Đại học quốc gia hà nội Tr-ờng đại học khoa häc X· HéI và NH©N V¡N  TRẦN THỊ LOAN NHU CẦU GIÁO DỤC KIẾN THỨC SỨC KHỎE SINH SẢN CỦA HỌC SINH TRUNG HỌC PHỔ THÔNG (NGHIÊN CỨU TRƯỜNG HỢP TRƯỜNG THPT HOẰNG HÓA II HOẰNG KIM - HOẰNG HÓA - THANH HÓA) LUẬN VĂN THẠC SĨ (Chuyên ngành: Công tác xã hội) H Ni 2014 Đại học quốc gia hà nội Tr-ờng đại học khoa học XÃ HộI va NHâN VĂN  TRẦN THỊ LOAN NHU CẦU GIÁO DỤC KIẾN THỨC SỨC KHỎE SINH SẢN CỦA HỌC SINH TRUNG HỌC PHỔ THÔNG (NGHIÊN CỨU TRƯỜNG HỢP TRƯỜNG THPT HOẰNG HÓA II HOẰNG KIM - HOẰNG HĨA - THANH HĨA) Chun ngành: Cơng tác xã hội Mã số: 60 90 01 01 LUẬN VĂN THẠC SĨ Ngƣời hƣớng dẫn: PGS.TS Phạm Ngọc Thanh Hà Nội – 2014 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu khảo sát liệu trung thực Các số liệu tài liệu khác trích dẫn nguồn tham khảo rõ ràng Tác giả Trần Thị Loan LỜI CẢM ƠN Tôi xin trân trọng cảm ơn thầy giáo hướng dẫn PGS.TS Phạm Ngọc Thanh tận tình bảo, hướng dẫn tơi q trình hồn thành luận văn Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới q thầy ngồi khoa Xã hội học, trường Đại học KHXH&NV Hà Nội gia đình bạn bè động viên, giúp đỡ tơi nhiều trình học tập nghiên cứu Tác giả Trần Thị Loan MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG BIỂU ĐỒ PHẦN MỞ ĐẦU 1 Lý chọn đề tài Tổng quan vấn đề nghiên cứu 3 Ý nghĩa nghiên cứu Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu Đối tượng, khách thể phạm vi nghiên cứu Câu hỏi nghiên cứu Giả thuyết nghiên cứu 10 Phương pháp nghiên cứu 10 PHẦN 2: NỘI DUNG NGHIÊN CỨU 13 Chƣơng 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN CỦA NGHIÊN CỨU .13 1.1 Các khái niệm công cụ 13 1.1.1 Khái niệm nhu cầu 13 1.1.2 Khái niệm giáo dục 14 1.1.3 Khái niệm sức khỏe sinh sản 16 1.1.4 Khái niệm trẻ Vị thành niên 17 1.1.5 Khái niệm Công tác xã hội 18 1.2 Lý thuyết ứng dụng 19 1.2.1 Lý thuyết nhu cầu Maslow 19 1.2.2 Lý thuyết xã hội hóa 20 1.2.3 Lý thuyết vai trò 22 1.2.4 Lý thuyết hệ thống sinh thái 24 1.3 Khái lược địa bàn nghiên cứu 26 Chƣơng 2:THỰC TRẠNG NHU CẦU GIÁO DỤC KIẾN THỨC SỨC KHỎE SINH SẢN CỦA HỌC SINH TRUNG HỌC PHỔ THƠNG HOẰNG HĨA IIHOẰNG HÓA- THANH HÓA 30 2.1 Đánh giá hiểu biết kiến thức sức khỏe sinh sản học sinh trung học phổ thơng Hoằng Hóa II 31 2.1.1 Hiểu biết học sinh trung học phổ thông tuổi dậy 31 2.1.2 Hiểu biết học sinh trung học phổ thơng tình u tình dục 33 2.1.3 Hiểu biết học sinh trung học phổ thông biện pháp tránh thai 38 2.1.4 Hiểu biết học sinh trung học phổ thơng bệnh lây nhiễm qua đường tình dục 42 2.2 Những nhu cầu cụ thể giáo dục kiến thức sức khỏe sinh sản học sinh Trung học phổ thơng Hoằng Hóa II- Thanh Hóa 45 2.2.1 Nhu cầu giáo dục kiến thức sức khỏe sinh sản trường học 46 2.2.2 Nhu cầu nội dung kiến thức sức khỏe sinh sản học sinh 52 2.2.3 Nhu cầu thời điểm giáo dục sức khỏe sinh sản 57 2.2.4 Nhu cầu hình thức giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh trung học phổ thông 61 2.2.5 Nhu cầu đối tượng mà học sinh muốn nhận tư vấn sức khỏe sinh sản 64 2.3 Hoạt động hỗ trợ nhóm học sinh Trung học phổ thơng Hoằng hóa II nâng cao kiến thức biện pháp tránh thai…………………………… 75 2.3.1 Thành lập nhóm can thiệp 75 2.3.2 Đánh giá kiến thức ban đầu biện pháp tránh thai 76 2.3.3 Tổ chức hoạt động hỗ trợ kiến thức biện pháp tránh thai 77 2.3.3.1 Các hoạt động cung cấp kiến thức kiểm soát tạm thời ngăn chặn tinh trùng đến gặp trứng 78 2.3.3.2 Các hoạt động cung cấp kiến thức kiểm soát lâu dài ngăn chặn tinh trùng đến gặp trứng 79 2.3.3.3 Các hoạt động giới thiệu số biện pháp tránh thai khác 81 2.3.3.4 Các hoạt động cung cấp kiến thức phá thai an toàn 82 2.3.4 Kết thúc chuyển giao nhóm 84 2.3.5 Lượng giá kết can thiệp học kinh nghiệm 85 PHẦN 3: KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 88 TÀI LIỆU THAM KHẢO 94 PHỤ LỤC 97 DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BCS Bao cao su BPTT Biện pháp tránh thai BLTQĐTD Bệnh lây truyền qua đường tình dục GD&ĐT Giáo dục đào tạo CLB SKSS Câu lạc sức khỏe sinh sản CBGV Cán giáo viên CTXH Công tác xã hội GDGT Giáo dục giới tính GDDS Giáo dục dân số KHHGĐ Kế hoạch hóa gia đình NGO Tổ chức phi phủ QHTD Quan hệ tình dục SKSS Sức khỏe sinh sản SKSS VTN Sức khỏe sinh sản vị thành niên THPT Trung học phổ thong THCS Trung học sở VTN Vị thành niên VTNTN Vị thành niên niên WHO Tổ chức y tế giới DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Những biểu dậy nữ Bảng 2.2 Những biểu dậy nam Bảng 2.3 Tán thành quan điểm QHTD trước hôn nhân Bảng 2.4 Tương quan giới với tán thành QHTD trước hôn nhân Bảng 2.5 Tương quan độ tuổi với tán thành QHTD trước nhân Bảng 2.6 Quan hệ tình dục lần đầu khơng thể mang thai Bảng 2.7 Các biện pháp phịng chống bệnh lây truyền qua đường tình dục Bảng 2.8.Nội dung kiến thức Sức khỏe sinh sản học sinh mong muốn tiếp nhận Bảng 2.9 Tương quan giới tính với nội dung kiến thức sức khỏe sinh sản Bảng 2.10 Giáo dục giới tính nên mơn tự chọn hay mơn bắt buộc Bảng 2.11 Nhu cầu hình thức giáo dục sức khỏe sinh sản DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 2.1 Tỷ lệ nghe nói biện pháp tránh thai Biểu đồ 2.2 Nguồn cung cấp thông tin biện pháp tránh thai Biểu đồ 2.3 Tỷ lệ học sinh lựa chọn biện pháp tránh thai Biểu đồ 2.4 Nghe nói bệnh lây truyền qua đường tình dục Biểu đồ 2.5 Mức độ quan tâm đến kiến thức sức khỏe sinh sản học sinh Biểu đồ 2.6 Nhu cầu cung cấp kiến thức sức khỏe sinh sản trường học sinh Biểu đồ 2.7 Thời điểm giáo dục giới tính cho học sinh Biểu đồ 2.8 Những kênh thông tin mà em lựa chọn Biểu đồ 2.9 Những khó khăn cản trở bạn tìm đến với thông tin SKSS Biểu đồ 2.10 Đối tượng mà học sinh muốn nhận tư vấn sức khỏe sinh sản PHẦN MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Rời xa tuổi thiếu nhi vô tư để bước vào tuổi vị thành niên, lúc thể bắt đầu trải qua giai đoạn phát triển nhanh thể chất, tâm sinh lý tinh thần Với bùng nổ thông tin, giao thoa văn hóa ảnh hưởng nhiều đến suy nghĩ hành vi lứa tuổi vị thành niên Một vấn đề cộm Việt Nam nhiều nước giới vấn đề Sức khỏe sinh sản Do thiếu hiểu biết kiến thức, lại thiếu quan tâm giáo dục từ gia đình, nhà trường nên lứa tuổi vị thành niên có hành vi QHTD bừa bãi thiếu trách nhiệm, hệ lụy tình trạng mang thai sớm, tỷ lệ nạo phá thai tuổi Vị thành niên ngày tăng Hàng năm giới có khoảng 15 triệu trẻ em gái từ 1519 tuổi sinh con, chiếm 10% tổng sổ trẻ em sinh toàn giới (Đỗ Ngọc Tấn, 1998, Chương trình giáo dục dân số, sức khỏe sinh sản kế hoạch hóa gia đình cho học sinh THPT -Trung tâm giáo dục SKSS/KHHG, Hà Nội) Việt Nam phải đối mặt với nhiều vấn đề liên quan đến nguy SKSS vị thành niên Theo thống kê Hội Kế hoạch hóa gia đình Việt Nam Hội thảo “Sức khỏe sinh sản vị thành niên niên” 14/12/2004 Bệnh viện Phụ sản Trung ương phối hợp với Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tổ chức: Việt Nam nước có tỷ lệ nạo phá thai tuổi vị thành niên cao Đông Nam Á xếp thứ giới, năm nước có khoảng 300.000 ca nạo hút thai độ tuổi 15 – 19 Ví dụ điển hình Thành phố Hồ Chí Minh có tỷ lệ phá thai cao nước, đáng báo động thực trạng nạo phá thai nữ vị thành niên Năm 2011, có 95.067 ca phá thai 3.876 ca nữ vị thành niên, chiếm tỷ lệ 3,2% Năm 2012, có 89.956 ca phá thai 3.623 ca nữ vị thành niên, chiếm tỷ lệ 3,0% So với năm trước năm 2011 2012, tỷ lệ nữ vị thành niên nạo phá thai tăng lên rõ rệt Khơng có vậy, tỷ lệ mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục vị thành niên, niên có xu hướng gia tăng nhanh,có tới 55,8% số người nhiễm HIV Việt Nam độ tuổi từ 16-29 tuổi Tại trường THPT, có tới 1/3 bạn hoc sinh chưa tiếp cận với biện pháp tránh thai an toàn, đặc biệt chưa biết cách xử lý mang thai ngồi ý muốn, có đến 90,3% em biết nguy mang thai ngồi ý muốn có tới 80% em không dùng biện pháp tránh thai Nguy hiểm em có tư tưởng: “khơng muốn có bỏ”(Báo Tiền Phong, ngày 13 tháng 09 năm 2013, Giới trẻ Việt cởi mở với tình dục trước nhân) Trước tình hình đó, Đảng Nhà nước ta đưa chiến lược quốc gia chăm sóc sức khỏe sinh sản giai đoạn 2001 – 2010 (Thủ tướng Chính phủ phê duyệt ngày 28/11/2000) với hai mục tiêu cụ thể chiến lược hướng vào VTN&TN: “Cải thiện tình hình sức khỏe sinh sản, sức khỏe tình dục vị thành niên, thơng qua việc giáo dục, tư vấn cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản phù hợp với lứa tuổi” “Nâng cao hiểu biết phụ nữ nam giới giới tính tình dục để thực đầy đủ quyền trách nhiệm sinh sản, xây dựng quan hệ tình dục an tồn, có trách nhiệm, bình đẳng tơn trọng lẫn nhằm nâng cao SKSS chất lượng sống”(Trung tâm truyền thông giáo dục sức khỏe Trung ương, ngày 17 tháng 11 năm 2011, Chiến lược quốc gia chăm sóc sức khỏe sinh sản giai đoạn 2001 – 2010) Nhưng thực tế cho thấy, việc đưa nội dungchăm sóc SKSS cho trẻ VTN thông qua môn học trường, việc giáo dục giới tính cho nhà ngồi xã hội cịn nhiều hạn chế chưa thực hiệu Điều không ảnh hưởng đến sức khỏe, sống, khả học tập, tương lai em mà cịn tác động lớn đến chất lượng dân số toàn xã hội Vậy thực trạng nhận thức học sinh THPT kiến thức SKSS nào, liệu họ có nhu cầu sẵn sàng để tiếp nhận kiến thức hay khơng nhu cầu thiết họ làm tăng hiệu giáo dục giới tính Chính vậy, tơi lựa chọn đề tài: “Nhu cầu giáo dục kiến thức sức khoẻ sinh sản học sinh THPT, nghiên cứu trường hợp trường THPT Hoằng Hoá II - Hoằng Kim Hoằng Hoá - Thanh Hố” để nghiên cứu Nghiên cứu khơng kỳ vọng vào kết khảo sát diện rộng mà hướng tới tìm hiểu thực trạng nhu cầu giáo dục kiến thức SKSS trường THPT khu vực nông thôn miền núi Đồng thời với tư cách nhân viên CTXH, người nghiên cứu mong muốn đưa hoạt động can thiệp cụ ... thể giáo dục kiến thức sức khỏe sinh sản học sinh Trung học phổ thơng Hoằng Hóa II- Thanh Hóa 45 2.2.1 Nhu cầu giáo dục kiến thức sức khỏe sinh sản trường học 46 2.2.2 Nhu cầu nội dung kiến. .. nghiên cứu trước, tác giả tiếp tục phát triển đề tài: ? ?Nhu cầu giáo dục kiến thức sức khoẻ sinh sản học sinh THPT, nghiên cứu trường hợp trường THPT Hoằng Hoá II - Hoằng Kim - Hoằng Hoá Thanh Hoá? ??... nội dung kiến thức sức khỏe sinh sản học sinh 52 2.2.3 Nhu cầu thời điểm giáo dục sức khỏe sinh sản 57 2.2.4 Nhu cầu hình thức giáo dục sức khỏe sinh sản cho học sinh trung học phổ thông