Đang tải... (xem toàn văn)
1. Đặc điểm vi khuẩn: Trực khuẩn gram() Được chia thành 4 nhóm: Nhóm A: S. Dysenteria, có 15 serotyp Nhóm B: S. Flexneri, có 8 serotyp Nhóm C: S. Boydii, có 19 serotyp Nhóm D: S. Sonnei, có 1 serotyp 2. Độc tố: Nội độc tố và ngoại độc tố
Ths Hồ Thị Thuỳ Vương Ths Hồ Thị Thuỳ Vương Bộ môn Truyền Nhiễm Bộ môn Truyền Nhiễm LỴ TRỰC KHUẨN LỴ TRỰC KHUẨN • Nhiễm trùng cấp tính ở ĐT do Shigella Nhiễm trùng cấp tính ở ĐT do Shigella • Nguy hiểm nhất trong các loại tiêu chảy Nguy hiểm nhất trong các loại tiêu chảy • Phổ biến ở các nước nhiệt đới đang phát Phổ biến ở các nước nhiệt đới đang phát triển triển I Đại cương I Đại cương II. Nguyên nhân II. Nguyên nhân 1. Đặc điểm vi khuẩn 1. Đặc điểm vi khuẩn : Trực khuẩn gram(-) : Trực khuẩn gram(-) Được chia thành 4 nhóm: Được chia thành 4 nhóm: • Nhóm A: S. Dysenteria, có 15 serotyp Nhóm A: S. Dysenteria, có 15 serotyp • Nhóm B: S. Flexneri, có 8 serotyp Nhóm B: S. Flexneri, có 8 serotyp • Nhóm C: S. Boydii, có 19 serotyp Nhóm C: S. Boydii, có 19 serotyp • Nhóm D: S. Sonnei, có 1 serotyp Nhóm D: S. Sonnei, có 1 serotyp 2. Độc tố 2. Độc tố : Nội độc tố và ngoại độc tố : Nội độc tố và ngoại độc tố III Dịch tể học III Dịch tể học • 1. Tình hình bệnh tật 1. Tình hình bệnh tật • 2. Phương thức lây truyền: bệnh thường lây 2. Phương thức lây truyền: bệnh thường lây truyền trực tiếp từ người sang người truyền trực tiếp từ người sang người • 3. Yếu tố nguy cơ: vệ sinh kém, đông dân 3. Yếu tố nguy cơ: vệ sinh kém, đông dân • 4. Nguồn bệnh: duy nhất là người 4. Nguồn bệnh: duy nhất là người • 5. Tuổi-Giới: 1-4 tuổi, nữ nhiều hơn nam 5. Tuổi-Giới: 1-4 tuổi, nữ nhiều hơn nam • 6. Mùa: hè thu 6. Mùa: hè thu • 7. Tình trạng kháng thuốc 7. Tình trạng kháng thuốc IV. Sinh bệnh học IV. Sinh bệnh học • • Shigella vào cơ thể qua đường TH Shigella vào cơ thể qua đường TH • • Xâm nhập vào tế bào niêm mạc đại tràng Xâm nhập vào tế bào niêm mạc đại tràng • • Phát triển nội bào và lan sang TB lân cận Phát triển nội bào và lan sang TB lân cận • • Vai Vai trò của Shigatoxin trò của Shigatoxin • • Bi Bi ến đổi bệnh lý ến đổi bệnh lý • • Vai tr Vai tr ò đề kháng của cơ thể ò đề kháng của cơ thể • • Mi Mi ễn dịch bảo vệ kháng Shigella: IgA, KT ễn dịch bảo vệ kháng Shigella: IgA, KT V. Lâm sàng - Thể lâm sàng V. Lâm sàng - Thể lâm sàng THỂ ĐIỂN HÌNH THỂ ĐIỂN HÌNH 1. 1. Thời kỳ ủ bệnh Thời kỳ ủ bệnh : 12 – 72 giờ : 12 – 72 giờ 2. 2. Thời kỳ khởi phát Thời kỳ khởi phát : 1-2 ngày, đột ngột : 1-2 ngày, đột ngột - Hội chứng nhiễm trùng - Hội chứng nhiễm trùng - RLTH: Tiêu ch - RLTH: Tiêu ch ảy ảy , đau bụng , đau bụng 3. Thời kỳ toàn phát 3. Thời kỳ toàn phát : : - Hội chứng lỵ - Hội chứng lỵ - HC nhiễm trùng - HC nhiễm trùng 4. Thời kỳ hồi phục 4. Thời kỳ hồi phục Các thể khác Các thể khác 2. THỂ TIÊU CHẢY 2. THỂ TIÊU CHẢY - Sốt cao, tiêu chảy, co giật - Sốt cao, tiêu chảy, co giật - Thường gặp ở trẻ em - Thường gặp ở trẻ em 3. THỂ NẶNG TỐI CẤP 3. THỂ NẶNG TỐI CẤP - Sốt - Sốt cao run lạnh, lơ mơ, đi cầu ra máu cao run lạnh, lơ mơ, đi cầu ra máu - Suy tuần hoàn, suy thận, dễ tử vong - Suy tuần hoàn, suy thận, dễ tử vong - Thường do S. Dysenteriae typ 1 - Thường do S. Dysenteriae typ 1 [...]... Entamoeba Histolytica VIII Biến chứng A BIẾN CHỨNG TẠI CHỔ • Hoại tử ruột • Xuất huyết tiêu hoá • Thủng đại tràng • Rối loạn vi khuẩn chí • Sa trực tràng Biến chứng (tt) B NGOÀI RUỘT • Suy dinh dưỡng • Mất nước và điện giải • Vãng khuẩn huyết • Nhiễm khuẩn huyết và sốc nhiễm khuẩn • Thần kinh: Ảo giác, lơ mơ, co giật… • HC huyết tán ure máu IX Điều trị A Điều trị triệu chứng • Bù nước và điện giải •... Azithromycin 12mg/kg, 500mg/ng 1 6mg/kg, 250mg ngày 2,3,4,5 X Tiên lượng • Những yếu tố tiên luợng nặng: - Trẻ nhỏ, SDD, người già suy kiệt - Hạ thân nhiệt - Mất nước và rối loạn điện giải nặng - Suy thận - Vãng khuẩn huyết - Đề kháng thuốc XI Phòng bệnh • Giáo dục y tế • Rửa tay bằng xà phòng • An toàn thực phẩm • Uống nước sạch • Xử lý tốt phân, nước thải • Không dùng KS dự phòng • Vaccin: đang nghiên cứu . Ths Hồ Thị Thuỳ Vương Ths Hồ Thị Thuỳ Vương Bộ môn Truyền Nhiễm Bộ môn Truyền Nhiễm LỴ TRỰC KHUẨN LỴ TRỰC KHUẨN • Nhiễm trùng cấp tính ở ĐT do Shigella Nhiễm trùng cấp tính ở ĐT do Shigella • Nguy. Đại cương I Đại cương II. Nguyên nhân II. Nguyên nhân 1. Đặc điểm vi khuẩn 1. Đặc điểm vi khuẩn : Trực khuẩn gram(-) : Trực khuẩn gram(-) Được chia thành 4 nhóm: Được chia thành 4 nhóm: • Nhóm. nước và điện giải Mất nước và điện giải • Vãng khuẩn huyết Vãng khuẩn huyết • Nhiễm khuẩn huyết và sốc nhiễm khuẩn Nhiễm khuẩn huyết và sốc nhiễm khuẩn • Thần kinh: Ảo giác, lơ mơ, co giật… Thần