[...]... hồng  Trẻ hết sốt, nhiệt độ 37oC  Đỡ đi ngoài  Đi tiểu được 180 ml sau 6 giờ truyền dịch  Huyết áp 85/50mmHg  Nếp véo da mất nhanh trước 2 giây  Trẻ khóc có nước mắt  Bụng hết trướng  Bà mẹ bớt lo lắng, yên tâm điều trị và biết cách chăm sóc trẻ bị tiêu chảy ở giai đoạn cấp QUY TRÌNH ĐIỀU DƯỠNG  Phòng bệnh:  Song song với quá trình điêu trị và chăm sóc, việc tư vấn phòng bệnh cho trẻ cũng... việc chưa được cung cấp thông tin về tiêu chảy KQMĐ : Mẹ đã biết cách chăm sóc trẻ bị tiêu chảy và phòng chống được suy dinh dưỡng QUY TRÌNH ĐIỀU DƯỠNG  Lập kế hoạch chăm sóc:  Theo dõi thường xuyên trẻ để phát hiện những bất thường xảy ra  Đánh giá đúng tình trạng mất nước và xử lí kịp thời  Can thiệp y lệnh bồi phụ đủ nước, hạ sốt…  Điều chỉnh chế độ ăn thích hợp  Nhắc nhở chế độ vệ sinh ... vấn đề trình bầy ở trên tôi xin đưa ra một số kết luận như sau:  Tiêu chảy là nguyên nhân thứ hai gây tử vong cho trẻ em sau nhiễm khuẩn      hô hấp cấp tính Bệnh lây truyền qua đường phân miệng Rotavirus là tác nhân gây bệnh tiêu chảy hay gặp nhất, ở nước ta bệnh thường xảy ra vào các tháng khô lạnh Những trẻ không được nuôi hoàn toàn bằng sữa mẹ dễ mắc tiêu chảy hơn Những trẻ bị suy dinh dưỡng,... vào bảng trên ta đánh giá trẻ bị tiêu chảy ở tình huông trên mất nước mức độ C (mất nước nặng) QUY TRÌNH ĐIỀU DƯỠNG  Chẩn đoán chăm sóc:  Trẻ mất nước liên quan đến nôn và đi ỉa phân lỏng nước nhiều lần      KQMĐ : Trẻ đi ngoài phân đặc sau 48 giờ Nôn nhiều liên quan đến co bóp dạ dày KQMĐ : Trẻ hết nôn ăn được sau 12 giờ Trẻ li bì liên quan đến mất nước nặng KQMĐ : Trẻ tỉnh táo chơi đùa sau... tình trạng ức chế hoặc suy giảm miễn dịch thì khi măc tiêu chảy thường nặng hơn, kéo dài hơn và dễ tử vong hơn Bệnh tiêu chảy là vấn đề toàn cầu, là gánh nặng kinh tế với các nước đang phát triển Vì vậy vai trò của người điều dưỡng trong chăm sóc bệnh nhân tiêu chảy cấp rất quan trọng nó góp phần làm giảm thời gian cũng như các biến chứng do tiêu chảy cấp gây ra ... KQMĐ : Trẻ đỡ sốt chơi ngoan sau 24 giờ Chướng bụng liên quan đến thiếu hụt Kali KQMĐ : Tình trạng chướng bụng của trẻ được cải thiện rõ rệt Thiếu hụt dinh dưỡng liên quan đến ăn kém và gia đình kiêng khem quá mức KQM Đ : Bà mẹ đã biết chế biến thức ăn và cho con ăn đủ chất dinh dưỡng theo ô vuông thức ăn QUY TRÌNH ĐIỀU DƯỠNG  Chẩn đoán chăm sóc:  Mẹ thiếu hiểu biết về chăm sóc trẻ bị tiêu chảy liên... TRÌNH ĐIỀU DƯỠNG  Hướng dẫn, tư vấn cho mẹ trẻ chế độ ăn thích hợp nhằm cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng cho bệnh nhi  Mặc dầu trong thời gian bị tiêu chảy cấp, quá trình hấp thu thức ăn có giảm hơn bình thường, nhưng vẫn hấp thu qua ruột 60% Do vậy:  Tiếp tục cho trẻ bú mẹ  Ăn thức ăn lỏng, dễ tiêu hóa, giàu chất dinh dưỡng, vitamin, nhất là phải cung cấp đầy đủ chất đạm như thịt, cá, sữa, nhằm... giá Chăm sóc Có hai trong các dấu hiệu sau: •Li bì hoặc khó đánh thức •Mắt trũng •Không uống được hoặc uống kém •Nếp véo da mất rất chậm Mất nước nặng Chăm sóc theo phác đồ C Có hai trong các dấu hiệu sau: •Vật vã kích thích •Mắt trũng •Uống nước háo hức •Nếp véo da mất chậm Có mất nước Chăm sóc theo phác đồ B Không đủ các dấu hiệu đẻ phân loại là có Không mất nước mất nước hay mất nước nặng Chăm sóc. .. khi ăn, trước khi chuẩn bị       bữa ăn, sau khi đi vệ sinh, đổ bô, quét nhà… Gia đình phải có hố xí hợp vệ sinh và xử lú phân tốt Xóa bỏ tập quán chưa tốt: ăn gỏi cá, tiết canh, cai sữa khi trẻ bị tiêu chảy Kiêng khem quá mức Không sử dụng kháng sinh bừa bãi Tự ý dung thuốc chống nôn, cầm đi ngoài Cho trẻ tiêm chủng đầy đủ, đúng lịch QUY TRÌNH ĐIỀU DƯỠNG  Đánh giá:  Trẻ tỉnh táo, tiếp xúc... nay chưa đi tiểu, trẻ không bú được gia đình đưa vào viện TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG  Tiền sử:  Tiền sử bản thân:  Trẻ là con thứ 1, mẹ mang thai 39 tuần, đẻ thường  Cân nặng lúc sinh 3300 gr  Dinh dưỡng: trẻ bú mẹ hoàn toàn trong 6 tháng đầu, bắt đầu ăn bổ xung trong tháng tiếp theo  Trẻ được tiêm phòng đầy đủ và đúng lịch  Tiền sử gia đình:  Quanh nhà trẻ có khoảng 5 cháu mắc tiêu chảy do Rotavirus . DƯỠNG  Chẩn đoán chăm sóc:  Mẹ thiếu hiểu biết về chăm sóc trẻ bị tiêu chảy liên quan đến việc chưa được cung cấp thông tin về tiêu chảy. KQMĐ : Mẹ đã biết cách chăm sóc trẻ bị tiêu chảy và phòng. theo dõi và chăm sóc đúng cách. Vì lý do trên chuyên đề này được viết với nội dung: 1. Mô tả các đặc điểm lâm sàng ở trẻ tiêu chảy cấp. 2. Chăm sóc được trẻ tiêu chảy ở giai đoạn cấp theo đúng. phẫu và sinh lý cơ quan tiêu hóa ở trẻ em: 2. Tiêu chảy cấp ở trẻ em  Định nghĩa: Tiêu chảy cấp là đại tiện phân lỏng nhiều nước, trên 3 lần trong 24 giờ khởi phát cấp tính, kéo dài không quá