PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG ******** ******** Trung t©m Y tÕ dù phßng tØnh Thanh Hãa Trung t©m Y tÕ dù phßng tØnh Thanh Hãa Thanh Hãa 2010 Thanh Hãa 2010 I. MỤC TIÊU 1. Trình bày được các nguyên nhân và hướng dẫn cách phòng bệnh suy dinh dưỡng cho trẻ em. 2. Mô tả đuợc các triệu chứng lâm sàng và phân loại suy dinh dưỡng. 3. Trình bày được cách điều trị suy dinh dưỡng. PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG II. NỘI DUNG 1. Đại cương Suy dinh dưỡng là tình trạng cơ thể thiếu protein, năng lượng và các vi chất dinh dưỡng. Bệnh hay gặp ở trẻ em dưới 3 tuổi, biểu hiện ở nhiều mức độ khác nhau. Hiện tại tỷ lệ suy dinh dưỡng đã giảm nhiều nhưng vẫn còn cao ở các vùng miền núi. PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG - Khi cơ thể thiếu protein dẫn đến giảm protein trong máu, áp lực keo trong máu giảm xuống, nước trong lòng mạch thoát ra ngoài gian bào gây phù. Trường hợp này gọi là suy dinh dưỡng thể phù (hay còn gọi là thể Kwashiorkor). PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG - Khi cơ thể thỉếu năng lượng, không đủ năng lượng nuôi các cơ quan trong cơ thể dẫn đến cơ và lớp mỡ dưới da bị phân huỷ để chuyển hóa thành Glucoza đi nuôi các cơ quan quan trọng dẫn đến cơ và lớp mỡ dưới da bị teo và mất đi. Trường hợp này gọi là suy dinh dưỡng thể teo đét (hay còn gọi là suy dinh dưỡng thể Marasmus). PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG - Khi cơ thể thỉếu năng lượng, không đủ năng lượng nuôi các cơ quan trong cơ thể dẫn đến cơ và lớp mỡ dưới da bị phân huỷ để chuyển hóa thành Glucoza đi nuôi các cơ quan quan trọng dẫn đến cơ và lớp mỡ dưới da bị teo và mất đi. Trường hợp này gọi là suy dinh dưỡng thể teo đét (hay còn gọi là suy dinh dưỡng thể Marasmus). PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG 2. Nguyên nhân 2.1. Do sai lầm về phương pháp nuôi dưỡng: Mẹ thiếu kiến thức về chăm sóc và nuôi dưỡng con: - Khi mẹ thiếu sữa, cho trẻ ăn bổ sung sớm hoặc ăn sữa bò pha chế không hợp lý. Ngoài ra mẹ cai sữa sớm cũng là nguyên nhân dẫn đến trẻ bị suy dinh dưỡng. PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG 2. Nguyên nhân 2.1. Do sai lầm về phương pháp nuôi dưỡng: - Khi trẻ cần ăn thức ăn bổ sung thì cho ăn không đúng nguyên tắc, không đúng về thời gian, không đủ về số lượng cũng như về chất lượng và không phù hợp với lứa tuổi. PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG 2. Nguyên nhân 2.3. Các yếu tố nguy cơ gây suy dinh dưỡng: - Cân nặng lúc sinh thấp dưới 2500g. - Trẻ sinh đôi, hoặc dị tật bẩm sinh như sứt môi, hở hàm ếch. - Mẹ thiếu hoặc mất sữa hoặc trẻ mồ côi. - Gia đình đông con, kinh tế khó khăn. PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG 3. Triệu chứng lâm sàng và cách phân loại suy dinh dưỡng 3.1. Các triệu chứng - Trẻ sụt cân: Đây là dấu hiệu quan trọng nhất, cân nặng còn lại so với cân chuẩn nhỏ hơn hay bằng 80%. - Lớp mỡ dưới da mỏng, đôi khi bệnh nặng lớp mỡ dưới da mất. Thường xảy ra ở má, mông, bụng, làm cho trẻ gày còm, da bọc xương. PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG [...]... PHềNG CHNG SUY DINH DNG Mt s hỡnh nh gy mũn rừ rt PHềNG CHNG SUY DINH DNG 3.2 Phõn loi 3.2.2 Suy dinh dng va: Cõn nng ca tr cũn 60-70% M di da bng v mụng mt Tr thng cú ri lon tiờu húa tng t 3.2.3 Suy dinh dng nh: Cõn nng ca tr cũn 70-80% so vi cõn nng bỡnh thng Lp m di da bng mng Cha cú ri lon tiờu húa PHềNG CHNG SUY DINH DNG 4 iu tr 4.1 Suy dinh dng nh v trung bỡnh Hng dn m iu tr ti nh: - m bo dinh dng... CHNG SUY DINH DNG 4 iu tr 4.2 Suy dinh dng nng iu tr ti bnh vin iu tr theo cỏc nguyờn tc sau: - Bự nc v in gii - Chm súc v hng dn ch nuụi dng phự hp - Chng h ng huyt v h thõn nhit PHềNG CHNG SUY DINH DNG 4 iu tr 4.2 Suy dinh dng nng iu tr ti bnh Thuc h tr, Vitamin A, viờn st, Acid folic Nu cú nhim khun chng nhim khun bng khỏng sinh tu mc bnh - m bo ch v sinh, phũng bi nhim (da, mt, ming) Ghi nh: Suy. .. h ng mỏu PHềNG CHNG SUY DINH DNG 3.2 Phõn loi 3.2.1 Suy dinh dng nng c chia lm 3 th: - Suy dinh dng th teo ột (Marasmus): Cõn nng cũn di 60% Tr gy ột, da bc xng, mt lp m di da ton thõn, c nho, khụng phự, ri lon tiờu húa thng xuyờn PHềNG CHNG SUY DINH DNG 3.2 Phõn loi 3.2.1 Suy dinh dng nng c chia lm 3 th: - Suy dinh dng th phự (Kwashiorkor): Cõn nng cũn t 60-80% Tr phự nhiu, da khụ, trờn da cú th... lp da mu r nc Cỏc mng sc t ny thng cú mụng, bn, ựi C teo nho, ri lon tiờu húa PHềNG CHNG SUY DINH DNG 3.2 Phõn loi 3.2.1 Suy dinh dng nng c chia lm 3 th: - Suy dinh dng th kt hp (va teo ột va phự): Cõn nng cũn di 60%, lp m di da mng, c nho teo, phự nh hai chõn, ri lon tiờu húa thng xuyờn PHềNG CHNG SUY DINH DNG 3.2 Phõn loi Chỳ ý: Tỡm du hiu gy mũn rừ rt, hóy ci qun ỏo tr, tỡm du hiu gy mũn rừ... ó n b sung Thc n phi ninh nh, loóng, d tiờu, giu dinh dng v chia nh ba Nờn d dnh cho tr n PHềNG CHNG SUY DINH DNG 4 iu tr + Cho tr ung thờm sa bũ, nc qu chớn - Nu tr tiờu chy: Khụng bt tr n kiờng, vn tip tc n vi ch dinh dng nh trờn Cho tr ung Oresol hoc dung dch thay th khỏc tựy theo tỡnh trng hin ti ca tr m la chn phỏc cho phự hp PHềNG CHNG SUY DINH DNG 4 iu tr - Cho tr ung st phũng v chng thiu...PHềNG CHNG SUY DINH DNG - Trng hp bnh nng tr xut hin phự, thng thy phự mu bn tay, mu bn chõn, sau ú mi phự lờn mt Phự trng, phự mm, n lừm Trong trng hp ny ụi khi xut hin mng sc t trờn da - Tr chỏn n, cú th cú i ngoi phõn sng, lng Tr mt mi, th vi ngoi cnh - Ngoi ra cú th biu hin thiu Vitamin A, thiu mỏu, bi nhim do sc khỏng gim, h ng mỏu PHềNG CHNG SUY DINH DNG 3.2 Phõn loi 3.2.1 Suy dinh dng nng... mc bnh - m bo ch v sinh, phũng bi nhim (da, mt, ming) Ghi nh: Suy dinh dng l ming t tt cho cỏc mm bnh phỏt trin PHềNG CHNG SUY DINH DNG 5 Cỏc bin phỏp phũng bnh 5.1 Chm súc thai nhi ngay t trong bng m - Khi mang thai m phi n ung y dinh dng, n cho 2 ngi, m bo l m phi tng c t 10 n 12 kg t khi cú thai n khi sinh con PHềNG CHNG SUY DINH DNG 5 Cỏc bin phỏp phũng bnh 5.1 Chm súc thai nhi ngay t trong... chm súc, theo dừi v phũng suy dinh dng ngay t trong bo thai - Tiờm phũng un vỏn y cho m PHềNG CHNG SUY DINH DNG 5 Cỏc bin phỏp phũng bnh 5.2 Hng dn nuụi con bng sa m v thc n b sung (xem bi sa m, n b sung) 5.3 Tiờm chng vc xin phũng bnh Tiờm chng y v ỳng lch theo Chng trỡnh Tiờm chng m rng Mc ớch l phũng cỏc bnh truyn nhim cho tr, ú l mt trong nhng nguyờn nhõn gõy nờn suy dinh dng cho tr em, nht l... nhim cho tr, ú l mt trong nhng nguyờn nhõn gõy nờn suy dinh dng cho tr em, nht l tr di 5 tui PHềNG CHNG SUY DINH DNG 5 Cỏc bin phỏp phũng bnh 5.4 Theo dừi cõn nng Theo dừi hng thỏng trờn Biu tng trng phỏt hin sm suy dinh dng cú k hoch chm súc v iu tr kp thi (xem bi Biu tng trng) PHềNG CHNG SUY DINH DNG 5 Cỏc bin phỏp phũng bnh 5.5 Hng dn m sinh cú k hoch cú thi gian chm súc v nuụi dng con Mi b... n 5 nm cú thi gian chm súc v nuụi dng con tt v cú thi gian m phc hi sc khe 5.6 Giỏo dc v hng dn m nuụi con theo khoa hc PHềNG CHNG SUY DINH DNG Chỳ ý: Hóy s dng kt hp nhiu phng phỏp tuyờn truyn 6 bin phỏp phũng bnh suy dinh dng trờn cng ng mc ớch l gim t l bnh suy dinh dng cho tr em di 5 tui Xin trân trọng cảm ơn quý vị! Xin trân trọng cảm ơn quý vị! . dẫn cách phòng bệnh suy dinh dưỡng cho trẻ em. 2. Mô tả đuợc các triệu chứng lâm sàng và phân loại suy dinh dưỡng. 3. Trình bày được cách điều trị suy dinh dưỡng. PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG . trẻ nhỏ hơn ngực và bụng. Sau đó PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG Một số hình ảnh gầy mòn rõ rệt 3.2. Phân loại 3.2.2. Suy dinh dưỡng vừa: Cân nặng của trẻ còn 60-70% hợp này gọi là suy dinh dưỡng thể teo đét (hay còn gọi là suy dinh dưỡng thể Marasmus). PHÒNG CHỐNG SUY DINH DƯỠNG 2. Nguyên nhân 2.1. Do sai lầm về phương pháp nuôi dưỡng: Mẹ thiếu