Bài số: 61 Tên bài: Tổn thương lành tính Cổ tử cung Câu hỏi phát triển từ trường: Trường thứ nhất: Về giải phẫu mô học cổ tử cung: a) phụ nữ mãn kinh, niêm mạc cổ tử cung teo nên biểu mơ tuyến có khuynh hướng mọc lấn cổ ngồi b) Tình trạng lộ tuyến ranh giới lát trụ nằm phía ngồi lỗ cổ tử cung giải phẫu c) Lộ tuyến cổ tử cung hình ảnh tái tạo cổ tử cung sau tổn thương biểu mơ lát cổ ngồi d) phụ nữ dùng thuốc ngừa thai loại phối hợp, hình ảnh cấu trúc cổ tử cung giống người mãn kinh e) Tình trạng nội tiết thể khơng ảnh hưởng đến hình ảnh cổ tử cung bình thường Hiện tượng biểu mơ hóa thực theo chế sau: a) b) c) d) e) Biểu mô tuyến mọc chồm lên biểu mô lát Các tế bào dự trữ biểu mô tuyến biến thành mơ bì lát Sự tăng sinh nhiều lớp với nhiều tế bào trưởng thành già cỗi Biểu mơ lát biến thành mơ bì trụ tác dụng estrogen Tất câu sai Những câu sau lộ tuyến cổ tử cung đúng, ngoại trừ: a) b) c) d) e) Là lớp biểu mô tuyến cổ mọc lan cổ ngồi Có liên quan đến nồng độ estrogen thể Một yếu tố nguyên nhân thay đổi pH âm đạo Vùng lộ tuyến không bắt màu Lugol Tất trường hợp lộ tuyến phải điều trị Lộ tuyến tử cung khơng thường gặp nhóm người sau đây? a) b) c) d) e) Phụ nữ khoảng tuổi sinh hoạt tình dục Phụ nữ mang thai Phụ nữ dùng thuốc viên tránh thai dạng phối hợp Phụ nữ đặt vòng tránh thai Phụ nữ sau tuổi mãn kinh Triệu chứng sau thường thấy trường hợp lộ tuyến cổ tử cung không biến chứng ? a) b) c) d) Tăng tiết nhiều chất nhờn Ra máu sau giao hợp Rối loạn kinh nguyệt Cảm giác đau rát âm đạo Bài số: 61 Tên bài: Tổn thương lành tính Cổ tử cung e) Huyết trắng nhiều, đục, hôi Đốt cổ tử cung có định để điều trị tổn thương sau đây: a) b) c) d) e) Nang Naboth cổ tử cung Polyp cổ tử cung Lộ tuyến diện rộng bị viêm nhiễm tái phát nhiều lần Sang thương săng giang mai cổ tử cung Tất câu Tất câu sau nang Naboth đúng, ngoại trừ: a) b) c) d) Là sang thương vi thể, nhìn thấy soi cổ tử cung Có thể hậu tượng lành sẹo lộ tuyến cổ tử cung Có thể hậu lành sẹo loét cổ tử cung trước Chủ yếu chất nhờn tế bào tuyến bị ứ lại, khơng ngồi e) Là sang thương hồn tồn lành tính Về polyp cổ tử cung trong, điều sau đúng? a) b) Có thể hồn tồn khơng có triệu chứng, phát tình cờ Được cấu tạo tế bào lát, bao quanh mô đệm tổ chức liên kết c) d) e) Thường có màu tái nhạt so với niêm mạc cổ ngồi Tỉ lệ ung thư hóa cao Tất câu Trong tổn thương lành tính cổ tử cung, tổn thương sau dễ lầm với ung thư cổ tử cung nhất? a) b) c) d) e) Lộ tuyến cổ tử cung Polyp cổ Lao cổ tử cung Lạc tuyến nội mạc tử cung Chancre giang mai 10 Trong trình tái tạo cổ tử cung, tác nhân sau gây tăng sinh bất thường dẫn đến nghịch sản cổ tử cung? a) b) c) d) e) Đáp án: Herpes Simplex virus type II Human Papilloma virus Các bệnh lây lan qua đường giao hợp Chỉ có câu a b Cả câu a, b, c Bài số: 61 Tên bài: Tổn thương lành tính Cổ tử cung 1b 2b 3e 4e 5a 6c 7a 8a 9c 10e Bài số: 61 Tên bài: Tổn thương lành tính Cổ tử cung Trường thứ hai: Các yếu tố sau thuận lợi gây viêm sinh dục nữ, ngoại trừ ? a Chấn thương sinh đẻ b Thay đổi pH âm đạo c Giao hợp d @Dùng viên thuốc ngừa thai Viêm đường sinh dục bao gồm, ngoại trừ a Viêm âm đạo b @Viêm phần phụ c Viêm cổ TC d Viêm âm hộ Môi trường âm đạo acid ( pH khoảng 4,5 - ) không thuận lợi cho: a @Các vi khuẩn gây bệnh thông thường phát triển b Nấm bào tử nấm Candida phát triển c Trùng roi Trichomonas phát triển d Vi khuẩn lậu phát triển Để phòng tránh lây nhiễm bệnh qua đường tình dục cần phải: a Đặt dụng cụ tử cung loại Tcu 380A b Sử dụng bao cao su xuất tinh c @Sử dụng bao cao su từ đầu đến kết thúc d Vệ sinh sau giao hợp Để chẩn đoán xác định viêm sinh dục lậu, cần dựa vào triệu chứng : a Đái buốt, đái rắt b Đái buốt, đái rắt khí hư mủ c Đái buốt, đái rắt, khí hư mủ đau hố chậu d @Xét nghiệm khí hư thấy có song cầu hình hạt cà phê Viêm mủ tuyến Bartholin thường do: a @Lậu b Sùi mào gà c Giang mai giai đoạn I d Herpes âm hộ Thuốc điều trị lậu, nên dùng a Nystatin / Imidazol b Podophyllin c @Trobicin / Claforan d Metronidazol Trong trường hợp viêm âm đạo nấm Candida, khí hư có đặc điểm: a Khí hư lỗng, mùi b Khí hư lỗng nhiều bọt c @Khí hư khơ, đóng vẩy d Khí hư nhiều, trắng đục, mùi Viêm âm đạo nấm Candida thường gặp phụ nữ sau, ngoại trừ a @Đang mang dụng cụ TC b Đang mang thai Bài số: 61 Tên bài: Tổn thương lành tính Cổ tử cung c Có bệnh tiểu đường d Dùng thuốc kháng sinh kéo dài ngày 10 Các triệu chứng viêm âm đạo sau nấm Candida, ngoại trừ a Khí hư khơ đặc, đóng thành vẩy b Ngứa rát âm hộ, âm đạo c Đau giao hợp d.@Cổ TC có nhiều đảo tuyến 11 Cách diều trị hợp lý cho trường hợp bị nhiễm nấm âm đạo lúc mang thai a Thụt rửa âm đạo với dung dịch betadin b Itraconazol uống liều c.@Nystatin viên đặt âm đạo d Clotrimazol viên đặt âm đạo 12 Cần tư vấn điếu trị viêm sinh dục nấm Candida, ngoại trừ a Mặc quần lót rộng, thống b Cần điều trị vợ - chồng kiêng quan hệ thời gian điều trị c.@Tự thụt rửa âm đạo hàng ngày thuốc rửa loại acid d Vệ sinh chỗ thay quần lót, phơi nắng hàng ngày 13 Các triệu chứng sau đặc trưng cho viêm âm đạo Trichomonas, ngoại trừ a Ra nhiều khí hư lỗng có bọt b Ngứa rát âm họ âm đạo c c Chấm lugol âm đạo - cổ TC có hình ảnh đêm d d.@Cổ TC có nhiều nang Naboth 14 Để chẩn đốn xác định viêm âm đạo Trichomonas, cần xét nghiệm: a.@Soi tươi khí hư kính hiển vi giọt nước muối sinh lý b Soi cổ TC - âm đạo qua máy soi chuyên dụng phóng đại lên 10 -20 lần c Phết mỏng khí hư lam kính làm Pap'smear d Phết mỏng khí hư lam kính, cố định, nhuộm Gram soi 15 Một phụ nữ đến khám phụ khoa đái rắt, âm đạo có nhiều khí hư trắng xanh lỗng, có bọt, niêm mạc âm đạo, cổ TC có lấm viêm đỏ Chẩn đoán lâm sàng nghĩ đến nhiều là: a Viêm âm đạo nấm Canđia b.@Viêm âm đạo Trichomonas c Viêm âm đạo lậu cầu d Viêm âm đạo – cổ TC tạp khuẩn 16 Viêm âm đạo Trichomonas có thuốc đặc trị là: a Imidazol b Myconazol c.@Metronidazol d Clotrimazol 17 Nguyên nhân bị sùi mào gà âm hộ - âm đạo do: a Nạo hút thai nhiều lần b Môi trường nước sử dụng vệ sinh c Viêm lộ tuyến cổ TC kéo dài, không điều trị triệt để d.@Lây nhiễm qua đường tình dục Bài số: 61 Tên bài: Tổn thương lành tính Cổ tử cung 18 Sùi mào gà âm hộ - âm đạo loại tổn thương a Tiền ung thư b.@Do nhiễm Virus HPV c Biến chứng herpes âm hộ nhiễm Virus HSV d Biến chứng săng ( Chancre ) giăng mai 19 Hãy chọn loại thuốc điều trị cho Sùi mào gà âm hộ - âm đạo a Acyclovir / Zovirax b Theophylin c.@Podophyllin d Doxycyclin 20 Loại tổn thương lành tính cổ TC cần theo dõi cẩn thận ? a Cửa tuyến / Đảo tuyến cổ TC b Viêm lộ tuyến rộng cổ TC c Nang Naboth cổ TC d.@Tổn thương nghịch sản cổ TC 21 Triệu chứng thường gặp viêm lộ tuyến cổ TC a.@Ra khí hư b Đau c Ngứa d Chảy máu 22 Viêm lộ tuyến cổ TC kéo dài, cách điều trị tốt a Rửa âm đạo với dung dịch betadine hàng ngày b.@Đốt tổn thương lộ tuyến cổ TC đặt kháng sinh chống viêm c Rửa âm đạo đặt thuốc kháng sinh chống viêm e d Rửa âm đạo - CTC đặt thuốc kháng sinh chống viêm có estrogen Bài số: 61 Tên bài: Tổn thương lành tính Cổ tử cung Trường thứ ba: //………………… // // Tổn thương lành tính cổ tử cung âm hộ âm đạo// //…………………… // ::SAN_Y6_1:: Hình ảnh giải phẫu bệnh tổn thương lành tính cổ tử cung là:{ ~ Cấu trúc biểu mô bị đảo lộn ~ Cấu trúc tế bào bị đảo lộn ~ Hình thể tế bào bị thay đổi = Cấu trúc biểu mô tế bào khơng gây đảo lộn.} ::SAN_Y6_2:: Chẩn đốn viêm cổ tử cung dựa vào triệu chứng sau, ngoại trừ:{ ~ Đau ngứa rát, dấm dứt khó chịu phận sinh dục ~ Tổn thương nhìn thấy qua khám mảng hay chấm đỏ, loét trợt = Siêu âm thấy hình ảnh tổn thương ~ Màu sắc niêm mạc cổ tử cung thấy đỏ xung huyết.} ::SAN_Y6_3:: Nhiễm khuẩn đặc hiệu cổ tử cung là:{ ~ Viêm cổ tử cung = Tổn thương lao ~ Lộ tuyến cổ tử cung ~ Viêm buồng cổ tử cung.} ::SAN_Y6_4:: Yếu tố tạo nên môi trường pH âm đạo là:{ ~ Do vi khuẩn Ecoli âm đạo ~ Do progesteron ~ Do nấm men môi trường âm đạo = Do trực khuẩn Doderlein môi trường âm đạo.} ::SAN_Y6_5:: Tổn thương lộ tuyến cổ tử cung nguyên nhân do, ngoại trừ:{ ~ Sang chấn chửa đẻ ~ Sang chấn nạo phá thai ~ Do bẩm sinh = Sau bị giang mai.} ::SAN_Y6_6:: Lộ tuyến cổ tử cung có triệu chứng sau, ngoại trừ:{ ~ Viêm loét gây lớp biểu mô lát cổ tử cung ~ Làm lộ vùng tuyến buồng cổ tử cung Bài số: 61 Tên bài: Tổn thương lành tính Cổ tử cung ~ Các tuyến cổ tử cung lộ chùm nho = Soi cổ tử cung thấy hình ảnh chấm đáy, lát đá.} ::SAN_Y6_7:: Điều trị lộ tuyến cổ tử cung trị gồm cách sau, ngoại trừ:{ = Khoét chóp cổ tử cung ~ Đặt thuốc chỗ ~ Dùng kháng sinh toàn thân ~ Đốt cổ tử cung (đốt điện, đốt hố chất, áp lạnh ).} ::SAN_Y6_8:: Đây khơng phải dấu hiệu nghịch sản cổ tử cung:{ ~ Cổ tử cung độ bóng, nhẵn ~ Có nốt sùi rõ lên bề mặt ~ Soi cổ tử cung thấy hình ảnh lát đá, chấm đáy, vết trắng = Test lugol bắt màu nâu sẫm.} ::SAN_Y6_9:: Khí hư viêm âm đạo nấm có đặc điểm:{ ~ Vàng, lẫn máu, mùi ~ Lỗng, có bọt = Đặc, dính hồ ~ Xanh, lẫn mủ có mùi hơi.} ::SAN_Y6_10:: Khí hư viêm âm đạo trùng roi có đặc điểm:{ ~ Vàng, lẫn máu, mùi = Lỗng, có bọt ~ Đặc, dính hồ ~ Xanh, lẫn mủ có mùi hơi.} ::SAN_Y6_11:: Khí hư viêm âm đạo tạp khuẩn có đặc điểm:{ ~ Vàng, lẫn máu, mùi ~ Lỗng, có bọt ~ Đặc, dính hồ = Xanh, lẫn mủ có mùi hơi.} ::SAN_Y6_12:: Triệu chứng thường gặp viêm cổ tử cung cấp là:{ ~ Ngứa ~ Đau ~ Nóng rát Bài số: 61 Tên bài: Tổn thương lành tính Cổ tử cung = Ra khí hư.} ::SAN_Y6_13:: Một bệnh nhân đến khám thấy: khí hư loãng trắng, lẫn bọt, âm đạo viêm đỏ Nguyên nhân viêm âm đạo nghĩ tới là:{ ~ Tạp khuẩn = Trùng roi ~ Nấm ~ Lậu cầu.} ::SAN_Y6_14:: Một bệnh nhân đến khám ngứa rát âm đạo, thăm khám thấy: khí hư đặc dính hồ, số lượng ít, âm đạo viêm đỏ Nguyên nhân viêm âm đạo nghĩ tới là:{ ~ Tạp khuẩn ~ Trùng roi = Nấm ~ Lậu cầu.} ::SAN_Y6_15:: Một bệnh nhân đến khám thấy: khí hư xanh lẫn mủ, mùi hơi, âm đạo viêm đỏ Nguyên nhân viêm âm đạo nghĩ tới là:{ = Tạp khuẩn ~ Trùng roi ~ Nấm ~ Lậu cầu.} ::SAN_Y6_16:: Kháng sinh điều trị đặc hiệu với viêm âm hộ - âm đạo trichomonas là:{ ~ Flagystatin = Metronidazone ~ Poligynas ~ Penicillin.} ::SAN_Y6_17:: Kháng sinh điều trị đặc hiệu với viêm âm hộ - âm đạo nấm là:{ ~ Flagystatin ~ Metronidazone = Nistatin ~ Penicillin.} ::SAN_Y6_18:: Bài số: 61 Tên bài: Tổn thương lành tính Cổ tử cung Các câu sau hình ảnh tái tạo lộ tuyến đúng, ngoại trừ:{ ~ Cửa tuyến ~ Đảo tuyến ~ Nang Naboth = Vết trắng.} ::SAN_Y6_19:: Dung dịch thụt rửa điều trị nấm âm đạo là:{ ~ Natrichlorid 0,9% ~ Natribicacbonat 1% = Axit lactic 2% ~ Betadin.} ::SAN_Y6_20:: Các tổn thương nghi ngờ cổ tử cung soi cổ tử cung là:{ ~ Vết trắng ~ Lát đá = {Chấm đáy} ~ Vùng loét ~ Mạch máu bất thường ::SAN_Y6_21:: Các phương pháp diệt tuyến điều trị lộ tuyến cổ tử cung là:{ ~ Đốt điện ~ Đốt lạnh = { Đốt Laser} Bài số: 61 Tên bài: Tổn thương lành tính Cổ tử cung Trường thứ tư: Không làm Pap's mear NGOẠI TRỪ : A) Gần đến ngày hành kinh B) Có đặt thuốc âm đạo C) Viêm nhiễm âm đạo, cổ tử cung D) Trong có thai Mục đích soi cổ tử cung pap's mear để: A) chẩn đoán ung thư nội mạc TC sớm B) chẩn đoán phát sớm ung thư cổ tử cung C) giúp phát sớm ung thư buồng trứng D) giúp phát viêm cổ tử cung lộ tuyến pH cổ tử cung bình thường: A) 3,8 - 4,2 B) 5,5 - C) 6,5 - D) 7,0 - 7,5 Lứa tuổi có nguy cao bị nghịch sản cổ tử cung A) 16 - 30 B) 20 - 40 C) 40 - 50 tuổi D) 50 - 60 Chỉ định soi cổ tử cung khi: A) chẩn đoán tổn thương lành tính cổ tử cung B) theo dõi định kỳ thương tổn cổ tử cung C) Pap ' Smear bất thường D) tìm vùng tổn thương nghi ngờ để sinh thiết Điều trị tốt viêm lộ tuyến cổ tử cung là: A) đốt cổ tử cung B) rửa âm đạo với dung dịch Betadine C) bôi âm đạo, cổ tử cung với kem Estrogen D) bôi âm đạo, cổ tử cung với kem progesteron Chọn câu SAI nói lợi ích soi cổ tử cung chẩn đoán: A) chủ yếu phát lộ tuyến cổ tử cung B) thấy tổn thương bất thường vết trắng, lát đá, chấm đáy C) định hướng cho sinh thiết cổ tử cung D) chẩn đoán sớm chắn ung thư cổ tử cung Mục đích sinh thiết cổ tử cung sau đúng, NGOẠI TRỪ: A) giúp chẩn đoán vi thể mặt tế bào học B) chẩn đốn sớm ung thư cổ tử cung C) yên tâm để đốt cổ tử cung điều trị viêm lộ tuyến D) giúp chẩn đoán sớm ung thư thân tử cung Chọn câu SAI câu sau tổn thương lành tính cổ tử cung A) tiền đề cho phát triển thành ung thư cổ tử cung B) gây vơ sinh C) lộ tuyến tình trạng bệnh lý khơng thể tự khỏi D) diễn biến thành mạn tính 10 Tác nhân thuận lợi gây tổn thương nghịch sản cổ tử cung là: A) lây truyền qua đường tình dục B) siêu vi khuẩn, rối loạn nội tiết C) sang chấn sản khoa D) Herps Simplex Virus 11 Soi cổ tử cung tiến hành qua giai đoạn sau đây,NGOẠI TRỪ : Bài số: 61 Tên bài: Tổn thương lành tính Cổ tử cung A) Soi không chuẩn bị B) Soi sau bôi axid axetic C) Soi sau bôi lugol 3% D) Soi sau bôi betadin 12 Lộ tuyến cổ tử cung thường gặp lứa tuổi nào: A) Sau tuổi dậy B) Trong tuổi sinh đẻ C) Sau tuổi mãn kinh D) Trong thời gian mang thai 13 Điều trị tốt cho tình trạng viêm cổ tử cung mãn là: A/ Đốt cổ tử cung B/ Rửa âm đạo với nước giấm hàng ngày C/ Mổ cắt tử cung tồn phần D/ Kht chóp cổ tử cung 14 Trong tổn thương lành tính cổ tử cung, tổn thương sau dễ lầm với ung thư cổ tử cung nhất: A/ Polype cổ B/ Lộ tuyến cổ tử cung C/ Lao cổ tử cung D/ Lạc nội mạc tử cung 15 Về Polype cổ tử cung, điều sau đúng: A/ Quan sát mắt thường, màu tái nhạt so với niêm mạc cổ B/ Tỷ lệ biến thành ung thư cao C/ Có thể hồn tịan khơng có triệu chứng, phát tình cờ D/ Cấu tạo tế bào lát tầng, bao quanh mô đệm tổ chức liên kết 16 Tất câu sau nang naboth đúng, NGOẠI TRỪ: A/ Có thể hậu tượng lành sẹo lộ tuyến cổ tử cung B/ Là sang thương vi thể, nhìn thấy soi cổ tử cung C/ Có thể hậu lành sẹo lóet cổ tử cung trước D/ Là sang thương hịan tồn lành tính 17 Đốt cổ tử cung có định để điều trị tổn thương sau đây: A/ Lộ tuyến diện rộng B/ Săng giang mai C/ Polype cổ cổ tử cung D/ Tăng tiết, huyết trắng nhiều 18 Triệu chứng sau thường thấy trường hợp lộ tuyến cổ tử cung không biến chứng A/ Rối loạn kinh nguyệt B/ Ra máu sau giao hợp C/ Cảm giác đau rát ÂĐ D/ Tăng tiết nhiều chất nhờn, 19 Những câu sau lộ tuyến cổ tử cung đúng, NGOẠI TRỪ: A/ Vùng lộ tuyến không bắt màu lugol B/ Một yếu tố nguyên nhân thay đổi pH âm đạo C/ Là lớp biểu mơ tuyến cổ mọc lan cổ ngồi D/ Tất trường hợp lộ tuyến phải điều trị 20 Về giải phẫu mô học cổ tử cung, chọn câu nhất: Bài số: 61 Tên bài: Tổn thương lành tính Cổ tử cung A/ Tình trạng nội tiết thể khơng ảnh hưởng đến hình ảnh cổ tử cung bình thường B/ Tình trạng lộ tuyến chỗ tiếp giáp mơ học nằm phía ngồi lỗ cổ tử cung giải phẫu C/ Ở phụ nữ dùng thuốc ngừa thai loại phối hợp, hình ảnh cấu trúc cổ tử cung giống người mãn kinh D/ Lộ tuyến cổ tử cung hình ảnh tái tạo cổ tử cung sau tổn thương biểu mô lát cổ 21 Triệu chứng hay gặp tổn thương cổ tử cung là: A/ Ra khí hư B/ Ra máu C/ Đau bụng D/ Rối loạn kinh nguyệt ĐÁP ÁN: 1:C, 2:B, 3:D, 4:B, 5:C, 6:A, 7:D, 8:D, 9:C, 10:D, 11:D, 12:C, 13:A, 14:C, 15:B, 16:B, 17:A, 18:A, 19:D, 20:B, 21:A Trường thứ năm: Trường thứ sáu: Trường thứ bảy: Trường thứ tám: ... tuyến cổ tử cung B/ Là sang thương vi thể, nhìn thấy soi cổ tử cung C/ Có thể hậu lành sẹo lóet cổ tử cung trước D/ Là sang thương hịan tồn lành tính 17 Đốt cổ tử cung có định để điều trị tổn thương. .. loét gây lớp biểu mô lát cổ tử cung ~ Làm lộ vùng tuyến buồng cổ tử cung Bài số: 61 Tên bài: Tổn thương lành tính Cổ tử cung ~ Các tuyến cổ tử cung lộ chùm nho = Soi cổ tử cung thấy hình ảnh chấm... Đốt cổ tử cung B/ Rửa âm đạo với nước giấm hàng ngày C/ Mổ cắt tử cung tồn phần D/ Kht chóp cổ tử cung 14 Trong tổn thương lành tính cổ tử cung, tổn thương sau dễ lầm với ung thư cổ tử cung nhất: