ĐA ̣ I HO ̣ C QUÔ ́ C GIA HA ̀ NÔ ̣ I TRƯƠ ̀ NG ĐA ̣ I HO ̣ C KHOA HO ̣ C TƯ ̣ NHIÊN Nguyễn Thị Vân Anh ĐIỀU TRA, NGHIÊN CỨU HIỆN TRẠNG QUẢN LÝ CHẤT THẢI RẮN Y TẾ TẠI THANH HÓA VÀ ĐỀ XUẤT CÁC GIẢI PHÁP CẢI THIỆN LUÂ ̣ N VĂN THA ̣ C SI ̃ KHOA HO ̣ C H Ni – 2011 Nguyễn Thị Vân Anh – Cao học môi trƣờng K17 Điều tra, nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa và đề xuất các giải pháp cải thiện MỤC LỤC MỞ ĐẦU 1 CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN 3 1.1 Khái niệm về chất thải rắn y tế 3 1.1.1 Định nghĩa chất thải rắn y tế 3 1.1.2 Phân loại chất thải rắn y tế 3 1.2. Tác động của chất thải rắn y tế với môi trƣờng và sức khỏe cộng đồng 6 1.2.1. Đối với sức khỏe cộng đồng 6 1.2.2. Đối với môi trƣờng 10 1.2.3. Sự nhạy cảm của cộng đồng 10 1.2.4. Những nguy cơ liên quan đến xử lý và tiêu hủy không phù hợp 11 1.3 Tình hình quản lý chất thải rắn y tế trong và ngoài nƣớc 11 1.3.1. Tình hình quản lý chất thải rắn y tế trên thế giới 11 1.3.2. Tình hình quản lý chất thải rắn y tế trong nƣớc 13 1.4. Các văn bản pháp lý có liên quan đến quản lý chất thải y tế 15 1.5. Tổng quan các nghiên cứu điều tra trƣớc đây về quản lý chất thải y tế tại Thanh Hóa 18 1.5.1. Điều kiện tự nhiên, kinh tế và xã hội tỉnh Thanh Hóa 18 1.5.2. Hoạt động và hệ thống khám chữa bệnh tại tỉnh Thanh Hóa 21 1.5.3. Quy định và hƣớng dẫn quản lý chất thải y tế tại tỉnh Thanh Hóa 22 1.5.4. Các hoạt động quản lý CTR y tế tại tỉnh Thanh Hóa 23 1.5.5. Hiện trạng hệ thống kỹ thuật quản lý CTR y tế tại tỉnh Thanh Hóa 23 1.5.6. Đề xuất điều tra, đánh giá bổ sung về quản lý CTR của đề tài 26 CHƢƠNG 2 ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 27 2.1. Mục tiêu và đối tƣợng nghiên cứu 27 2.2. Nội dung nghiên cứu 27 2.3. Phƣơng pháp nghiên cứu 27 2.3.1. Phƣơng pháp thu thập tài liệu, số liệu có liên quan 27 2.3.2. Thiết kế câu hỏi, tiến hành điều tra hiện trạng quản lý CTRYT 27 Nguyễn Thị Vân Anh – Cao học môi trƣờng K17 Điều tra, nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa và đề xuất các giải pháp cải thiện 2.3.3. Tổng hợp, phân tích số liệu 28 CHƢƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 30 3.1. Kết quả điều tra đánh giá bổ sung về hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại tỉnh Thanh Hóa 30 3.1.1. Đặc điểm hệ thống khám chữa bệnh tại Thanh Hóa 30 3.1.2. Tỷ lệ phát sinh lƣợng chất thải y tế tại các tuyến bệnh viện của Thanh Hoá 38 3.1.3. Đặc thù hiện trạng quản lý CTR y tế tại tỉnh Thanh Hóa 45 3.1.4. Đánh giá về quản lý CTR y tế 48 3.2. Đánh giá hiện trạng hệ thống kỹ thuật quản lý CTRYT tại tỉnh Thanh Hóa . 49 3.2.1. Hệ thống thu gom, vận chuyển, lƣu trữ CTR y tế bên trong các cơ sở y tế……… 49 3.2.2. Hệ thống thu gom, vận chuyển, lƣu trữ CTR y tế bên ngoài các cơ sở y tế 53 3.2.3. Hệ thống xử lý CTRYT - phân tích tính năng kỹ thuật - vận hành các lò đốt rác 53 3.3. Đề xuất một số giải pháp nhằm giảm thiểu ô nhiễm do CTR y tế 56 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 59 TÀI LIỆU THAM KHẢO 62 PHỤ LỤC 1 65 PHỤ LỤC 2 70 PHỤ LỤC 3 71 PHỤ LỤC 4 72 PHỤ LỤC 5 73 PHỤ LỤC 6……………………….……… …… ……………………………………………74 Nguyễn Thị Vân Anh – Cao học môi trƣờng K17 Điều tra, nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa và đề xuất các giải pháp cải thiện CHỮ VIẾT TẮT BV Bệnh viện BVCK Bệnh viện chuyên khoa BVĐK Bệnh viện đa khoa CTR Chất thải rắn CTRYT Chất thải rắn y tế QLCTYT Quản lý chất thải y tế TT Trung tâm TTYT Trung tâm y tế Nguyễn Thị Vân Anh – Cao học môi trƣờng K17 Điều tra, nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa và đề xuất các giải pháp cải thiện DANH MỤC BẢNG Bảng 1. Mức độ phát sinh chất thải nguy hại trung bình 5 Bảng 2. Phát sinh CTRYT từ các BV thuộc dự án Hỗ trợ xử lý chất thải BV– Bộ Y tế 6 Bảng 3. Tổng hợp các văn bản pháp quy liên quan đến quản lý chất thải y tế 17 Bảng 4. Đặc thù bệnh viện trong khu vực nghiên cứu 21 Bảng 5. Hiện trạng cơ sở trang thiết bị xử lý chất thải rắn y tế 24 Bảng 6. Nội dung phiếu điều tra quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa 28 Bảng 7. Thông tin về phiếu điều tra 32 Bảng 8. Thông tin chung về số giƣờng bệnh tại các BV tuyến tỉnh và BV tƣ nhân . 32 Bảng 9. Công suất giƣờng bệnh tại tuyến tỉnh và tƣ nhân 33 Bảng 10. Thông tin chung về số giƣờng bệnh tại các BV tuyến huyện 34 Bảng 11. Công suất giƣờng bệnh tại tuyến huyện 37 Bảng 12. Khối lƣợng chất thải y tế nguy hại phát sinh trên ngày tại tỉnh Thanh Hóa 39 Bảng 13. Tỷ lệ phát sinh CTRYT nguy hại tại các BV tuyến tỉnh-tƣ nhân 40 Bảng 14. Tỷ lệ phát sinh CTRYT nguy hại tại các BV huyện, thị, thành phố 41 Bảng 15. Tình hình phát sinh CTRYT nguy hại tại các cơ sở y tế hệ dự phòng, trƣờng đào tạo y dƣợc 43 Bảng 16. Tỉ lệ thực hành phân loại rác tại nguồn tại các BV 46 Nguyễn Thị Vân Anh – Cao học môi trƣờng K17 Điều tra, nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa và đề xuất các giải pháp cải thiện DANH MỤC HÌNH Hình 1. Bản đồ hệ thống y tế tỉnh Thanh Hóa 31 Hình 2.Công suất sử dụng giƣờng bệnh tại các bệnh viện tuyến tỉnh, tƣ nhân…….37 Hình 3. Công suất giƣờng bệnh tai các BVĐK huyện miền xuôi………….………….38 Hình 4. Công suất giƣờng bệnh tại các BVĐK huyện miền núi………………… 39 Hình 5. Thùng đựng chất thải đƣợc đặt ở đầu Khoa ngoại – Bệnh viện Y học dân tộc tỉnh 46 Hình 6. Túi đựng chất thải y tế lây nhiễm tại bệnh viện Đa Khoa tỉnh Thanh Hóa . 49 Hình 7: Hộp an toàn đựng bơm và kim tiêm đã qua sử dụng (ảnh chụp tại Trạm y tế Phƣờng Nam Ngạn) 50 Hình 8. Thùng đựng chất thải tại Bệnh viện Lao và Bệnh phổi 51 Hình 9. Thùng đựng chất thải rắn sinh hoạt tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh 51 Hình 10. Thùng đựng chất thải rắn sinh hoạt Bệnh viện Đa Khoa Thành phố 51 Hình 11. Một hình thức vận chuyển chất thải đến nơi lƣu giữ tại bệnh viện Đa khoa Tỉnh Thanh Hóa 52 Hình 12. CTR y tế nguy hại đƣợc lƣu giữ tại buồng riêng biệt của bệnh viện Đa Khoa tỉnh Thanh Hóa 53 Hình 13. CTR y tế nguy hại trong lò đốt của bệnh viện Đa Khoa tỉnh Thanh Hóa 53 Hình 14. Lò đốt 2 buồng Bệnh viện đa khoa tỉnh 55 Hình 15. Lò đốt thủ công tại trạm y tế xã Đông Hƣơng đã bị hƣ hỏng 55 Nguyễn Thị Vân Anh – Cao học môi trƣờng K17 Điều tra, nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa và đề xuất các giải pháp cải thiện 1 MỞ ĐẦU Trên thế giới, việc quản lý chất thải nguy hại đã hình thành và có những thay đổi mạnh mẽ trong thập niên 60 và trở thành một vấn đề môi trƣờng đƣợc quan tâm hàng đầu trong thập niên 80 của thế kỷ 20. Điều này có thể thấy đây là hệ quả của một cuộc cách mạng khoa học kỹ thuật và sự phát triển kinh tế xã hội của các quốc gia trên toàn cầu. Hiện nay, sự phát triển hơn nữa các loại hình công nghiệp, dịch vụ, gia tăng nhu cầu tiêu dùng, hƣởng thụ vật chất… cũng đã làm gia tăng lƣợng lớn chất thải nguy hại đƣợc thải ra môi trƣờng, đặc biệt là chất thải rắn y tế. Các chất thải rắn y tế là loại chất thải đƣợc tiếp xúc nhiều nhất tại các cơ sở y tế nhƣ kim tiêm, bông, băng gạc, dƣợc phẩm quá hạn… Những cá nhân phải thƣờng xuyên tiếp xúc trực tiếp hoặc gián tiếp với chất thải y tế nguy hại nhƣ bác sĩ, y tá, hộ lý; bệnh nhân điều trị nội trú hoặc ngoại trú; những ngƣời thu gom, bới rác; những ngƣời trực tiếp làm công việc xử lý rác thải tại các bãi đổ rác hay các lò đốt rác là những ngƣời đầu tiên chịu ảnh hƣởng bởi tác động có hại của chất thải y tế không đƣợc quản lý đúng cách. Thanh Hóa là một tỉnh có tốc độ phát triển kinh tế xã hội khá cao, đứng thứ 3 về dân số trong các đơn vị hành chính trực thuộc trung ƣơng. Cùng với chất lƣợng đời sống đƣợc nâng lên thì nhu cầu về y tế của ngƣời dân cũng ngày một tăng. Dẫn đến lƣợng rác thải y tế của Thanh Hóa tăng cao. Theo niêm giám thống kê 2009, Thanh Hóa có 687 cơ sở khám chữa bệnh (chƣa tính các phòng khám tƣ), trong đó có 36 bệnh viện. Bình quân một ngày các bệnh viện trong tỉnh thải ra hàng tấn rác, trong đó chất thải rắn y tế chiếm 23% (2007). Hầu hết các bệnh viện trên địa bàn tỉnh đƣợc xây dựng từ lâu, trong quy hoạch không có hệ thống xử lý chất thải hoặc nếu có cũng không phù hợp và hoạt động kém hiệu quả. Các điểm tập trung chất thải đều nằm trong khuôn viên bệnh viện, không đảm bảo vệ sinh. Hiện trạng việc xử lý chất thải bệnh viện kém hiệu quả gây dƣ luận trong cộng đồng và đặt ra nhiều thách thứ đối với nhiều cấp, ngành, đặc biệt là ngành môi trƣờng và y tế. Bên cạnh đó nhận thức về thực hành xử lý chất thải trong các bộ y tế, nhân viên làm công tác Nguyễn Thị Vân Anh – Cao học môi trƣờng K17 Điều tra, nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa và đề xuất các giải pháp cải thiện 2 xử lý chất thải và bệnh nhân còn chƣa cao. Chính vì vậy, đề tài “Điều tra, nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa và đề xuất các giải pháp cải thiện” đƣợc thực hiện nhằm bƣớc đầu đánh giá hiện trạng chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa, từ đó đề xuất ra biện pháp quản lý phù hợp, giúp giảm thiểu ô nhiễm môi trƣờng và các nguồn lây lan bệnh truyền nhiễm. Nguyễn Thị Vân Anh – Cao học môi trƣờng K17 Điều tra, nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa và đề xuất các giải pháp cải thiện 3 CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN 1.1 Khái niệm về chất thải rắn y tế 1.1.1 Định nghĩa chất thải rắn y tế Chất thải rắn (CTR) là chất thải ở thể rắn, đƣợc thải ra từ quá trình sản xuất, kinh doanh, dịch vụ, sinh hoạt hoặc các hoạt động khác. Chất thải rắn bao gồm chất thải rắn thông thƣờng và chất thải rắn nguy hại. Chất thải rắn phát thải trong sinh hoạt cá nhân, hộ gia đình, nơi công cộng đƣợc gọi chung là chất thải rắn sinh hoạt. Chất thải rắn phát thải từ hoạt động sản xuất công nghiệp, làng nghề, kinh doanh, dịch vụ hoặc các hoạt động khác đƣợc gọi chung là chất thải rắn công nghiệp [10]. Chất thải y tế là vật chất ở thể rắn, lỏng và khí đƣợc thải ra từ các cơ sở y tế bao gồm chất thải y tế nguy hại và chất thải thông thƣờng. Chất thải rắn y tế (CTRYT) là CTR đƣợc thải từ cơ sở y tế, bao gồm chất thải nguy hại và chất thải thông thƣờng. Chất thải rắn y tế nguy hại là CTR y tế chứa yếu tố nguy hại cho sức khỏe con ngƣời và môi trƣờng nhƣ dễ lây nhiễm, gây ngộ độc, phóng xạ, dễ cháy, dễ nổ, dễ ăn mòn hoặc có đặc tính nguy hại khác nếu những chất thải này không đƣợc tiêu hủy an toàn. 1.1.2 Phân loại chất thải rắn y tế Tất cả chất thải phát sinh từ bệnh viện đều đƣợc coi là chất thải bệnh viện. Khoảng 75-90% chất thải bệnh viện là chất thải thông thƣờng, tƣơng tự nhƣ chất thải sinh hoạt, không có nguy cơ gì. Căn cứ vào các đặc điểm lý học, hóa học, sinh học và tính chất nguy hại, CTR trong cơ sở y tế đƣợc phân thành 5 nhóm, trong đó nhóm 1, nhóm 2, nhóm 3, nhóm 4 là CTRYT nguy hại chiếm khoảng 10-25% [3]: 1. Chất thải lây nhiễm 2. Chất thải hóa học nguy hại 3. Chất thải phóng xạ 4. Bình chứa áp suất 5. Chất thải thông thƣờng Nguyễn Thị Vân Anh – Cao học môi trƣờng K17 Điều tra, nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa và đề xuất các giải pháp cải thiện 4 1.1.2.1. Chất thải lây nhiễm a) Chất thải sắc nhọn (loại A): Là chất thải có thể gây ra các vết cắt hoặc chọc thủng, có thể nhiễm khuẩn, bao gồm: bơm kim tiêm, đầu sắc nhọn của dây truyền, lƣỡi dao mổ, đinh mổ, cƣa, các ống tiêm, mảnh thủy tinh vỡ và các vật sắc nhọn khác sử dụng trong các hoạt động y tế. b) Chất thải lây nhiễm không sắc nhọn (loại B): Là chất thải bị thấm máu, thấm dịch sinh học của cơ thể và các chất thải rắn phát sinh từ buồng bệnh cách ly. c) Chất thải rắn có nguy cơ lây nhiễm cao (loại C): Là CTR phát sinh trong các phòng xét nghiệm nhƣ: dụng cụ đựng, dính bệnh phẩm. d) Chất thải giải phẫu (loại D): Bao gồm các mô, cơ quan, bộ phận cơ thể ngƣời: rau thai, bào thai và xác động vật thí nghiệm. 1.1.2.2. Chất thải hóa học nguy hại a) Dƣợc phẩm quá hạn, kém phẩm chất không còn khả năng sử dụng. b) Chất hóa học nguy hại rắn sử dụng trong y tế : hydroquinone, bạc. c) Chất gây độc tế bào, gồm: vỏ các chai thuốc, lọ thuốc, các dụng cụ dính thuốc gây độc tế bào. d) Chất thải chứa kim loại nặng: nhiệt kế, huyết áp kế thủy ngân bị vỡ, thủy ngân trong chất thải từ hoạt động nha khoa, cadimi (Cd) (từ pin, ắc quy), chì (từ tấm gỗ bọc chì hoặc vật liệu tráng chì sử dụng trong ngăn tia xạ từ các khoa chẩn đoán hình ảnh, xạ trị). 1.1.2.3. Chất thải phóng xạ Chất thải phóng xạ: Gồm các chất thải phóng xạ rắn phát sinh từ các hoạt động chẩn đoán, điều trị, nghiên cứu và sản xuất. 1.1.2.4. Bình chứa áp suất Bao gồm bình đựng oxy, CO 2 , bình ga, bình khí dung. Các bình này dễ gây cháy, gây nổ khi thiêu đốt. 1.1.2.5. Chất thải thông thƣờng Chất thải thông thƣờng là chất thải không chứa các yếu tố lây nhiễm, hóa học nguy hại, phóng xạ, dễ cháy, nổ, bao gồm: [...]... tiêu và đối tƣợng nghiên cứu  Mục tiêu nghiên cứu: - Nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa - Đề xuất các giải pháp cải thiện hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế  Đối tượng nghiên cứu: là chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa 2.2 Nội dung nghiên cứu  Nghiên cứu đặc thù mạng lƣới y tế Thanh Hóa  Điều tra, đánh giá về khối lƣợng, quy trình phân loại, thu gom, lƣu giữ, xử lý CTR y. .. thực hiện Quy chế quản lý chất thải y tế Điều tra, nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa và đề xuất các giải pháp cải thiện 22 Nguyễn Thị Vân Anh – Cao học môi trƣờng K17 Trong công văn số 496/SYT-NVY ng y 19 tháng 4 năm 2011 của Sở Y tế Thanh Hóa về việc Thực hiện Quy chế xử lý chất thải Y tế tại các bệnh viện, giám đốc Sở Y tế Thanh Hóa cũng đã chỉ đạo các BV thực hiện một số... về Quản lý CTR của đề tài - Đặc điểm hệ thống khám chữa bệnh tại Thanh Hóa - Tỷ lệ phát sinh chất thải y tế tại các tuyến bệnh viện của Thanh Hóa - Đặc thù hiện trạng Quản lý CTR y tế tại tỉnh Thanh Hóa Điều tra, nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa và đề xuất các giải pháp cải thiện 26 Nguyễn Thị Vân Anh – Cao học môi trƣờng K17 CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU... để xử lý chất thải rắn, lỏng và khí có nguồn gốc từ các cơ sở y tế Quy chế n y đƣa ra một cách cụ thể về phân loại, xác định các chất thải y tế và quá trình thu gom chất thải rắn y tế tại các cơ sở y tế, các quy định trong việc vận chuyển chất thải rắn y tế nguy hại trong và ngoài cơ sở y tế Hơn nữa, quy chế cũng giới thiệu một số mô hình, công nghệ và các biện pháp xử lý và tiêu h y chất thải rắn, ... sinh t y uế - Những ngƣời làm việc trong các cơ sở xử lý chất thải (tại các bãi đổ rác thải, các lò đốt rác) và những ngƣời bới rác, thu gom rác Điều tra, nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa và đề xuất các giải pháp cải thiện 7 Nguyễn Thị Vân Anh – Cao học môi trƣờng K17 a) Các nguy cơ từ chất thải truyền nhiễm và các vật sắc nhọn Vi sinh vật g y bệnh trong chất thải l y nhiễm... loại chất thải Túi sạch thu gom chất thải luôn có sẵn tại nơi chất thải phát sinh để thay tế cho túi cùng loại đã đƣợc thu gom chuyển về nơi lƣu giữ tạm thời chất thải của cơ sở y Điều tra, nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa và đề xuất các giải pháp cải thiện 23 Nguyễn Thị Vân Anh – Cao học môi trƣờng K17 tế Chất thải đƣợc vận chuyển trong các cơ sở y tế bằng xe đ y, thùng... tổng hợp và xử lý trên chƣơng trình Excel Microsoft Điều tra, nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa và đề xuất các giải pháp cải thiện 29 Nguyễn Thị Vân Anh – Cao học môi trƣờng K17 CHƢƠNG 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Kết quả điều tra đánh giá bổ sung về hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại tỉnh Thanh Hóa 3.1.1 Đặc điểm hệ thống khám chữa bệnh tại Thanh Hóa Thanh Hóa là một tỉnh... đốt chất thải y tế Quy định tiêu chuẩn thải đối với nƣớc thải bệnh viện Các thông số còn thiếu theo quy định tiêu chuẩn thải đối với nƣớc thải bệnh viện áp dụng theo quy định tiêu chuẩn thải đối với nƣớc thải công nghiệp Điều tra, nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa và đề xuất các giải pháp cải thiện 17 Nguyễn Thị Vân Anh – Cao học môi trƣờng K17 Hình thức và tên Ng y tháng... tƣ đ y đủ, đến năm 2010 các cơ sở y tế nƣớc ta sẽ không mua mới các lò đốt rác nữa [12] 1.4 Các văn bản pháp lý có liên quan đến QLCTYT a Quyết định số 43/2007/QĐ-BYT ng y 30/11/2007 của Bộ Y tế về việc ban hành Quy chế quản lý chất thải y tế Ng y 30/11/2007, Bộ Y tế đã ban hành Quy chế quản lý chất thải y tế tại Quyết định số 43/2007/QĐ-BYT Chất thải y tế là vật chất ở thể rắn, lỏng và khí đƣợc thải. .. điện và không phát sinh ra khí thải Tuy nhiên, vấn đề nhân rộng phƣơng pháp n y cho các cơ sở y tế nƣớc ta là rất khó vì kinh phí đầu tƣ Điều tra, nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa và đề xuất các giải pháp cải thiện 14 Nguyễn Thị Vân Anh – Cao học môi trƣờng K17 ban đầu cho lò xử lý vi sóng tƣơng đối cao Theo ông Nguyễn Huy Nga – Cục trƣởng Cục Quản lý Môi trƣờng Y tế thì . nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa và đề xuất các giải pháp cải thiện đƣợc thực hiện nhằm bƣớc đầu đánh giá hiện trạng chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa, từ đó đề xuất. Điều tra, nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa và đề xuất các giải pháp cải thiện 2 xử lý chất thải và bệnh nhân còn chƣa cao. Chính vì v y, đề tài Điều tra, nghiên. trƣờng K17 Điều tra, nghiên cứu hiện trạng quản lý chất thải rắn y tế tại Thanh Hóa và đề xuất các giải pháp cải thiện 7 Nguy cơ từ chất thải rắn - Nguy cơ của các vật sắc nhọn: Các vật sắc