Lời mở đầu Sức khỏe của con người là nguồn tài sản quý giá. Vì vậy mỗi chúng ta cần hiểu rõ được các biện pháp phòng và ngừa hiệu quả cũng như các biện pháp phòng và chữa bệnh an toàn và hiệu quả. Như chúng ta đã biết ngành y tế bao gồm 2 ngành lớn Y và Dược. Nếu như ngành Y dùng kỹ thuật y học để chăm sóc và bảo vệ sức khỏe con người thì ngành Dược lại cung ứng thuốc để phục vụ cho việc chăm sóc và bảo vệ sức khỏe. Cùng với đó là các cơ sở y dược, và những cán bộ y luôn luôn cùng hợp tác hỗ trợ lẫn nhau để phục vụ mục đích chung là sức khỏe của con người. MỤC TIÊU: Kết thúc thực tập tại hiệu thuốc học sinh có khả năng sau: - Trình bày được phương pháp quản lý chuyên môn, quản lý kinh tế tại hiệu thuốc - Làm nhiệm vụ của người cán bộ dược có trình độ sơ học cụ thể - Hướng dẫn sử dụng các thuốc thiết yếu để chữa mét sè bệnh thường gặp - Sắp xếp bảo quản thuốc và dông cụ - Xuất nhập, bán thuốc hợp lý, an toàn - Tìm hiểu các loại sổ sách tại hiệu thuốc - Tìm hiểu cách phân biệt chất lượng thuốc bằng cảm quan và kinh nghiệm thực tế. - Tham gia vào các công tác chuyên môn NỘI DUNG: Tại hiệu thuốc * Giới thiệu về hiệu thuốc - Mô hình thuốc trong hiệu - Chức năng và nhiệm vụ - Chế độ quản lý chuyên môn * Trực tiếp làm và tìm hiểu tại hiệu - Cách tổ chức quản lý trong hiệu - Cơ chế hoạt động trong hiệu - Bán thuốc cho người dân - Sổ sách, hóa đơn trong hiệu - Hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn hợp lý - Cách tiếp cận thị trường thuốc - Công tác bảo quản của hiệu thuốc - Thực hiện quy chế dược - Phương pháp trình bày và sắp xếp thuốc - Hình thức bán thuốc trong hiệu - Thực hiện quy chế nhãn thuốc - Đảm bảo chất lượng và kiểm tra - Danh mục thuốc thiết yếu trong hiệu NƠI THỰC TẬP: Thực tập tại hiệu thuốc tư nhân 32 Khương Hạ - Thanh Xuân - Hà Nội. Trong thời gian 6 tuần với những kiến thức sẵn được trang bị ở trường và thực tế cùng với sự giúp đỡ nhiệt tình của các cán bộ nhân viên ở chi nhánh em đã hiểu thêm rất nhiều về công việc của một dược tá cần phải thực hiện cũng như các cách sắp xếp, tổ chức quản lý của một hiệu thuốc. Phần I. Thực tập thực tế tại hiệu thuốc I. Cách tổ chức quản lý hiệu thuốc 1. Địa điểm - Nằm trên đường Khương Hạ nơi tập trung đông dân cư thuận tiện co việc đi lại và mua bán thuốc - Là nơi riêng biệt ổn định, hiệu thuốc được đặt nơi cao ráo sạch sẽ khang trang, đáp ứng mọi nhu cầu mua bán bảo quản đảm bảo chất lượng theo quy chế, diện tích của nhà thuốc là 30m 2 . 2. Trang thiết bị vật chất Có đầy đủ tủ quầy chắc chắn được thiết kế theo yêu cầu quy định để trình bày và bảo quản theo yêu cầu quy định theo chủng loại thuốc và theo các nhóm thuốc. Có đầy đủ các giá kệ tủ đựng thuốc, có khóa chắc chắn. Có bàn đếm thuốc, kéo, túi đựng thuốc và bảng kệ giá thuốc. Có biển hiệu đúng yêu cầu. + Hiệu thuốc tư nhận + Chuyên bán lẻ thuốc và dông cụ y tế + Người phụ trách: DS. Nguyễn Thị Xuân Hóa 3. Nhân viên bán hàng Tại nhà thuốc là dược sỹ trung học được đào tạo về chuyên môn về dược theo trình độ chuyên môn, hệ chính quy có đủ điều kiện và tài liệu thực hiện hành nghề có đủ điều kiện tiêu chuẩn của một cán bộ dược theo quy chế bộ y tế. Mặc trang phục chuyên môn và số thẻ do bộ y tế cấp. Thái độ phục vụ nhiệt tình niềm nở với khách hàng. 4. Cơ chế hoạt động của hiệu Hiệu thuốc hoạt động theo cơ chế bán lẻ các loại thuốc tân dược và trang thiết bị dông cụ y tế: - Nơi lấy hàng là các công ty dược phẩm, mọi thủ tục thanh toán đều phải kèm theo đến nơi giao hàng - Công tác tuyên truyền, hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn, hợp lý và đảm bảo quyền lợi khách hàng, tính mạng và sức khỏe phải đặt lên hàng đầu. - Luôn luôn cập nhật thông tin mới nhất về dược để có những hình thức giới thiệu những thuốc mới tốt hơn. - Luôn đảm bảo chất lượng thuốc tốt tạo niềm tin ở khách hàng - Luôn lắng nghe ý kiến của khách hàng, giúp họ hiểu sâu sắc về thuốc - Cơ chế đầu vào đầu ra, chế độ cung ứng hợp lý hiệu quả. Luôn chấp hành tốt mọi chủ trưong quy chế mà ngành đề ra. 5. Bán thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần, thuốc độ AB, bán thuốc theo đơn trong hiệu. * Thuốc gây nghiện được bảo quản cẩn thận trong tủ, có khóa chắc chắn và không được bán trên hiệu thuốc, thuốc chỉ được bán khi có đơn. - Khách hàng đến mua thuốc phải mang theo chứng minh thư, lên phòng giám đốc viết phiếu xuất kho thanh toán tiền. - Xuống kho lấy thuốc, người mua phải xuất trình hóa đơn chứng từ được lưu lại và được ghi vào sổ theo dõi thuốc gây nghiện. Mỗi lần xuất chỉ được thuốc dùng trong 7 ngày. * Thuốc hướng tâm thần và thuốc độ A - B cũng được bảo quản cẩn thận và khóa chắc chắn. Thuốc chỉ được phép bán khi có đơn. * Bán thuốc theo đơn - Đọc kỹ đơn trước khi bán, bán đúng thuốc ghi trong đơn, nếu có nghi ngờ gì có quyền từ chối không bán. - Những thuốc không có trong đơn mậu dịch viên đã thay thế thuốc phải có cùng thành phần dược chất hoạt chất khi có sự đồng ý của người mua. - Ghi đầy đủ tên thuốc, nồng độ, hàm lượng liều dùng của thuốc đã thay thế vào đơn cho người mua. - Nếu trong quầy không có đủ các loại thuốc kê trong đơn, thì phải ghi rõtừng loại thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng, liều dùng của thuốc đó để người bệnh biết và đi mua bổ sung. - Sau khi bán phải kí tên vào đơn để tránh nhầm lẫn. - Hướng dẫn cho người bệnh biết về các tác dụng chính và tác dụng phô của thuốc có thể xảy ra khi dùng thuốc, đảm bảo an toàn, hợp lý, tạo niềm tin cho người bệnh giúp họ yên tâm hơn khi dùng thuốc. - Cần hỏi rõ xem tiền sử của bệnh, họ có bị mắc bệnh gì không, tư vấn cho họ để họ sử dụng thuốc an toàn và hợp lý. * Bán thuốc bình thường: - Thuốc bán ra phải đảm bảo chất lượng thuốc tốt - Tùy từng bệnh nhân là người già hay trẻ em, phụ nữ có thai hay đang cho con bó mà mậu dịch viên hướng dẫn sử dụng thuốc một cách hợp lý an toàn cho người dùng thuốc. 6. Các loại sổ sách, hóa đơn, chứng từ Trong kinh doanh thuốc tân dược chứng từ và sổ sách là bắt buộc phải có và không thể thiếu những sổ sách, chứng từ mà hiệu thuóc cần có và hiện có. - Hóa đơn bán hàng - Hóa đơn mua hàng - Sổ kiểm kê - Sổ nhập thuốc hàng ngày - Sổ ghi chép thuốc độc, hướng tâm thần, gây nghiện - Sổ thanh tra chất lượng thuốc - Tập báo cáo bán hàng - Sổ kiểm tra được chính - Thẻ kho - Sổ bán thuốc theo đơn - Sổ nhặt lương - Chế độ ghi chép kiểm kê của nhà thuốc Việc ghi chép hàng ngày được tính từ lóc nhà thuốc bắt đầu mở cửa hoạt động đến khi đóng cửa, mọi hoạt động của hiệu thuốc đều được ghi chép lại. - Các loại thuốc độc, thuốc gây nghiện khi bán ra phải ghi rõ tên và địa chỉ người mua. - Hiệu thuốc thường xuyên kiểm kê và theo dõi hạn dùng của thuốc, những loại thuốc có hạn dùng ngắn thì bán trước để tránh tình trạng thuốc thông tin tư vấn về sử dụng thuốc, kiểm tra, theo dõi sử dụng thuốc trong toàn huyện. - Lập kế hoạch cung ứng đảm bảo số lượng thuốc cho quầy thuốc, đại lý bán lẻ Kiểm tra theo dõi việc sử dụng thuốc an toàn, hợp lý toàn huyện. 9. Cách sắp xếp tủ quầy ở hiệu thuốc Trong hiệu thuốc được bố trí với 3 tủ quầy các tủ được chia ra thành nhiều ngăn với mục đích sắp xếp thuốc cho thuận lợi. Thuốc được sắp xếp theo hệ trong các ngăn tủ để tiện trong việc bán thuốc, thuốc được sắp xếp theo đúng yêu cầu dễ thấy, dễ lấy. Các mặt hàng vỏ đựng bằng thủy tinh dễ vỡ được xếp ra mét ngăn ở các tủ thấp để thuận tiện cho việc lấy và tránh va chạm làm vỡ. Các thuốc có hạn ngắn được xếp ngoài, thuốc dài hạn xếp trong. Trên các mặt hàng thuốc được bán giá rõ ràng để khi khách hàng mua thuốc có thể nắm bắt được giá cả của từng loại thuốc cho việc mua bán thuốc được thuận tiện. II. Thị trường thuốc và phương thức mua thuốc 1. Nhu cầu của người dùng thuốc Trên thị trường hiện nay có rất nhiều mặt hàng thuốc rất phong phó và đa dạng, đa chủng loại được bày bán với số lượng nhiều. Cuộc sống ngày càng cao phát triển thì yêu cầu dùng thuốc của người dân càng cao, quảng cáo qua các tời rơi, truyền hình sẽ thu hút và tác động trực tiếp vào thị hiếu của người tiêu dùng. Qua các hình thức giới thiệu sản phẩm thì quảng cáo cho người tiêu dùng biết thêm về nhiều loại thuốc của người dân càng cao, chất lượng và giá cả của từng loại. Yêu cầu thuốc phải là những loại thuốc tốt hiệu quả nhnah khi dùng và đảm bảo cho sức khỏe của mình. Tại hiệu thuốc Khương Hạ nơi em thực tập có 500 loại thuốc có thể đáp ứng đủ mọi, yêu cầu của khách hàng trong nhu cầu dùng thuốc. Decogen Viên nén 500mg 3. 200đ/vỉ Phmenol Viên nén 500mg 3. 000đ/vỉ Efferalgan Viên sủi 500mg 9. 200đ/vỉ Aspirin. PH8 Viên nén 500mg 1. 600đ/vỉ Mexcold Viên nén 500mg 5. 000đ/vỉ Pamin Viên nén 500mg 1. 200đ/vỉ Tiffi Viên nén 500mg 3. 000đ/vỉ 4. Thuốc hô hấp Tên thuốc Quy cách Hàm lượng Giá cả Acmuo Bét 200mg 2. 600đ/gói TerpincodeinF Viên 100mg 3. 000đ/vỉ Mucomyst Viên 200mg 2. 200đ/gói Salbutamol Viên 2mg 6. 000đ/vỉ Theophylin Viên 100mg 6. 000đ/vỉ Slaska Sirô 100mg 13. 000đ/lọ Bổ phế Sirô 125ml 8. 500đ/lọ Thuốc ho ma hạnh Sirô 100ml 5. 500đ/lọ Ho PH Sirô 100ml 10. 500đ/lọ Stepsil viên ngậm 26. 400đ/hộp Atusin sirô 12. 000đ/lọ Exomuc Bét 60lm 26. 000đ/hộp Therlene Viên 25. 000đ/vỉ Phenergan Viên 5mg 9. 000đ/vỉ Vertolin Viên 64. 000đ/lọ Afix sirô 50ml 87. 500đ/lọ Klacid sirô 60ml 90. 000đ/lọ Dutased sirô 50ml 20. 000đ/lọ Cenesten Viên 9. 000đ/hộp Polygynox Viên 600đ/ viên Colposeptine Viên 3. 000đ/viên Gynopic Bét 1. 500đ/gói Bêtadin Lọ nước 125ml 42. 000đ/lọ Dạ hương Lọ nước 100ml 10. 500đ/lọ Lactacyd Lọ nước 200ml 46. 000đ/lọ 8. Thuốc kháng sinh Tên thuốc Quy cách Hàm lượng Giá cả Serrathin Viên 10mg 10. 000đ/vỉ Ofloxacin Viên 20mg 10. 000đ/vỉ Cipro floxacin Viên 500mg 10. 000đ/vỉ Ofialin Viên 200mg 10. 000đ/vỉ Peploxin Viên 400mg 20. 000đ/vỉ Loxone Viên 400mg 20. 000đ/vỉ Roxithromycin Viên 150mg 15. 000đ/vỉ Nalicid Viên 500mg 2. 000đ/viên Doxycyclin Viên 100mg 2. 500đ/viên Erythromycin Viên 250mg 4. 500đ/vỉ Tetracyclin Viên 500mg 2. 500đ/vỉ Lincomycin Viên 500mg 6. 500đ/vỉ Cloximox Viên 500mg 7. 000đ/vỉ Penicilin Viên 400. 000UI 2. 500đ/vỉ Cephalexin Viên 500, 250mg 7. 000đ/vỉ Amoxicilin Viên 500, 250mg 5. 500đ/vỉ Ospen Viên 1000mg 9. 500đ/vỉ Ospenxin Viên 500, 250mg 12. 500đ/vỉ Pharnerton - G viên 40mg 11. 600/vỉ Blooming viên 2. 100/viên Tobicom viên 500mg 18. 000/vỉ Omega 3 viên 1000mg 50. 000/lọ Caleinol viên 60ml 30. 500/lọ Calcium viên 500mg 73. 000/hộp Pagin - C viên 800mg 25. 000/vỉ 10. Thuốc nhỏ mắt, mũi Tên thuốc Quy cách Hàm lượng Giá cả Chloramphenicol Lọ 0.4$ 500/ lọ Naphacollyre Lọ 8ml 7. 500/lọ Colly dexa Lọ 5ml 2. 500/lọ Eye light Lọ 10ml 28. 00/lọ Rohto Lọ 10ml 28. 000/lọ Otrivina Lọ 1% 39. 000/lọ Coldi - B Lọ 15ml 9. 600/lọ V. rohto Lọ 10ml 34. 000/lọ Natriclorid Lọ 0.9% 1. 000/lọ 11. Thuốc dạ dày Tên thuốc Quy cách Hàm lượng Giá cả Becberin Viên 5mg 2. 500/lọ Polynu Viên 400mg 7. 600/vỉ Chem lan Viên 30mg 60. 500/lọ Lomac Viên 20mg 42. 000/lọ Feldene Viên 20mg 9. 000/viên Molilium_ M Viên 10mg 17. 000/vỉ Malox Viên 400mg 6. 500/vỉ Zinnat Viên 500mg 2. 500/vỉ Augmentin Viên 625mg 12. 000/viên Novomycine Viên 3 tr . IU 4. 000/viên Rovamycine Viên 3 tr . IU 4. 000/viên Uncsyl Viên 375mg 12. 000/viên Cefalexin Viên 500mg 6. 000/lọ Ampicillin Viên 500mg 5. 000/lọ Oxacin Viên 250mg 12. 000/lọ Nofloxacin Viên 400mg 5. 000/lọ Afix Lọ bét 50ml 90. 000/lọ Oracerfal Lọ bét 250mg 65. 00/lọ 14. Các loại Vitamin Tên thuốc Quy cách Hàm lượng Giá cả Vitamin A & D Viên A5000IU, D400IU 3. 200/viên Vitamin E Viên 400IU 53. 000/lọ Vitamin C Viên 500mg 30. 000/lọ Vitamin B 1 Viên 3. 000/lọ Vitamin B 6 Viên 5. 000/lọ Vitamin PP Viên 5. 000/vỉ Vitamin B 1 - B 6 - B 12 Viên 90. 000/hộp 15. Ngoài các loại tân dược ra còn có các loại thuốc dược bào chế từ đông dược Tên thuốc Giá cả Tên thuốc Giá cả - Đại tràng hoàn PH 15. 000/hộp - Cota xoang 32. 000/hộp - Ých mẫu 10. 000/hộp - Kim tiền thảo 28. 000/hộp đảm bảo an toàn chống mất trộm. Trong kho luôn có nhiệt kế để đo nhiệt độ, các hệ thống giá kệ đảm bảo đúng yêu cầu cách mặt đất 50cm, trong kho có đầy đủ thông gió, quạt mát cho thuốc bảo đảm luôn thoáng mát. Kho thuốc được đặt ở vị trí thuận tiện cho việc bảo quản xuất nhập kiểm tra và kiểm soát. Sắp xếp trong kho đảm bảo ngăn nắp, có đủ giá kệ xếp theo chủng loại, dễ thấy, dễ lấy, đảm bảo được 5 chống: - Chống nhầm lẫn - Chống quá hạn - Chống côn trùng, mối mọt, chuột - Chống trộm cắp - Chống thảm họa (cháy nổ, ngập lụt) [...]... Hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn hợp lý 6 8 Chức trách nhiệm vụ của người quản lý 6 9 Cách sắp xếp tủ quầy ở hiệu thuốc 7 II Thị trường thuốc và phương thức mua thuốc 7 1 Nhu cầu của người dùng thuốc 7 2 Phương thức mua thuốc của hiệu thuốc 8 III Danh mục các loại thuốc và dông cụ y tế có tại hiệu thuốc 8 1 Thuốc an thần 8 2 Thuốc dị ứng 8 3 Thuốc hạ nhiệt, giảm đau 8 4 Thuốc hô hấp 9 5 Thuốc trị huyết... tim mạch 10 6 Thuốc trị giun sán 10 7 Thuốc phụ khoa 10 8 Thuốc kháng sinh 11 9 Thuốc bổ 12 10 Thuốc nhỏ mắt, mũi 13 11 Thuốc dạ dày 13 12 Thuốc da liễu 14 13 Thuốc cầm máu 14 14 Các loại Vitamin 15 15 Ngoài các loại tân dược ra còn có các loại thuốc dược bào chế từ đông dược 15 16 Dông cụ y tế 16 IV Các loại sổ sách, chứng từ và chế độ hạch toán kinh tế 16 Phần II Thực tập thực tế tại kho thuốc 17 I... lạnh yêu cầu của các thuốc bảo quản thường, nhiệt độ trung bình thấp hơn 25 C, các 0 Em xin chân thành cảm ơn! MỤC LỤC Lời mở đầu 1 Phần I Thực tập thực tế tại hiệu thuốc 2 I Cách tổ chức quản lý hiệu thuốc 2 1 Địa điểm 2 2 Trang thiết bị vật chất 3 3 Nhân viên bán hàng 3 4 Cơ chế hoạt động của hiệu 3 5 Bán thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần, thuốc độ AB, bán thuốc theo đơn trong hiệu 4 6 Các loại... nhàng để tránh nứt vì Khi cấp phát thuốc thủ kho thực hiện đầy đủ quy định của quy chế hiện hành thực hiện đúng quy chế 3 kiểm tra 3 đối chiếu 3 kiểm tra:- Thể thức và phiếu kê lĩnh thuốc - ThÓ thøc vµ phiÕu kª lÜnh thuèc - Nhãn thuốc - Chất lượng thuốc 3 Đối chiếu: - Tên thuốc ở đơn, phiếu và nhãn - Nồng độ hàm lượng ở đơn, phiếu với số thuốc đã giao Công việc bảo quản thuốc so với lý thuyết là không... kiện hộp nhẹ xếp trên Các thuốc đã bóc kiện phải xếp riêng trên kệ giá thuốc lẻ, các thuốc được bóc bán lẻ phải mở nắp hộp để khỏi lấy nhầm 2 Bảo quản thuốc trong kho Các thuốc và hóa chất trong kho được bảo quản cẩn thận tránh được Èm mốc cho thuốc viên, tránh chảy cho thuốc viên nang, viên bọc đường Thủ kho thường xuyên theo dõi hiện tượng đổi mầu, biến chất của thuốc Các thuốc kháng sinh được bảo... Cách sắp xếp thuốc trong kho Dựa vào tính chất đặc điểm theo yêu cầu quy định và yêu cầu công việc thuốc dược liệu hóa chất được sắp xếp và phân loại: thuốc độc A, B thuốc hướng tâm thần thuốc gây nghiện đều được xếp ở tủ riêng và có khóa chắc chắn Các thuốc hóa chất bông băng y cụ được sắp xếp đảm bảo được yêu cầu chống mối mọt bục giá tủ cách xa tường và trần nhà tránh được Èm mốc Các thuốc được sắp... phát đảm bảo an toàn tránh nhầm lẫn Các thuốc được sắp xếp theo hạn dùng, thời gian sản xuất, các thuốc nhập trước xuất trước các thuốc nhập sau xuất sau Các dông cụ, y cụ đựng trong hòm hộp kệ, được để trên giá kệ chắc chắn và đảm bảo cách mặt đất 0,5m Các thành phẩm pha chế, chế biến như rượu phong thấp, sirô được xếp riêng mét kho và được xếp thành từng nhóm Thuốc còn nguyên kiện cũng sắp xếp theo... dược bào chế từ đông dược 15 16 Dông cụ y tế 16 IV Các loại sổ sách, chứng từ và chế độ hạch toán kinh tế 16 Phần II Thực tập thực tế tại kho thuốc 17 I Cơ sở vật chất ở kho thuốc 17 1 Cách sắp xếp thuốc trong kho 18 2 Bảo quản thuốc trong kho 19 3 Các loại sổ sách chứng từ trong kho 20 Phần III Kết luận 21 ... thuốc viên nang, viên bọc đường Thủ kho thường xuyên theo dõi hiện tượng đổi mầu, biến chất của thuốc Các thuốc kháng sinh được bảo quản ở nhiệt độ dưới 25 C Thuốc hóa chất dễ hút Èm được bảo quản trong đồ bao kín có chất hút Èm kèm theo Các thuốc tránh ánh sáng được xếp vào trong và ở khu vực kín đáo không có ánh sáng chiếu vào Các dông cụ khi nhập về được kiểm tra và giữ nguyên đồ bao gói và để vào . của một dược tá cần phải thực hiện cũng như các cách sắp xếp, tổ chức quản lý của một hiệu thuốc. Phần I. Thực tập thực tế tại hiệu thuốc I. Cách tổ chức quản lý hiệu thuốc 1. Địa điểm - Nằm. mục thuốc thiết yếu trong hiệu NƠI THỰC TẬP: Thực tập tại hiệu thuốc tư nhân 32 Khương Hạ - Thanh Xuân - Hà Nội. Trong thời gian 6 tuần với những kiến thức sẵn được trang bị ở trường và thực tế. biệt chất lượng thuốc bằng cảm quan và kinh nghiệm thực tế. - Tham gia vào các công tác chuyên môn NỘI DUNG: Tại hiệu thuốc * Giới thiệu về hiệu thuốc - Mô hình thuốc trong hiệu - Chức năng