THIỂU NĂNG MIỄN DỊCH MỤC TIÊU 1.Trình bày được cơ chế bệnh sinh của thiểu năng miễn dịch do nhiễm HIV 2.Trình bày được cơ chế bệnh sinh của thiểu năng miễn dịch do suy dinh dưỡng ThiỂU Năng Miễn dịch NỘI DUNG I.Thiểu năng MD Bẩm sinh II. Thiểu năng MD mắc phải 1. Đặc điểm 2. Thiếu tế bào gốc, T, B, Thiếu hỗn hợp 1. Đặc điểm 2. Do nhiễm HIV 3. Do suy dinh dưỡng Thiểu năng miễn dịch bẩm sinh 1.Đặc điểm -Biểu hiện ở thời thơ ấu -Rất đễ nhiễm trùng -T vong từ 1-3 tuổi -Tổn thương các tế bào miễn dịch ngay ở gốc hoặc trong quá trình biệt hoá Thiểu năng miễn dịch bẩm sinh 2.Thiếu tế bào gốc M 3. Thiếu tế bào T 4.Thiếu tế bào B 5.Thiếu hỗn hợp Hướng dẫn sinh viên tự đọc THIỂU NĂNG MIỄN DỊCH MẮC PHẢI 1. Đặc điểm - Phất sinh bất cứ giai đoạn nào - Diễn biến của bệnh rất phức tạp - Đa dạng bệnh - Tử vong do nhiễm trùng cơ hội NHIỄM HIV ( Human Immino virut) 1. Đặc điểm sinh học và phân tử của HIV: - HIV gây suy giảm miễn dịch ở người, có thể gây nhiễm tiềm tàng trong thời gian dài hoặc ngắn và gây tử vong. - HIV gồm HIV-1 và HIV-2 có cấu trúc gen và tính KN khác nhau đều gây nên hội chứng lâm sàng giống nhau. HIV-1 gây bệnh AIDS gấp nhiều lần HIV-2. - Một HIV hoàn chỉnh cấu trúc dạng cầu D= 80-120 Micro met có hai sợi ARN giống nhau nằm trong protein nhân bao quanh là một vỏ phospho lipid. Mặt ngoài vỏ có các gai nhú glycoprotein có trọng lượng phân tử 120-125 KD được ký hiệu gp 120, gp 125. NHIỄM HIV ( Human Immino virut) 1. Đặc điểm sinh học và phân tử của HIV: - HIV xâm nhập và gây nhiễm một số tế bào của cơ thể. gp120 của HIV có ái tính rất cao với CD4 của Th, monocid, tế bào thần kính gai Sau khi gắn với CD4 xảy ra hiện tượng hoà màng HIV xâm nhập và phát triển trong tế bào vật chủ. Tế bào nhiễm HIV có thể gây nhiễm cho các tế bào lành bằng nhiều cách khác nhau. Sau khi bị nhiễm, HIV được giải phóng ra xâm nhập vào các tế bào lành hoặc phân tử gp120 được tổng hợp trong tế bào bị nhiễm di chuyển ra bề mặt và dính với phân tử CD4 của tế bào Th lành. - HIV xâm nhập vào tế bào các enzyme trong phức hợp nucleoprotein trở nên hoạt động và bắt đầu chu trình tái tạo virus. Giai đoạn 1 tạo ra các tiền virus. Giai đoạn 2 nhân lên trong tế bào bị nhiễm. NHIỄM HIV ( Human Immino virut) 1. Chui vào t ế bào b ch c u ạ ầ (CD4) 2. Sao chép ng c ượ đ t o ADN t ể ạ ừ ARN c a HIVủ 3. NhËp vµo nh©n cña tÕ bµo vËt chñ 4. Sao chÐp c¸c thµnh phÇn cña virus 5. Sinh sôi nảy nở ra c¸c virus míi 6. Phóng thích HIV t n công các CD4 ấ khác MIỄN DỊCH HỌC NHIỄM HIV 1. Bản chất - Ái tính đặc hiệu của gp 120 với phân tử CD4 nên ảnh hưỏng của HIV lên hệ thống miễn dịch là rất lớn vì phân tử CD4 có nhiều trên tế bào Th là tế bào có TQMD. HIV làm ly giải hoặc bất hoạt tế bào Th dẫn đến sự suy giảm của tất cả các loại đáp ứng miễn dịch. - Bệnh nhân AIDS có số lượng TCD4+ giảm ở máu ngoại vi và giảm ở các mô bạh huyết và các nơi có viêm nhiễm. Các tế bào khác tuy không bị tiêu diệt nhưng không làm đủ và đúng chức năng của mình. . THIỂU NĂNG MIỄN DỊCH MỤC TIÊU 1.Trình bày được cơ chế bệnh sinh của thiểu năng miễn dịch do nhiễm HIV 2.Trình bày được cơ chế bệnh sinh của thiểu năng miễn dịch do suy dinh dưỡng ThiỂU Năng Miễn. dưỡng ThiỂU Năng Miễn dịch NỘI DUNG I .Thiểu năng MD Bẩm sinh II. Thiểu năng MD mắc phải 1. Đặc điểm 2. Thiếu tế bào gốc, T, B, Thiếu hỗn hợp 1. Đặc điểm 2. Do nhiễm HIV 3. Do suy dinh dưỡng Thiểu năng miễn. miễn dịch bẩm sinh 1.Đặc điểm -Biểu hiện ở thời thơ ấu -Rất đễ nhiễm trùng -T vong từ 1-3 tuổi -Tổn thương các tế bào miễn dịch ngay ở gốc hoặc trong quá trình biệt hoá Thiểu năng miễn dịch