng hoạt hoá yếu tố V VII Yếu tố xúc tiến thrombin Ph m Kim ng - HNN1... Landsteiner 1900, điều đó còn xảy ra trong cùng loài tìm ra KN & KT đặc hiệu nhóm máu - 1 Nguyên nhân ngng kết h/c + Màng h/c có NKN (KN): có thể A, B, AB or k0 + HT có NKT (KT): có thể , , or k0 có + Sự ngng kết chỉ xảy ra KN + KT t/ (A+ , B + , AB + or or + ) 2 Nhóm máu: Căn cứ sự có mặt của NKN và NKT Máu ngời cho Máu ngời nhận HC HT A B AB O () () (k0 có) ( +) A A - + - + B B + - - + AB AB +... ng - HNN1 20 Bi gi ng SLGS 3/20/2008 3 ứng dụng + Truyền máu + Quan hệ đến đề kháng: A (bệnh hô hấp), O (bệnh tiêu hoá) + Chọn giống liên quan đến sức sản xuất + Nhóm máu g/s phức tạp trộn hai giọt máu + Quan hệ họ hàng (A, B trội so với O) Cả 2 bố mẹ là O con O Cả 2 bố mẹ là A con A hoặc O Cả 2 bố mẹ là B con B hoặc O Ngoài ra còn nhóm máu Rh cơ bản giữa 2 hệ này: hệ OAB (KT tự nhiên), Rh (KT... 3-11 30 3 0.5 5 62 Sự sản sinh các bạch cầu và tiểu cầu Ph m Kim ng - HNN1 13 Bi gi ng SLGS 3/20/2008 c Chức năng: bảo vệ = thực bào, đ/ứ MD, tạo interferon Thực bào: ăn vật lạ, VK tạo đề kháng tự nhiên (MD bẩm sinh- không đ.hiệu) do 2 loại b/c trung tính, đơn nhân lớn + Trung tính: di chuyển kiểu amip, xuyên mạch nhanh (30 với KN lạ, 10-20 đã vaxin) Men p.giải các chất hoạt tính sinh học + Đơn nhân lớn... antithromboplastin 2 ứng dụng - Cầm máu: VTM K xúc tác cho gan tổng hợp prothrombin Buộc vết thơng mạch co, t/cầu vỡ thromboplastin Thêm các nhân tố gây đông máu nh thrombin CaCl2 - Chống đông: Heparin, antithrombin, antithromboplastin, Hirudin (đỉa), Citrat Natri 5%, Kalioxalat oxalatcanxi (ống nghiệm) Ph m Kim ng - HNN1 19 Bi gi ng SLGS 3/20/2008 IV Nhóm máu - Bordet 1895: HT loài này có k/n... Q.đ KN TB nhớ KN KT t/ứng Sự sản sinh và biệt hoá các TB lympho Cấu trúc KT, lym,pho B với receptor đặc hiệu Ph m Kim ng - HNN1 16 Bi gi ng SLGS 3/20/2008 Tạo Inteferon: - ức chế sự nhân lên của các VR - Hạn chế hiện tợng ung th a: VR tấn công điều khiển TB vật chủ b: khi VR tấn công TB vật chủ sản sinh inteferon c: inteferon gắn với receptor trên TB khác kích thích sản sinh protein ức chế sự nhân lên... pH máu nhờ các đôi đệm HHb KHb HHbO2 KHbO2 và đệm trong h/c Môi trờng axetic đặc Hb + NaCl kết tinh hemin (hình thái đặc trng loài) điều tra pháp y, phân biệt máu các g/s Ph m Kim ng - HNN1 11 Bi gi ng SLGS 3/20/2008 Sự tiêu huỷ hồng cầu đại thực bào Fe2+ để sản xuất h/c Fe2+ dự trữ dạng feritin Bilirubin vào mật mao quản 2.2.2 Bạch cầu (nghìn/mm3) a Số lợng: loài, tuổi, giới tính, trạng thái s .lý. .. Ngoài ra khi tiểu cầu vỡ còn: serotonim, plaspholipit - Quá trình đông máu (3 gđ) Gđ1: tổn thơng, t/cầu vỡ prothromboplastin (vô hoạt) Prothromboplastin IV(Ca++), V, VIII, IX, XII Thromboplastin* (hay Thrombokinaza) Gđ2: Prothrombin Gđ3: Fibrinogen Thrombokinaza IV(Ca++), V, VII, X IV(Ca++), VIII Tiểu cầu Thrombin* Fibrin (sợi huyết) Máu trong mach không đông? - Fibrinogen(-) đẩy nhau hoà tan Dới t/d... - MD dịch thể: (lympho B) tạo IgG tan trong huyết thanh VD: huyết thanh điều trị uốn ván, dại(thụ động) /d: tạo và tiêm vacxin chủ động - MD qua trung gian TB (lympho T) KN vào bị đại thực bào bắt, xử lý trình diện quyết định KN lên bề mặt TB Lympho T nhận diện KN tiết Ig gắn trên màng tế bào Lympho T tiêu diệt = trực tiếp or gián tiếp: + Trực tiếp: lympho T kết hợp KN phức lympho T-KN và lisosom giải . - HNN1 1 Chơng IX. Sinh lý máu - Dịch gian bào: máu ngấm vào khe hở các TB - Dịch nội bào: vào trong TB - Dịch não tuỷ: trong não tuỷ - Dịch bạch huyết: vào ống lâm ba - Mất máu đột ngột choáng,. trọng trong sự đông máu Khi va thành mạch vỡ giải phóng: thrombokinaz (xúc tiến đông máu) , serotonin (co mạch cục máu) III. Đông máu - P/ứ bảo vệ chống mất máu. Khi mạch máu bị tổn thơng hình. rào bảo vệ vết thơng - Bệnh lý: a chảy máu (máu không đông), bệnh di truyền - Sinh hoá: các p/ứ của các men khi chảy máu Bản chất: Fibrinogen fibrin đan thành lới máu đông thành cục chiết

Ngày đăng: 13/07/2015, 08:30

Từ khóa liên quan

Tài liệu cùng người dùng

  • Đang cập nhật ...

Tài liệu liên quan