Thực Hành Vi Sinh Y Học PHẦN MỘT KỸ THUẬT   Bài 1 CÁCH SỬ DỤNG VÀ BẢO QUẢN KÍNH HIỂN VI    ! "#$% %&'(  )*")+ , /-,*0/1234.' !' 56'0/1 7 ! "#*%))4/ 8 0%&'9)30: 1. NHẮC LẠI CẤU TRÚC CỦA KÍNH HIỂN VI /1-;  %$1&'( 5;*7<=>2/ 1 " "#?$+@ '34A'B<'0 '+4 CB'0D "#;*E FG/-;'/H*/.)?B&'1/2I"J-4+G/<K0<LM0 <LKN-4+<LM)O $9'2 FP/-;@@*B)&'Q1/)RG/1 " S T#G/1 1/ @ ';4B)G2 UV1/-;;* "W-X)1/0<4Y)1/ !Z$%14 /2 F[/E@@)&'1&'@D)R'/2I"W-4+1/0$ J-4+E \[/<LME "G-80')9' ])^A'101/ @  /14BL_2 \[/<WME ");*")+'?0')9' ])^A'101/ @ /14BW2 \[/<LMME ");*")+-80')9' ])^A'101/ @ /14BL2Z$%1/18$!'4/1$ 1 *))9' ]2 F/%&'E*'@@2 F` @@E) 4@@&'9'/)141/2 FaC7$)-@@0 "bcE \`c-^EZ$%1/<LM0<WM2 \`c*dEZ$%1/<LMM2 e#-4+/$@@ 5")f4g@ "C2 F'<E$)#.'B)O 18;%  "; $)$ '@0 *B1; $)$ '*/8 019'2 Fg//0A'10/%&'0 1 *0 S *1C2 FIgE " S T# 4/)O 1#1h)G2  I'+4/1&'( 2. CÁCH SỬ DỤNG KÍNH HIỂN VI Fc.'B .'B2 F9' ]@@18C70/%&'1 @2 Ui4% 1/<LM14),1G/2 F[c S *)^12 1 Thực Hành Vi Sinh Y Học FeR' !&'@18);*")+-8?)h&'1/-8C<WM0$ 1 *))9' ] )R^12Z$%1/<LMM0*B$$!'4/2ejL($!' .'BD )h&'1/<LMM2 3. CÁCH BẢO QUẢN KÍNH HIỂN VI Fc/1), X0<C"1 Xk82 FI!/1g/0)l g 5/2mB))S/10)O ) /.2 UIk-C T7 S;$'$G 4 /2 F)O )8k /12 Fn'G/11/-'/8 1'$24181/$!'0 -'/18;(<-3)-'1/2'-'18<-30*B-'-'/0 R'<-3 "-4#'/41/2 F8  /10)1/jH1G/&'@1+*/ -82[co 0)Q+/2eR' kC0+%&'/<'2eR'%&'/k0-' -'/2 FC.0c*d*/4)@%2 FI3/14 5/2I/14), X 5/0)-'14*/40)Q) *=*/42  CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ 1. ? @ Z$%/1)&'@;A'*gC2 2. Z$%/1)4-@'0 G ! ,)RR'4) "?^ =p.*R@'';q 3.'4-@'?p0 GB4&'B/1R48  145 /q   Bài 2 CÁCH CHUẨN ĐỘ KÍNH HIỂN VI   i@ )G-4 !$r149'.' 'k04)" ".' 'k/ 8  52 " 8 -O/ 8  @ 4@18;1)sR/ 8 8 D !'0  @  4R&'B /<@ 2)4)O  /<@ / 8 0$8   1)c4G/2 1. DỤNG CỤ \/1b18 @ 1/<LM0<WM0<LMM \t!' \a-'/ \8  1G/ KM)C1G \8  1918b); M0L1M0ML \G/.Z$%G/<LME u8  19 "/ 8 -/?1H# "#+  @ 'M0L 1M0ML u8  1)cHG/-;)d)O  KM1+ 234);*")+ 5 1/0 @ 1+  " @ )4@ '2  2. QUY TRÌNH KỸ THUẬT F@4G/1)c8  1G/14c 1+ 8<'$82cG/H -+1G/ v2 Fc8  19 /12 2 Thực Hành Vi Sinh Y Học Ut '/4 4b8  D '01+ M.8  1G/18 1+ M.8  192 Fe?*/.*B1+ M 58  19)?)L1+  58  1G/ 18L1+  58  190)(-)w24B @ Y)h34 @ 1/Z$%<LM0<WM0<LMM2 FR1+  .8  1G/0QM)R1+ -*w2R1+   M0L.8  19Q1+ M)R1+ -*w0/)4+)R)O .8  1 G/34 S 'E ex1+ )R)O .8  192 x1+ )R)O .8  1G/2 Ví dụ: y1/<LM0 "exM0J0xWM2   Ví dụ:4 9'$ 5S'2 c.'B /0&'@S181/zLM0 9'$ 5S'CS18{ 4B  58  1G/2 )s ")C1GG/H1/<LM-|0K0 9'$ 5S'Y-|0K<{x_M2 Lưu ý: \`X);*")+ 51/<LM0<WM1<LMM ")C1GG/@ '01?X1+  58   19Y)h/ 8 41+  58  1G/1A$'?/ 8  v2[? 10 !*B 'k); 4Q-4+1/1-+ @ )C1G /4c $@! /)$} S'2 \' ")4 5? ] !g1+ )4)O 18)C1GG/) "/ 8  2 \'X1/)s)O  'k);04)hG/ S8  11#1 / 5/118G/4c 1/ 5/1@ 2mBZ$%1/1G /)s)O  'k);2 \e. 'k);)G~)B4)B/ /<@ 2  CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ 1.+44 !*BR/ 8  5q 2. ? @ /)C1GG/2 3.nR4))4/ 8  5S')vq                  3 Thực Hành Vi Sinh Y Học   Bài 3 THU THẬP VÀ BẢO QUẢN PHÂN ĐỂ XÉT NGHIỆM TÌM KÝ SINH TRÙNG   1. THU THẬP BỆNH PHẨM I"9'*C*@*->*k01> &'R)G (*C*@*4$r14@G18 + 5X*C*@*2eR'>*k)O -1<Z-),.' !'6'0 , "*@>)O !>2 1.1. Chuẩn bị bệnh nhân trước khi lấy phân e9'R&'B<=>*g-gB+4$4>g)O 8$A)!)58 $A), @ 2mB8$A>g; @  kN-*7/>) 4@ V)9'G#B•# R !R)*@ 4>g)O  ])G<= >*g2 tc>g4J8 ->*k0@$#-4+' 1r *k " - 41> $+"TE \' E€'0`3'04-0€30' )c14' "$!'0l2 \r *k9' csEv  0* B0-$0&'B "9'+j09' =40$!'0l2 €>g.T R);/ sE@0)DT-4s0S0#00:2 1.2. Lấy bệnh phẩm 1.2.1. Tại phòng xét nghiệm .-*g+*7<=>2 –Lọ đựng phân: uI!*B1+ 0r44c  48 4c 52 uI">;0*1c c2 uI"$@s)(0.0'h0)G ] 5>g10->*k2 – Cách lấy phân: uI"- S X4 5'*g)?S'0@2e)*@>)C40. -*gH X@'00-j0(4c -*g4r 2 u)O -*g-A188 '0$!'0 @  '`0•-0€0€0‚31? @  )"-R $+)C42 ueR' 4>g'' <h0 ]. 4''-ƒ1Y-*g>g) 4-!SS''' 2 – Lượng phân cần lấy: u)h34% )/ 16'<=>0 ] !4BK\LM*g4B +-+ ) ")5-9'*C*@*2 u4;O*?'0)@0 @ >19;.'4@*B-4;-O *g)O B) ")O 1?G"  18*g2 1.2.2. Ngoài phòng xét nghiệm n*gH4*7<=>-)9') $V0 !(#'. 'E \mBZ)R*7<=>40)c >-)C40*g*B-')O  #2 \)O #H>);-+&'@2 \eR'H<E#;**g48 J| 4 I1)D-; ,*g 414;4# $'$G  )GE u`„‚E`34-3„4$‚44-2 m[•Em4-1-•- 44-2 ‚b•`E‚44-um34-u•- 44-ui`3-332 1.3. Thời gian xét nghiệm phân 4 Thực Hành Vi Sinh Y Học ''D>*k !<=>0 8 2Q-A')R B4@E \mg? !<=>417Lb\bW4c  ")L\b45-+2 \mg90s40-j "1@' !*B<3417JM*,'-2 4O*'-*g <=>4c -*g+H<0.B4&'B *g @ )*g4 @ $'$G )G?ƒ<13)S'0@*@0 )C4G4@"2 2. HÓA CHẤT BẢO QUẢN PHÂN \B4&'B?1Tr*@R*%  5S1''0@0*g)O )r 4 B4&'B-*S '->g-4c *7<=>> *k2 \`;  )G)O $-Eƒ44-04$' 3\ 3  $\ƒ44-•‚0$'$G   '$0*4-1-- 44-m[•2 \ (*C*@* )G0*B)BB4  )G)O  (*O*186'<= >Y-2[?X  )G "/ .0$ 4 B @ -4+6'<= >2 2.1. Formol ‚44-)c >/ O*) )G''0@14)C42…D); $-K† 44)C41LM† 4S1''0@2 #?$+)C4)O 0.*-4sƒ44-18$'$G )>*4*0+4 ƒ44-'72 Ghi chú: ‚4-$3$@G ]J|\WM†…I…‡0'.1A)O <3-LMM†2 €4)C40S 54Z0S'0@1')O B4&'B-g'$ 4ƒ44-LM†2‚44-"_M ‡ I "$)18>*k "S'0@1?4 ƒ44--+0;1-4+S$YR*% *@0g}14;$2 n1*g;64$'$G ƒ44-K\LM†2 Ưu điểm: \I)G4;*g2 \m R$}0B4&'B-g'2 \Ic- "-Z>}$G 2 Nhược điểm: \B4&'B4+);2 \…?$+)o*.*R'; )G2 2.2. Sodium acetat – acetic acid formol (SAF) •‚)O $)B4&'BS1''0@0414+);)C40S 4Z14ZMicrosporidia2 €>*k )G4•‚)9'$)O 18*C*@**'*g1-*R';  )G2-*R*g)';0.;.-'14*g)T);$/ 5>*k 14-/2 •‚)O  4-  )G9C5g -4'2…?$+Y =  )G4$'$G  "5g -4'2RO* )G•‚18';34<- 4? $+C'; 432 \*!E Pha chế Albumin Mayer:;;/ -7S18;/ - 32I4;(X O* -/0 4.;( c-*g•‚0;)9'0)H>);*7JM*, D';2 Ưu điểm: \t 4.'B*'1 )G2 \ "O* 5g2 \t}* R0B4&'B-g'2 \Ic- "-6'}$G 32 Nhược điểm: 5 Thực Hành Vi Sinh Y Học €>*k/@14-/2 2.3. Dung dịch Schaudinn O $18*gC4c >*k.+ ';0 "$ 4.'B'; )G1 *C*@**'2 Cách pha chế: t'$G 5g -4's44E t;  ) 0)')R5g -4'2.1)R+42 t'$G  )G '$$'$G oE .K- $ 3 -+14LMM-$'$G oZ$%2 Ưu điểm: \I)G.'BQA'*gC4c .+ ';2 \€B4&'B4+);14)C42 Nhược điểm: \'R @4$4*C*@**'2 \t'$G  " S5g -4'0.)c1)9<Z-8 B2 \ˆ$/18>*k-j4c 2 2.4. Polyvinyl alcohol (PVA) m[•-;r$‰4*O*18$'$G  )G '$2€;m[•)O $ $/ 4 >*k*gXO**g\m[•)O B.-/0 71>  )G1A-$'$G   '$2 t'$G  )Gm[•)O $)B4&'B B @  5)';0-41 4+);)C4 4#6' '.g'2 m[• v)O $) )G>*k !Z&'')>)R#*7/> '. g'018>*k-j1*34Š->J*!m[•18L*!*g2 Cách pha chế: ; @ $G -j14  KMM-0.;m[•14'2  )Vm3-80 @*4c -@-4+0)&').2'QQ)R|K 4 I0-  1'44BJM*,)R  "$'$G )D#2 Ưu điểm: \I"-.'B )G1*C*@**'2 \€B4&'B414+);)C42 \€B4&'B-g'T4-(/H>);*72 \€>*k "Z')>)R*7/> '.g'2 \STrichuris trichura 14Giardia lambia 4*C*@**'$} 4*C*@*ƒ44-\332 Nhược điểm: \…?$+'Strongyloides stercoralis)o* )Gƒ44-2S Isospora belli "&'@)O ƒ44-C2 \t'$G  " S5g0.)c1)9<Z-8 B2 \I"H.1>$48 $4--+2 \"* R4*7/>2 \$.'B)-6'}$G 32 2.5. PVA cải tiến m[•)O  BR S5g014)"$'-ƒ)D4c '-ƒY2 '-ƒ)D 4R&'B5g -4'2'-ƒY)O $4'; 432 Ưu điểm: \t)O  4*R'; )G1*C*@**'2 \ S5g2 \I)G'-ƒY 4R&'BC1?R9'/ $m[• " S'-ƒY C'-ƒ)D2 6 Thực Hành Vi Sinh Y Học Nhược điểm: \…?$+ 5414+);)C4" )G'-ƒ)D0)c > 4@185g -4'2 \c ) '+4 5)C4';h)GE "^0 "^2[?101> )G $ "c*"T0)c >)18#4 5)C4jEndolimax nana2 3. KỸ THUẬT LƯU GIỮ KÝ SINH TRÙNG TRONG BỆNH PHẨM a#>*kHWM 4 I0 "#)O S'0@14)C49'09''! 1A ")G$)O $}$2`'#-g'*B$$'$G )G?2 3.1. Trứng, ấu trùng giun, sán và bào nang đơn bào a) Lưu giữ trên tiêu bản làm từ phân ướt \@-4*B$-/+ 0Z+ l4$'$G )D/  D\332 \@$4R*<, 18/0C0.'BE u[3-EA'#-g'C10$)&'@2 umƒƒ3E n4+*ƒƒ3$ 4( 0C" B)H5K_ 4 I2mC*@*$}r > .'B$}G1l1 +2 u' C"E ‹mB).'B C08H190<3 7H2')"-!Sb1)2 mC*@*B$G !$% %)c >2 ‹eR'/0A'-'#0S'0@ 7'.1oNO -+41$+4+); -'#2 b) Lưu giữ KST lâu dài t$'$G ƒ44-D);'; 14); S 5*g*g$ƒ44-K†N*g >Eƒ44-LM†0*g "S' "S  G')r 4bM†0‚b•`2 \Œ'?r >E FI4*g14$'$G  )G34/ E L/ *guJ/ $'$G B4&'B2 Fe9)9'0-O &'-8-4+)-4+# cs-82 UL*,H?5 " g)-4+Q#*!Zc2 Fh*!.14  ",1 "s2 Fa "4A'0-A'0D);$'$G  )G2 u)O #H c-4 2 u-Br C 5ƒ44-0.14$'$G B4&'BLM†- 332 18$+4+); 5/*2 ut$'$G  )G1-'#.0$'$G ƒ44-LM† ]#)O /*1'!0')" /*YG-B2 ut'$G `„‚E$'$G )9#)O $+4+); 5/*9'T2 ut'$G m[•E#)O $+4+); 5/*1 "-*R';…34<-32 18$+4+); 54)';E e# @ .)9'$)O 1?#$+4+);'7-+0 )O &'@r R*2t'$G C)-`„‚0‚b•`2 3.2. Giun, sán trưởng thành a) Giun, sán tìm thấy đã chết trong phân \ˆ "@G1? ,)sG54+2 \…" $-ƒ44-K†4c  D3- |M M 2 b) Giun, sán còn sống trong phân \pZ8 '-2 \mCS  )G)h34-4+'0@E ua'E ‹n'j8 Z)4;*m3@S2 7 Thực Hành Vi Sinh Y Học ‹h D3- |M M )' D4?•-333 "'Q2I@  )G- s'-*S 2 ‹a#4?5 ",2),  4'1?Y-A'' "2 Lưu ý: ‹ )G D-+2 ‹- R'4eI-M0{K†2 ‹$$'$G ƒ44-2 u@$g1@-@E ‹o*@#b-/H+@B;0) B4;*m3-82 ‹I4$'$G  )GE ŽID3- |M M 2 Žt'$G )D/ $'$G ƒ44-LM†1 D|M M 2eg@'ZD8- @2 n'A'E ‹€j$'$G  )G2 ‹n'A'4 D|M M 04 5,4c , 4'2 c) Loại giun có kích thước nhỏ \Q-'4> S D3- |M M 0),78 04 >2 \mB$@s01R,r '0,l2 \ B-14? "*0$8-"8 0)h)! D3- |M M 0)*2@ D C**B "17 4'2 3.3. Những điều cần biết khi lưu giữ KST lâu dài \a');41'r.EG )GH.)% 1C#)O -g' 4 D2 \S'0@?$}>4*gC2[-4+SS ')v0S'" YG*g4R'$'$G  )G)5D);$+*g4 4c*4*gC2 \€4)C4H$+C?g "'=2';-'0#g ';'-+^C-H+@C2 \t+4+); 5/* "); R&'4$'$G ƒ44-2 \4`„‚0/*G-B0$}2eO -+0').-/1)-@/0 ' 5 ,R0$-A')-g'$.-/1-@/2  CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ 1. R4-'**g),&' @ q 2.18 G0)9'?&'(4g''**gq 3.34 G>0 @ *7<=>48  " ,()R1> -> *kq1R&'B 51>  "• ,()R1> ->*k-?q 4.€B4&'B>*k "/ -O?q 5.e.'.#" B4&'B*g)O $0 4R'1O ) 5Q " B4&'B)O .'2 6.I@ B4&'B)C4@ 18 @ B4&'B'0@R4q 7.…" B4&'B "BH?)R)O g4-g'$q  Bài 4 KỸ THUẬT XÉT NGHIỆM PHÂN TÌM KÝ SINH TRÙNG  I. ĐẠI CƯƠNG 8 Thực Hành Vi Sinh Y Học 4*7<=>0)O >*k0R'-*gC " B4&'B0 ,  !&'@)+8 ) ")O #<=C;19A'*g0 #)c / 5A'*g0*g-4+>*k)<=>EA'*g-j0 " 0@' *B<=>2 .)*g40 "*)N.)-(*g.*R'<=>4c ) $DA'14 ''h8<=>2 18*g)O B4&'B4$'$G  )G?&'@)+r >)O 2 *@>)O  , !*B$/1)&'@12 1. QUAN SÁT ĐẠI THỂ Œ'@)+4c /-,*)+@0' 0 @  -+0?R1<@  )G @ -4+'0@)O B34*g2 1.1. Trạng thái phân mg "H @ +@E \IS")g52 \IS)g5)O 2 \`9 )O 2 \es4 "R$+2 \nj2 \nj8 2 1.2. Màu sắc )hQ)30g')0g'0g'+010<0')=))j02 1.3. Các chất lạ \Chất nhày: )% 0 "RO0?$@2I)O <3 <= k)? @ )C40 @ SSchistosoma2 \Mô liên kết:'< Q2i3$8/1'-418 $ 3 Y #O$2 \Máu: ] !r>$>@'C4c )s)O .'"-*g "')3)9'2 \Mủ: D "9'+  !')sR$+2 \I@  csr 1 .'"0$8?S O2 2. QUAN SÁT VI THỂ Œ'@1 ")O r >186'<=>*gr R*0*'4*g0 6' '.>0 1'; )G2 II. KỸ THUẬT XÉT NGHIỆM PHÂN TRỰC TIẾP 6'<=>*gr R*Z$%*g748 ' 4*=**@>r$ ); 54+);)C40S'0@0''1 @ 14*g D !'0+  !'0:2 1. DỤNG CỤ \/1 \n/0-@/ \[R, ?@* \Œ'3X \T1B \€?)r$'$G @ \o*2 2. HÓA CHẤT 3. QUY TRÌNH LÀM TIÊU BẢN PHÂN Fn;-/+ 02t1R ?@* -/-J*!2a.>g 14jH)!'-/2 Fej -/L(eI-M0{K†14#0L(n'4-H '2 9 Thực Hành Vi Sinh Y Học Ut&'3X-;/*g)!'&'3$.07*g14(eI-M0{K†2 Fn*g-!SD7*g14(n'4-2 F€j&'3X14$'$G @2 F-@/ b(*g2 FB4@.'B$8/2  4. TIÊU CHUẨN CỦA MỘT TIÊU BẢN TỐT \&'@$E*g9'Y-.'B)% 0 3-*0"*@>2 \&'@jE/*g&'@Y?0Q , &'@9'2 \.'B ");$1Q*B)O  #.@4)c$8.'B2 \.'B "(/0$'$G *g&'-@/2 5. KHẢO SÁT TIÊU BẢN DƯỚI KÍNH HIỂN VI \B4@.'B*g1/<LM0'?^ R? '1/<WM2 \B4@A'*g34? # • • )j"142 Lưu ý: \e.)@@1Q*B2 \`A'*g)O <=> 8 0)-g'Y R4c )h?$+0"<@  )G2 \`A'*g?S'0@E)&'@LM2 \`A'*g?)C4E)&'@b2 6. NHỮNG SAI LẦM NÊN TRÁNH \mR*g)9'0 X$0 Xj2 \eR'*R*g-4s&'@4c )c &'@0.j)0--+*R*g@ 2 \-@/-.'B "(/2 \t'$G *g<'&'-@/2 \Œ'.)c-@/ *R*g?*R*gY "01/Gk1'';Y +2 \t8 )7*g1?$$'$G eI-M0{K†08 Y-R $+54+4+); 5)C42 \t9'@@&'@2e.)%/!18/2aB@@ @ )"8  @$/-( '<$-@@2 7. CÁCH TRẢ LỜI KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM PHÂN .*R'B-R&'B<=>*g0*B @ ;$''E \c / 5*gE*g S090s40 "'0-j0: \`'  5*gE10<0g'0)30:2 \I@ R')O E 0@'0)@0: \6'Z$%E4r R*06'*'‘ 0:2 \R&'BE u’/E?S14 5)';2 utC/01R @  R'E ‹.R[>1.4(  52 ‹S04+);040'2 ‹`);}..'BE Ví dụ:?S')v(Ascaris lumbricoides):u2 8. CÁCH XỬ LÝ DỤNG CỤ Đà DÙNG VÀ BỆNH PHẨM 8.1. Bệnh phẩm và que xét nghiệm '<=><40 4-()r*g1&'3<=>14$'$G @D*$> 8 j2eR' "-7*0 "'JM*,4c  14g'2 8.2. Dụng cụ 10 [...]... vào tiêu bản Dòng nước ch y vừa ph i, không quá mạnh 22 Thực Hành Vi Sinh Y Học 30 gi y Rửa tiêu bản dư i v i nước Để cho khô 10 Đặt tiêu bản lên bàn kính hiển vi Tìm KST Soi đúng theo quy trình và quy định B i 9 ƯỚC LƯỢNG SỐ GIUN BẰNG CÁCH ĐẾM TRỨNG Vi c ước lượng số giun trong một bệnh nhân giúp cho bác sĩ lâm sàng biết cường độ nhiễm, quyết định khả năng hóa trị liệu và đánh giá hiệu quả thuốc i u... nhật 7 – 15 cm  Cuốn chặt gi y thấm quanh ở miếng lam kính ƒ Tr i trên mặt gi y 1 gram phân  Để tất cả vào đ y hộp Petri có 10 ml nước cất vô trùng và luôn giữ cho đ y hộp có 1 lớp nước trong suốt th i gian c y  Để ở nhiệt độ phòng thí nghiệm, theo d i hằng ng y, từ ng y 2 – 4  Hút nước ở đ y hộp Petri, nhỏ 1 giọt lên lam kính  Đ y lá kính và quan sát tiêu bản dư i kính hiển vi Chú ý: Ph i luôn mang... nhiệt độ phòng 19 Thực Hành Vi Sinh Y Học + Cho 10 0ml nước cất vào, dung dịch có màu tím + Bảo quản trong lọ th y tinh hoặc nhựa ở nhiệt độ phòng Giữ được trong 24 tháng b) Dung dịch cồn ethylic–Iod – Thành phần: – Bảo quản trong lọ màu t i – Khi dùng pha loãng v i cồn ethylic 70o cho t i khi có màu trà đậm – Giữ được khoảng 1 tuần hoặc t i khi nào th y màu nhạt thì bỏ c) Dung dịch Acid – Cồn ethylic... đ y ống nghiệm, nhỏ 1 giọt lên lam kính  Nhỏ thêm 1 giọt dung dịch Lugol, đ y lá kính, để 1 phút  Quan sát tiêu bản dư i kính hiển vi v i vật kính x10 Chú ý: Ph i luôn mang găng tay trong suốt quá trình thao tác, tránh bị nhiễm KST 2 C Y PHÂN TRONG HỘP PETRI Kỹ thuật n y giống như kỹ thuật Harada–Mori, chỉ khác là dùng hộp Petri thay vì ống nghiệm 2.2 Quy trình kỹ thuật  Cắt gi y thấm thành hình... trứng giun, sán không n i mà chìm xuống đ y như trứng giun đũa, trứng có nắp Vì v y, v i phương pháp làm n i, cần soi luôn cặn để không bỏ sót KST 11 Thực Hành Vi Sinh Y Học 1. 1 Kỹ thuật dùng nước mu i bão hòa (Phương pháp Willis) – Phương pháp n y được dùng để tìm trứng các lo i giun, sán trong phân: trứng giun móc (rất tốt), giun đũa, giun tóc, trứng sán d i (d y) và sán d i (d y) Hymenolepis sp –... trùng Soi đúng theo quy trình và quy định B i 6 CÁC KỸ THUẬT CHUYÊN BIỆT ĐỂ PHÁT HIỆN KÝ SINH TRÙNG ĐƯỜNG RUỘT 15 Thực Hành Vi Sinh Y Học Trong một số trường hợp, do đặc i m sinh học riêng biệt của một số lo i giun, sán, đơn bào mà các phương pháp xét nghiệm thông thường không thể hoặc thỉnh thoảng m i phát hiện mầm bệnh trong phân Để khắc phục tình trạng n y, ngư i ta đã nghiên cứu đưa ra các phương... chỉ có v i con trong m i phết máu – Sau đó m i đ i sang độ phóng đ i lớn để tìm KST SR và đơn bào khác – Trong một tiêu bản có thể gặp nhiều chủng lo i, vì v y ph i xem nhiều vi trường Đ i v i P.vivax, thường th y nhiều giai đoạn phát triển, còn P falciparum, thường chỉ th y 1 – 2 giai đoạn phát triển Có thể xem phết máu v i các độ phóng đ i khác nhau T y vào khả năng và kinh nghiệm của ngư i đọc lam... formol và ether nghiệm trong 10 gi y 8 Quay ly tâm 2000 vòng/phút trong 1- 2 L y cẩn thận, không làm xáo trộn các phút L y ống nghiệm ra kh i m y ly tâm lớp dịch trong ống nghiệm 9 Tách bỏ lớp mỡ Lớp mỡ được tách kh i thành ống còn nguyên vẹn, không bị nát vụn 10 Trút bỏ phần nước n i bằng cách dốc nhanh ống nghiệm xuống Sau khi đổ bỏ phần nước n i, cặn không bị xáo trộn 11 Soi kính hiển vi tìm ký sinh. .. gặp khi làm tiêu bản phân soi trực tiếp Trình b y cách ghi phiếu trả l i kết quả xét nghiệm phân Kỹ thuật làm tiêu bản phân TT Thao tác Y u cầu ph i đạt 1 Chuẩn bị dụng cụ và hóa chất để Dụng cụ và hóa chất đ y đủ để làm tiêu bản làm tiêu bản phân phân 2 Ghi tên bệnh nhân lên lam kính Ghi rõ tên hoặc ký hiệu, đ i chiếu v i tên trên phiếu xét nghiệm 3 Nhỏ lên lam kính 1 giọt NaCl 0,85% và 1 giọt Lugol... quy định B i 7 C Y PHÂN – C y phân đặc biệt cần thiết để phát hiện nhiễm nhẹ giun móc, Strongyloides stercoralis và Trichostrongylus spp và để định danh ký sinh trùng – Ấu trùng thường gặp nhất trong phân là giun lươn – T y th i gian vận chuyển trong lòng ruột và i u kiện của bệnh nhân, có thể tìm th y ấu trùng có thực quản phình (rhabditiform) và hiếm hơn là ấu trùng có thực quản hình ống (filariform) . Thực Hành Vi Sinh Y Học PHẦN MỘT KỸ THUẬT   B i 1 CÁCH SỬ DỤNG VÀ BẢO QUẢN KÍNH HIỂN VI   . )GE u`„‚E`3 4- 3„4$‚4 4-2 m[•Em 4- 1  - - 4 4-2 ‚b•`E‚4 4- um3 4- u - 4 4- u i `3 -3 32 1. 3. Th i gian xét nghiệm phân 4 Thực Hành Vi Sinh Y Học ''D>*k. ?<')@S' )v0S "*2[? 1 0 18 *C*@* - h0 !4 -& apos; c)j"2 11 Thực Hành Vi Sinh Y Học 1. 1. Kỹ thuật dùng nước mu i bão hòa (Phương pháp Willis) mC*@*)O