CHƯƠNG 03: BẢO HIỂM AN SINH XÃ HỘI 1 Phần 1: Bảo hiểm xã hội 2 NỘI DUNG: I. Bản chất và đặc điểm của BHXH II. Đối tượng, chức năng, vai trò của BHXH III. Hệ thống các chế độ BHXH IV. Quỹ BHXH V. BHXH VN trong ĐK nền kinh tế thị trường 3 I- BẢN CHẤT VÀ ĐẶC ĐIỂM CỦA BHXH BHXH là s đ m b o thay th ự ả ả ế ho c bù đ p m t ph n thu nh p ặ ắ ộ ầ ậ đ i v i ng i lao đ ng khi h g p ố ớ ườ ộ ọ ặ ph i nh ng bi n c làm gi m ả ữ ế ố ả ho c m t kh năng lao đ ng, m t ặ ấ ả ộ ấ vi c là m trên c s hình thành và ệ ơ ở s d ng m t qu ti n t t p trung ử ụ ộ ỹ ề ệ ậ nh m đ m b o đ i s ng cho ng i ằ ả ả ờ ố ườ lao đ ng và gia đình h , góp ph n ộ ọ ầ b o đ m an toàn xã h i.ả ả ộ 1.1 Bản chất của BHXH 4 NHỮNG NỘI DUNG CHỦ YẾU CỦA BẢN CHẤT BHXH BHXH là nhu c u khách quan, đa ầ d ng và ph c t p c a xã h i. Các bên ạ ứ ạ ủ ộ tham gia quan h BHXHệ . - Bên tham gia BHXH. - Bên BHXH. - Bên đ c BHXH.ượ Bi n c làm gi m ho c m t kh năng ế ố ả ặ ấ ả lao đ ng, m t vi c làm trong BHXH.ộ ấ ệ - Nh ng r i ro ng u nhiên;ữ ủ ẫ - Nh ng r i ro không hoàn toàn ng u ữ ủ ẫ nhiên. 5 • Đ ng th i nh ng y u t đó có ồ ờ ữ ế ố th x y ra c trong và ngoài quá ể ả ả trình lao đ ng.ộ • Ngu n qu BHXH: ồ ỹ - Do các bên tham gia BHXH đóng góp. - S h tr t phí a Nhà n c.ự ỗ ợ ừ ướ NHỮNG NỘI DUNG CHỦ YẾU CỦA BẢN CHẤT BHXH 6 • Mục tiêu của BHXH Nhằm thỏa mãn những nhu cầu thiết yếu của người lao động trong trường hợp bị giảm hoặc mất thu nhập, mất việc làm, như: NHỮNG NỘI DUNG CHỦ YẾU CỦA BẢN CHẤT BHXH • Đ n bù nh ng kho n thu nh p b ề ữ ả ậ ị m t đ đ m b o nhu c u sinh s ng ấ ể ả ả ầ ố thi t y u c a ng i lao đ ng.ế ế ủ ườ ộ • Chăm sóc s c kh e và ch ng b nh ứ ỏ ố ệ t t.ậ • Xây d ng đi u ki n s ng đáp ng ự ề ệ ố ứ các nhu c u c a đ c bi t c a ầ ủ ặ ệ ủ ng i già, ng i tàn t t và tr em.ườ ườ ậ ẻ 7 1.2. Đ c đi m c a BHXHặ ể ủ  BHXH là ho t đ ng chia s r i ro c a ạ ộ ẻ ủ ủ c ng đ ng theo nguyê n t c “ộ ồ ắ s đông bù ố s ítố ” và “ti t ki m chi tiêuế ệ ”;  BHXH th c thi chính sách xã h iự ộ , không nh m m c đích kinh doanh;ằ ụ  BHXH là m t b ph n c a h th ng an ộ ộ ậ ủ ệ ố sinh xã h i đ c th c hi n theo nguyên ộ ượ ự ệ t c đóng góp;ắ  BHXH th c hi n phân ph i trên c s ự ệ ố ơ ở m c đóng góp vào qu BHXH. ứ ỹ 8 II- Đ I T NG, CH C NĂNG VÀ VAI TRÒ C A Ố ƯỢ Ứ Ủ BHXH 2.1- Đ i t ng BHXH và đ i t ng tham gia BHXHố ượ ố ượ  Đ i t ng BHXHố ượ Là thu nh p b gi m ho c m t ậ ị ả ặ ấ c a ng i lao đ ng tham gia ủ ườ ộ BHXH do h b gi m ho c m t ọ ị ả ặ ấ kh năng lao đ ng, m t vi c làm.ả ộ ấ ệ  Đ i t ng tham gia BHXHố ượ  Ng i lao đ ng ườ ộ  Ng i s d ng lao đ ng. ườ ử ụ ộ 9 2.2- Ch c năng c a BHXHứ ủ  Thay th ho c bù đ p m t ph n thu ế ặ ắ ộ ầ nh p cho ng i lao đ ng tham gia b o ậ ườ ộ ả hi m khi:ể • H b gi m ho c m t thu nh p;ọ ị ả ặ ấ ậ • H m t kh năng lao đ ng ho c m t ọ ấ ả ộ ặ ấ vi c làm.ệ  Phân ph i và phân ph i l i thu nh p ố ố ạ ậ gi a nh ng ng i tham gia BHXH.ữ ữ ườ  Góp ph n kích thí ch ng i lao đ ng ầ ườ ộ hăng hái lao đ ng s n xu t. ộ ả ấ  T o s g n bó l i ích gi a ng i lao ạ ự ắ ợ ữ ườ đ ng và ng i s d ng lao đ ng, gi a ộ ườ ử ụ ộ ữ ng i lao đ ng v i xh.ườ ộ ớ 10 [...].. .3. 3- Vai trò của BHXH  Đối  với  người  lao  động:  giúp  khắc  phục  những khó khăn thông qua các khoản trợ  cấp BHXH  Đối với xã hội: • Góp  phần  phục  hồi  năng  lực  làm  việc,  khả năng sáng tạo của sức lao động; nâng  cao năng suất lao động xã hội • Gián  tiếp  làm  tăng  sự  tiêu  dùng  cho  xã hội;  đồng thời bảo đảm an ninh quốc gia.    • Tác  động  tới ...  Có dự phòng Công  thức  biễu  diễn  cân  đối  quỹ  bảo hiểm: Tổng Tổng + tiền = thu sinh lời Tổng  chi trả  chế độ  BHXH Tổng chi phí Quỹ + quản lý và các + dự khoản chi khác phòng 18 4.2- Nguồn hình thành quỹ BHXH Phí  BHXH  được  xác  định  theo  công thức: P = f1 + f2 + f3 Trong đó: P: Phí BHXH f1: Phí thuần túy trợ cấp BHXH f2: Phí dự phòng f3: Phí quản lý 4 .3- Sử dụng quỹ BHXH Quỹ  BHXH  được  sử  dụng ... 5.5.1­ Chế độ trợ cấp ốm  đau c­ Thời gian hưởng trợ cấp ốm đau   Thời gian tối đa được hưởng trợ cấp ốm  đau   Đối  với  người  lao  động  làm  việc  trong điều kiện bình thường: +  30   ngày  trong  năm,  nếu  đã  đóng  BHXH dưới 15 năm; +  40  ngày  trong  năm,  nếu  đã  đóng  BHXH từ 15 đến dưới 30  năm; +  60  ngày  trong  năm,  nếu  đã  đóng  BHXH trên 30  năm 5.5.1­ Chế độ trợ cấp ốm  đau c­ Thời gian hưởng trợ cấp ốm đau... 5.5.1­ Chế độ trợ cấp ốm  đau c­ Thời gian hưởng trợ cấp ốm đau  Thời gian tối đa được hưởng trợ cấp để chăm  sóc con ốm đau + 20 ngày trong năm, đối với con dưới 3 tuổi; + 15 ngày trong năm, đối với con từ 3 đến  dưới 7 tuổi 5.5.2. Chế độ trợ cấp thai  sản a. Điều kiện hưởng trợ cấp thai sản    Lao  động  nữ  có  thai,  sinh con  khi  nghỉ việc;   Người lao động nếu nuôi con nuôi sơ  sinh theo quy định Luật hôn nhân và ... việc sinh con tháng trước khi nghỉ  sinh con sinh con 5.5.2. Chế độ trợ cấp thai  sản c. Thời gian hưởng trợ cấp thai sản   Thời gian có thai: được nghỉ việc để đi  khám thai •   Trong  TH  bình  thường:  5  lần;  mỗi  lần  một ngày •  Trong TH  đặc biệt: 2 ngày cho mỗi lần  khám •  Trường hợp sảy thai:  được nghỉ hưởng  trợ cấp     + 10 ngày: thai dưới 1 tháng;     + 20 ngày: thai từ 1 đến dưới 3 tháng;... động  từ  đủ  3 tháng  trở  lên  trong  các  hợp  tác  xã thành  lập  và  hoạt  2.1­ Đối tượng tham gia các chế độ BHXH bắt buộc  Người  lao  động  làm  việc  và  hưởng  tiền  lương, tiền công theo hợp đồng lao động từ  đủ 3 tháng trở lên trong các DN nông­ lâm  ­ ngư ­ diêm nghiệp.     Người lao  động được quy định  ở điểm (1),  (3) , (4) làm việc theo hợp đồng có thời hạn  dưới  3 tháng,  khi ... VD: Tỷ lệ đóng góp của các bên cho quỹ BHXH của một số  nước.  Doanh nghiệp (% so với quỹ lương) Người lao động (% so với tiền lương) Nhà nước Malaixia 12,75 9,5 Chi toàn bộ chế độ ốm đau, thai sản Nhật 26 ,30 25,0 48.7 Indonexia 6,50 3, 0 Bù thiếu Pháp 19,68 11,82 Bù thiếu 16 ,3 – 22,6 14,8 – 18,8 Bù thiếu CHLB Đức 4.2- Nguồn hình thành quỹ BHXH Mức  đóng  góp  BHXH  thực  chất  là  phí  BHXH Khi xác định mức phí BHXH phải đảm  bảo các nguyên tắc: ... BHXH bao gồm: 1. Chăm sóc y tế  2. Trợ cấp ốm đau 3.  Trợ cấp thất nghiệp 4. Trợ cấp tuổi già  5. Trợ cấp tai nạn lao động và bệnh  nghề nghiệp 6. Trợ cấp gia đình.  3. 2­ Hệ thống các chế độ BHXH 7. Trợ cấp sinh đẻ 8. Trợ cấp khi tàn phế  9. Trợ cấp cho người còn sống                                        (Trợ cấp mất người nuôi  dưỡng)    Tùy điều kiện kinh tế xã hội mà mỗi  nước thực hiện khuyến nghị đó ở mức độ ... khi  đang làm việc, khi về hưu và cả khi bị  chết 5.2­ Đối tượng tham gia BHXH Việt Nam 2.1­ Đối tượng tham gia các chế độ BHXH bắt buộ  +  Người lao động làm việc theo hợp  đồng  có  thời  hạn  từ  đủ  3 tháng  trở  lên và hợp đồng không xác định thời  hạn  trong  các  doanh  nghiệp,  cơ  quan, tổ chức  +   Cán bộ, công chức, viên chức theo  pháp lệnh cán bộ công chức   +    Người  lao  động,  xã ...  mà vẫn hưởng  tiền lương hoặc tiền công 5 .3- Nguồn hình thành và sử dụng quỹ BHXH 5 .3. 1- Nguồn hình thành quỹ BHXH    Người  sử  dụng  lao  động:  17%  tổng  quỹ  tiền  lương  của  những  người  tham  gia  BHXH  trong đơn vị.     Người  lao  động:  6%  tiền  lương tháng    Nhà  nước  đóng  và  hỗ  trợ  thêm.    Tiền sinh lời của quỹ   Các nguồn khác.  5 .3. 2- Sử dụng quỹ BHXH   Chi trả cho các chế độ mà điều  . o đ m an toàn xã h i.ả ả ộ 1.1 Bản chất của BHXH 4 NHỮNG NỘI DUNG CHỦ YẾU CỦA BẢN CHẤT BHXH BHXH là nhu c u khách quan, đa ầ d ng và ph c t p c a xã h i. Các bên ạ ứ ạ ủ ộ tham gia quan h BHXHệ. ”;  BHXH th c thi chính sách xã h iự ộ , không nh m m c đích kinh doanh;ằ ụ  BHXH là m t b ph n c a h th ng an ộ ộ ậ ủ ệ ố sinh xã h i đ c th c hi n theo nguyên ộ ượ ự ệ t c đóng góp;ắ  BHXH. CHƯƠNG 03: BẢO HIỂM AN SINH XÃ HỘI 1 Phần 1: Bảo hiểm xã hội 2 NỘI DUNG: I. Bản chất và đặc điểm của BHXH II. Đối tượng,