ĐẶC ĐIỂM, BẢO QUẢN ĐẶC ĐIỂM, BẢO QUẢN MÁU VÀ MỘT SỐ CHẾ PHẨM MÁU MÁU VÀ MỘT SỐ CHẾ PHẨM MÁU Truyền máu là một liệu pháp điều trị rất Truyền máu là một liệu pháp điều trị rất có hiệu qu trong nhiều bệnh lý, truyền có hiệu qu trong nhiều bệnh lý, truyền máu cần đợc sử dụng đúng đắn, hợp máu cần đợc sử dụng đúng đắn, hợp lý nhằm phát huy tối đa hiệu qu và lý nhằm phát huy tối đa hiệu qu và hạn chế đến mức tối thiểu nh ng tai hạn chế đến mức tối thiểu nh ng tai biến truyền máu. biến truyền máu. Nguyên tắc cơ b n của truyền máu Nguyên tắc cơ b n của truyền máu hiện đại là chỉ sử dụng loại chế phẩm hiện đại là chỉ sử dụng loại chế phẩm máu mà ngời bệnh cần. máu mà ngời bệnh cần.  Truyền máu có hiệu quả trong những mục Truyền máu có hiệu quả trong những mục đích điều trị như: đích điều trị như: 1.Khôi phục lượng huyết sắc tố nhằm duy 1.Khôi phục lượng huyết sắc tố nhằm duy trì chức năng vận chuyển oxy của máu. trì chức năng vận chuyển oxy của máu. 2. Khôi phục thể tích nhằm duy trì chức 2. Khôi phục thể tích nhằm duy trì chức năng sống của cơ thể. năng sống của cơ thể. 3.Khôi phục khả năng đông cầm máu tránh 3.Khôi phục khả năng đông cầm máu tránh các nguy cơ mất máu tiếp diễn. các nguy cơ mất máu tiếp diễn. 4. Trợ giúp khả năng chống nhiễm trùng 4. Trợ giúp khả năng chống nhiễm trùng của cơ thể thông qua vai trò của bạch cầu của cơ thể thông qua vai trò của bạch cầu hạt. hạt. DUNG DỊCH CHỐNG ĐÔNG VÀ BẢO QUẢN HỒNG CẦU DUNG DỊCH CHỐNG ĐÔNG VÀ BẢO QUẢN HỒNG CẦU Loai dung dịch Loai dung dịch Thời gian lưu trữ hồng Thời gian lưu trữ hồng cầu cầu Chức năng tác dụng Chức năng tác dụng ACD-A ACD-A ( chất chống đông) ( chất chống đông) 21 ngày 21 ngày Chống đông hồng cầu và nuôi Chống đông hồng cầu và nuôi dưỡng hồng cầu dưỡng hồng cầu ACD- B ACD- B (chất chống đông) (chất chống đông) 21 ngày 21 ngày Chống đông hồng cầu và nuôi Chống đông hồng cầu và nuôi dưỡng hồng cầu dưỡng hồng cầu CPD CPD (chất chống đông và (chất chống đông và lưu trữ) lưu trữ) 21 ngày 21 ngày Chống đông hồng cầu và nuôi Chống đông hồng cầu và nuôi dưỡng. dưỡng. Duy trì độ pH thích hợp Duy trì độ pH thích hợp Duy trì chức năng hô hấp tế bào Duy trì chức năng hô hấp tế bào Loại dung dịch Loại dung dịch Thời gian lưu Thời gian lưu trữ hồng cầu trữ hồng cầu Chức năng tác dụng Chức năng tác dụng CPD- A1 CPD- A1 (chất chống đông và (chất chống đông và lưu trữ) lưu trữ) 35 ngày 35 ngày Chống đông và nuôi dưỡng hồng cầu. Chống đông và nuôi dưỡng hồng cầu. Duy trì áp lực thẩm thấu Duy trì áp lực thẩm thấu Duy trì chức năng hô hấp tế bào và bảo vệ màng hồng cầu Duy trì chức năng hô hấp tế bào và bảo vệ màng hồng cầu CPD- A2 CPD- A2 (chất chống đông và (chất chống đông và lưu trữ) lưu trữ) 35 ngày 35 ngày Chống đông và nuôi dưỡng hồng cầu. Chống đông và nuôi dưỡng hồng cầu. Duy trì áp lực thẩm thấu Duy trì áp lực thẩm thấu Duy trì chức năng hô hấp tế bào và bảo vệ màng hồng cầu Duy trì chức năng hô hấp tế bào và bảo vệ màng hồng cầu SAGM SAGM ( nuôi dưỡng HC) ( nuôi dưỡng HC) 35 ngày 35 ngày Nuôi dưỡng hồng cầu. Nuôi dưỡng hồng cầu. Duy trì áp lực thẩm thấu Duy trì áp lực thẩm thấu Duy trì chức năng hô hấp tế bào và bảo vệ màng hồng cầu Duy trì chức năng hô hấp tế bào và bảo vệ màng hồng cầu AS- 5 AS- 5 ( nuôi dưỡng HC) ( nuôi dưỡng HC) 42 ngày 42 ngày Nuôi dưỡng hồng cầu. Nuôi dưỡng hồng cầu. Duy trì áp lực thẩm thấu Duy trì áp lực thẩm thấu Duy trì chức năng hô hấp tế bào và bảo vệ màng hồng cầu Duy trì chức năng hô hấp tế bào và bảo vệ màng hồng cầu MÁU TOÀN PHẦN MÁU TOÀN PHẦN  Đặc điểm: Là máu tĩnh mạch lấy v Đặc điểm: Là máu tĩnh mạch lấy v µo µo dung dung dịch chống đông. dịch chống đông.  Điều kiện bảo quản và hạn dùng: Ở 4 Điều kiện bảo quản và hạn dùng: Ở 4 0 0 C trong C trong 21 ngày với dung dịch chống đông ACD, CPD 21 ngày với dung dịch chống đông ACD, CPD và 35 ngày với chất chông đông CPDA. và 35 ngày với chất chông đông CPDA.  Chỉ định sử dụng: Chỉ định phù hợp nhất là: Chỉ định sử dụng: Chỉ định phù hợp nhất là: + Mất máu khối lượng lớn ( trên 30 % thể tích + Mất máu khối lượng lớn ( trên 30 % thể tích máu, tương ứng với mất trên 1000ml máu ở máu, tương ứng với mất trên 1000ml máu ở người có thân trọng khoảng 50 kg). người có thân trọng khoảng 50 kg). + Truyền thay máu. + Truyền thay máu. KHỐI HỒNG CẦU KHỐI HỒNG CẦU  Đặc điểm: là máu toàn phần đã loại bỏ phần huyết Đặc điểm: là máu toàn phần đã loại bỏ phần huyết tương và có bổ sung dung dịch nuôi dưỡng hồng cầu, tương và có bổ sung dung dịch nuôi dưỡng hồng cầu, + Thể tích: 170±17 ml + Thể tích: 170±17 ml + Hematocrit: 0.5 – 0.65 + Hematocrit: 0.5 – 0.65 + Tổng lượng huyết sắc tố: + Tổng lượng huyết sắc tố: ≥ ≥ 23.8 g 23.8 g - Điều kiện bảo quản và hạn dùng: Ở 4 Điều kiện bảo quản và hạn dùng: Ở 4 0 0 C trong 35 ngày C trong 35 ngày với dung dịch nuôi dưỡng hồng cầu Natri clorua- với dung dịch nuôi dưỡng hồng cầu Natri clorua- Adenin- Glucoza- Manitol. LÜnh m¸u vÒ sau 30 phót Adenin- Glucoza- Manitol. LÜnh m¸u vÒ sau 30 phót ph¶i truyÒn ngay. ph¶i truyÒn ngay. - Chỉ định sử dụng: Thường được sử dụng trong các Chỉ định sử dụng: Thường được sử dụng trong các trường hợp thiếu máu . Là chỉ định bắt buộc khi bệnh trường hợp thiếu máu . Là chỉ định bắt buộc khi bệnh nhân có kèm tình trạng suy tim, thận, người già yếu, nhân có kèm tình trạng suy tim, thận, người già yếu, mắc bệnh dài ngày. mắc bệnh dài ngày. KHỐI HỒNG CẦU LOẠI BỎ BẠCH KHỐI HỒNG CẦU LOẠI BỎ BẠCH CẦU, TIỂU CẦU CẦU, TIỂU CẦU  Đặc điểm: Là khối hồng cầu đã loại bỏ bạch Đặc điểm: Là khối hồng cầu đã loại bỏ bạch cầu, tiểu cầu. cầu, tiểu cầu.  Điều kiện bảo quản và hạn dùng: Tuỳ thuộc Điều kiện bảo quản và hạn dùng: Tuỳ thuộc kỹ thuật sử dụng. Có thể hạn sử dụng kéo kỹ thuật sử dụng. Có thể hạn sử dụng kéo dài như các chế phẩm trên khi được điều dài như các chế phẩm trên khi được điều chế trong hệ thống kín và vô trùng, hoặc chế trong hệ thống kín và vô trùng, hoặc hạn sử dụng trong 24 giờ sau điều chế trong hạn sử dụng trong 24 giờ sau điều chế trong hệ thống hở không đảm bảo vô trùng. hệ thống hở không đảm bảo vô trùng.  Chỉ định sử dụng: Chỉ định sử dụng: + Làm giảm các tai biến truyền máu dạng sốt, rét + Làm giảm các tai biến truyền máu dạng sốt, rét run, mẩn ngứa, mề đay, buôn nôn, nôn….xảy ra run, mẩn ngứa, mề đay, buôn nôn, nôn….xảy ra trong vòng 8 giờ sau truyền máu. Do vậy chỉ định trong vòng 8 giờ sau truyền máu. Do vậy chỉ định hợp lý hợp lý víi víi bệnh nhân được truyền máu nhiều lần bệnh nhân được truyền máu nhiều lần có tiền sử phản ứng truyền máu như trên. có tiền sử phản ứng truyền máu như trên. + Phòng ngừa nguy cơ gây miễn dịch hệ HLA. + Phòng ngừa nguy cơ gây miễn dịch hệ HLA. + Phòng ngừa bệnh lý ghép chống chủ ở bệnh + Phòng ngừa bệnh lý ghép chống chủ ở bệnh nhân ghép cơ quan, tổ chức và các tình trạng suy nhân ghép cơ quan, tổ chức và các tình trạng suy giảm miễn dịch. giảm miễn dịch. + Phòng ngừa một số tình trạng bệnh lý do truyền + Phòng ngừa một số tình trạng bệnh lý do truyền bạch cầu như lây truyền virus CMV, nhiếm vi bạch cầu như lây truyền virus CMV, nhiếm vi khuẩn Yersinia…. khuẩn Yersinia…. KHỐI HỒNG CẦU RỬA KHỐI HỒNG CẦU RỬA  Đặc điểm: Là khối hồng cầu rửa nhiều lần bằng Đặc điểm: Là khối hồng cầu rửa nhiều lần bằng dung dịch nước muối đẳng trương nhằm loại bỏ hầu dung dịch nước muối đẳng trương nhằm loại bỏ hầu hết huyết tương và sau đó bổ sung dung dịch muối hết huyết tương và sau đó bổ sung dung dịch muối để hoà loãng. để hoà loãng.  Điều kiện bảo quản và hạn dùng: Ở 4 Điều kiện bảo quản và hạn dùng: Ở 4 0 0 C trong 24 giờ. C trong 24 giờ.  Chỉ định sử dụng: Chỉ định sử dụng: + Thiếu máu tan máu miễn dịch có hoạt hoá bổ thể. + Thiếu máu tan máu miễn dịch có hoạt hoá bổ thể. + Chỉ định hợp lý trong thiếu máu mạn tính có + Chỉ định hợp lý trong thiếu máu mạn tính có tiÒn tiÒn sử truyền máu dị ứng v sử truyền máu dị ứng v íi íi các thành phần huyết các thành phần huyết tương tương + Ng + Ng êi cã thiÕu hôt bÈm sinh IgA êi cã thiÕu hôt bÈm sinh IgA [...]... TIU CU c im: L ch phm tiu cu m c c iu ch t nhiu n v mỏu ton phn hoc t gn tỏch tiu cu trc tip ca mt ngi cho iu kin bo qun v hn dựng: Bo qun 20 -240C lc liờn tc trong 24 gi nếu iu ch trong h thng h và 35 ngy nếu trong h thng kớn Lĩnh về sau 30 phút phải truyền ngay Ch nh s dng: iu tr v d phũng chy mỏu do gim s lng v / hoc chất lượng tiu cu Cỏc loi khi tiu cu: + Khi tiu cu hn hp +Khi tiu cu gn tỏch... qun cú nng yu t V, VII gim thp iu kin bo qun v hn dựng: Bo qun nhit ụng lnh 350C thi gian 2 nm Sau khi phỏ ụng phi bo qun nhit 2-60C,sử dụng trong vòng 24 giờ Lĩnh về sau 30 phút phải truyền ngay và không được làm đông lại Ch nh s dng: iu tr v d phũng cỏc ri lon ụng mỏu do thiu ht mt hoc nhiu yu t ụng mỏu TA LNH GIU YU T VIII c im: L ch phm c iu ch t nhiu n v huyt tng ti ụng lnh cú cha liu . ĐẶC ĐIỂM, BẢO QUẢN ĐẶC ĐIỂM, BẢO QUẢN MÁU VÀ MỘT SỐ CHẾ PHẨM MÁU MÁU VÀ MỘT SỐ CHẾ PHẨM MÁU Truyền máu là một liệu pháp điều trị rất Truyền máu là một liệu pháp điều. dụng : Sốt xuất huyết Dengue KHỐI TIỂU CẦU KHỐI TIỂU CẦU  Đặc điểm: Là chế phẩm tiểu cầu đậm đặc được điều chế từ Đặc điểm: Là chế phẩm tiểu cầu đậm đặc được điều chế từ nhiều đơn vị máu. đơn vị máu toàn phần hoặc từ gạn tách tiểu cầu trực tiếp của một người cho. tiếp của một người cho.  Điều kiện bảo quản và hạn dùng: Bảo quản ở 20 -24 Điều kiện bảo quản và hạn dùng: Bảo quản