Lời Mở Đầu Như Bác Hồ đã từng nói : “ Lương Y như từ mẫu “ Đây là lời dạy, lời nhắc nhở về lương tâm của người thầy thuốc. Là một trong hai nghề luôn được nhân dân coi trọng và được tôn làm thầy. Bên cạnh các khoa phòng điều trị lâm sàng .Khoa Dược Bệnh viện là một bộ phận đóng vai trò rất quan trọng. Khoa Dược không những làm tốt công tác cung cấp thuốc, hóa chất, dụng cụ y tế, … cho các phòng khoa; mà còn đảm nhận nhiệm vụ hướng dẫn sử dụng thuốc, kiểm tra theo dõi việc dùng thuốc an toàn hợp lý. Hiện nay, công tác Dược bệnh viện ngày càng tiếp cận với các bộ phận lâm sàng và cận lâm sàng, thậm chí với cả người bệnh và người nhà người bệnh. Do đó công tác Dược bệnh viện chiếm một vị trí quan trọng trong công tác điều trị tại bệnh viện. Em xin chân thành cám ơn các Cô, Chú, các Anh, Chị trong khoa Dược bệnh viện Y học Cổ truyền Thành phố Cần Thơ đã tạo điều kiện thuận lợi và truyền đạt những kinh nghiệm vô giá cho sinh viên chúng em trong quá trình thực tập tại khoa, giúp em học được cách giao tiếp, ứng xữ với bệnh nhân và các nội qui cần thiết trong khoa Dược. Và tạo điều kiện thuận lợi choem hoàn thành tốt những mục tiêu, nội dung, yêu cầu của thầy cô trong trường đưa ra trong khoa thực tế tốt nghiệp. Trong quá trình thực tập và làm báo cáo, do còn thiếu nhiều kinh nghiệm thực tế nên có nhiều sai sót em mong các thầy cô góp ý chỉ bảo thêm để hoàn thành và đạt kết quả cao hơn ĐẶT VẤN ĐỀ Trong đời sống hiện nay ngành Dược Việt Nam luôn giữ một vai trò quan trọng trong xã hội và được sự quan tâm của nhà nước ủng hộ từ cộng đồng vì vây mà ngành Dược cố gắng phát triển nhanh chóng, chính vì vậy việc đào tạo đội ngũ cán bộ trong ngành dược luôn được học hỏi tìm tòi nâng cao trình độ chuyên môn để thực hiện tốt nghiệp vụ học đi đôi với hành lý thuyết gắn với thực tiển. Thực tập tốt nghiệp là một phần quan trọng không thể thiếu trong quá trình học tập để trở thành một dược sỹ trong tương lai, là cơ hội để sinh viên tiếp xúc với công tác Dược bệnh viện và so sánh lý thuyết với thực tế để có cái nhìn cụ thể và rõ ràng về vai trò và vị trí của khoa Dược cũng như của người dược sĩ trong bệnh viện. Ngoài ra đây cũng là cơ hội để sinh viên rèn luyện thêm về khả năng giao tiếp, phát triển kĩ năng làm việc cần thiết. Vì thế chuyến đi thực tế tại bệnh viện tuy ngắn ngủi nhưng mang lại cho sinh viên những kiến thức vô cùng bổ ích và quý giá. Nhờ có sự giúp đỡ của thầy cô trường và các cô chú anh chị trong khoa Dược của bệnh viện Y Học Cổ Truyền TP Cần Thơ đã hết lòng tân tuỵ giúp đở chúng em trong suốt quá trình học tập lý thuyết cũng như những kinh nghiệm trong quá trình thực tập. Thực tập ờ bệnh viện giúp e làm quen được với các bộ phận trong khoa Dược như: nhà thuốc bệnh viện, phòng sắc thuốc, kho dược liêu phòng thành phẩm… Và cũng hiễu biết rõ ràng hơn về chức năng nhiệm vụ và quyền hạn của người dược sỹ trung học. Mục Lục Lời mở đầu 2 Đặt vấn đề 3 Giới thiệu Bệnh Viện 5 Chương 1: Nội Dung 6 Sơ Đồ Khoa Dược Bệnh viện 6 Nhiệm vụ chức năng khoa Dược Bệnh Viện 7 Nhiệm vụ chức năng của từng người 8 trong khoa Dược Hội Đồng sử dụng thuốc của Bệnh Viện 12 Kỹ thuật sắp xếp bảo quản kho thuốc 14 tiến hành cung ứng tại quầy giao nhận hoặc quầy bán thuốc Danh mục thuốc thiết yếu 18 Một số hình ảnh tại bệnh viện 24 Chương 2: Tổng Kết 27 Bàn Luận 27 Kiến nghị 28 Kết luận 28 GIỚI THIỆU BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN THÀNH PHỐ CẦN THƠ Thực hiện Chỉ thị số 18 của Ban Bí thư Trung ương Đảng và Quyết định số 08/QĐ-BYT ngày 27/3/1974 của Bộ Y tế về việc thành lập Bệnh viện y học dân tộc ở các tỉnh. Bệnh Viện Y Học Cổ Truyền Cần Thơ thành lập ngày 4/7/1978, là đơn vị đầu ngành về y học cổ truyền (YHCT) trong toàn quân và là một trong năm cơ sở YHCT lớn nhất Việt Nam. Viện phát triển theo mô hình viện - trường tại hai cơ sở, ở miền Bắc và miền Nam. Bệnh viên hiện tại có 150 giường, 4 phòng chức năng và 9 khoa điều trị chuyên môn. Đặc điểm nổi bật của bệnh viện là điều trị bằng phương pháp y học cổ truyền chính là sữ dụng các bài thuốc cổ truyền đồng thời kết hợp các phương pháp không dùng thuốc như: châm cưu xoa bop va bấm huyêt, các phương pháp trị liệu và hồi phục chức năng. Song với việc áp dụng y học cổ truyền còn kết Địa chỉ: số 6, Đường 30/4,P. Hưng Lợi, Quận Ninh Kiều, TP. Cần Thơ hợp sử dụng trang thiết bị hiện đại và điều tri cho những bệnh khó đáp ứng cho việc chuân đoán cận lâm sàng. DƯỢC LÂM SÀNG – THÔNG TIN THUỐC DS. Lê Minh Đạt – DS. Phạm Thị Hòa Bình DƯỢC LÂM SÀNG – THÔNG TIN THUỐC DS. Lê Minh Đạt – DS. Phạm Thị Hòa Bình DƯỢC LÂM SÀNG – THÔNG TIN THUỐC DS. Lê Minh Đạt – DS. Phạm Thị Hòa Bình I.Nhiệm vụ - Chức năng của khoa Dược bệnh viện: 1.Nhiêm vụ: 1.1 Lập kế hoạch, cung ứng thuốc đảm bảo số lượng, chất lượng cho nhu cầu điều trị và thử nghiệm lâm sàng nhằm đáp ứng yêu cầu chuẩn đoán, điều trị và các yêu cầu chữa bệnh khác. 1.2. Quản lý theo dõi việc nhập thuốc, cấp phát thuốc cho nhu cầu điều trị và các nhu cầu đột xuất khác khi có yêu cầu. 1.3. Đầu mối tổ chức, triển khai hoạt động của Hội đồng thuốc và điều trị 1.4. Bảo quản thuốc theo đúng nguyên tắc “ Thực hành tốt bảo quản thuốc “ 1.5. Tổ chức pha chế thuốc, hóa chất sát khuẩn , bào chế thuốc đông y, sản xuất thuốc từ dược liệu sử dụng trong bệnh viện 1.6. Thực hiện công tác Dược lâm sàng, thông tin tư vấn về sử dụng thuốc, tham gia công tác cảnh giác, theo dõi, báo cáo thông tin liên quan đến tác dụng không mong muốn của thuốc. 1.7. Quản lý, theo dõi thực hiện các quy định chuyên môn về dược tại các khoa trong bệnh viện. 1.8. Nghiên cứu khoa học và đào tạo - là cơ sở thực hành của các trường Đại học, Cao đẳng và Trung học về dược. 1.9. Phối hợp với khoa cận lâm sàng và lâm sàng theo dõi, kiểm tra, đánh giá, giám sát việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý 1.10. Tham gia chỉ đạo tuyến. 1.11. Tham gia hội chấn khi được yêu cầu. 1.12. Tham gia theo dõi, quản lý kinh phí sử dụng thuốc. 1.13. Quản lý hoạt động của Nhà thuốc bệnh viện theo đúng quy định. 1.14. Thực hiện nhiệm vụ cung ứng, theo dõi, quản lý, giám sát, kiểm tra, báo cáo về vật tư y tế tiêu hao (bông, băng, cồn, gạc) của y tế đối với các cơ sở y tế chưa có phòng Vật tư – Trang thiết bị y tế và được người đứng đầu các cơ sở đó giao nhiệm vụ. 2. Chức năng: 2.1. Chuyên môn kỹ thuật: Thực hiện công tác chuyên môn kỹ thuật về Dược nghiên cứu khoa học kinh tế về Dược, tham gia huấn luyện, đào tạo bồi dưỡng nghiệp vụ về Dược (hướng dẫn sinh viên thực tập,… ). Đây là chức năng quan trọng của khoa Dược bệnh viện. 2.2. Quản lý : quản lý thuốc men hóa chất, y cụ va chế độ chuyên môn về Dược trong toan bệnh viện. Quy chế Dược chính, quản lý các khoa phòng, các tổ thực hiện. 2.3. Tham mưu: Tổng hợp nghiên cứu, đề xuất về công tác Dược trong toàn bệnh viên, đảm bảo thông tin, tư vấn về sử dụng thuốc, kiểm tra theo dõi việc sử dụng thuốc an toàn hiệu quả trong toàn bệnh viên. Giúp giám đốc bệnh viện chỉ đạo thực hiện và phát triễn công tác Dược theo phương hướng của ngành và yêu cầu của điều trị. II. Nhiệm vụ - chức năng của từng người trong khoa Dược bệnh viện: 1. Nhiệm vụ, quyền hạn của Trưởng khoa: 1.1 Nhiệm vụ: - Kiểm tra đôn đốc thực hiện tốt các quy định về y đức. - Thực hiện an toàn tuyệt đối trong công tác cấp phát thuốc cũng như trong pha chế. - Đòi hỏi mỗi cán bộ công nhân viên trong khoa dược đều phải thực hiện nghiêm chỉnh và đầy đủ các quy chế, chế độ của ngành. - Đối với bộ phận thống kê: phải chịu trách nhiệm trước trưởng khoa về công tác thống kê, sổ sách báo cáo chính xác tình hình xuất – nhập thuốc, y cụ, hóa chất… cho toàn bệnh viện một cách chính xác và kịp thời. - Đối với bộ phận kế toán:hằng ngày phải có nhiệm vụ thống kê báo cáo với y cụ và ban giám đốc về số lượng xuất nhập – tồn hàng tháng, quý. Phải báo cáo rõ ràng lượng thuốc xuất nhập trong định mức cũng như ngoài định mức của bệnh viên đa khoa. - Các thông tin y tế về hoạt động chuyên môn kỹ thuật của trung tâm y tế phải được ghi chép đầy đủ theo đúng biểu mẫu thống kê, mẫu số được bảo quản và lưu trữ theo đúng quy định của nhà nước. - Tổ chức cấp phát thuốc, hóa chất, y cụ cho điều trị và khám bệnh - Kiểm tra sát sao việc thực hiện quy chế Bệnh viện, quy định kỹ thuật bệnh viện, quy chế quản lý sử dụng vật tư, thiết bị y tế,các trang bị thông dụngvà việc thực hiện vệ sinh va bảo hộ lao động. -Tổ chức pha chế thuốc cho bệnh viện theo chủ trương phương hướng của cán bộ trên cơ sở tự lực cánh sinh, phát triển pha chế thuốc theo đơn thuốc đông y và thuốc chuyên khoa. - Bảo quản thuốc men hóa chất y cụ trong khoa, phòng riêng do mình quản lý đồng thời hướng dẫn khoa phòng khác trong bệnh viện về bảo quản thuốc men, hóa chất, y cụ - Chấp hành nghiêm chỉnh chế độ chuyên môn về Dược trong khoa, đồng thời hướng dẫn kiễm tra và thực hiện các chế độ trong toàn bệnh viện và góp phần xây dựng các tiêu chuẩn về chế độ chuyên môn về dược cho ngành. - Hướng dẫn sử dụng thuốc men, thực hiện va hướng dẫn trồng cây thuốc nam trong bệnh viện. 1.2 Quyền hạn : - Chủ trì giao ban hàng ngày và dự giao ban bệnh viện - Bố trí nhân lực trong khoa cho phù hợp - Nhận xét các thành viên trong khoa kể cả học viên thực tập, về tinh thần trách nhiệm, thái độ phục vụ khả năng chuyên môn, báo cáo giám đốc bệnh viện về đề bạt, đào tạo nâng lương, khen thưởng kỷ luật 2. Nhiệm vụ của phó khoa: - Thay thế trưởng khoa khi đi vắng - Giúp đở trưởng khoa theo dõi, giám sát đôn đốc cán bộ trong khoa làm tốt nhiệm vụ - Cùng trưởng khoa tổ chức lãnh đạo, cấp phát y cụ . - Cùng trưởng khoa kiểm tra việc bảo quản thuốc, xuất nhập thuốc, hoá chất và sinh phẩm đảm bảo chất lượng theo đúng quy chế công tác khoa dược và quy định của Nhà nước - Cùng trưởng khoa trực tiếp tham gia công tác bồi dưởng nghiệp vụ chuyên môn trong khoa, tham gia giảng dạy chuyên môn trong bệnh viện va công tác hướng dẫn sử dụng thuốc - Tổng hợp báo cáo tình hình hoạt đỗng thống kê quyết đoán thuốc về số lượng theo đúng quy định và thời hạn - Tham gia họp giao ban tại bệnh viện cùng trưởng khoa 3. Nhiệm vụ của thủ kho: - Tổ chức quản lý thuốc men, y cụ, ở kho chính cũng như kho lẻ và kho y cụ của bệnh viện - Hàng ngày có nhiệm vụ cấp phát thuốc cho cac khu vực, phòng khám và các khoa lâm sàng. - Thủ kho phải theo dõi đầy đủ số lượng thuốc nhập và xuất hàng tháng, hàng quý và báo cáo gửi kế toán để thống kê - Khi cấp phát thuốc thủ kho phải nghiêm chỉnh thực hiện chế độ : 3 kiễm tra, 3 đối chiếu, cách dùng liều lượng, hàm lượng, hạn dùng và nồng dộ thuốc. 4. Nhiệm vụ của dược sỹ pha chế thuốc: - Nghiêm chỉnh thực hiện quy chế bệnh viện, chú ý thực hiện công tác khoa Dược, quy chế sử dụng và quy chế chồng nhầm lẫn - Chịu trách nhiêm trước trưởng khoa về công việc được phân công - Thực hiện pha chế đúng quy trình kỹ thuật, bệnh viện phải đảm bảo chất lượng thuốc và an toàn cho người dùng. - Kiểm tra nguyên liệu phụ liệu và bán thành phẩm trước khi pha chế. -Tham gia thường trực. [...]... Bàn luận: +Bệnh viện y học cổ truyền TP Cần thơ là Bệnh viện hàng đầu về ngành y học cổ truyền, là trung tâm hợp tác với tổ chức y tế thế giới về y học cổ truyền. Bênh viện có chức năng nghiên cứu và điều trị bao gồm các nhiệm vụ chính như sau : - Thừa kế nghiên cứu va phát triển y học cồ truyền và y học hiện đạitrong nghiên cứu khoa học điều trị - Tổ chức thực hiện các đề tài nghiên cứu về y học ứng dụng... khoa học kỷ thuật Chú trong nghiên cứu y học cổ truyền kết hợp với y học hiện đại và các phương pháp chữa bệnh không dùng thuốc - Cấp cứu khám chữa bệnh bằng các phương pháp y học cở truyền +Bệnh viện là cơ sở thực hành để đào tạo cán bộ y tế trung học, đại học và các bậc sau đại học + Tổ chức đào tạo liên tục cho các thành viên trong bệnh viên tuyến dưới để nâng cao trình độ chuyên môn Chỉ đạo tuyến... cao trình độ chuyên môn Chỉ đạo tuyến dưới về chuyên môn kỹ thuật + Kết hợp với các bệnh viện tuyến dưới thực hiện chương trình và kế hoạch chăm sóc sức khoẻ ban đầu torng khu vực  Bệnh viên là trung tâm hợp tác quốc tế về y học cổ truyền trong lĩnh vực điều trị, đào tạo cán bộ và phối hợp nghiên cứu khoa học Kiến nghị: Do thời gian thực tập tai bệnh viện còn ngắn nên em chưa thể thành thạo một số... y kiến, ghi biên bản va trình Giám đốc bệnh viện phê duyệt và tổ chức thực hiện sau khi được phê duyệt + Hội đồng thực hiện sơ kết, tổng kết vả báo cáo định kỳ 6 và 12 tháng theo quy định tại phụ lục 9 ban hành kèm theo thông tư số 21/2013/TT-BYT IV Kỹ thuật sắp xếp – Bảo quản kho thuốc – Tiến hành cung ứng tại qu y giao nhân hoặc qu y bán thuốc : 1 Kỹ thật sắp xếp kho thuốc : - Thuốc, hóa chất, y. .. gàng ngăn nắp khoa học, dễ th y, dễ l y, dễ kiễm tra, chống nhầm lẫn, thuốc độc A-B ,thuốc g y nghiện phải để trong tủ riêng có khóa chắc chắn - Thủ kho cấp phát kho lẻ phải chịu trách nhiệm về chất lượng thuốc, số lượng thuốc khi giao cho người bệnh và chịu hình thức kỹ luật trước những chất lượng kém và quá hạn dùng V Danh mục thuốc thiết y u: DANH MỤC CHẾ PHẨM BỆNH VIỆN Y HỌC CỔ TRUYỀN STT Tên Thuốc... phó giám đốc bệnh viện phụ trách + Thư ký hội đồng là Dược sỹ đại học làm trưởng khoan dược + y viên gồm một số trưởng khoa điều tri chủ chốt và trưởng phòng điều dưỡng Trưởng phòng tài chính, y viên khong thường xuyen là kế toán → Cách thức hoạt độn : + Họp hội đồng định kỳ mỗi tháng một lần hoặc dột xuất cho giám đốc bệnh viện y u cầu hay chủ tịch hội đồng triệu tập + Phó chủ tich kiêm y viên hội... III Hội đồng sữ dụng thuốc Bệnh viện: 1.Chức năng – Nhiệm vụ của Hội đồng thuốc: - Hội đồng thuốc có chức năng tư vấn cho giám đốc bệnh viện về cung ứng, sử dụng thuốc an toàn, hợp lý hiệu quả, cụ thể hóa phác đồ điều trị phù hợp với điều kiện bệnh viện - X y dựng với danh mục thuốc phù hợp với đặc thù bệnh tật, làm hồ sơ bệnh án và kê đơn điều trị, quy chế sử dụng thuốc và quy chế công tác Dược - Theo... nội viên: thực hiện cấp phát cho kho cấp phát ngoại viên, các xã cấp phát thuốc cho các chương trình phòng chống bệnh xã hội, chương trình chăm sóc sức khỏe sinh sản - Kho cấp phát ngoại viên : thực hiện cấp phát cho bảo hiểm y tế, các gia đình thương binh liệt sỹ và các hộ nghèo - Kho y cụ: thực hiện toàn bộ y cụ, y tế - Kho hóa chất cấp phát hóa chất xét nghiệm phục vụ cho công tác khám chữa bệnh của... trong diều trị - X y dựng mối quan hệ hợp tác chặt chẽ giữa dược sỹ, bác sỹ và điều dưỡng Trong đó dược sỹ là tư vấn , bác sỹ chịu trách nhiệm về chỉ định và điều dưỡng là người thực hiện y lệnh 2 Tổ chức và các nội dung hoạt động: - Các bệnh viện phải có hội đồng thuốc và do giám đốc bệnh viện thành lập - Đảm bào thuốc an toàn và việc sử dụng thuốc hợp lý hiệu quà cho người bệnh Thực hiện chính sách... viên x 2 - 3 lần/ ng y Uống 2-3 viên, ng y 3 lần Uống 1 - 2 viên x 2 - 3 lần/ ng y Uống 3 – 6 trắng, nhân sâm, mật ong 22 23 24 25 26 27 28 Nghệ, Trần bì, cao mật heo 23mg115mg 250mg50mg-25mg khí huyết.Trị các chứng suy nhược, ăn ngủ kém Đau vùng thượng vị, sình Lọ 240 hoàn bụng,táo bón, chán ăn hoàn/ ng y Uống 2 lần/ ng y Đau lưng, Qui bản, mỏi gối,ốm Thục 1,5g- 1,5gHộp 10vỉ x y u tiều uống 6 – 10 . sách báo cáo chính xác tình hình xuất – nhập thuốc, y cụ, hóa chất… cho toàn bệnh viện một cách chính xác và kịp thời. - Đối với bộ phận kế toán:hằng ngày phải có nhiệm vụ thống kê báo cáo với. tác Dược lâm sàng, thông tin tư vấn về sử dụng thuốc, tham gia công tác cảnh giác, theo dõi, báo cáo thông tin liên quan đến tác dụng không mong muốn của thuốc. 1.7. Quản lý, theo dõi thực hiện. theo đúng quy định. 1.14. Thực hiện nhiệm vụ cung ứng, theo dõi, quản lý, giám sát, kiểm tra, báo cáo về vật tư y tế tiêu hao (bông, băng, cồn, gạc) của y tế đối với các cơ sở y tế chưa có phòng